Сухой кашель у ребенка после мокрого чем лечить
Если влажный кашель перешел в сухой у ребенка или взрослого, это свидетельствует об увеличении вязкости бронхолегочной слизи. Обычно такой процесс возникает при затяжном воспалении органов дыхания, отеке эпителия в бронхиолах. Сухой кашель требует комплексного лечения с применением муколитических средств, снижающих вязкость и эластичность мокроты. Это способствует откашливанию слизи и восстановлению дренажной функции бронхов. Игнорирование проблемы чревато скоплением вязкого секрета в легких и бактериальным воспалением ЛОР-органов.
Почему влажный кашель переходит в сухой
Кашель – рефлекторная реакция, которая возникает при раздражении кашлевых рецепторов аллергенами, патогенами (грибками, вирусами, бактериями), пылью или слизью. Он выполняет защитные функции, очищая воздухоносные пути от бронхолегочной мокроты. При воспалительно-инфекционных процессах количество слизи в органах дыхания увеличивается в 7-10 раз. Связано это с повышением активности желез в бронхах и трахее, которые вырабатывают жидкий секрет.
Чаще всего продуктивный (влажный) кашель провоцируется воспалением слизистой гортаноглотки или бронхов. Слизь, которая стекает по стенкам воздухоносного тракта, раздражает кашлевые рецепторы. Из-за этого возникает рефлекторный акт, сопровождающийся резким выдохом воздуха из легких. Благодаря ему ЛОР-органы очищаются от патогенов и слизистых выделений.
Причины снижения продуктивности кашля кроются в неадекватном лечении основного заболевания, несоблюдении питьевого режима. При скоплении мокроты в бронхах и размножении в ней бактерий или вирусов возникает бронхит. Поэтому при появлении симптома у взрослого или ребенка необходимо своевременно обращаться к ЛОР-врачу.
Кашлевые приступы чаще всего провоцируются такими болезнями:
- бронхиолит;
- ринофарингит;
- синдром постназального затекания (проще говоря, когда сопли стекают по задней стенке горла);
- воспаление легких;
- коклюш, грипп, корь;
- трахеит;
- обструктивная болезнь легких;
- ларингит;
- фарингит.
Если мокрый кашель перешел в сухой, это свидетельствует о хроническом процессе в дыхательных путях и нарушении работы мукоцилиарной системы. Она состоит из реснитчатых клеток со слизистым покрытием, которое вырабатывается бокаловидными клетками в трахее и бронхах. Мукоцилиарный аппарат обеспечивает продвижение мокроты вверх по респираторному тракту.
При затяжном течении болезни вязкость слизи увеличивается, из-за чего она не удаляется из дыхательных путей.
Очень часто затяжной сухой кашель возникает после коклюша, гриппа, ларингита и других инфекционных заболеваний. Если кашель то сухой, то влажный у ребенка или взрослого, начинают комплексное лечение с применением муколитиков (секретолитиков) и отхаркивающих (секретомоторных) средств.
Как избавиться от мучительного кашля
Принципы терапии определяются заболеванием, которое спровоцировало воспаление дыхательных путей. Сухой кашель после мокрого лечится комплексно препаратами этиотропного (антибиотики, противовирусные средства) и симптоматического (противокашлевые, муколитические, отхаркивающие лекарства) действия. Помимо этого, необходимо соблюдать такие правила:
- употреблять больше свежих фруктов и овощей;
- выпивать не менее 1.5 щелочного питья (молоко, минеральная вода, травяной чай, клюквенный морс);
- ежедневно увлажнять воздух в помещении (относительная влажность должна превышать 60%);
- ежедневно делать ингаляции небулайзером с физраствором;
- при приступах во время сна под голову подкладывать две подушки.
В случае бактериального воспаления дыхательных путей нужно отказаться от паровых ингаляций. Повышение температуры стимулирует размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению самочувствия и прогрессированию болезни.
Фармакотерапия
Если кашель переходит в сухой, больному назначают лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органов дыхания и уменьшают вязкость мокроты.
При отсутствии адекватного лечения простуды инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда возникают бронхит, пневмония, плеврит.
К наиболее эффективным препаратам относятся:
- Стоптуссин – сироп от кашля комбинированного действия, который обладает противокашлевой, муколитической и отхаркивающей активностью. Устраняет ночные приступы, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее удалению из легких.
- Протиазин – сироп успокоительного, противоаллергического, секретомоторного и противокашлевого действия. Назначается при сухом спастическом кашле у взрослых и детей от 2 лет.
- Эреспал – противовоспалительные таблетки, увеличивающие внутренний просвет бронхов. Облегчают отхождение мокроты и способствуют переходу сухого кашля во влажный.
- Бронхолитин – противокашлевый сироп, который обладает антисептическими и бронхорасширяющими свойствами. Купирует приступы мучительного кашля и препятствует инфекционному воспалению дыхательных путей при скоплении в них мокроты.
- Амброксол – муколитическое средство, которое разжижает мокроту и уменьшает ее адгезивные (склеивающие) свойства. Нормализует секреторную активность бронхов и способствует выведению слизи из органов дыхания.
Для уменьшения вязкости слизи применяются лекарства резорбтивного действия – гидрокарбонат натрия, аммония хлорид. После перехода сухого изнуряющего кашля во влажный принимают отхаркивающие таблетки и сиропы – Либексин Муко, Бронхосан, АЦЦ, Флудитек и т.д. Они стимулируют работу мукоцилиарной системы и ускоряют выведение бронхолегочной слизи из ЛОР-органов.
При затяжном течении болезни взрослым и детям назначаются ингаляции компрессорными и ультразвуковыми небулайзерами. В отличие от паровых ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела. Чтобы устранить сухой и мучительный кашель, для ингаляций применяют такие препараты:
- Беродуал – расширяет просвет в бронхах, что способствует оттоку слизи из нижних воздухоносных путей;
- Амбробене – стимулирует работу мукоцилиарного аппарата, за счет чего облегчается выведение мокроты;
- Беротек – купирует кашлевые приступы и увеличивает внутренний диаметр бронхов;
- Тровента – угнетает работу желез в бронхах, что способствует уменьшению количества мокроты.
Детям при трудноотделяемой мокроте назначают лекарства на основе растительных компонентов – Термопсол, Алтейка, Коделак Бронхо с чабрецом. Они с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты и не создают сильной нагрузки на печень и почки.
Постуральный массаж
Если влажный кашель стал сухим, назначается дренажный массаж. Эта процедура направлена на очищение дыхательных путей от застойной мокроты. Суть методики заключается в принятии дренажных положений, облегчающих выведение вязкого секрета из легких. За 1 процедуру легкие очищаются в среднем от 150-200 мл мокроты.
Постуральный массаж включает набор манипуляций (похлопывание, поглаживание), обеспечивающих продвижение бронхолегочного секрета вверх по респираторному тракту.
При сухом спастическом кашле больному дают муколитические средства, которые снижают вязкость секрета. И только после этого приступают к выполнению массажа:
- Пациент принимает дренажное положение, лежа на боку.
- Под живот подкладывают подушку, чтобы грудная клетка располагалась выше головы.
- Смазав руки маслом, врач начинает растирать центральную часть груди.
- Через 7-10 массажные движения совершают в области ребер и между лопатками.
- Спустя 25-30 минут врач просит больного сделать глубокий вдох и откашлять слизь.
Чтобы облегчить отхождение мокроты, пациент совершает повороты корпуса, наклоняя голову вниз. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуют принимать до 1.5 л в день щелочного питья.
Народные методы
Для устранения сухого изнуряющего кашля часто используют средства народной медицины. При хроническом бронхите у детей и взрослых применяют лекарственные травы и продукты, которые обладают секретомоторными и секретолитическими свойствами. К наиболее эффективным средствам от непродуктивного кашля относятся:
- Редька с медом. Верхнюю часть овоща срезают, удаляя всю внутреннюю мякоть. В получившуюся чашу наливают растопленный мед и оставляют на 6-7 часов. Жидкость переливают в чистый стакан и принимают по 1 ст. л. до еды 4 раза в день.
- Лук с молоком. На терке измельчают 2 большие луковицы, после чего засыпают их 200 г сахара. Добавляют 1 ст. л. меда и 100 мл молока. На водяной бане проваривают 5-10 минут. Процеженный отвар переливают в стеклянную банку и добавляют в него 2 ст. л. меда. Для устранения сухого приступообразного кашля принимают по 3 ст. л. отвара трижды в сутки после еды.
- Фитосбор. Смешивают по 5 г подорожника, лекарственной ромашки и шалфея. Заливают смесь 700 мл крутого кипятка. Через 1 час настой процеживают и принимают по 50 мл дважды в день.
При сухом раздирающем кашле рекомендуют использовать чабрец и березовый деготь. В их состав входят противовоспалительные компоненты, которые ускоряют восстановление слизистой горла. При систематическом приеме народных средств уменьшается ощущение боли и першения, которые возникают во время кашля. К самым эффективным рецептам при ларинготрахеите и бронхите относятся:
- Чай с чабрецом. 1 ст. л. травы заливают 200 мл холодной воды и доводят до кипения. Через 15 минут жидкость процеживают и принимают в теплом виде дважды в сутки – утром и вечером.
- Березовый деготь. 1 ст. л. дегтя смешивают с 1.5 л теплой кипяченой воды и оставляют на 2-3 дня. С поверхности раствора снимают пленку и переливают его в чистую емкость. Принимают по 10-15 мл за 15-20 минут до сна.
Прежде чем использовать народные средства при лечении сухого приступообразного кашля у детей, следует посоветоваться с педиатром. Мед, деготь и другие продукты с высокой аллергенностью часто вызывают крапивницу и кожные высыпания.
Чем опасен сухой кашель для организма
Запоздалое лечение кашля у взрослых и детей приводит к негативным последствиям и серьезным осложнениям.
Симптом возникает на фоне воспалительных процессов в органах дыхания, поэтому несвоевременная терапия основной болезни приводит к:
- пневмотораксу (скоплению газов в плевральной полости);
- выпадению матки (у женщин);
- паховой грыже;
- рвоте;
- хронической усталости;
- обморокам.
Частые приступы кашля приводят к увеличению внутригрудного давления, которое чревато беттолепсией (кашлевыми обмороками) и переломом ребер. Маленькие дети не способны эффективно откашливать мокроту, что связано с недостаточной развитостью брюшных мышц и диафрагмы. Сухой кашель после влажного у ребенка приводит к скоплению слизи в органах дыхания. Это влечет за собой воспаление легких, обструктивный бронхит. Поэтому при затяжном течении сухого кашля у ребенка или взрослого следует обращаться к ЛОР-врачу или пульмонологу.
Источник
Любое заболевание у ребенка является поводом для беспокойства. Вирусная инфекция, попавшая в организм, – серьезная болезнь, которая после окончания длительный период напоминает о себе. Чаще всего последствием заболевания становится остаточный кашель после ОРВИ, но в ряде случаев может развиться ларингит, синусит, трахеит или ангина. Для устранения кашлевого симптома рекомендуется ознакомиться с правилами, как лечить заболевания.
Симптомы остаточного кашля
При развитии простудного заболевания у ребенка наблюдается раздражение слизистой дыхательных путей. После полного излечения ОРВИ маленький пациент продолжает еще достаточно долго кашлять. Это обусловлено тем, что оболочка гортани и ротовой полости подлежит восстановлению длительный период, на фоне пониженной защитной функции организма формируется и остаточный кашель.
Длительность протекания кашлевого синдрома варьирует в зависимости от ситуации. В некоторых случаях откашливание может продолжаться в течение 1,5 месяцев, а у детей, склонных к частым аллергическим реакциям – до 2 месяцев.
Продолжительность остаточного откашливания обусловлена следующими факторами:
- Тип: сухой или мокрый. В первом случае кашлевой синдром без отхаркивания исчезнет быстрее. Когда после ОРВИ у ребенка развивается мокрый кашель, внутренним органам приходится в 2-а раза больше тратить сил на вывод из бронхов внутренней секреции, что скопилась в полости.
- Тяжесть перенесенного ранее заболевания – может присоединиться вторичная инфекция бактериального или вирусного типа;
- Особенности иммунной системы пациента – сильный или ослабленный.
Длительность остаточного кашля точно определить сложно. Если не прибегать к лечению симптома, то кашлевой рефлекс может присутствовать до 6 месяцев. Чтобы начать его результативное лечение необходимо выявить симптоматику и причины возникновения.
Признаки остаточного кашля у маленьких пациентов бывают следующего типа:
- Кашель появляется в большинстве случаев только по утрам, после пробуждения;
- Кашлевой рефлекс неглубокий, без отхаркивания мокроты;
- Откашливание не сопровождается повышением температуры, отделением внутренней слизи или другими симптомами присутствия инфекции в организме;
- После завершения лечения основного заболевания кашель постепенно становится редким и менее интенсивным.
Восстанавливаясь, иммунная система постепенно подавляет откашливание даже без применения лекарственных препаратов.
Если кашель долго не проходит, а лишь усиливается, при этом наблюдается возникновение сопутствующих симптомов, таких как затрудненный дыхательный процесс, отхождение гнойной мокроты, повышение температуры, это свидетельствует о развитии осложнений после терапии.
При фиксировании подобных признаков рекомендуется вновь обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику для выявления причин затяжного сильного кашля.
Почему у ребенка остаточный кашель?
Обычно у детей при ОРВИ проявление остаточного кашля является нормой. Чтобы организм восстановился после заболевания и выработал иммунитет, потребуется некоторый промежуток времени.
Откашливание после болезни обусловлено тем, что вирус хоть и искоренен организмом, но его последствия еще могут раздражать слизистую стенок гортани, ротовой полости, бронхи и трахею. Если проявляется сильный кашель, но без повышения температуры тела у пациента, могут быть выявлены причины, стимулирующие образования следующих патологий:
- Нервозность, стресс.
- Аллергическая реакция на пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
- Реагирование дыхательных путей на загрязненный воздух, пониженную температуру воздуха или усиленную физическую активность.
- Повторное развитие заболевания инфекционного или вирусного характера.
- Попадание в дыхательные пути инородного тела.
- Формирование редкого заболевания пищеварительного тракта – гастроэзофагеальный рефлюкс.
Утренний кашель у ребенка протекает тяжело. У маленьких пациентов может развиться бронхоспазм, сопровождающийся приступами, не дающими спать в ранние часы нового дня. В более взрослом возрасте, кашель не вызывает раздражения и протекает вяло и недолго.
После того как у малыша полностью сформируется иммунитет, остаточный кашель перестанет неделями мучить ребенка. Обычно этот момент наступает в подростковом периоде.
Опасность и длительность кашля
Возникший у детей кашель при ОРВИ может протекать в течение 2–3 недель. Если откашливание постепенно сводится на нет и дополнительных симптомов не возникает, то предпринимать терапевтическое воздействие не имеет смысла. Такое состояние сигнализирует о повышенной иммунной системе и самостоятельном устранении организмом патологии.
В противном случае, если кашель только усиливается и переходит в надрывный, лающий или мокрый, не стоит оставлять без внимания симптом. Выявленные признаки сигнализируют о присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений.
Негативные последствия формируются при несвоевременном или неправильном лечении:
- В случае чрезмерно частом применении жаропонижающих средств.
- При развитии вирусной инфекции маленькому ребенку были назначены антибактериальные препараты.
- Во время лечения ребенок находился постоянно в движении, отсутствовал постельный режим.
В результате отсутствия правил лечения происходит образование остаточного кашля, сигнализирующего о бактериальных инфекциях. В такой ситуации могут развиться следующие заболевания: бронхит, воспаление легких, среднего уха, фарингит, трахеит, синусит, острый тонзиллит.
Если сильный кашель не прекращается, а усиливается, то стоит обратиться за дополнительным осмотром к лечащему врачу. При необходимости доктор направит на диагностику и консультацию к узкому специалисту. Только после полученных результатов анализов можно приступать к лечению развившейся патологии.
Чем и как лечить
Если точно выявлено, что утренний кашель у ребенка является остаточным, то в большинстве случаев его лечение не потребуется. Постепенно организм восстановится и самостоятельно справится с проблемой. Можно помочь процессу устранению откашливания с помощью следующих правил:
- Часто проводить процедуру проветривания комнат, где чаще всего находится маленький пациент.
- Оградить пациента от пассивного курения, предотвратить проникновение в носовые пазухи аллергенов или других резких ароматов, способных раздражить слизистую оболочку.
- В помещении, где живет пациент необходимо придерживаться оптимального температурного режима.
- Периодически проводить влажные уборки и контролировать влажность воздуха в комнате.
- Чаще давать малышу пить теплую воду, не отказывать в просьбе.
Чтобы ускорить устранение сухого кашля врачи назначают препараты для разжижения скопившейся мокроты и улучшение ее выхода из бронхов. Для этого рекомендуются муколитические препараты природного происхождения.
Благодаря составу, они практически не оказывают побочного влияния. Входящие в перечень активных компонентов фитонциды способствуют устранению отека на слизистой, а также помогают полностью устранить патогенные бактерии и вирусы.
Выделяют следующие эффективные препараты для терапии сухого остаточного кашля:
- Таблетки: Бромгексин, Мукалтин, Геделикс или Амброксол;
- Микстуры: Проспан, Бронхолитин;
- Сироп – Лазолван, Гербион, корень первоцвета и солодки.
Дополнительно врачи советуют использовать для терапевтического воздействия муколитики, такие как сиропы Бронхикум, Доктор Мом, Алтейка, Пертусин. Важно контролировать процесс лечения у совсем маленьких пациентов. Для детей до 3-х лет назначение лекарственных препаратов должен осуществлять только педиатр.
Кроме препаратов, можно прибегнуть к народной медицине. Используются лекарственные травы, на основе которых изготавливаются компрессы, отвары и чаи. Выделяются следующие действенные рецепты:
- Теплое молоко с добавлением меда, сливочного масла, соды или инжира. Также можно разбавить минеральной водой или растворить в нем козий жир. Для приготовления консистенции необходимо взять 1 ст. молока и ввести в него 1 ч.л. любого из перечисленных ингредиентов. Если разводить консистенцию с добавлением минеральной воды, то компоненты следует брать 1 к 1. Такое лечение позволяет быстро устранить лающий кашель у малыша, улучшить качество сна и отдыха ребенка.
- Желтки куриные или перепелиные перетираются с сахаром или другими словами гоголь-моголь. Если у маленького пациента присутствует сильный сухой кашель, провоцирующий рвоту, то народное лечение окажется бессильным. В таком случае необходимо просто смягчить отхождение мокроты.
- Настой из ромашки лекарственной, зеленых шишек, цвета липы, шалфея или зверобоя. Средство делается с вечера. На 0,2 л кипятка разводится 2 ч. л. любой лечебной травы. Консистенция заливается в термос и выдерживается в течение 12 часов. На следующий день процеженный настой употребляется перед едой за 30 минут по ¼ стакана.
- Растирание – вместо лекарственных препаратов, горчичников можно натирать ребенка жиром (козьим, медвежьим, свиным, барсучьим). Процедура применяется при влажном кашле.
- Компресс – рекомендуется при остаточном кашле у ребенка после перенесенного ОРВИ. Применяется вареная картошка, размятая в пюре, а также капустный лист с нанесенным на него медом или хлебная мякушка.
Кроме прочих методов, для смягчения сухого кашля и размягчения отходящей мокроты рекомендуется применять ингаляции. Можно использовать вдыхание паров вареной картошки в мундирах или воспользоваться небулайзером. Для применения подобных методов следует выявить противопоказания и точно придерживаться длительности использования и дозировку лекарственного препарата.
Таким образом, остаточный кашель – явление стандартное. Для разжижения мокроты применяют различные лекарственные препараты. Для устранения сухого кашля рекомендуется воспользоваться ингаляцией и компрессами. А также средствами на основе лекарственных трав.
//youtu.be/rrkcHZNEjKU
Источник