Сухой кашель затрудненное дыхание боль в грудной клетке

23 января 20191136,7 тыс.

Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.

Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.

Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.

Причины боли в грудине при вдохе

Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.

Бронхолегочные патологии

В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:

туберкулез легких;
ХОБЛ;
бронхит;
плеврит;
трахеит;
пневмония;
рак легких.

Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.

Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.

Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.

Последствие травмы

Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.

Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.

Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.

Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:

инфаркт миокарда;
перикардит;
ИБС;
кардиомиодистрофия;
аневризма;
аритмия.

Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.

Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.

Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.

Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.

Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.

Если появилась боль в грудине на фоне кашля

Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:

Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37–38 градусов.
Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.

Если боль есть, но кашель отсутствует

Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:

ишемическая болезнь сердца;
ревмокардит;
врожденный порок сердца;
бактериальный эндокардит;
межреберная невралгия;
грудной остеохондроз;
расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).

Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.

Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.

О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?

Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:

ТЭЛА;
инфаркт;
сердечная и/или легочная недостаточность.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.

Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.

Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.

Полезное видео

Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:

Заключение

Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.

Источник

Автор Вероника Цуркан На чтение 8 мин. Просмотров 4.2k. Опубликовано 29.10.2019

Когда у человека возникает кашель, тяжело дышать, появляется одышка, надо обращаться к доктору. Он определит точную причину и назначит правильное лечение. В большинстве случаев подобные симптомы являются признаком инфекционных или вирусных заболеваний дыхательных путей, но бывает, что их вызывают более серьезные патологии. Ощущения при этом могут быть разными – от желания вдохнуть больше воздуха до острой боли. Усиливают кашель и проблемы с дыханием окружающие факторы.

Причины кашля с затрудненным дыханием

Если человеку тяжело дышать, появляется кашель, начинает перехватывать дыхание, возможно, это признак острых респираторных заболеваний или более серьезных патологий. Проблемы с дыханием из-за кашля возникают вследствие следующих причин:

на слизистые оболочки органов дыхания попадают бактерии либо вирусы;
увеличивается количество слизи, которая стесняет бронхи;
из-за инфекции возникают спазмы, отечность бронхов.

Эти процессы мешают человеку дышать, вследствие чего он испытывает нехватку кислорода.

Воспалительные болезни респираторного тракта

Когда появился сухой кашель и тяжело дышать, это часто говорит о бактериальном или вирусном поражении органов дыхания:

Острый бронхит. Сильные болевые ощущения возникают вследствие воспаления слизистой оболочки бронхов. Острая форма начинается внезапно и сопровождается сухим кашлем, который давит на грудную клетку, одышкой после приступов и минимальной физической нагрузки, общим недомоганием (температура, слабость, головная боль). С развитием болезни появляется кашель с мокротой белого или зеленого цвета.
Ларингит, при котором страдают голосовые связки. После попадания инфекции горло краснеет, опухает, человеку больно дышать, кашлять, глотать, разговаривать. Причем ноющая боль не проходит даже в состоянии покоя. В большинстве случаев ларингит сопровождается слабостью, температурой. Сухой кашель может продолжаться до 3 недель, после чего он меняет свой характер, становится продуктивным.
Фарингит — поражение миндалин в горле. Удушающий сухой кашель начинается вследствие перенапряжения горла и спазмов с осиплости голоса и першения в горле. Развивается спустя несколько дней после инфицирования, сопровождается всеми признаками респираторного заболевания (слабостью, головной болью, температурой). Приступы усиливаются ночью, что доставляет массу страданий. В случае хронического фарингита спазмы приобретают устойчивый характер, становятся изматывающими. Появляется постоянное желание сглотнуть, кажется, что в горле что-то застряло.
Трахеит — воспаление трахеи на фоне инфекции или аллергии. Характеризуется приступами сухого кашля с выделением гнойной мокроты (в случае бактериального заболевания), одышкой, хрипами, саднящей болью в грудной клетке. Самые тяжелые спазмы приходятся на ночь, когда больной не может нормально дышать.
Грипп. Сопровождается сухим изнуряющим кашлем и болью в грудине. Это реакция организма на возбудителя болезни. Мокрота начинает продуцироваться только на 3-4 сутки.
Коклюш. Это инфекционное заболевание, которое поражает органы дыхательной системы. В начале болезни кашель ничем не отличается от кашля при ОРВИ. На второй стадии появляются приступы с характерным свистом при вдохе. Спазм продолжается до тех пор, пока не отойдет мокрота, преграждающая дыхательные пути. При этом лицо больного краснеет, опухает, изо рта высовывается язык, ему становится сложно дышать.
Пневмония — является причиной инспираторной одышки (то есть на вдохе). Отекает гортань и трахея, появляется спазм голосовой щели. Человек ощущает боль в грудине, у него повышается температура тела, наблюдается сильный кашель с мокротой (возможно с прожилками крови). Дышать становится тяжело в течение всего дня, а не только ночью.

Бронхиальная астма

Это тяжелое заболевание дыхательной системы, которое сложно поддается лечению.

Больному во время приступа становится тяжело дышать, и сухой кашель раздражает горло, он начинает задыхаться.

Также появляется сильная одышка и нехватка воздуха, кожа лица синеет, першит горло.

Основная причина возникновения симптомов астмы — спазм в дыхательных путях. Приступы могут провоцировать:

загрязняющие вещества в воздухе;
аллергены (пыльца, шерсть животных, плесень, пыль);
стрессовые ситуации;
переохлаждение;
вирусные респираторные инфекции;
чрезмерные физические нагрузки;
курение;
некоторые продукты питания;
лекарственные препараты;
гормональный сбой.

При контакте с провоцирующими факторами начинают сокращаться мышцы в стенках бронхов, вследствие чего дыхательные пути становятся узкими. Ткань, которая их выстилает, отекает, на ней образуется мокрота, что приводит к астматическим приступам. Больному становится сложно дышать.

В некоторых случаях приступы удушья настолько сильные, что могут привести к смерти, если их вовремя не остановить.

Восприимчивость бронхов к воспалению и раздражению повышает аллергия. На ее фоне развивается смешанный тип астмы тяжелого и среднетяжелого течения. Если появился кашель и стало тяжело дышать, возможно, это признаки пароксизмального приступа, который также может сопровождаться свистящими хрипами на выдохе, сдавленностью в грудной клетке. Состояние улучшается после отхождения мокроты.

Туберкулез легких

Тяжелое дыхание может быть при туберкулезе. Это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Может сопровождаться затяжным кашлем вследствие постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений. Больному не хватает воздуха, сильные хрипы постоянно раздражают горло. После приступа кашля возникает одышка, боль, которая локализуется в груди, человек не может нормально дышать. При туберкулезе могут наблюдаться разные типы кашля:

Влажный – сопровождается выделением мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей.
Сухой без отделения слизи.
Смешанный с периодическим отхаркиванием мокроты.

При скрытой форме туберкулеза кашель несильный, больше сухой.

В процессе развития болезни (инфильтративная форма) скопившаяся мокрота выходит с частичками крови. При кавернозной форме больному тяжело дышать, появляется глухой хрип в легких, кровохарканье, гнойные выделения при кашле. В случае тотального поражения легких приступы становятся нетерпимыми.

При первичной форме заболевания может возникнуть туберкулезный бронхоаденит. Чаще всего от этой патологии страдают дети школьного возраста. Может протекать бессимптомно или с непродуктивным приступообразным кашлем без отделения секрета.

Одышка с кашлем при заболеваниях других органов

Когда появляется кашель и трудно дышать, это может свидетельствовать о следующих патологиях и состояниях:

Сердечная недостаточность вследствие нарушения тока крови. В итоге у человека появляется кашель с одышкой, боль в грудине, посинение кожных покровов, нарастающая тахикардия.
Эмфизема — одно из расстройств, которое относится к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Возникает в большинстве случаев у курильщиков со стажем. Кроме сильного влажного кашля, при котором сложно откашляться, становится тяжело дышать, появляется одышка.
Панические атаки, вследствие которых человеку не хватает воздуха, а кашель часто отсутствует. Возникает по причине тревожности или стресса.
Нервное истощение от постоянного стресса. Сложно дышать человек начинает из-за общего ослабленного состояния.

Если человеку больно дышать на выдохе, этот признак называется экспираторной одышкой. Появляется при гипертонии, нарушении метаболизма, анемии, ишемии, сердечной астме, тромбоэмболии легочной артерии, превышении дозировки наркотических и снотворных препаратов.

Почему ребенку тяжело дышать при кашле

Сильный кашель у ребенка может возникнуть вследствие ларинготрахеита (ложного крупа). Чаще всего поражает малышей с 2 месяцев до 6 лет. Начинается как обычная простуда. Проявляется сильным лающим кашлем, свистящим вдохом, выраженным отеком гортани, осиплостью голоса. Ребенку тяжело дышать по ночам, он жалуется на нехватку воздуха.

У маленьких детей причина тяжелого дыхания кроется в повышенном слюноотделении и скоплении соплей в носоглотке. Ухудшает симптоматику сухой, слишком теплый воздух в помещении.

Когда малышу сложно дышать, это может быть признаком аденоидов, кори, дифтерии, среднего отита, аллергии и любых заболеваний органов дыхания. Точную причину устанавливает педиатр.

Если в приступе кашля у малыша появились хрипы, удушье, посинел носогубный треугольник, возможно, в горло попал инородный предмет.

Помощь при сухом тяжелом кашле

Когда у человека кашель и тяжело дышать, первым делом надо обратиться к врачу, который назначит обследование. Лечить приступы можно после точной постановки диагноза. Если выявлена бактериальная или вирусная инфекция, назначаются следующие препараты:

Размножение бактерий предотвращается посредством антибиотиков: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
Сухой кашель на фоне вирусного воспаления пройдет быстрее, если принимать противовирусные препараты: Амиксин, Арбидол, Лавомакс, Генферон, Эргоферон.
Перевести сухой кашель во влажный у детей помогают средства природного происхождения: Проспан, Геделикс. Взрослым назначаются более сильные лекарства — Амброксол, Лазолван.
Чтобы легче было дышать, необходимо увеличить просвет в бронхах. В этом помогают препараты Флунизолид, Будесонид, Вольмакс, Беклометазон, Сальметерол. Эти лекарства также снимают воспалительный процесс.
В случае изнурительного кашля подойдут Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин. Данные лекарства быстро подавляют кашлевой рефлекс.
Для восстановления функции слизистой легких и бронхов назначаются: Доктор Мом, Коделак Бронхо, Трависил, Линкас, Гербион, Амтерсол. Они помогают человеку дышать нормально.
Аллергические приступы купируются антигистаминными препаратами: Супрастин, Зодак, Зиртек, Лоратадин.

Кашель у детей и взрослых, который сопровождается трудностями с дыханием, хорошо лечится посредством ингаляций. Для этого удобно использовать небулайзер.

Можно дышать обычным физраствором, добавлять минеральную воду Боржоми, Лазолван и прочие муколитики.

Облегчить приступы помогут также народные средства:

молоко с медом и содой (200 мл, 1 ст.л. и ¼ ч.л. соответственно);
черная редька с медом;
травяные отвары из ромашки, чабреца, календулы, корня солодки, шалфея (2 ст.л. сухой травы на 200 мл кипятка).

Если трудно дышать при кашле, нужно установить оптимальные условия в комнате. Часто проветривать, воздух увлажнять до 45-60% (лучше воспользоваться увлажнителем), проводить влажную уборку. Если нет температуры, нужно стараться больше времени проводить на свежем воздухе. Для отхождения мокроты рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости: морсы, компоты, отвар шиповника.

Источник

Болит грудь при кашле — врач часто слышит такие слова во время приема. Вся сложность в том, что за подобным симптомом может крыться множество патологий, диагностировать которые даже при наличии современного оборудования очень трудно. Поэтому сначала подозрение снимается с таких страшных недугов, как злокачественная опухоль и туберкулез, затем исключаются травмы, почечная клика и пневмоторакс.

Боль в груди при кашле

Фото с сайта life.ru

Таким образом, диагностика дискомфорта в груди при кашле может затянуться на неопределенное время, а лечение необходимо начинать уже сейчас. Поэтому специалист сперва назначает симптоматическую терапию, способную избавить пациента от мучительного синдрома. А уже потом, получив данные исследований, корректирует набор лекарств.

Причины и сопутствующие симптомы

Если сам кашлевой рефлекс может быть вполне безобидным явлением, то сопровождающие его боли в груди всегда имеют патологический характер и говорят о возникновении проблемы. Существует множество причин, способных сформировать опасный симптом.

Простуда

Пожалуй, одна из самых частых и безобидных причин возникновения болей в области груди во время кашля. Неприятные ощущения развиваются от чрезмерного напряжения мышц и связок, вызванного физическим усилием при откашливании.

Для простудных инфекций типичны дополнительные симптомы:

боль и покраснение в горле;
насморк, заложенность носа;
лихорадка, озноб;
вялость.

Все эти симптомы сопровождаются сначала сухим, а затем влажным кашлем, раздражением слизистой глотки, нередко покраснением глаз и чиханием. Дыхание обычно затруднено, ощущается заложенность в груди.

Пневмония

Недолеченная простуда часто осложняется воспалением легких. В этом случае у пациента, помимо боли в груди во время дыхательного спазма, поднимается температура, появляется озноб, ломота в мышцах, становится тяжело дышать.

Кашель при пневмонии может быть сухим, сопровождающимся болью в грудине, или влажным с колющими ощущениями. По мере развития недомогания появляются дополнительные симптомы:

тахикардия;
слабость, озноб;
хрипы в легких;
тошнота, у малышей рвота.

Боль в груди ощущается не только в процессе кашля, но и при попытке глубоко вздохнуть. Мокрота из прозрачной становится грязно-ржавого оттенка, развивается одышка.

Плеврит

Возникает как последствие вялотекущей пневмонии. Помимо острой боли в груди, нередко отдающей под нижние ребра и в плечо, проявляется:

сухим упорным кашлем;
длительным сохранением субфебрильной (37,0–37,2 °C) температуры;
затруднениями при вдохе;
вялостью, апатией;
ознобом;
ночной потливостью.

Кашель усиливается во время движения, смеха, плача, физической нагрузки. В некоторых случаях болезненность дополняется ощущением трения за ребрами и тяжестью в грудной клетке.

Невралгия

Недомогание не имеет никакого отношения к простуде, тем не менее вызывает боль в грудине даже при легком покашливании. Спровоцировать воспаление межреберных нервов могут переохлаждение, остеохондроз, чрезмерная физическая нагрузка, волнение или длительное нахождение в статической позе.

Распознать невралгическую боль можно по следующим признакам:

бывает острой и пронзительной;
проявляется приступообразно, обычно во время кашля, чихания;
отдает под ребра;
сопровождается жжением в грудной клетке, потерей чувствительности.

Мучительный симптом можно устранить сменой положения тела или просто успокоившись и ликвидировав причину стресса.

Опухоль

Развитию рака легких всегда сопутствует боль в груди после кашля. Причем возникает она на запущенных стадиях недуга, когда в патологический процесс вовлекаются бронхи и трахея. Отличить онкологию можно по таким признакам:

боль при кашле резкая, опоясывающая;
иррадиирует в руку и бок со стороны поражения;
усиливается в случае физической активности.

У пациента начинаются легочные кровотечения, развивается анемия, кислородное голодание внутренних органов. При метастазах дискомфорт становится постоянным и невыносимым.

Травма

Сильная боль в груди при кашле появляется после повреждений, полученных в результате падения, удара, автомобильной аварии. Будучи в состоянии аффекта, пациент не всегда замечает повреждение и продолжает ходить с переломом или трещиной в ребрах.

Такая задержка в диагностике приводит к тому, что любые движения, бег и даже ходьба вызывают колющие боли в груди и одышку. Смещающиеся во время кашля части ребер могут повредить мягкие ткани, вызвав опасное для жизни скопление воздуха в плевральной полости.

Пневмоторакс

Возникает в результате травм грудной клетки, вызванных ранением, переломом ребер, огнестрелом или медицинскими манипуляциями. Проявляется спаданием легкого и нарушением дыхания.

Характерным признаком пневмоторакса являются нестерпимые боли в груди, возрастающие при кашле, попытке глубоко вдохнуть или сменить позу. Дискомфорт сопровождается слезотечением, бледностью кожи, чувством паники, тахикардией.

Туберкулез

Боль в грудной клетке и сильный кашель без температуры являются характерной чертой туберкулеза. Болезнь отличается длительным течением и присутствием сопутствующих симптомов:

увеличение лимфоузлов;
ухудшение аппетита;
затруднение дыхания;
затяжной кашель с мокротой и кровохарканьем;
бронхоспазм.

Спровоцировать сильнейший кашлевой рефлекс с болью в груди при туберкулезе может малейшая физическая нагрузка, холодный или сухой воздух, стресс.

Тромбоэмболия

Отсутствие температуры характерно и для тромбоэмболии. Закупорка легочной артерии тромбом вызывает сильный кашель и приводит к боли в грудной клетке, недостаточности миокарда, кислородному голоданию.

Сопутствующие симптомы:

холодный пот;
потеря сознания;
бледность кожи;
учащение пульса;
резкое падение АД.

Тромбоэмболия очень опасна и может привести к летальному исходу в течение нескольких минут.

Аллергия

Дыхательные спазмы при аллергии особенно часто сочетаются с болью в грудной клетке у детей. Причиной мучительных ощущений являются особенности анатомического развития органов дыхания в раннем возрасте. Длинный трахеобронхиальный канал при узости просвета в бронхах и слабости мышечного корсета приводит к выраженным усилиям при откашливании и болям.

Спровоцировать неприятную симптоматику могут пыльца растений, шерсть домашних животных, продукты питания, бытовая химия. Кроме дыхательного спазма, при аллергии наблюдаются:

заложенность носа;
обильный насморк;
чихание;
покраснение и зуд глаз;
крапивница.

Во время приступа пациент страдает от нехватки воздуха, нарушения ритма дыхания, возможен бронхоспазм.

Почечная колика

Казалось бы, какое отношение мочекаменная болезнь имеет к кашлю и болям в груди? Однако нарушение оттока мочи нередко приводит к иррадиации мучительных ощущений в область спины, ребер, живота, которые заметно усиливаются при частом дыхании и движении. Даже небольшое покашливание может спровоцировать сильнейший дискомфорт.

Трахеит

причиной болей в груди при кашле может быть трахеит

Фото с сайта manuka-honig-anwendungen.de

К боли в груди приводит и воспаление верхнего отдела респираторных путей. Дискомфортное ощущение вызывает неотступный сухой кашель, мучащий пациента днем и ночью. В качестве сопутствующей симптоматики появляется жжение за грудиной, повышение температуры, заложенность носа, покраснение горла.

Курение

Очень часто грудная клетка после кашля болит у курильщиков со стажем. Зависимость от никотина вызывает бронхоспазмы с выделением густой мокроты, одышку при быстрой ходьбе, беге, занятиях спортом. Приступ кашля непременно возникает по утрам, носит мучительный и продолжительный характер.

Локализация боли

В зависимости от причин, спровоцировавших патологическое состояние, болеть в груди может по-разному. Именно локализация дискомфортных ощущений становится определяющим фактором при диагностике недомогания.

Боль при кашле посередине груди

Сухой кашель и сопутствующая ему боль в грудной клетке посередине (в районе бронхов) чаще всего появляются при воспалительном процессе в органах дыхания:

пневмония;
туберкулез;
трахеит;
бронхит.

Появляется боль за грудиной и в случае развития сердечных патологий (пролапс митрального клапана), тромбоэмболии, плеврита. Навязчивый упорный кашель напрягает и утомляет дыхательные мышцы, что вызывает появление боли в районе диафрагмы.

Боль при кашле за грудиной

Дискомфортные ощущения за ребрами с большой долей вероятности указывают на наличие невралгии, пневмоторакса, травмы. Острое жжение и сопутствующее ему тяжелое дыхание говорят о сердечной природе патологии — ишемии миокарда, стенокардии. В этом случае, кроме боли за грудиной, пациент жалуется на внезапную слабость, появление чувства страха, тахикардию.

Боль при кашле в груди справа

Болевой синдром в грудной клетке справа может свидетельствовать о развитии раковой опухоли, плеврита, пневмоторакса правого легкого, травмы с той же стороны. Неприятные ощущения появляются и в случае невралгии или туберкулеза.

Боль при кашле в груди слева

Боль в груди слева, возникающая на фоне сильного кашля, типична для бронхолегочных недомоганий: тромбоэмболия, плеврит, пневмония. Не исключено появление такого симптома при невралгии и патологиях сердечного характера:

перикардите;
врожденном пороке сердца;
инфаркте;
недостаточности миокарда.

На проблемы с сердцем помимо болезненного кашля укажет жжение и чувство разливающегося тепла с левой стороны груди, онемение руки, изменение частоты пульса.

К какому врачу обращаться, если болит грудь при кашле?

Если дыхательный спазм с болью в груди появился в первый раз, лучше подойти к участковому терапевту или записаться на прием к семейному доктору. Врач назначит обследование и, обнаружив вероятные причины недомогания, отправит к нужному специалисту.

При сильных болях в груди, вызванных травмой, понадобится травматолог, межреберной невралгией занимается невролог, патологии легких находятся в ведении пульмонолога, ну а за сердце отвечает кардиолог.

Диагностика

Постановка диагноза при болях в груди во время кашля начинается с наружного осмотра кожных покровов, выстукивания грудной клетки, фарингоскопии. Затем пациента отправляют на дополнительные исследования:

общий и биохимический анализ крови;
электрокардиограмму;
бакпосев мокроты;
УЗИ почек;
рентген легких.

При подозрении на онкологию проводят биопсию тканей и назначают КТ. Для исключения аллергической природы заболевания делают аллергопробы.

Лечение

Самостоятельное лечение сильного кашля с болью в грудной клетке опасно, поскольку лекарственные средства должны подбираться с учетом дополнительных симптомов и возможной причины недомогания.

При простудных и легочных патологиях назначают:

противомикробные препараты тетрациклиновой и пенициллиновой группы — Аугментин, Ампициллин, Солютаб, Доксибене, Флемоксин, Амоксициллин;
муколитики и отхаркивающие средства — Флавамед, Мукалтин, Проспан, Геделикс, Флюдитек, АЦЦ, Алтейка, Амброксол, Лазолван;
противокашлевые — Синекод, Коделак;
противовирусные лекарства — Лавомакс, Изопринозин, Кагоцел, Арбидол;
бронхолитики — Эфедрин, Беродуал;
противовоспалительные и жаропонижающие — Нимесил, Имет, Фенацетин, Нурофен, Панадол.

В случае межреберной невралгии прибегают к лечению НПВП (Ортофен, Бутадион, Кетанов, Мелоксикам, Индометацин), массажу, мануальной терапии. В качестве вспомогательных средств могут быть использованы миорелаксанты — Листенон, Мидокалм, Ардуан, Нимбекс. Для местного уменьшения болевых ощущений при кашле применяют разогревающие мази: Капсикам, Финалгон.

Для избавления от аллергии используют антигистаминные препараты — Кларитин, Супрастин, Зодак, Эриус, Зиртек.

Профилактика

Полностью защититься от патологий, вызывающих болезненный кашель, невозможно. Но минимизировать появление этих недугов под силу каждому человеку. Достаточно придерживаться следующих правил и рекомендаций:

отказаться от курения;
нормализовать режим труда и отдыха;
вести активный образ жизни, не пренебрегать прогулками на свежем воздухе и закаливанием;
правильно питаться;
избегать травм, волнений и стрессов.

Предупредить внезапное развитие патологии поможет ежегодный медицинский осмотр с обязательным рентгеном грудной клетки и электрокардиограммой.

Возможно, боль в груди во время кашля ничего не значит. Но, как показывает медицинская практика, во многих случаях такой симптом свидетельствует о начале серьезной патологии. Поэтому, чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов сохранить здоровье, а может быть, и жизнь.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про лечение кашля

Список источников:

Болезни органов дыхания. Учебное пособие / Дмитрий Трухан, Инна Викторова // Литагент «СпецЛит», 2013.
Онкология. Учебник для студентов медицинских вузов / Ш. X. Ганцев // Медицинское информационное агентство, 2006.
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И.// М.: Медицина, 2002.
Травмы груди. Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов медицинских вузов / гр. авторов // Гомель, ГомГМУ, 2018.

Источник