Супрастин инструкция по применению таблетки взрослым при кашле
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.
| 1 таб. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.
Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
| Возраст | Доза |
| от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
| от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
| от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин® при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин® противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.
Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).
Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Применение препарата у пациентов пожилого возраста требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Применение препарата Супрастин® в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин® следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин® запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин® противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин® вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин®.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин® с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин®.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.
Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.
Источник
Антигистаминные средства широко используются в педиатрической практике, а также лечения аллергических проявлений у взрослых. Супрастин при кашле способен оказывать действие непосредственно на кашлевый центр, при этом влияя на периферическую нервную систему человека в целом. Естественно, что препараты с таким действием используются для лечения детей только по рекомендации лечащего врача, впрочем, ЛС не рекомендовано даже для самолечения у взрослых. Каковы нюансы применения, дозировка и противопоказания?
Кратко о препарате
Супрастин — противогистаминное, которое назначается для лечения разнообразных аллергических реакций, а также в качестве профилактического мероприятия в сезон острых обострений.
Супрастин от кашля подразумевает облегчение приступов во время бронхиальной астмы, сезонной аллергической реакции на цветение у взрослых и детей, а также купирование приступов удушья во время прогрессирования серьезных осложнений аллергии.
Специфика этого противоаллергического медикамента заключается в особенности супрастина влиять как на кашлевый центр в мозге и блокировать H-рецепторы, так и оказывать воздействие на всю нервную периферическую систему.
Естественно, для лечения ребенка и взрослого используются разные дозы препарата и другие системы приема. Кашель аллергического характера может быть купирован при помощи таблетированной формы, так и с помощью инъекции.
Супрастин при кашле — когда назначают
Основными показаниями для применения медикамента являются аллергические реакции разного происхождения — укусы насекомых, пищевая аллергия, реакция на медикаменты, контактный дерматит, крапивница, аллергический ринит и коньюктивит. Применяют в качество системной терапии при анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке. Также лекарство обладает противорвотным действием, что позволяет назначать его при отравлениях, а также кашлевых позывах, сопровождающихся рвотой, особенно у детей.
От кашля Супрастин применяют для купирования приступов, вызванных аллергенами — пыльцой, шерстью животных, пылью и проч. Некоторые педиатры и терапевты назначают это ЛС в качестве комплексной терапии при ОРВИ, когда заболевание сопровождается непродуктивным сильным кашлем, изнуряющего удушливого характера. Часто препарат используют в комплексе с медикаментом Но-шпа, который позволяет предотвратить бронхоспазм.
Эффективно также применение при наличии сильного насморка, когда слизь стекает по задней стенке горла, что вызывает сухой непрекращающийся кашель. Стоит отметить, что такой насморк может быть как аллергического, так и вирусного характера.
ЛС не назначается при наличии продуктивного влажного кашля во время ОРВИ и гриппа, так как не является муколитиком, а относиться к группе средств от аллергии.
Супрастин применение и дозы
Выпускается в двух формах — таблетированной и растворе для инъекций. Отличительная черта препарата — это возможность использования с самого раннего детского возраста, начиная со второго месяца жизни. Однако, специальной детской формы ЛС не существует, посему для использования в педиатрии применяют Супрастин 25 мг. Дозировка при разных аллергических реакциях следующая:
- от месяца до 1-го года — ¼ часть таблетки превращается в порошок, добавляется в еду или напиток. Кратность приема — 2-3 раза в сутки.
- от года до 6 — ¼ таблетки трижды в день, либо 1/3 часть 2 раза в сутки, в зависимости от назначения врача и выраженности симптомов.;
- от 6 до 14 лет — принимают по пол таблетки 2 либо 3 раза в сутки, в зависимости от тяжести патологического состояния.
- взросліе пациенті и подростки от 14 лет пьют по 1 таблетки 2-3 раза в день.
Иньекции же используются довольно редко, особенно в педиатрии, зачастую эта форма выпуска применяется в стационарных условиях в качестве экстренной помощи при осложненных аллергических состояниях. Особенно редко вводят уколы внутривенно, зачастую применяют внутримышечно либо же в таблетированной форме. Раствор представляет собой жидкость прозрачного цвета без запаха, которую разводят дистиллированной водой. Вводиться инъекции медленно, вливание раствора должно происходить плавно и неспешно. Уколы супрастина применяют по следующей схеме:
- взрослые и подростки получают по 1-2 ампулы в сутки, в зависимости от тяжести патологии;
- от 6 до 14 лет дозировка составляет от половины до целой ампулы.
- от года до 6-ти лет — пол ампулы препарата;
- дети со второго месяца жизни до года должны получать не более, чем четверть ампулы — 5 мг вещества.
Естественно, указанные дозы не являются универсальными и приведены выше лишь с ознакомительной целью, ведь дозировку средства может подобрать только квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Побочные действия и противопоказания
Стоит отметить, что возникновение побочек редко появляется у взрослых пациентов, чаще неприятные симптомы проявляются у детей. К распространенным стоит отнести тошноту, сонливость, легкое головокружение, реже — снижение аппетита. Отдельного внимания стоит факт того, что хлорпирами влияет на скорость реакции, посему, приняв препарат, не стоит садиться за руль автомобиля либо выполнять ответственную работу, требующую сосредоточенности.
Абсолютными противопоказаниями к приему медикамента являются:
- глаукома;
- увеличение предстательной железы;
- беременность, лактация;
- острый приступ астмы;
С осторожностью медикамент применяют при:
- заболевания печени или почек;
- задержка мочи;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- у пациентов пожилого возраста.
Период беременности, грудное вскармливание, ранний детский возраст
Беременность является абсолютным противопоказание к приему, как и период выкармливания малыша грудью. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу — он подберет Вам более безопасное лекарство.
А вот в педиатрии медикамент разрешен для применения в самом раннем детском возрасте — от одного месяца.
Чем можно заменить препарат
Аналог может понадобиться в случае индивидуальной непереносимости препарат. Естественно, экономия средств — также не последний вопрос. Цена Супрастина в таблетках — 120 рублей за 20 шт, в инъекциях — 130 рублей за 5 ампул. О том, чем можно заменить это антигистаминное лучше всего известно Вашему лечащему врачу, однако к распространенным аналогами стоит отнести тавегил, лоратадин, кларитин, диазолин, зодак, зиртек, фенистил и цетрин.
Кларитин и Супрастин — что дешевле?
Средства являются структурными аналогами, то есть имеют в своем составе один и тоже основной действующий компонент — Хлоропирамин. Как следствие — один и тот же список побочек, противопоказаний, схожая схема приема. А вот цена у Кларитина выше — 10 таблеток обойдется в 190 рублей. Применяется в педиатрии с 2-х летнего возраста, однако выпускается не только в таблетках, но и в виде сиропа, который удобнее для лечения детей — цена 220 рублей за флакон.
Лоратадин и Супрастин — есть разница?
В отличии от препарат первого поколоения — Супрастина, Лоратадин является антигистаминным второго поколения, и содержит другой основной действующий компонент — одноименный лоратадин. Цена зависит от страны, выпускающей средство — Россия, Венгрия, Хорватия, Сербия. Самый дешевый, естественно, выпускается на отечественных просторах и обойдется в сумму около 60 рублей за упаковку, что значительно дешевле Супрастина. В педиатрии применяется с 2-х лет, однако обладает более длительным воздействием — 24 часа против 6-ти часового действия Супрастина. Практически не вызывает сонливости, что делает его более выгодным вариантом для лечения аллергии и взрослых.
Однако Лоратадин не обладает столь высокой эффективностью в экстремальных случаях, в отличии от уколов супрастина.
Тавегил против Супрастина
Средства не являются структурными аналогами, в основной состав тавегила входит клемастин гидрофумарат. А педиатрии Тавегил разрешен с 6-ти летнего возраста, имеет больше побочных эффектов и противопоказаний. Однако медикамент не вызывает сонливости и не влияет на концентрацию внимания. Стоимость у средства выше, чем у супрастина, — 250 рублей за упаковку. Производиться в Италии, и имеет высший уровень очистки, нежели венгерский супрастин. Что выбрать для лечения аллергического кашля — Тавегил или супрастин — подскажет только квалифицированный специалист.
Супрастин и Диазолин
Известный многим с детства Диазолин обладает тем же рядом действий, что и супрастин. Блокировка гистаминовых рецепторов позволяет эффективно избавиться от заложенности, слезотечения, жжения и зуда аллергического происхождения. Мебгидролин нападизилат — основной компонент Диазолина — помогает при возникновении кашлевых приступов во время сезонной аллергии, контакте с пылью и шерстью. Однако, по клиническим исследованиям, супрастин проявляет большую эффективность при аллергических реакциях вызванных продуктами питания, укусами насекомых, контакте с пыльцой растений и при атопическом конъюнктивите. Цена у Диазолина естественно ниже, так как производиться знакомое многим лекарство в России и Украине.
Чем отличаются Супрастин и Зодак?
Зодак выпускается в форме таблеток и капель, инъекционная форма не предусмотрена. Показания к применению у препаратов одинаковы — снятие аллергических реакций, и выявить какой препарат поможет конкретно Вам можно только опытным путем. Капли Зодак применимы с 12-месячного возраста, таблетки — с 6 лет. Цена таблеток — 130 рублей, капель — 200. По итогу, детская форма Зодака стоит дороже, чем аналогичный Супрастин, однако гораздо удобнее для лечения детей.
Супрастин выигрывает в роли экстренного антигистаминного средства, укол которого может прийти на помощь в непредвиденной ситуации — после укуса пчелы, резко возникшей пищевой аллергии, сопровождающихся отеком и приступом удушья.
Зиртек или Супрастин?
Структурный аналог Зодака — зиртек — обладает те ми же свойствами и особенностями, что и описанный выше препарат. Отличается от Супрастина и Зодака стоимостью, Зиртек самый дорогой: капли обойдутся в сумму 300 рублей, таблетки — около 220 рублей. Производиться медикамент в Швейцарии, имеет самый лучший уровень фильтрации. Выбор между средствами Зиртек, Зодак и Супрастин лучше поручить лечащему врачу.
Чем Цетрин отличается от Супрастина
Очередной структурный аналог Зодака, который производиться в Индии. Стоимость препарата Цетрин — около 180 рублей за упаковку таблеток, дороже Супрастина. Из-за распространенных предрассудков, связанных с местом производства, не пользуется спросом среди отечественных потребителя, по действию повторяет Зиртек и Зодак.
Фенистил и Супрастин — аналоги?
Фенистил выпускается в большом разнообразии форм — капли, гель, капсулы. Основное действующие вещество — диметинден малеат — позволяет использовать Фенистил в педиатрии со второго месяца жизни новорожденного, как и у Супрастина. Огромный плюс Фенистила — возможности применения во время беременности, а именно во втором и третьем триместре. Капли обойдутся в круглую сумму — около 400 рублей за флакон, однако, учитывая возможность применения у новорожденных и удобную форму выпуска, Фенистил является приоритетным средством для лечения аллергии в столь раннем возрасте.
Заключение
Подводя итог, стоит отметить что Супрастин — это действительно эффективное и недорогое лекарство от аллергии, которое можно принимать даже самым маленьким пациентам — с 30-го дня жизни. Небольшое количество противопоказаний и побочек делают медикамент одним из приоритетных для лечения кашля и других аллергических проявлений.
Загрузка…
Источник
