Температура прошла а кашель остался у ребенка
Блин девочки подскажите чего делать то?ребенку 2,3 в сб.поднялась температура 38,1 в вс.вызвали врача на дом сказали горло красное.Назначили сироп от кашля,панавир инлайт+нурофен.Сказали если во вт.не спадет температура повторно врача.Пришли в поликлинику назначили флемоксин солютаб+линкас+панавир инлайт+ромашка.Получается сегодня 3 день пьем антибиотик,а температура все равно держится,пока не выпьем нурофен,просто слышала что с антибиотиков она сразу снижается.Из симптомов заболевания это температура от 37,7-38,5+кашель не большой.
идите к врачу, конечно однозначно ненормально, что темпа не снижается. точнее не идите, а вызывайте! я б на вашем месте уже сегодня с утра это сделала.
Я позвонила уже сегодня сказали завтра на прием.температура сбивается но приходится нурофен давать утром+на ночь
Сдать кровь с моечей. Авообще, если три прлных дня пропили аб и темпа не спалает-менять аб надо
Я-капитан маленькой футбольной команды
Причем ребенок себя хорошо чувствует,по крайне мере играет
Аноним автор темы
Причем ребенок себя хорошо чувствует,по крайне мере играет
дети такие дети
не врач, но своим детям дала бы противовирусное вместо антибиотика, сходите к другому педиатру
Явно или антибиотик не нужен либо он не подходит ребенку и надо другой!
Антибиотик зря. В горло надо что то нормальное, ингалипт хоть. В нос гриппферон. К врачу за направлением на оак сходите
Так может вирусная инфекция быть, вот и не помогает антибиотик. И другой не поможет. Анализы сдавайте и снова к врачу, пусть хорошо слушает легкие. Кашель какой?
У нас так было. Правда при гнойном отите. Антибиотик пили 4 дня, а темп все под 39. Ушки прокололи, гной откачивали Ежедневно. На 5 сутки подключили противовирусное и темп на след день уже не поднималась.
А в последнюю простуду сразу сдали кровь. Показала вирус пили противовирусные в итоге на 2 недели пришлось подключить антибиотик и болезнь пошла на спад
Вот только у нас такая ерунда была — неделю температура, когда я на градуснике уже 39,9 видела, то безропотно давала антибиотик суммамед, из симптомов было чуть красное горло и темпа. Врача повторно вызывали, — продолжайте лечение, пейте суммамед. В понедельник — на 6 день сдали анализы — кровь плохая, моча более-менее. У вас пневмония, езжайте в больницу. Температура так и росла, сбивали, снова росла. Были в 9, сменили антибиотик, по крови уже нужен был точно. Пневмонию никто не видит, кроме участкового врача. Съездили в 11 больницу- герпетическая инфекция, один день ацикловира+супракс — все симптомы исчезли. Так что по возможности лучше несколько врачей посетить.
Пневмония диагностируется же только при наличии снимка, на котором видно пневмонию)
А так врач ваша экстрасенс, человек-рентген, на глаз определила)))
Автор, если есть время и желание идти с больным ребенком сдавать ОАК и оам- сдайте, это прояснит ситуацию
А флемоксин не всем помогает. У меня в семье от него толку ноль, хотя дочь вот в сентябре болела ангиной фоликулярной и врач назначил флемоксин, я ему сказала, что он нам не помогает никому, но врач по весу рассчитал дозировку и уверил меня, что при данном виде ангины-флемоксин это то, что надо. И в этот раз действительно помог, сразу же после первых суток приема флемоксина, темпа практически больше не поднималась до высоких значений
Дозировку правильно рассчитали?
У нас температура на этом антибиотике спала только на 4 день. Врач сказала это нормально, действие начинается у некоторых антибиотиков только через 36 часов. Была ангина.
все тоже самое, один в один- герпетическая инфекция, врач сказала что при ней до 40 темпа доходит и держится неделю, свечки в помощь. :crazy: назначения ацикловир, супракс, ромашка, линекс. Сегодня первый день пили.
Вобщем в больницу на прием завтра только,антибиотик подействовал на 4 день,температура спала,НО появился сильный кашель(до этого просто покашливала и горло красное)2 ночь толком не спим,кашляет чуть ли не до рвоты(ну это практически всегда у нас при кашле)Принимаем флемаксим+ромашка+через раз панавир в горло(через раз принимаем так как не датся+может вырвать с него)+линкас.В пт.были у врача дыхание тяжелое,горло красное,хрипов в легких не слышно.Вот не знаю как сегодня ночью быть.Чем можно облегчить до завтра кашель
Влажный прохладный воздух. Питье.
Ингаляции с беродуалом. На них ночь переживаем, тоже кашель.
А вам при тяжёлом дыхании доктор не назначил ничего?
Они любят беродуал назначать, в крайних случаях пульмикорт.
Минералку теплую давайте пить, ингаляции с содой, просто с физраствором в течении дня каждые 2 часа
Я и не советую, как раз таки спросила что доктор при жёстком дыхании назначил, раз отметил его.
Наши дежурно всегда назначают лазолван, беродуал и на край при приступах удушающего пульмикорт. Что есть, то есть и меня тоже всегда это настораживает.
Родственница мне тоже Ещё посоветовала однажды антигистаминное.
У нас как раз после ромашки сильный кашель начался, а всего то травка…(
спасибо девочки.Бронхит нам наша врач поставила,назначила ингаляции беродуал+физ.раствор+через несколько дне амбробена или лазолван для ингаляции.Вроде полегче стало
Источник
Девочки, помогите.
Нам 4 месяца.
21 января поднялась температура и начался кашель.
Температура была два дня, сейчас уже нет, но остался кашель, с мокротой.
Кашляем в течении дня и в основном у сиси когда кушаем (мы на ГВ). Ну еще конечно есть насморк, в основном влажные казявки
Как вылечить этот влажный кашель?
И еще вопрос — а когда можно возобновить прогулки?
Очень жду советов!!
Комментарии
У нас тоже кашель прописали ингаляции с лазолваном.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð¡Ð°Ð¼Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ 38,8.Â
Ðиагноз ÐÐ Ð
РоÑÑиÑ, УлÑÑновÑк
оÑпаивайÑе..пÑи каÑле главное обеÑпеÑиÑÑ Ð¾Ñганизм жидкоÑÑÑÑ..еÑли Ñ Ð¾ÑоÑо оÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÐºÐ¾Ñа и каÑÐµÐ»Ñ Ð²Ð»Ð°Ð¶Ð½Ñй Ñо обилÑного пиÑÑÑ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ Ñ Ð²Ð°ÑиÑ..Ðинамика Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑнаÑ.оÑÑÑÐ°Ñ Ñаза позади…ÐÑлÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ еÑли пÑогÑлка не ÑÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ ÑебÑнка и еÑли Ð½ÐµÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ..
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СÑаÑаемÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ð»ÑÑе водиÑки, но в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ полÑÑаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 50-60 мл…маловаÑоÂ
РоÑÑиÑ, УлÑÑновÑк
ингалÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð°Ð¼ вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ говоÑил пÑименÑÑÑ? Ñоже Ñ Ð¾ÑоÑо ÑвлажнÑÐµÑ Ð¸ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ .
Источник
Затяжным кашлем считается тот, что длится больше трёх недель. Если он у ребёнка сопровождается температурой, даже минимальной субфебрильной 37,1, то это не просто остаточное явление после ОРВИ. Это показатель какого-то вялотекущего патологического процесса, затрагивающего дыхательные пути. Какого? Давайте попробуем разобраться!
Каким бывает кашель и почему он появляется?
В бронхах, трахее, гортани могут накапливаться слизь и чужеродные частички: пыль, токсины бактерий или вирусов. Тогда нервные окончания на слизистой нижних дыхательных путей раздражаются и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель – это защитная реакция, позволяющая сохранять доступ воздуха в лёгкие.
По длительности кашель, сопровождающийся температурой, может быть:
- острым, который длится до 21 дня;
- подострым – от 3 недель до 1,5 месяца;
- хроническим – держится больше 6-7 недель.
Причины у этих видов кашля разные.
Острая форма связана с:
- типичными симптомами и остаточными явлениями ОРЗ или ОРВИ;
- попаданием чужеродных жидких или твёрдых частичек в дыхательные пути.
Подострый и хронический кашлевой процесс у детей педиатры объясняют:
- ЛОР-осложнениями после ОРВИ с синдромом затекания из носовой полости — аденоидитом, синуситом, ринитом;
- активизацией оппортунистических микробов, которые начинают усиленно размножаться в дыхательных путях;
- коклюшем, ставшим более массовым из-за отказов от плановых прививок;
- туберкулёзом;
- развитием личинок аскарид или токсокар в лёгочной ткани;
- бронхиальной астмой и другими болезнями с аллергической составляющей;
- нервными тиками;
- рефлюксом – забросом желудочного сока в пищевод и оттуда в глотку.
Более чем у половины детей, которые обследуются по поводу затяжного кашля с температурой, инфекционные причины этих симптомов сочетаются с неинфекционными. И это объяснимо – в ослабленном аллергией организме легко активизируются оппортунистические микробы. То есть такие, которые у человека с сильным иммунитетом не вызывают никаких болезней.
Какие инфекции вызывают?
Острые формы простудных заболеваний дают обычно фебрильную температуру 38-39 не дольше 5-7 дней. Оппортунистические инфекции протекают чаще всего на фоне субфебрильной температуры 37-38 и затяжного кашля.
Возбудители | Проявления | Тактика лечения |
---|---|---|
Микоплазмы | Вызывает обструктивный бронхит и ларинготрахеит, сочетается с аллергией, коклюшем и пневмоцистозом. | Муколитики через небулайзер. Антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин. Циклоферон как стимулятор иммунитета детям старше четырёх лет. |
Пневмоцисты | Снижение памяти, внимания и другие симптомы астеновегетативного синдрома, трахеит и бронхит, может формировать микст-инфекции с герпесом и микоплазмами, сопутствовать аллергиям. | Метронидазол, Бисептол, Тинедазол, Бактрим. Грудные травяные сборы, если нет аллергии на компоненты. Циклоферон, до 4 лет интерферон ректально. |
Паракоклюш и коклюш | Кашель в виде ночных приступов. | Окселадин или Бутамират как противокашлевые препараты |
Глисты и паразиты | Атопический дерматит. Кашель прогредиентный, то есть постепенно усиливающийся, чаще ночью. | Антигельминтные препараты по результатам диагнозов. |
Как выявить причину?
Поставить точный диагноз ребёнку, у которого простудные признаки затянулись на несколько недель, достаточно сложно. Дети с затяжным кашлем и лихорадкой требуют планового обследования по всем возможным направлением. Эти симптомы могут быть вызваны комбинацией нескольких патологий, каждая из которых нуждается в отдельном лечении.
В детских поликлиниках далеко не все врачи понимают, как работать с такими детьми. Обоснованную систему диагностики и лечения предлагают врачи одного из московских медицинских НИИ. Она была проверена на 514 детях от 1 до 15 лет и дала позитивные результаты.
План обследования в клинико-диагностическом центре включал:
- Обычный осмотр педиатра с расспросом пациента и родителей, осмотром, прослушиванием, простукиванием, пальпацией.
- Стандартные методы: анализ крови, УЗИ, рентген.
- Проверка на туберкулез Диаскин тестом и реакцией Манту. При положительных реакциях направление к фтизиатру.
- Исследование на оппортунистические инфекции слюны и крови методами ИФА, ПЦР, флюоресценции.
- Определение антител к возбудителям коклюша.
- Анализы кала и крови на глистов и одноклеточных паразитов.
- При обнаружении активизации пневмоцист исследование на ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.
Такую работу не всегда возможно провести в обычной поликлинике из-за нехватки нужных специалистов и медоборудования. С проблемами затяжного кашля и температуры лучше обращаться в специализированные медицинские центры.
Источник
Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.
Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.
Причины покашливания
Учитывая физиологическое развитие, маленьким детям иногда свойственно редкое покашливание, преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения.
В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.
Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.
Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.
Физиологической нормой можно считать кашель, который проявляется до 10 раз в сутки.
Причины постоянного покашливания детей
Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.
Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.
По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.
У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:
- стресс или длительные нервные перенагрузки;
- физиологические особенности развития детского организма;
- последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
- аллергические реакции на продукты питания или иные раздражители;
- прорезывание зубов.
Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.
Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.
Сухое покашливание
Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.
К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.
Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:
- попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
- хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
- аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение; - начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
- психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
- начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.
Нельзя забывать об опасности гельминтоза. В ряде случаев постоянные покашливания могут свидетельствовать о заражении паразитами, например, глистами. Рекомендуется сдать анализы и пройти лечение при необходимости.
Нервное покашливание
Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.
Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.
Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.
Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.
Дети обладают не сформированной нервной системой и легко подвержены стрессам, что влияет на весь организм: стресс вызывает спазм мышц гортани и начинается кашель. Устранив причину стресса можно победить этот вид покашливания.
Лечение
Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).
В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.
Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.
В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.
Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).
Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.
С этой целью проводят ингаляции:
- минеральной водой;
- питьевой содой;
- отварами лечебных трав.
Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.
Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.
Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.
Нельзя заниматься самолечением, поэтому определенные препараты назначает только врач после обследования ребенка. Важен и режим дня: на время лечения назначается покой и полупостельный режим.
Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.
Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.
После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.
В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.
Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.
В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.
Видео на тему
Источник