Температура у ребенка 39 сопли кашель у ребенка
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник
У каждого родителя вызывает беспокойство ситуация, когда появляются такие опасные симптомы как насморк, кашель и температура 39 у ребенка. Необходимо отметить, что подобные симптомы патологического состояния характерны для простудного заболевания или острых респираторных вирусных инфекций.
Сущность проблемы
Как отмечают педиатры, нормой является ситуация, когда ребенок подвергается простуде либо заражается острыми респираторными вирусными инфекциями не более 4-6 раз в течение года. В целом кашель, насморк у ребенка и температура 39ºC являются теми состояниями, которые сопровождают родителей и детей на протяжении всего детства и повторяются время от времени. И, как правило, самая горячая пора для подобного состояния приходится на первый год пребывания в детском саду либо в школе. Если у малыша насморк и кашель, то в обязательном порядке следует показаться детскому врачу. Особенно актуально данное замечание, если у ребенка температура 39 ºC.
В ситуации, когда ребенок заболел, очень важным является создание комфортных условий для маленького пациента. Следует регулярно проветривать помещение, где ребенок проводит больше всего времени и не пытаться сбивать температуру без острой на то надобности.
Температура 38° и насморк у детей, рекомендуем к прочтению.
Симптомы нездорового состояния ребенка
Если кроха подвергся простудному заболеванию до годовалого возраста, то следует обратить внимание на такие признаки, как изменение цвета кожных покровов, нарушенное дыхание, кашель, состояние потливости, общее состояние слабости, проявляющиеся симптомы ринита, нарушенный режим кормления и другие необычные признаки. Насторожить родителей должен и не прекращающийся кашель у ребенка.
Если говорить о проявлениях ОРВИ в общем и целом, то их можно наблюдать в течение первых 2 суток после того, как произошло заражение. При развитии острой респираторной вирусной инфекции у ребенка насморк с активным выделением слизи, чихание, кашель, температура 39° и болит горло. Когда малыши болеют, они начинают капризничать. Поэтому мамы должны внимательно следить за состоянием и настроением их чада.
Большее внимание следует обратить на ситуацию, когда повышается температура у ребенка, возникает сыпь, отсутствует аппетит и нарушен стул. Родителей должна насторожить ситуация, при которой малыш стал более возбужденным либо, наоборот, вялым, начал больше спать, кричать во сне и т.д.
Читайте также — Кашель и сопли при прорезывании зубов.
Особенного внимания требует ситуация, когда температура тела крохи выше 38° либо ниже 36°. К тому же, если температура тела более 3 дней держится в пределах 37,1 — 37,9°, это может быть признаком постепенно развивающегося процесса воспалительного характера, например, пневмонии, пиелонефрита и т.д.
Дети, у которых возникает резкий крик, бледная кожа, которых бросает в холодный пот, у которых наблюдается резкое снижение активности на фоне пониженной температуры тела, появилась необычная сыпь, жидкий стул чаще 5 раз в течение суток и многократная рвота, должны особенно насторожить их родителей.
Также очень опасны такие признаки патологического состояния, как судорожное состояние, обмороки, периодическое нарушение сознания и неадекватная реакция малыша на вопросы, осипший голос, нарушенное дыхание, отечность в области шеи и головы, режущие боли в брюшной полости, внезапные головные боли.
При проявлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как может развиться ситуация, при которой возникает угроза жизни малыша.
Помимо ОРЗ, ОРВИ и простудных патологий, такие симптомы, как кашель, повышенная температура тела и насморк у детей, могут быть при воспалительном процессе в гортани (ларингит, фарингит), при аллергической реакции с отечностью гортани. Эти симптомы характерны для серьезных заболеваний инфекционного характера, например коклюша или скарлатины.
Статья в тему — Чихание и насморк без температуры: лечение, причины пояления.
Лечение простудных явлений у детей
Многим мамам довелось столкнуться с такой проблемой, как простуда у детей. Что касается лечения, то оно затруднено тем моментом, что поить детей какими-либо лекарственными препаратами, направленными на устранение недуга, следует с осторожностью. Перед применением какого-либо препарата рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Ведь именно врач при проявлении симптомов, обозначенных выше, должен выявить истинную причину и определить тактику лечения. Как известно, появление кашля и повышенной температуры у детей происходит в результате развития процесса воспалительного характера.
Детский организм реагирует по-своему на происходящие процессы инфекционного характера.
К примеру, при возникновении самого обычного простудного заболевания у малыша повышается температура тела. И мамочки пытаются в такой ситуации сделать все, чтобы сбить жар крохе. Однако педиатры придерживаются иного мнения. Повышение температуры при возникновении простуды считается вполне адекватной реакцией организма, и врачи высказываются против приема жаропонижающих медикаментов. Как отмечают специалисты, не стоит пытаться сбить температуру малышу, если ее показатель не превышает 38,5ºC. В данном случае следует дать возможность организму самостоятельно справиться с заболеванием. И лишь при условии, что значение температуры перешло обозначенный порог, следует прибегнуть к приему препаратов. При возникновении сильного кашля и повышенной температуры необходимость визита к врачу вызвана и тем, что необходимо пройти соответствующие обследования для исключения вероятности развития воспаления легких.
Масло туи при насморке у ребенка, советуем к прочтению данную статью.
Если малыш страдает от сильного сухого кашля на фоне повышенной температуры, то следует применить медикаменты, позволяющие блокировать кашлевой рефлекс и снизить чувствительность слизистой горла к раздражителям. При влажном кашле и повышенной температуре детям до 3 лет можно дать муколитики. Но перед применением препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, а еще лучше проконсультироваться у врача и получить конкретные назначения курса и времени приема, а также уточнить предназначенную именно для вашего малыша дозировку препарата. При лечении простудных заболеваний наряду со способами официальной медицины возможно применение народных средств.
Вам будет интересно — Звездочка от насморка.
Эффективно бороться с сильным кашлем поможет черная редька с сахаром. Для этого необходимо тщательно промыть редьку, срезать верхнюю и нижнюю части, после чего сделать посередине конусообразный вырез, не допуская прокалывания редьки насквозь. Насыпать в образовавшееся углубление сахар и накрыть сверху срезанной макушкой. Далее необходимо проткнуть корнеплод и оставить его в стакане, чтобы обеспечить стекание образовавшейся лекарственной жидкости, которую и необходимо будет принимать несколько раз в течение дня перед употреблением пищи.
В заключение хотелось бы добавить, что здоровье детей зависит от ответственности и заботы родителей и своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи. Ведь, если будут здоровы дети, счастливы будут и мамы.
Загрузка…
Источник
