Тошнота температура кашель насморк слабость

Пациенты приходят к врачу с различными жалобами. А при респираторной патологии они вполне ожидаемы: боли в горле, насморк, кашель. Это основные симптомы, с которыми приходится сталкиваться. Но в дополнение к ним некоторые отмечают появление выраженной слабости, тошноты, интенсивных головных болей. С чем связаны подобные проявления и как их устранить в конкретной ситуации, подскажет лишь врач.

Причины и механизмы

Любая инфекционная патология дыхательных путей (вирусная или бактериальная) сопровождается интоксикационными явлениями. Микробная агрессия неблагоприятно сказывается на общем функционировании организма. Сосудистые, иммунные и метаболические расстройства, спровоцированные токсинами, как раз и становятся источником головной боли, слабости и тошноты. И это может быть характерно для следующей патологии:

• Грипп.
• Острый гайморит.
• Острый средний отит.
• Пневмония.
• Плеврит.
• Абсцесс.

Каждое заболевание сопровождается поражением определенных отделов респираторной системы или ЛОР-органов. Но интоксикационный синдром везде имеет схожие признаки. Правда, их выраженность определяется многими факторами: патогенностью и вирулентностью возбудителя, тяжестью патологии, наличием осложнений, реактивностью организма. У детей очень часто приходится сталкиваться со рвотой на фоне интоксикации.

Однако помимо описанных ситуаций, нельзя упускать из виду и сопутствующую патологию. С кашлем могут протекать перикардит или менингит, а диспепсические расстройства нередко становятся признаком гастроэнтерита при кишечных инфекциях. Головная боль является результатом усиленного кашля, например, при коклюше или трахеите, но ее источник может скрываться в мигрени, шейном остеохондрозе, невралгии, гипертонии и пр. Поэтому в каждом из случаев приходится проводить дифференциальную диагностику.

Причина неприятных ощущений чаще всего кроется в микробной интоксикации, но нельзя полностью исключать и другие состояния: осложнения или сопутствующую патологию.

Симптомы

Анализ клинической картины – это первое, что должен сделать врач при обращении к нему пациента. Вся субъективная информация, полученная из жалоб и анамнеза, детализируется и дополняется данными физикального обследования. На основании этого делается предварительное заключение.

Грипп

При гриппе возникает, пожалуй, наиболее выраженная интоксикация среди респираторных заболеваний вирусной природы. Возбудитель обладает тропностью не только к дыхательному эпителию, но также стенке сосудов и нервной ткани. Поэтому среди общих проявлений будут особенно выражены:

• Лихорадка (до 40 градусов).
• Головная боль распирающего характера.
• Ломота в теле (мышцах, суставах, костях).
• Общая слабость и повышенная усталость.

Лицо пациента выглядит одутловатым, а склеры покрасневшие. Нос заложен, характерны боли в горле и сухой кашель. У детей на фоне интоксикации может возникнуть раздражение мозговых оболочек с тошнотой и рвотой, гиперчувствительностью к свету, судороги. Если вовремя не начать лечение, то грипп способен привести к воспалению легких, миокардиту и менингоэнцефалиту.

Острый гайморит

Гнойный процесс в гайморовых пазухах также проявляется интоксикацией. Но головные боли в этом случае имеют еще один механизм – давление патологического экссудата в воспаленном синусе. Ухудшение общего состояния так же неизменно присутствует, но будут и локальные симптомы:

• Заложенность носа.
• Слизисто-гнойные выделения.
• Дискомфорт и боли в области верхней челюсти.
• Снижение обоняния.

Кашель бывает при так называемом постназальном синдроме, когда слизь из пазух стекает по задней стенке глотки. Острый гайморит может стать источником для осложнений в виде отита, флегмоны или абсцесса глазницы. В этом случае клиническая картина характеризуется более выраженным ухудшением самочувствия.

При остром гайморите в клинической картине возникают локальные и общие признаки воспалительного процесса.

Средний отит

Скопление патологического экссудата еще в одной полости – барабанной – не может протекать без интоксикации. Особенно это заметно в доперфоративную стадию, когда количество гноя увеличивается. Если это наблюдается на фоне предшествующей ОРВИ, то в клинической картине кашель также присутствует. Но пациентов чаще беспокоят другие проявления:

• Резкие боли в ухе.
• Ощущение заложенности и шума.
• Снижение слуха.

Опасность острого среднего отита заключается в риске внутричерепных осложнений. Сильная головная боль может говорить о присоединении менингита или абсцесса височной доли головного мозга. В подобных случаях температура держится на высоких цифрах, появляются тошнота и рвота, иногда нарушается сознание, или возникают очаговые симптомы.

Пневмония

Нельзя забывать, что респираторные инфекции могут распространяться на нижние дыхательные пути. Тогда кашель с тошнотой и слабостью вполне вероятно станут признаками пневмонии. Сначала мокрота скудная, но в дальнейшем ее образуется больше. Отделяемое принимает слизисто-гнойный характер, а при крупозном воспалении становится «ржавым» за счет пропотевания эритроцитов. Дополнительными признаками будут:

• Затруднение дыхания (одышка).
• Боли в грудной клетке при глубоком дыхании или кашле.
• Лихорадка с ознобом и потливость.

Во время осмотра можно заметить, что дыхание становится более поверхностным, а пальпаторно над воспалительным очагом определяется усиление голосового дрожания. При перкуссии характерно притупление звука (из-за инфильтрации легочной ткани), а выслушивание позволяет выявить патологические шумы (влажные хрипы, крепитация, трение плевры).

Плеврит

Кашель и явления интоксикации характерны и для плеврита. Воспаление серозных листков, покрывающих легкие, сопровождает крупозную пневмонию или является изолированной патологией. Интоксикация, как правило, умеренная, но при гнойном процессе она становится сильнее. Кашель имеет рефлекторный характер и никак не связан с поражением бронхов, поэтому мокроты не будет.

Поскольку плевральные листки интенсивно трутся между собой, то при воспалении закономерно возникают боли в грудной клетке. Они усиливаются при дыхании, кашле и любых движениях. Поэтому пациент, стараясь ограничить экскурсии грудной клетки, чаще лежит на пораженном боку. Тогда болевой синдром становится менее интенсивным.

Плеврит – еще одна воспалительная патология дыхательной системы, при которой может развиваться гнойное воспаление с соответствующей интоксикацией.

Абсцесс

Высокая лихорадка гектического типа и токсические явления характерны для абсцесса легких. Заболевание часто рассматривается как осложнение пневмонии, поэтому его симптоматика дополняет клиническую картину последней. При этом гнойный очаг в легких отграничивается от здоровых тканей грануляционной капсулой.

Пока абсцесс созревает, состояние пациента ухудшается. Но от момента прорыва гнойника в бронх наблюдается обратная динамика. Кашель, который ранее был сухим и мучительным, теперь сопровождается отхождением обильной желто-зеленой мокроты, иногда с прожилками крови. Боли в грудной клетке уменьшаются, температура снижается, но одышка сохраняется вплоть до заживления абсцесса.

Дополнительная диагностика

Причину тех или иных симптомов можно установить на основании комплексной диагностики. А она не может обойтись без лабораторных и инструментальных методов. На основании клинического обследования врач делает решение о необходимости дополнительных процедур:

• Общих анализов крови и мочи.
• Биохимии крови (маркеры воспаления, протеинограмма и пр.).
• Серологических тестов (антитела к возбудителю).
• Анализов слизи из носоглотки, выделений из уха, мокроты и плеврального содержимого (микроскопия, посев).
• Рентгенографии черепа и органов грудной клетки.
• Томографии (компьютерной или магнитно-резонансной).
• Плевральной пункции.

Важное значение всегда отводится ранней диагностике основной патологии и своевременному выявлению ее осложнений. Но забывать о вероятности сопутствующих заболеваний нельзя, поэтому спектр исследований в каждом из случаев может расширяться.

Лечение

Терапии подлежат не отдельные симптомы – кашель, головная боль, тошнота и пр. – а их причина. Необходимо устранить воспалительный процесс и источник интоксикации. Только так можно обеспечить адекватную коррекцию состояния пациента. В качестве лечебных мер используют следующие медикаменты:

• Антибиотики.
• Противовирусные.
• Отхаркивающие.
• Секрето- и муколитики.
• Антигистаминные.
• Противовоспалительные.
• Дезинтоксикационные.

В качестве симптоматических средств при лихорадке, тошноте и рвоте используются жаропонижающие и прокинетики. Повысить общую сопротивляемость к инфекциям и ускорить выздоровление также помогут иммуномодуляторы, антиоксиданты и витамины. А иногда приходится прибегать к инвазивным манипуляциям, обеспечивающим эвакуацию патологического экссудата и дренирование: парацентезу барабанной перепонки, пункции гайморовых пазух и плевральной полости.

Если среди симптомов у пациента, наряду с кашлем, присутствует головная боль, тошнота и слабость, то чаще всего речь идет об интоксикации на фоне респираторной или ЛОР-патологии. Но нельзя забывать и о сопутствующих состояниях, которые могут стать источником неприятных ощущений. И без врача в этой ситуации никак не обойтись.

Осень, зима, холода, морозы, ветер – любой человек может с лёгкостью простудиться или, хуже того, серьёзно заболеть. Согласно статистике, практически каждый человек простужается в среднем трижды в год. А по частоте заболеваний простудные заболевания вообще находятся на четвёртом месте. Нередко с первыми холодами начинает появляться кашель, болеть голова, одолевает слабость. Кто-то сразу же начинает бить тревогу и вызывать врача, а кто-то, наоборот, даже, чувствуя себя очень нехорошо, списывает это на простую усталость, упадок сил, переутомление. Но определить действительную причину своего состояния, не обладая соответствующими знаниями, довольно сложно.

В своём бытовом представлении человек вообще может не видеть разницы между, например, ОРВИ и гриппом. Очень часто грипп принимают за лёгкую простуду, а кашель и небольшой насморк кажутся симптомами серьёзного заболевания. В итоге получается, что тогда, когда не нужно, человек начинает принимать антибиотики и другие «тяжёлые» лекарства, а при действительной необходимости в них, пускает дело на самотёк, будучи уверенным, что «ничего страшного — завтра пройдёт». Но всё это может не только быть вредным, но даже представлять опасность для здоровья и жизни. В наибольше степени это, конечно же, опасно для младенцев и пожилых людей, а также людей, страдающих сердечными и хроническими лёгочными заболеваниями, такими как бронхит, астма, эмфизема и т.п.

Как привило, причиной для развития серьёзных вирусных заболеваний служат ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Они представляют собой группу заболеваний, схожих по симптомам, распространяющихся, в основном, воздушно-капельным путём и поражающих органы дыхания. Назвать абсолютно все заболевания, вызываемые ОРВИ, проблематично, т.к. учёными их выделено свыше двухсот, но перечислить самые распространённые — можно. Этим мы и займёмся далее, но прежде обозначим основные симптомы ОРВИ:

• Слабость
• Мышечная боль
• Затруднённое дыхание
• Заложенный нос (отёк слизистых оболочек)
• Увеличение лимфатических узлов
• Температура
• Головная боль
• Кашель
• Чихание
• Боль в горле
• Быстрая утомляемость
• Общее недомогание

Заметив у себя или у кого-то из близких наличие нескольких таких симптомов, следует обратить на это серьезное внимание и постараться определить, не заболели ли вы. Также вы можете провести самостоятельную начальную диагностику предполагаемого заболевания. Самые распространённые простудные заболевания и их симптомы приведены ниже.

Самые распространённые простудные заболевания и их симптомы

1

Грипп

Грипп является наиболее опасным заболеванием. Он способен в считанные часы поразить человека, а также мутировать и осложняться, что может сделать борьбу с ним очень сложным и тяжёлым процессом. От других заболеваний он отличается, прежде всего, скоростью поражения организма и своей коварностью – развитие части своих основных симптомов он может как бы подавлять, из-за чего распознать его сразу не всегда возможно. Поэтому, при появлении первых признаков простуды следует быть очень внимательным и принять соответствующие меры.

Симптомы гриппа: кашель, насморк, острые головные боли, боли в суставах и мышцах, слабость, температура (вплоть до 39°C), першение в горле, заложенность носа. Будьте бдительны: температура и боль в суставах могут проявляться не сразу.

2

Ринит

Ринитом называется синдром воспаления слизистой оболочки носа. Он вызывается, как правило, вирусными инфекциями и микробами. В большей степени его развитию способствуют загазованность и запыленность воздуха, а также переохлаждение. Кстати, ринит и сам часто служит симптомом таких заболеваний как корь, дифтерия и грипп.

Симптомы ринита: жжение в носу, насморк, чихание, заложенность носа, покраснение и отёк слизистой оболочки носа, снижения обоняния, небольшая температура (около 37°C). Заметьте, что самочувствие во время ринита может быть вполне нормальным.

3

Ларингит

Ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани. В подавляющем большинстве случаев он связан с простудными и инфекционными заболеваниями. Развивается вследствие перегревания, переохлаждения, вдыхания запыленного воздуха, дыхания через рот и перенапряжения гортани

Симптомы ларингита: грубый кашель, першение в горле, усиливающееся во время кашля, охриплость голоса, корочки и слизь в гортани, увеличение лимфатических узлов, изменения в голосе.

4

Бронхит

Бронхит является наиболее частым простудным заболеванием. Он поражает дыхательную систему человека. При этом сам воспалительный процесс «переключается» непосредственно на бронхи. Основной причиной бронхита считается бактериальная или вирусная инфекция.

Симптомы бронхита: сухой или влажный кашель, сопровождающийся выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, затруднённое дыхание, хрипы во время вдоха и выдоха, недомогание, повышенная температура, которую бывает очень сложно «сбить».

5

Ангина

Ангина – это инфекционное заболевание, во время которого происходит острое воспаление в районе глотки. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Вызывают ангину различные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки и другие (реже).

Симптомы ангины: белые или сероватые плёнки на нёбных миндалинах, увеличенные лимфоузлы, резь в глазах, озноб, кашель, насморк.

6

Фарингит

Фрингитом называется воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки. Чаще всего фарингит возникает по причине вдыхания холодного, горячего или загрязнённого воздуха, а также вследствие каких-либо химических раздражений. В отдельных случаях может быть спровоцирован инфекциями и вирусами.

Симптомы фарингита: кашель, сухость и першение в глотке, усиливающееся во время кашля, боль во время глотания, подкашливания, слизистые и слизисто-гнойные выделения в глотке и отёк её боковых складок.

7

Трахеит

Трахеит – это, проще говоря, воспаление трахеи. Невзирая на то, что трахея — это часть нижних дыхательных путей, трахеит относят к болезням верхних. Как самостоятельное заболевание он встречается довольно редко и чаще всего сопровождает бронхит, ларингит, фарингит и ринит, и возникает как их следствие.

Симптомы трахеита: болезненный сухой кашель (со временем – с мокротой), ощущение жжения и саднения в районе грудины, усиливающееся во время кашля, тяжёлое дыхание, хрипы, слизистые и слизисто-гнойные выделения.

8

Бронхиолит

Бронхиолитом называется воспаление бронхиол – конечных ветвей бронхиального дерева, переходящих в лёгкие. Чаще всего бронхиолит появляется по причине инфекции дыхательных путей, а также из-за вдыхания очень горячего или очень холодного воздуха.

Симптомы бронхиолита: учащённое дыхание с затруднённым выдохом (даже при небольших физических нагрузках), болезненный кашель с трудноотделяемой мокротой, хрипота, боль в грудной клетке, бледная или синюшная кожа.

9

Воспаление лёгких

Воспаление легких (оно же — пневмония) является острым инфекционным заболевание лёгких, поражающим лёгочные образования – альвеолы. Часто развивается вместе с другими заболеваниями, такими как ангина, бронхит и т.п. Основными его возбудителями являются микроорганизмы. Может перерасти в острую форму и трудно поддаваться лечению.

Симптомы воспаления лёгких: общее недомогание и слабость, боли в мышцах и суставах, кашель с выделяющейся мокротой, хрипы во время дыхания, высокая температура, дрожащий голос.

10

Герпес простой

Герпесом называют вирусное заболевание с высыпанием на кожном покрове и слизистых оболочках пузырьковых образований. Существует несколько видов герпеса, но к наиболее распространённым относят герпес простой. В основном он поражает кожу губ. А причинами его появления являются переохлаждение и перегревание, а также ослабленный иммунитет.

Симптомы герпеса: пузырьки с прозрачной жидкостью на пораженном участке тела (в этом случае — на губах). Нередко перед возникновением герпеса в месте его будущего появления может ощущаться жжение кожи и зуд; может быть недомогание и озноб.

Руководствуясь этой информацией, вы всегда сможете самостоятельно провести предварительную диагностику простудного заболевания и успеть предпринять для его устранения какие-то действия. Но, в любом случае, проконсультироваться с врачом нужно, ведь только он сможет поставить диагноз максимально точно и назначить соответствующее лечение.

Однако самым лучшим вариантом для сохранения своего здоровья будет отнюдь не хорошее и профессиональное лечение заболеваний, а их своевременная профилактика и здоровый образ жизни. Помните об этом и вы сможете быть теми, кто входит в число абсолютно здоровых людей.

Будьте здоровы!