Туберкулез может протекать без кашля

Как происходит заражение туберкулезом: первичное инфицирование

Туберкулёз — одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, которое вызывается различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (другое название – палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы и системы.

До 1882 года у докторов не было точного ответа на вопрос: как происходит заражение туберкулезом? Основной версия была генетическая предрасположенность человека к этому недугу. Инфекционист и врач Роберт Кох взялся за исследование болезни и выявил ее причину – тонкие палочки, которые распространяются по всему организму инфицированного.

Изначально, туберкулез считался социальной болезнью: от недуга чаще всего страдали бедные слои населения, заключенные. Туберкулез передавался от одного человека к другому, так как люди вели неправильный образ жизни, плохо соблюдали общую гигиену и имели сниженный иммунитет.

Современная медицина определяет 4 пути заражения туберкулезом:

Через воздух и слюну. Если у человека открытая форма туберкулеза, при разговоре, кашле, чихании бактерии, имеющиеся в его организме, попадают в воздух и могут находиться там в активном состоянии около 1 часа. Эти бактерии могут как сразу попасть в здоровый организм, так и спустя некоторое время, осев на одежде здорового человека, смешавшись с пылью, которую потом тот вдохнет, и т.д.
Контактный путь. Человек может заразиться через слизистую и оболочку глаза. Первым признаком при инфицировании через оболочку глаза является острый конъюнктивит. Бактерии могут попасть в здоровый организм через ранки и порезы на коже.
Через употребления сырых продуктов. Туберкулезом могут страдать не только люди, но и животные. Например, коровы. Употребление в пищу сырых продуктов, включая некипячёное молоко и термически не обработанное мясо, может привести к заражению.
Внутриутробно. Несмотря на то, что плацента надежно защищает плод, во врачебной практике зафиксированы случаи, когда малыш, еще будучи в утробе, заражался от больной туберкулезом матери.

После инфицирования болезнь проявляется не сразу, так как она имеет инкубационный период. Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов, например, возраст больного, его иммунитет. Среднее время появления признаков патологии составляет от 3 недель до 2-3 месяцев.

Туберкулез без кашля

Интересные факты о туберкулезных бактериях:

Палочки Коха хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды: они не боятся холода и выживают даже при температуре -70 градусов.
Туберкулезные бактерии устойчивы к разным видам препаратов. Чтобы победить недуг, врачи, как правило, применяют комплексное лечение.
Бактерии могут жить на страницах книг, на одежде, в пыльных помещениях до 6 месяцев.
Бронхоскопия или КТ (компьютерная томография).

Латентная форма заболевания

С клинической точки зрения туберкулёз можно разделить на две формы: открытую и закрытую (латентную). Пациенты с открытым типом заболевания имеют характерные клинические признаки (кашель, температура, кровь при отхаркивании, и т.д.). По этим признакам болезнь можно быстро выявить и приступить к ее лечению. Скрытая форма туберкулеза может протекать без симптомов: надрывного кашля и высокой температуры. Это приводит к тому, что пациент узнает о своем заболевании слишком поздно, когда инфицирование легких находится уже на стадии осложнений.

ВАЖНО: Чаще всего кашель отсутствует на начальном этапе развития 2-ух форм туберкулеза: очагового и туберкуломы.

Латентная форма туберкулеза может длиться довольно долгое время. На этой стадии инфицированный безопасен для окружающих. При латентной форме палочки Коха в организме находятся в инактивированном состоянии и не способствуют выделению инфекции. Бывают случаи, когда при латентной форме болезни наличие туберкулеза невозможно диагностировать ни с помощью рентгена, ни с помощью бактериального посева мокроты. Стоит помнить, что латентная форма недуга в любой момент может перейти в открытую.

Симптомы туберкулеза без кашля

Клинические симптомы недуга – это мучительный кашель и высокая температура. Если они отсутствуют, следует обратить внимания на следующие проявления болезни:

Болезненный румянец на лице или излишняя бледность.
Одышка, возникающая не только во время активных действий, но и в состоянии покоя.
Удушье. На последних стадиях туберкулеза объем легких инфицированного уменьшается, а функциональная ткань заменяется рубцовой. На фоне этих процессов человек теряет возможность нормально дышать.
Боль в области груди и спины. Боль усиливается при попытке вдохнуть.
Увеличение объема регионарных лимфатических узлов.
Анемия. Признаками анемии является сонливость, бледность, сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос, выпадение волос, апатия, слабость.
Плохой аппетит.
Резкая необъяснимая потеря веса.
Хроническая усталость.
Сильная потливость, особенно в ночное время суток.
Бульканье и хрипы при дыхании.

Методы диагностики туберкулеза без кашля

Методы диагностики:

Врачебный осмотр со сбором анамнеза.
Рентгенография грудной клетки.
Общий анализ крови. Этот анализ показывает наличие воспалительных процессов в организме. Сниженный гемоглобин может говорить о внутренних кровотечениях.
Общий анализ мочи. Этот анализ выявляет наличие очагов туберкулеза в мочевыделительной системе.
Общий анализ мокроты. В мокроте больных туберкулезом обнаруживается палочка Коха.
Реакция Манту или проба Пирке (более информативна для взрослых пациентов).

Методы лечения туберкулеза без кашля:

Медикаментозные методы

Вовремя обнаруженное заболевание поддается лечению. Длительность курса обычно составляет 6 месяцев. Лечение может затянуться в зависимости от сложности случая. Как правило, латентная или бессимптомная форма заболевания, когда у пациента не наблюдается кашля или температуры, оборачивается тяжелыми осложнениями из-за того, что туберкулез обнаруживается не сразу. К тому времени, как устанавливается точный диагноз, болезнетворные бактерии поражают внутренние органы, и лечение значительно усложняется и затягивается.

Для лечения туберкулёза, в том числе и формы без кашля, используются антибактериальные препараты, направленные на борьбу с палочками Коха. Также применяются медикаментозные средства, которые способны устранить возникшие осложнения. Врачи не рекомендуют прерывать лечение до полного выздоровления, так как велика вероятность развития лекарственной устойчивости и прогрессирования недуга с новой силой. Длительное воздействие медикаментов способно вызывать токсическое воздействие на организм пациента. Фтизиатры рекомендуют применять гепатопротекторы. Наиболее эффективными препаратами являются Изониазид, Рифампицин. Они хорошо переносятся ослабленными болезнью пациентами, не настолько токсичны, как другие препараты.

Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. После того, как болезнь побеждена, пациенту необходимо поддерживать состояние иммунитета и следить за здоровьем. Период восстановления после перенесенного туберкулеза подразумевает посещение санаторно-курортных заведений, соблюдение определённого режима и рациона питания.

Народные методы

ВНИМАНИЕ: Стоит помнить, что народная медицина, хоть и является эффективным методом борьбы с болезнями, но применяется исключительно с разрешения лечащего врача. При таком серьезном диагнозе, как туберкулез, народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозное лечение, назначенное опытным специалистом.

Для того, чтобы подкрепить медикаментозное лечение, пациенты могут использовать некоторые нетрадиционные методы. В борьбе с туберкулезом хорошо помогают травы и растения, например, спорыш.

Спорыш

Спорыш – трава, богатая витаминами, которая широко используется для приготовления целебных отваров, хорошо помогающих при болезнях легких. Для приготовления отвара берется 1 ст. л. сушёного сырья, добавляется 1 ст. воды, и средство варится на водяной бане не менее 10 минут. После этого средство настаивается в течение 3 часов, процеживается, и принимается ежедневно по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Берёзовые почки

Это сырье широко применяется для приготовления целебной спиртовой настойки. Чтобы приготовить настойку, берется 1 ст. л. берёзовых почек и заливается 500 мл качественной водки. Средство настаивается довольно длительное время, пока не приобретет насыщенный коньячный цвет. Настойка принимается ежедневно по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи до полного выздоровления.

Алоэ

Сок растения алоэ ценится официальной и народной медициной за выраженные антибактериальные свойства. Для того, чтобы приготовить противотуберкулезное средство на основе алоэ, берется крупный лист алоэ, который измельчается в кашицу, смешивается с 300 г мёда и 100 мл воды. Смесь доводится до кипения и варится на маленьком огне не менее 2 часов. После остывания средство процеживается и принимается ежедневно по 1 ст. л. 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Ещё одним эффективным лекарством на основе алоэ является смесь из сока 1 листа растения, пачки сливочного масла, 100 граммов мёда и 3 столовых ложек какао-порошка. Лист измельчается до кашицеобразного состояния, и все ингредиенты помещаются в эмалированной кастрюле. Смесь нагревается (без кипячения) и смешивается в однородную массу. Средство рекомендуется принимать по 1 ст. л. утром и вечером, растворяя в стакане горячего молока.

Крыжовник

Листья крыжовника в виде настоя или отвара способствуют общему укреплению легких и других органов дыхания. Чтобы приготовить целебный настой, берется 2 ст. л. сырья, заливаются 1 ст. кипятка, и средство настаивается не менее 2 часов. Для отвара эту смесь нужно прокипятить в течение 10 минут. Настой или отвар после готовности следует процедить и принимать по трети стакана перед каждым приёмом пищи.

Чеснок

Чеснок обладает фитонцидными свойствами, поэтому его часто используют для лечения туберкулеза. Рекомендуется ежедневно съедать пару долек чеснока, а также выпивать по утрам настой из чеснока. Для настоя берутся 2 измельчённых зубчика чеснока на стакан воды. Средство настаивается сутки, после чего оно готово к употреблению. Для улучшения общего состояния при туберкулезе можно принимать чеснок и в сухом виде, например, ежедневно съедать небольшую порцию порошка (на кончике ножа) из сушёных листьев чеснока перед каждым приёмом пищи.

При болезни легких хорошо помогают продукты пчеловодства: мед, маточное молочко, прополис, а также барсучий жир. Жир обладает согревающими свойствами. Однократное ежедневное нанесение средства на область лёгких улучшает их функционирование и трофику тканей. Можно делать одновременно массаж для ускорения кровообращения. Внутрь барсучий жир при туберкулёзе принимается в составе следующего средства: берется 1 кг меда, 1 кг измельчённых грецких орехов, 1 кг жира. Все это смешивается и съедается по 5-6 чайных ложек. При этом смесь не проглатывается, а держится во рту до полного рассасывания.

Еще один рецепт смеси на основе барсучьего жира: 100 г жира смешать со 100 г полифлёрного меда, добавить 50 г сока алоэ и тщательно перемешать. Смесь рекомендуется принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Источник

Туберкулез — это инфекционно-воспалительная патология, возбудителем которой является микобактерия под названием палочка Коха. Протекать эта болезнь может в острой либо скрытой форме. Не исключено также носительство возбудителя без зарождения воспалительного процесса в организме. В общем, туберкулез многогранен, и именно этим очень опасен.

Что это за болезнь

Каждый год от туберкулеза погибают миллионы людей разного возраста и статуса. А все потому, что болезнь чрезвычайно распространена и коварна: с момента заражения до развития острой формы может пройти несколько лет. Чрезвычайно важно обнаружить туберкулез на ранней стадии. У взрослых симптомы этого заболевания могут быть совершенно разными. Но если знать их особенности, можно рассчитывать на своевременное выявление и успешное лечение болезни.

Чаще всего порок протекает со незначительным повышением температуры в пределах 37-38 градусов. Но туберкулез вполне может развиваться и без температуры. И хотя такая форма патологии встречается крайне, именно она считается наиболее опасной. Ведь пациент может в течение долгого времени попросту не замечать симптомов туберкулеза без температуры. У взрослых это заболевание часто развивается в скрытой форме, поскольку организм старается бороться с возбудителем. Но исход этого «сражения» практически всегда один — болезнь побеждает. А чтобы этого не произошло, нужно вовремя обратить внимание на признаки патологии, и обязательно обратиться к врачу.

Бывает ли туберкулез без температуры

Такая форма патологии встречается на ранних стадиях развития поражений дыхательной системы. Медики выделяют несколько фаз заболевания.

Первичная стадия. Обозначает промежуток времени с момента попадания бактерии в организм до возникновения первых симптомов. Признаки недуга слабо выражены, температура чаще всего отсутствует. Нормальный показатель температуры при первичной стадии туберкулеза является особенностью его протекания. Хотя иногда у пациентов все-таки повышается температура до отметки 37 градусов. Но многие люди попросту не обращают на это внимания.
Латентная стадия. Сопровождается возникновением минимального числа симптомов. Медики называют эту фазу закрытой формой патологии. Для окружающих людей латентная стадия безопасна. Именно для этого периода характерны симптомы туберкулеза у взрослых без температуры и кашля.
Активная стадия. Это уже открытая форма заболевания. Она характеризуется ярко выраженной клинической картиной. На этом этапе редко встречается отсутствие повышенной температуры.
Вдобавок встречается рецидив патологии. Эту фазу медики считают четвертой стадии болезни.

Без температуры у взрослых протекают только первые две фазы патологии, и то далеко не во всех случаях. Каждый переход болезни на следующий этап может занимать по несколько лет. Хотя при отсутствии должного лечения заболевание будет прогрессировать быстро.

Симптомы туберкулеза без температуры у взрослых

Признаки такой формы заболевания неспецифичные, поэтому пациенту требуется тщательное обследование для определения правильного диагноза. Клиническая картина складывается из нескольких основных признаков. У взрослых симптомы туберкулеза без температуры чаще всего слабо выражены.

Постоянный или периодический кашель. Он появляется в качестве мучительных, изнуряющих приступов с удушьем. Наблюдается интенсивное выделение гнойной или серозной мокроты. Правда, на ранних стадиях туберкулеза у взрослых симптом может отсутствовать, особенно если температура тела остается в нормальных пределах.
Непривычные хрипы, бульканье в области легких. Дыхание больного человека становится тяжелым, прерывистым, хриплым. Но по одному только звуку определить наличие туберкулеза нельзя.
Харканье кровью. Такой симптом часто появляется на ранней стадии туберкулеза. Харканье кровью может свидетельствовать о зарождении неопластических явлений. Другими словами, при появлении такого признака врачи могут заподозрить развитие злокачественных или доброкачественных новообразований в дыхательной системе. Выделение крови происходит из-за травмирования мелких капилляров. Постепенно патологический процесс охватывает и более крупные кровеносные сосуды. Если объем выделяемой крови превышает 50 мл, значит, внутри легких началось кровотечение.

Читайте также: Канадские ученые создали почти вечные зубные пломбы

Стоит сказать, что первые симптомы туберкулеза легких у взрослых женщин и мужчин проявляются абсолютно одинаково. Другими словами, ожидать специфических симптомов, в зависимости от принадлежности к тому или иному полу, не стоит. Да и встречается патология одинаково часто у обоих полов. Симптомы туберкулеза легких у взрослых мужчин и женщин могут отличаться только на фоне защитных свойств организма и состояния здоровья в целом. Нельзя сказать, что представители сильного пола легче переносят болезнь — в этом плане все сугубо индивидуально.

Особенности клинической картины

Как вовремя выявить заболевание и начать лечение? Симптомы туберкулеза легких у взрослых должен знать каждый человек. Ведь только вовремя выявив начальные признаки опасного заболевания, можно рассчитывать на благоприятный исход. Так что запомните, какие конкретно симптомы должны вас насторожить даже при отсутствии температуры.

Возникновение болезненного румянца на щеках или, напротив, чрезмерная бледность лица.
Сильная одышка. Может появляться не только при физической активности, но и в состоянии покоя.
Удушье. На последних стадиях болезни объем легких уменьшается, а функциональная ткань заменяется рубцовой. На фоне этих процессов человек теряет возможность нормально дышать.
Болевые ощущения в области спины и грудной клетки. Этот симптом туберкулеза усиливается при попытках сделать глубокий вдох.
Увеличение объема регионарных лимфатических узлов.
Классические признаки анемии, вызванной дефицитом железа: сонливость, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, слабость, апатия, смена вкусовых предпочтений.
Ухудшение аппетита.
Асцит — возникновение жидкость в брюшной полости.
Резкая потеря веса без всяческих причин. Это не касается тех, кто сидит на строгой диете.
Хроническая усталость, отсутствие желания выполнять даже простые повседневные дела.
Сильная потливость, в особенности по ночам.

Так выглядят первые симптомы туберкулеза легких у взрослых. Для подозрения на эту болезнь вовсе необязательно должна повышаться температура тела.

Читайте также: Частая потребность в дневном сне свидетельствует о проблемах со здоровьем

Что касается детей и подростков, у них описанная клиническая картина может дополняться затянутостью инфекционных патологий, рвотой и тошнотой.

Признаки вторичного воспаления

К сожалению, на ранних стадиях недуг практически никак не проявляет себя. Симптомы скрытого туберкулеза у взрослых начинают беспокоить больного уже на поздних фазах развития. Но на этом этапе очень трудно остановить патологический процесс, а в некоторых случаях — и вовсе невозможно.

Если же в организме присутствуют вторичные очаги воспаления, возникают местные симптомы вторичного туберкулеза легких.

У взрослых пациентов возникают такие признаки ее протекания:

сильный жар;
харканье кровью;
продолжительные приступы кашля;
внезапное похудение;
боль в пораженной области;
практически полное отсутствие аппетита.

Клинические проявления туберкулеза возникают только после того, как возбудитель попадает непосредственно в кровоток. На начальной стадии они практически незаметны, но по мере развития болезни первые признаки становятся ярко выраженными.

Намного легче диагностировать открытую форму туберкулеза легких. Симптомы у взрослых таковы:

резкая потеря веса;
ухудшение трудоспособности, апатия;
боль в грудной клетке;
высокая утомляемость;
регулярная смена настроения, чрезмерная раздражительность;
частый влажный кашель;
сильная потливость в состоянии покоя.

Все эти признаки при открытой форме заболевания ярко выражены. Так что проблем с обнаружением патологии возникнуть не должно. А вот с латентным типом недуга ситуация обстоит совсем иначе.

Латентное течение заболевания

Какие симптомы при туберкулезе легких у взрослых появляются при закрытой форме болезни? Эта разновидность патологии считается наиболее опасной и коварной. А все потому, что выраженные симптомы при такой форме попросту отсутствуют. Клиническая картина закрытого вида туберкулеза обладает несколькими особенностями:

самочувствие человека остается нормальным;
кожная проба дает позитивный результат;
анализ мокроты дает отрицательный результат;
на снимке рентгена не видны патологические изменения в легких.

Такая форма не заразна для окружающих, но расслабляться уж точно не стоит. Ведь закрытый вид туберкулеза в любой момент может перейти в открытую разновидность.

Диагностика

Для обнаружения болезни требуется комплексное обследование. Если терапевт заподозрил у взрослого человека симптомы туберкулеза, он отправляет его к фтизиатру.

На последних стадиях патологии определение диагноза не вызывает никаких затруднений, поскольку клиническая картина ярко выражена. А вот обнаружить туберкулез на ранних фазах гораздо сложнее.

Первым делом врач собирает весь необходимый анамнез, опрашивает пациента на предмет наличия жалоб и давности их появления. Только так можно выявить возможное время заражения и предрасполагающие факторы.

После сбора анамнеза следует целый комплекс диагностических мероприятий.

Общий анализ крови. Показывает классическую клиническую картину острого или вялотекущего воспалительного процесса. Если у пациента имеются скрытые кровотечения, в крови наблюдается понижение объема гемоглобина.
Общий анализ мочи. Нужен для определения работоспособности почек и наличия вторичных очагов туберкулеза в мочеполовой системе.
Общий анализ мокроты. Дает возможность обнаружить палочку Коха.
Реакция Манту. Сегодня эта проба считается недостаточно информативной, поскольку на нее может повлиять другая реакция иммунитета. Более точной считается проба Пирке — именно она показана взрослым пациентам при подозрении на туберкулез.
Рентгенография грудной клетки. На снимке должны быть видны просветы или затемнения. Правда, этот симптом может отсутствовать при закрытой форме болезни.

Читайте также: Тайны китайской медицины

Бронхоскопия. Необходима для дифференциальной диагностики патологии. В первую очередь важно отличить туберкулез без температуры и кашля от опухоли. Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено эндоскопическое обследование.
КТ применяется только в крайних случаях.

Терапия туберкулеза без температуры

Пациентам с таким диагнозом требуется комплексное лечение. Симптомы туберкулеза легких у взрослых устраняются при помощи разных групп медикаментов:

антибиотики — чаще всего прописываются синтические фторхинолоны;
специальные средства против туберкулеза, например, «Рифампицин» или «Изониазид».

Курс лечения скрытой формы болезни длится приблизительно полгода. Если у пациента наблюдается затяжное течение туберкулеза, наличие всяческих осложнений или множественных вторичных очагов, терапия продлевается. Прерывать курс запрещается даже на день.

Имейте в виду, что палочка Коха обладает высокими адаптивными способностями и довольно быстро вырабатывает устойчивость к медикаментам. Если отказаться от употребления лекарств, риск навсегда остаться больным повышается в разы.

Если воспалительный процесс охватил обширную площадь легких, требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции проводится иссечение пораженных тканей и санация структур. Правда, хирургическое вмешательство назначается пациенту только после полного курса консервативной терапии. Это необходимо для предотвращения перехода закрытого туберкулеза в открытую форму, опасную для окружающих людей.

По завершении терапии пациенту рекомендуется реабилитация: прием витаминных комплексов и укрепление иммунной системы любыми доступными способами. Полезно отправиться в санаторий.

Вероятные последствия

Даже если заболевание протекает без кашля и температуры, не стоит затягивать с терапией. Скрытая форма туберкулеза не является безопасной, просто обнаружить патологию гораздо труднее. Если пациенту не будет обеспечено необходимое лечение, не исключено развитие разнообразных осложнений.

Переход заболевания в активную фазу, при которой человек становится опасным для окружающих.
Развитие кровотечение в легких. Если у пациента диагностирована поздняя стадия болезни, такое состояние может привести к летальному исходу.
Формирование вторичных очагов воспаления в мочеполовой системе, мозгу, пищеварительном тракте, коже, суставах и костях.

Заключение

Туберкулез без температуры может протекать на ранних стадиях болезни. Такая форма патологии считается самой коварной, поскольку существенно затрудняет диагностику. Только своевременное лечение обеспечивает благоприятный исход.

Источник