У годовалого ребенка температура и кашель чем лечить
Кашель – это защитный механизм организма, который помогает человеку избавиться от скопившейся в дыхательных путях слизи, инородных тел, а вместе с этим и от патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Кашель у годовалого ребенка чаще всего является признаком ОРВИ, однако возможны и другие причины его появления. В любом случае не стоит оставлять этот симптом без внимания, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
К лечению кашля у малыша необходимо подойти с полной ответственностью, поскольку детям до года многие медикаментозные средства противопоказаны (подробнее в статье: какое приобрести средство от кашля для детей до года?)
Причины появления кашля у малыша
Для того чтобы вылечить кашель у годовалого малыша, необходимо установить причину его возникновения. Самыми распространенными из них являются:
- вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, ларингит, фарингит и др.);
- корь, коклюш и другие детские инфекции;
- аденоиды;
- бронхиальная астма;
- проникновение инородного тела в дыхательные пути (кусочек пищи, пыль и т. д.);
- аллергические реакции;
- сухой воздух в квартире;
- психогенный фактор (кашель возникает только в стрессовых ситуациях).
Лечение заболевания у годовалого ребенка
Кашель у годовалого малыша не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причины.
При вирусной этиологии недуга врач назначит противовирусные средства (Анаферон, Виферон и др.), при бактериальной – антибиотики и т. д. Также выбор препарата зависит от вида кашля – сухого или с отделением мокроты.
Ниже представлены лекарства, разрешенные к применению от кашля малышам в возрасте 1 год, однако использовать их без согласования с врачом нельзя, т. к. они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, причиной недомогания может оказаться серьезный недуг (пневмония, бронхиальная астма и др.), и состояние крохи может ухудшиться.
Препараты для лечения влажного кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Сироп Амбробене или Лазолван (детский) | Муколитическое отхаркивающее действие |
|
| Раствор для ингаляций и приема внутрь Амбробене или Лазолван | Внутрь:
Ингаляции (указанное количество препарата наполовину развести с 0,9% Na Cl):
| |
| Сироп Линкас | Растительный противовоспалительный препарат, способствует отхождению мокроты из бронхов |
|
| Сироп Бромгексин | Муколитическое отхаркивающее действие |
|
Препараты для лечения сухого кашля
| Название | Принцип действия | Способ применения |
| Капли Коделак нео | Действующее вещество бутамирата цитрат оказывает противокашлевое действие |
|
| Капли Синекод | ||
| Капли Стоптуссин (рекомендуем прочитать: как давать капли «Стоптуссин» детям?) | В состав входят бутамират и гвайфенезин, оказывающие противокашлевый и отхаркивающий эффект | Дозировка препарата зависит от веса ребенка:
|
| Сироп Эвкабал | Препарат на основе подорожника и тимьяна оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие |
|
Применение компрессов и согревающих ванн
На 3-4 сутки от начала заболевания, при условии нормальной температуры тела, ребенку в возрасте от года можно сделать согревающий компресс или ванну. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращения и снятие воспаления.
Нужно отварить две картофелины, размять их вилкой и смешать с 20 мл растительного масла и 2 ч. л. 70% спирта. Завернуть теплую массу в марлевую салфетку и приложить к спинке малыша, избегая области позвоночника и сердца. Обернуть ребенка шарфом на 40 – 60 минут.
Применение согревающих компрессов разрешено только при условии нормальной температуры тела
Также лечить кашель можно с применением согревающих обертываний (см. также: чем и как лечить сухой кашель без температуры у грудничка?). В стакане теплой воды (40-43 °С) растворить 1 ч. л. горчичного порошка, смочить в растворе отрез хлопчатобумажной ткани, отжать и обернуть им спину и грудь малыша. Тепло укутать кроху на 60 минут, затем обтереть кожу сначала влажной, потом сухой салфеткой.
Можно сделать согревающую ванну с температурой воды 39-40 °С. Длительность процедуры 10 минут, голову не следует мочить, затем насухо вытереть кроху полотенцем и одеть в хлопчатобумажную одежду.
Правила проведения ингаляций
По рекомендации врача можно делать ингаляции паром. Для этого нужно поднести ребенка к кастрюле с горячим отваром ромашки, мать-и-мачехи или содовым раствором (3 ч. л. на литр воды) так, чтобы он вдыхал теплый пар в течение нескольких минут.
Часто врач рекомендует лечить кашель с помощью ингаляций через небулайзер с использованием препаратов на основе амброксола. Лекарство, в соответствии с возрастной дозировкой, в соотношении 1:1 разводят 0,9% раствором натрия хлорида, и проводят процедуру утром и вечером. Во время ингаляции ребенок должен находиться в спокойном состоянии, чтобы не спровоцировать сильный кашель.
Массаж
Для этого следует положить малыша так, чтобы голова была немного ниже туловища. Ладонью несильно похлопывать спинку ребенка по направлению от нижних отделов легкого вверх. Процедуру можно проводить несколько раз в день, особенно после сна.
Эффективные рецепты народной медицины
Не менее эффективны в борьбе с кашлем народные средства, обычно они используются в качестве дополнительного лечения. Самые действенные рецепты, разрешенные для лечения малышей:
- сушеный инжир залить стаканом горячего молока и настоять 30 минут, принимать по 100 г 2-3 раза в день;
- редьку средних размеров натереть на крупной терке и смешать с медом (при отсутствии аллергии), настоять в течение 2-х часов, процедить через марлю и принимать по 2 ч. л. 3 раза в день;
- 20 г сосновых почек залить половиной литра кипятка, настоять в течение 30 минут, поить малыша по 2 ч ложки трижды в день;
- сок алоэ, смешанный на половину с водой, оказывает противовоспалительный эффект и укрепляет иммунитет (по 10 мл 3 раза в сутки);
- смешать 100 г меда, сок из трети лимона и измельченный зубчик чеснока, принимать по 2 ч. л. трижды в день.
Сок алоэ помогает справиться с затяжным кашлем, та как эффективно рассасывает слизь, скапливающуюся в бронхах
Профилактика заболеваний
Для профилактики кашля и простудных заболеваний у годовалого малыша следует соблюдать следующие правила:
- температура в квартире не должна превышать 20-22 °С, лучше не использовать электрообогреватели без необходимости, так как они понижают влажность в комнате;
- закаливать малыша, ежедневно выводить его на прогулки (при температуре воздуха не ниже 18 °С);
- ребенок должен полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
- избегать контакта с больными ОРВИ.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Маленькие детки нередко болеют простудными заболеваниями, что объясняется недостаточным развитием иммунной системы и особенностью строения носоглотки. Простуда сопровождается слабостью, насморком и кашлем. Последний симптом еще долго беспокоит ребенка даже после выздоровления. Если наблюдается продолжительный кашель у годовалого ребенка, чем лечить его определяет врач. Это зависит от диагноза и состояния малыша.
Причины
Родители должны понимать, то кашель – это не отдельное заболевание, а лишь симптом. Покашливание возникает в том случае, если слизистая нижних дыхательных путей раздражена или воспалена. При этом слизистая начинает активно продуцировать слизистый секрет, пытаясь очистить дыхательные органы от раздражителей. Благодаря интенсивным кашлевым приступам дыхательный тракт очищается.
Прежде чем приступать к лечению бронхоспазмов, выясняют, что же стало причиной раздражения дыхательных путей. Спровоцировать кашель могут:
Острые респираторные инфекции. В таком случае помимо покашливания наблюдается высокая температура, головная боль, насморк и слабость;
Бронхит. Если простуда лечилась неправильно, то она может осложниться воспалением бронхов. Эта болезнь протекает с сильным кашлем, температурой и симптомами интоксикации;
Бронхиальная астма. Если кто-то из близких родственников болеет этим недугом, то ребеночек тоже склонен к заболеванию. Первые признаки астмы проявляются в раннем детском возрасте;
Аллергическая реакция. После прогулки по цветущему лугу или контакта с домашним животным может возникнуть покашливание, ринит и покраснение глаз. Все эти симптомы говорят об аллергии.
Спровоцировать аллергическую реакцию могут пуховые подушки, медикаменты и некоторые продукты питания.
Что еще вызывает покашливание
Есть еще ряд причин, которые могут вызвать интенсивные кашлевые приступы.
Сухой воздух. При постоянном вдыхании пересушенного воздуха слизистая пересыхает и воспаляется. Это проявляется регулярным покашливанием и насморком;
Неврологические расстройства. Если малыш часто покашливает, и родители не видят этому объяснения, необходимо полное обследование с привлечением ряда узких специалистов;
Инородное тело в дыхательных путях. Детки младшего возраста только начинают изучать мир, они все вещи внимательно рассматривают и пробуют на зуб. За счет этого в носоглотку и бронхи малышей нередко попадают бусинки и мелкие детали от игрушек.
Точную причину кашля у годовалого ребенка может определить только врач. Для этого необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы.
Чем лечить сухой кашель у годовалого ребенка
Сухой кашель у ребенка свидетельствует об острой фазе заболевания. Такие бронхоспазмы вызывают боль в горле и грудной клетке, ребеночек не может нормально спать, за счет чего становится раздражительным и плаксивым.
Причиной непродуктивного покашливания чаще всего становятся вирусные инфекции, аллергия, коклюш и корь. Спровоцировать интенсивный кашлевой приступ может сигаретный дым или пары некоторых химических веществ.
Схему лечения сухого кашля прописывает врач. Недопустимо заниматься самолечением, так как состояние больного ребенка может сильно усугубиться.
Растительные сиропы и микстуры
Детям младшего возраста прописывают лекарственные препараты на основе трав, которые имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. При сухом кашле могут назначаться:
- Сироп корня солодки;
- Микстура с алтейкой;
- Сироп подорожника;
- Геделикс;
- Проспан.
Облегчить сухой кашель помогут грудные сборы, продаваемые в аптеке. Дозировку препаратов и кратность приема определяет лечащий врач индивидуально.
Ингаляции
При непродуктивном кашле показаны ингаляции через небулайзер с разными растворами. Для лечения кашля у деток годовалого возраста рекомендуются такие составы:
Раствор пищевой соды. Его можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложечку сухого вещества в стакане кипяченой воды, или купить в аптеке;
Щелочная минеральная вода, с предварительно выпущенным газом. Смягчить слизистые дыхательных путей поможет Боржоми и Ессентуки;
Препараты, разжижающие мокроту. При бронхите показаны ингаляции с Амбробене или Лазолваном, лекарственные препараты разводят физраствором, в соотношении 1:1.
Если небулайзера в доме нет, не беда, можно провести паровые ингаляции. Для этого берут бутылку Боржоми, выливают ее в широкую кастрюлю и оставляют на 2 часа, чтобы вышел газ.
Подогревают воду до температуры 50 градусов и ставят кастрюльку на стол. Усаживают ребенка на руки, склоняются с ним над емкостью и накрываются пледом. Дышат парами на протяжении 10-15 минут.
Чтобы быстро унять кашлевой приступ при коклюше, малыша заносят в ванную комнату и включают горячую воду. При вдыхании водяного пара слизистые оболочки смягчаются и кашель уменьшается.
Растирки
Дополнить лечение можно растираниями. Для растирания малыша используют Пульмекс Бэби или мазь Барсучок. Этими препаратами натирают спинку, грудку и ножки малыша, затем его одевают и укладывают под одеяло.
Иногда педиатры рекомендуют для лечения годовалых деток Скипидарную мазь. Этот лекарственный препарат изготовлен на основе сосновой смолы, он обладает выраженными противовоспалительными и согревающими свойствами. Перед применением мазь разбавляют детским кремом в соотношении 1:1.
Чем лечить сильный кашель у годовалого ребенка
Схема лечения сильного кашля у годовалого ребенка отличается, в зависимости от причины и сопутствующих симптомов.
- Пневмония и бактериальный бронхит. Назначают антибиотики широкого спектра действия, муколитики и отхаркивающие препараты. Одновременно с антибиотиками нужно принимать пробиотики, чтобы избежать дисбактериоза. Лечение дополняется ингаляциями и другими физиотерапевтическими процедурами.
- При грибковом бронхите назначают противогрибковые средства. Прием антибиотиков при такой болезни не целесообразен и опасен.
- Аллергия. При аллергическом кашле нужно устранить любые контакты с аллергенами. Чтобы облегчить состояние ребенка, ему дают антигистаминные препараты в терапевтической дозировке.
- Инородное тело в дыхательных органах тоже приводит к интенсивным кашлевым приступам. Если ребеночек истошно кашляет и дыхание затрудненно, нужно срочно обращаться в больницу. Симптомами инородного тела в дыхательных органах является шумное дыхание и цианоз кожных покровов.
При коклюше и паракоклюше прописывают антибиотики широкого спектра действия и отхаркивающие препараты. Устранить кашлевой приступ при коклюше помогают паровые ингаляции. Родители должны знать, что покашливание в этом случае затягивается на 2-3 месяца. В старину коклюш называли «стодневной болезнью».
На что обратить внимание
Причиной сильного кашля у годовалого малыша может быть вдыхание сильно сухого воздуха. Чтобы устранить покашливание, достаточно создать оптимальные условия. Температура в детской комнате не должна превышать 20 градусов, а показатели влажности должны быть приближенными к 60%. Для этого необходимо:
- Проветривают комнату. Во время проветривания малыша из комнаты выносят;
- Использовать бытовой увлажнитель. Если такого прибора нет, на отопительные приборы вешают влажные махровые полотенца;
- Проводят влажную уборку. Протирают пол и все поверхности;
- Для поддержания постоянной влажности в комнате, можно поставить аквариум. Но заводить рыбок можно только в том случае, если ребенок не склонен к аллергии.
Из детской комнаты выносят весь лишний текстиль. Убирают не только ковры и тяжелые покрывала, но и большие плюшевые игрушки.
Если кашель у ребенка продолжается слишком долго, необходима консультация врача. Причиной такого явления могут стать осложнения болезней дыхательных путей.
Источник
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник
