У ребенка неделю держится температура 38 и кашель комаровский

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Первыми значимыми симптомами того, что ребенок заболел является повышенная температура тела. И первый вопрос, который интересует каждого родителя – как долго держится температура у ребенка при том или ином заболевании.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего, необходимо определить причину повышения температуры. На сегодняшний день больше половины экстренных вызовов скорой медицинской помощи или участкового врача приходится именно в связи с повышением температуры тела выше 38°С.

Нормальная температура тела для детей

Организм каждого человека, находясь в здоровом состоянии, выполняет особые функции и задачи для стабилизации жизненно важных процессов. Тело вырабатывает тепло и отдает его, а процессы, связанные с его сохранением и балансом полностью взаимосвязаны с состоянием здоровья.

В подмышечной впадине температура тела здорового малыша составляет 36-37°С, а в состоянии полного покоя в прямой кишке на 0,5-1 градус выше. Любой случай повышения температуры более, чем на градус – повод для вызова врача на дом.

Вести малыша в больницу или поликлинику не следует, поскольку не выявив причину заболевания – не следует подвергать возможному заражению других детей. Чаще всего такие кратковременные изменения температуры происходят вследствие инфекционного заражения.

Степени возможного повышения температуры

Врачи подразделяют повышение температуры тела у маленьких детей на несколько основных степеней:

До 38°С – субфебрильная;
от 38°С до 39°С – повышенная или фебрильная;
от 39°С до 41°С – высокая;
от 41°С – гипертермическая.

Длительные повышения температуры тела

Сколько дней может держаться температура у ребенка?

У детей при увеличении температуры тела до 38°С защитные силы организма начинают интенсивно вырабатывать интерферон, влияющий на восприимчивость организма к вирусной инфекции. При высокой температуре бактерии и вирусы погибают. Поэтому именно при таких заболеваниях, как пневмония, гнойные отиты и ангины у ребенка температурная реакция без специального лечения может сохраняться более 3 дней.

Высота температурной реакции, темп или скорость ее повышения, наличие сопутствующих этому росту признаков болезни по типу озноба, побледнения кожи, учащения дыхания, появления синюшного окраса губ, кончиков пальцев и прочее — очень индивидуальны. Во многом они определяются особенностями реагирования ребенка на само заболевание. Тем не менее, быстрый, в течение нескольких часов «подскок» температуры у ранее практически здорового ребенка характерен для гриппа.

Развитие пневмонии (воспаления легких) чаще сопровождается сравнительно продолжительным (в течение нескольких дней) «разогреванием организма». Температура в первый день, как правило, повышается до субфебрильных цифр, а к третьему дню, в отсутствии лечения, может подняться до высокой или гипертермической.

Даже с точки зрения здравого смысла очевидно, что высокая и/или длительная температурная реакция — свидетельство потенциально опасного заболевания.

Когда нужно применять меры по снижению температуры?

Если температура не достигла отметки 38°С, постарайтесь не сбивать ее, так педиатру будет проще выявить причину заболевания. Обратите внимание на то, что такие жаропонижающие препараты, как Аспирин, Антипирин и Анальгин вот уже на протяжении 20 лет категорически противопоказаны при лечении детей.

Основным жаропонижающим для малыша должен стать Парацетамол или Ибупрофен.

Обязательно обратите особое внимание на то, что малышам с нервными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями температуру необходимо понижать, как только она достигла отметки 38°С, во избежание угрозы судорог.

Что делать если у ребенка высокая температура?

Действия родителей, направленные на снижение температуры, не всегда целесообразны и оправданы. Так, при вирусных заболеваниях, для лечения которых не применяют антибиотики, лихорадка является основным средством борьбы. Другое дело, если температура поднимается до критических отметок в 40—41 градус.

Итак, давайте определим, чем опасна высокая температура у детей, и при каких показателях на градуснике необходимо ее снижать.

Субфебрильная температура, колеблющаяся между 37—38 градусами сама по себе не несет угроз жизни. Она лишь показатель развивающегося инфекционного заболевания. Выход один — обращение к врачу.

Что делать, если у ребенка температура 39°? Как бороться с жаром:

Для начала разденьте малыша, оботрите его водой комнатной температуры (не купать) положите на лоб прохладный компресс.
Дайте ребенку теплое питье в виде чистой воды, морса или отвара шиповника.
Если у ребенка высокая температура, но притом холодные руки и ноги — это говорит о спазмах сосудов. Если ребенка знобит, его нужно согреть, укутать, попытаться «вернуть тепло в кисти и стопы». По-видимому, потребуется и медикаментозное лечение. Вызывайте «скорую».
Высокая температура у ребенка сбивается препаратами на основе парацетамола или ибупрофен. Нельзя давать малышам аспирин, вызывающий при инфекционных заболеваниях синдром Рея, часто оканчивающийся летальным исходом.

Сбивать температуру у малыша можно только препаратами, предназначенными для детей, с соблюдением дозировки. Если жар не снижается после их применения в течение 15 минут, можно дать малышу препарат на основе другого жаропонижающего. Например, после парацетамола можно дать ибупрофен — и наоборот. Увеличивать же дозы или давать препарат повторно, если еще не прошло 3 часа от первого приема, не рекомендуется. Температура 39 и выше является поводом вызвать «скорую помощь».

Сколько может держаться температура

Продолжительность развития болезни, при котором температура у ребенка держится 7 дней и дольше может быть обусловлена различными факторами:

Форма и симптоматика заболевания. Например, гнойная ангина в отличие от катаральной проходит в более тяжелой форме, с повышением до 38°С и более.
Возраст. Чем меньше малыш, тем дольше держится температура и тем продолжительнее его выздоровление.
Иммунная система. Если иммунная система крепкая, то состояние даже при сильной вирусной инфекции может стабилизироваться в течение 3-4 дней.
Насколько правило назначено лечение, эффективность выбранных препаратов. Если у ребенка не спадает температура 38 долгое время – все назначения, связанные с лечением недуга, должен прописывать только педиатр. Врач, основываясь на полученных лабораторных исследованиях и анализах, подберет необходимые медицинские препараты, учитывая индивидуальные особенности – назначить альтернативные народные средства.

И основное правило для родителей – ни в коем случае не паникуйте, если у ребенка температура 37-38 держится неделю, тем более если обо всех этапах выздоровления полностью проинформирован врач. В большинстве случаев, если все необходимые меры уже приняты, то такое состояние свидетельствует о том, что организм продолжает бороться с недугом.

Мероприятия, связанные с длительным течением болезни

Какое бы лечение вы не проводили, для поддержания стабильного состояния малыша нужно придерживаться некоторых правил соблюдения режима и определенного графика лечения:

Если у ребенка повысилась температура, обеспечьте ему постельный режим, постарайтесь занять малыша спокойными играми, чтением книг.
Помните о том, что дозировка жаропонижающих препаратов и периодичность их приема полностью зависит от возраста и веса малыша.
Часто при острых инфекционных заболеваниях врач назначает ребенку антибиотики. Строго следуйте схеме, назначенной педиатром.
Обязательно включите в лечение обильное питье. Это может быть как травяной антисептический чай, так и морс из клюквы или малины, отвар шиповника. Такие народные средства прекрасно выводят токсины из организма.
При остром тонзиллите не забывайте полоскать горло малышу.
Обязательно вставайте ночью для смены нательного, а если нужно – и постельного белья. Чаще всего, высокая температура ребенка, которая держится 6 дней и более понижается ночью, когда малыш спит, находясь в состоянии покоя, а как следствие понижения – активное выделение пота. Чтобы предупредить осложнения, связанные с переохлаждением тела ребенка необходимо сразу же переодевать в сухое белье.

При сохранении температуры тела на уровне 38°С на фоне приема жаропонижающих или при ее дальнейшем повышении бригада врачей может предложить вам госпитализацию, от которой не следует отказываться ни в коем случае. В больнице малыша тщательно обследуют и назначат необходимое лечение.

Повышение температуры – всегда тревожный симптом для родителей. Для правильного и быстрого устранения причин болезни обязательно обращайтесь к врачу. Помните, что залог быстрого выздоровления вашего малыша – это только вовремя назначенное эффективное лечение!

Можно ли помочь естественной защите организма малыша?

Высокая температура у ребенка — это, нередко, сигнал о том, что в организме присутствуют микроорганизмы и развивается инфекционное заболевание. Как только микроб начинает активно размножаться — на него в организме развивается защитная реакция, обычно в форме воспаления. И повышение температуры становиться закономерным проявлением этого процесса.

Механизм повышения температуры

В ответ на размножение и гибель микроорганизмов развивается реакция иммунитета. Если активность его достаточная, то все разрешается без каких-либо внешних проявлений и мы даже не замечаем возникшей ситуации.

Если же травма (или другое болезненное воздействие) достаточно сильные и в организме отсутствует иммунитет к возбудителю, то развивается более яркая внешне и, соответственно, более эффективная реакция. За счет чего же это происходит?

Первые или «пограничные» защитные клетки (кожи, слизистых дыхательных путей, кишечника и т. д.), столкнувшиеся с микробом, начинают вырабатывать в большом количестве биологически активные вещества. Именно эти вещества или, как их еще называют, цитокины привлекают в зону реакции другие, более специализированные клетки иммунной системы. В числе этих цитокинов достаточно много веществ, способствующих повышению температуры, как в эпицентре воспаления, так, и в целом, в организме.
Поэтому мы нередко видим при инфекционном заболевании, как местное воспаление (в горле, на коже и т. п.), так и повышенную температуру. Более того, эти пирогенные факторы будут вызывать ряд общих, хорошо всем известных проявлений в виде похолодания кистей рук и стоп ног, озноба. Так происходит достаточно часто.
В процессе развития воспаления возрастает темп, скорость обменных процессов в организме. Все это, на фоне повышенной температуры — защитная реакция, мобилизующая организм на борьбу с «чужаком», возбудителем инфекций. Уже достаточно давно было показано, что при повышении температуры вирусы и бактерии значительно быстрее погибают. Потому и умеренный ее рост при заболевании — естественная, нормальная реакция полноценного организма. Однако избыточное повышение температуры или гипертермия, высокая лихорадка может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Причины высокой температуры у детей

Наиболее распространенные причины повышения температуры тела у ребенка:

Инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, грибковое и т. п.)
Перегрев или тепловой удар

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Ротавирусная инфекция

Причиной повышения температуры у ребенка в большинстве случаев является инфекция. Так, если у ребенка высокая температура и заболел живот — причиной болезни скорее всего стала ротавирусная инфекция, сопровождающаяся в последующие дни и часы рвотой, поносом и вялостью малыша. Тест на ротавирус, который сейчас продается в аптеке? позволяет подтвердить причину болезни.

Респираторные вирусные инфекции

Еще одна, а нередко даже более распространенная причина высокой температуры — респираторные вирусные инфекции. Самая опасная из них — грипп. В этом случае температура может повыситься до высоких цифр, состояние ребенка значительно ухудшится. Появится кашель, затрудненное дыхание. На высоте температурной реакции ребенок может потерять сознание, в редких случаях появляются судороги.

В же, как показывает многолетняя практика, подобная ситуация развивается в период эпидемии гриппа, о чем широко оповещается все население (обычно это середина или конец зимы каждого года). Всегда следует помнить, что эффективной защитой от этой инфекции может стать только проведенная вакцинация против гриппа (обычно детям она проводится осенью каждого года). Полноценная помощь и правильная диагностика при гриппе — всегда врачебная задача. Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно!

В тех случаях, когда ребенок высоко температурит вне эпидемии гриппа, причиной тому могут быть еще две вирусные инфекции, довольно распространенные в последнее время:

Первая из этих инфекций — энтеровирусная. Заболевание это, помимо высокой лихорадки, часто проявляется сыпью на лице (в области носогубного треугольника), во рту, на руках и ногах. Что касается рук и ног, то эти самые высыпные элементы обычно локализуются («сидят») в межфаланговых сгибах пальцев кистей и стоп. Это очень характерно. Сами по себе эти элементы могут быть в форме пузырьков (везикул), пятен, в том числе, выступающих над поверхностью кожи. По такой, достаточно необычной сыпи и можно ее узнать. Даже название такого заболевания — «болезнь рука-нога-рот» (в английской терминологии «Hand-foot-and-mouth disease», или HFMD).
Вторая из инфекций — инфекционный мононуклеоз. Типичная жалоба — длительная (иногда неделю или более), нередко высокая температура. Помимо этого у ребенка увеличиваются («припухают») шейные лимфоузлы, печень и селезенка. Нередко развивается ангина. Обращает на себя внимание выраженная слабость ребенка, сонливость, исчезновение аппетита. Очень часто родители обращают внимание на то, что ребенок плохо дышит носом, храпит во сне. Болезнь эта может протекать как в острой форме, так и в хронической, то есть подобные эпизоды могут повторяться.

Обе описанные инфекции не имеют специфического противовирусного лечения. Поэтому для оказания помощи детям с высокой температурной реакцией потребуется помощь врача. Необходимо подтвердить диагноз и оказать возможную помощь в стационарных условиях.

Перегрев

Неинфекционная причина высокой температуры — перегрев. Перегрев возникает из-за несформировавшейся системы терморегуляции у детей и сопутствующих условий, таких как:

душное помещение,
большое количество одежды, не соответствующее климатическим и погодным условиям.

Более опасная ситуация, когда температура повышается в летний период после длительного пребывания на солнце. С этой проблемой знакомы многие, и ей есть смысл посвятить отдельный разговор. Во-первых, потому что спектр внешних, как говорят врачи, клинических проявлений очень широк: от общего недомогания, жажды и покраснения лица до тяжелого солнечного или теплового удара, спасти от которого может только специалист. И во-вторых, такого рода перегревы жизненно опасны, иногда даже специализированная медицинская помощь бывает бессильной.

Загрузка…

Источник

Родители не всегда находят ответы на волнующие их вопросы, в частности о правильном лечении ОРВИ. Их также часто интересует вопрос, сколько дней может продержаться температура при этом заболевании у ребенка и какие меры нужно предпринимать, если состояние малыша не улучшается.

Правду о гриппе и ОРВИ согласился рассказать заслуженный врач-педиатр, автор книг, участник интересных и полезных телепередач, доктор Комаровский, у которого за плечами 20-и летний опыт работы инфекционистом в детском лечебном учреждении. Он охотно делится своими знаниями с обеспокоенными родителями, и его публицистическая помощь принесла уже не меньше пользы, чем практическая. Ему доверяют миллионы мам многих стран мира.

ОРВИ у детей

Лечение острых респираторных заболеваний у детей — это всегда актуальная тема в практике любого педиатра. Все заболевания этой группы имеют подобную клиническую симптоматику, а общими свойствами являются следующие:

• проникновение инфекции в организм воздушно-капельным путем,
• быстрое поражение органов дыхания,
• стремительный прогресс заболевания.

Патогенез ОРВИ

Все бактерии и вирусы, которые проникают через носоглотку, имеют свойство оседать на оболочке дыхательных путей ребенка, вырабатывая токсины. Затем, они спокойно распространяются по всему организму вместе с током крови. Наиболее восприимчивым является детский организм с низкой защитной реакцией.

Первые симптомы заболевания:
• общая слабость,
• раздражительность,
• головная боль,
• ломота в мышцах,
• температура, повышенная потливость.

Помимо этого в процессе развития заболевания к этим симптомам может присоединиться боль в горле, насморк, кашель и даже конъюнктивит.

Так как во время заболевания иммунная система ослабевает, могут проснуться и другие скрытые формы болезни. Не взирая на то, что ОРВИ принято считать обычным заболеванием, в некоторых случаях вирус может вызвать достаточно серьезные осложнения, в числе которых менингит, пневмония, отит и патология со стороны сердечно-сосудистой системы.

Мнение Комаровского

Как считает доктор Комаровский, ОРВИ носит вирусную этиологию, которая способна поражать органы дыхания ребенка воздушно-капельным путем. Заболевание возникает внезапно и имеет скоротечный характер. Но по данным статистики, ни одно заболевание не может вызвать столько осложнений, как ОРВИ.

При этом народная медицина считает, что лечить ОРВИ не нужно потому как выздоровление само по себе наступает уже на 7 день.

В некотором роде с утверждением народной медицины согласен и доктор Комаровский. Он заявляет, что отношение к некоторым лекарствам с годами меняется. Например, если раньше для лечения широко использовали Аспирин, то на сегодняшний день его прием категорически противопоказан, особенно детям. Поэтому он советует родителям акцентировать внимание не на лекарственные препараты, а на обеспечение больному комфортных и благоприятных условий, благодаря которым детский организм будет активно вступать в борьбу с вирусами и бактериями.

Советы доктора по лечению ОРВИ часто расходятся с общепринятыми мнениями, поэтому некоторые из родителей не прислушиваются к педиатру. Тем не менее, доктор уверен, когда у ребенка ОРВИ, то он может самостоятельно справиться с инфекцией, и для этого его не нужно пичкать антибиотиками, тепло одевать, обильно кормить – это не принесет пользу детскому организму. Комаровский старается объяснить родителям, что методики прошлых лет, рекомендации бабушек и знакомых могут идти в разрез с современными возможностями и новыми знаниями в медицине. Поэтому, прежде чем бросаться в бой с ОРВИ, необходимо хорошенько подумать, не принесет ли битва с заболеванием больше потерь, чем пользы.

В том случае, когда заболевание протекает тяжело, а больной относится к группе риска, единственные препараты, которые рекомендует педиатр – противовирусные. При этом принимать их нужно строго по рекомендации лечащего врача.

Основные правила лечения ОРВИ

Доктор Комаровский перечисляет основные правила лечения ОРВИ:

1. Увлажнение помещения.
2. Правильное питание – легкая, богатая углеводами пища.
3. Обильное питье – компот, чай, морс, отвар изюма и кураги. Аптечные готовые растворы – регидрон, гастролин и т.д.
4. Орошение слизистых – часто промывать нос соленым раствором или готовым физ. раствором.
5. Вспомогательные средства – парить ноги, ставить горчичники (это все для успокоения души, когда у ребенка нет высокой температуры).
6. При высокой температуре применять препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Комаровский рекомендует не давать детям антибиотики, особенно при ОРВИ. Они могут спровоцировать дисбактериоз, который продлит выздоровление на несколько дней.

Врачебное вмешательство

Если все инструкции были соблюдены, а у ребенка нет никаких видимых улучшений на 4 день заболевания, то следует немедленно вызвать врача.

Помимо этого, в помощи специалиста ребенок нуждается:
• если после улучшения состояния, ребенок снова стал себя чувствовать хуже,
• если на 7 дней заболевания температура тела поднимается,
• когда малыш жалуется на сильные боли, у него одышка, бледность кожного покрова, жажда и гнойные выделения,
• когда парацетамол и ибупрофен не дают ожидаемых результатов.

Помимо этого, Комаровский призывает всех родителей активно использовать методы профилактики. Он регулярно повторяет, что лучший метод избежать вирусную инфекцию у ребенка – активный образ жизни, правильное питание, отдых и прекрасное настроение.

Сколько держится температура при ОРВИ

Ответ на этот вопрос должен знать каждый родитель, чтобы не спутать защитную реакцию детского организма с развитием более сложных заболеваний.
Кашель, температура, насморк и воспаленное горло – это клиническая картина при ОРВИ. Для борьбы с вирусом уходит от 2 до 5 дней, но только в том случае если к лечению подходить правильно и адекватно.

Огромная ошибка некоторых родителей – сбивать температуру у детей уже тогда, когда ее показатель на несколько градусов превысил норму. Повышенная температура активизирует лейкоциты, которые незамедлительно вступают в борьбу с болезнетворными вирусами. Естественно, если температура тела у детей превышает показатель 38,5 градусов, то ее нужно уже сбивать. Но, ждать высоких показателей градусника у детей склонных к судорогам не стоит, также как, и не стоит самостоятельно приступать к лечению.

При благоприятном исходе, температура при ОРВИ у ребенка должна снижаться самостоятельно уже на 3-4 сутки после начала заболевания. То есть, она держится не более 3 суток. Именно поэтому все врачи рекомендуют при ОРВИ у детей выждать 3 дня и только после этого, если улучшение не наблюдается, приступить к более серьезной терапии, включающей в себя не только противовирусные препараты.

Родители часто интересует вопрос, держится ли температура при ОРВИ 5-7 дней. Доктор отмечает, что ОРВИ — это достаточно коварное заболевание, при котором можно легко упустить тот момент, когда к вирусам может присоединиться инфекция, и заболевание начнет приобретать более сложную форму. В этом случае, температура держится более длительный период, при этом самочувствие ребенка начнет ухудшаться. Это указывает на то, что нужно немедленно вызывать врача, который пропишет ребенку более серьезную терапию на основании тех симптомов, которые присоединились.

Советы и рекомендации

В заключение, предлагаем 9 важных советов профилактики вирусной инфекции от доктора Комаровского.

1. В период, когда существует факт повышенной заболеваемости в том регионе, где вы проживаете, старайтесь меньше бывать с ребенком в многолюдных местах.
2. Общаясь с другими, научите ребенка придерживаться дистанции.
3. Повышенная концентрация вирусов всегда находится в закрытом помещении. Поэтому, дети должны чаще бывать на открытом воздухе, чем в метро, в детском саду и других помещениях.
4. Основной источник заболевания – вирусная инфекция. Поэтому, доктор рекомендует в период повышенной опасности заражения, носить марлевую повязку и избегать рукопожатий.
5. Свою активность вирусы сохраняют в пыльном и слишком теплом помещении. Поэтому, главное правило для родителей – систематическое проветривание и увлажнение помещений. Причем делать это нужно не только когда повышенная опасность заражения, но и круглый год, изо дня в день.
6. Рекомендуемая температура в помещении – до 22 градусов, уровень влажности – не менее 40%.
7. Систематически увлажнять слизистые – полоскать рот и закапывать носовую полость солевым раствором.
8. Систематически мыть руки, используя для этого дезинфицирующие моющие средства.
9. Правильное питание.

Медицинских препаратов, которые способны снизить риск заражения вирусной инфекции не существует. Марлевые повязки помогаю лишь сдержать инфекцию уже зараженному человеку. Поэтому, чтобы организм детей смог устоять вирусам и инфекциям в сезон простуды, очень важно соблюдать все меры профилактики.

Source: temperatyra.ru