У ребенка стекает слизь по задней стенке горла и вызывает кашель как лечить

Любой кашель, особенно детский, имеет различные причины. Ребенок может кашлять из-за пересушенного воздуха в квартире, кислотного рефлюкса при изжоге, из-за аллергии или воздействия других внешних раздражителей. Нередко кашель провоцирует постоянное стекание по задней стенке глотки слизистой жидкости из носа, то есть соплей. Кашель от соплей по задней стенке – это рефлекс, который способствует удалению стекающей жидкости. Проблема может проявляться и у взрослых, но чаще всего страдают именно дети.

Что такое постназальный затек и как он проявляется

Постназальный затек — это скопление слизи на задней стенке гортани. Слизь раздражает гортань, вызывая кашель. Кашель из-за соплей по задней стенке гортани – одна из самых частых причин обращения родителей дошколят к врачу. Когда педиатр говорит родителям маленького пациента, что у него синдром постназального затекания, они часто пугаются вынесенного диагноза.

На практике, попадание соплей из носа в глотку анатомически понятно и обосновано. Мокрота в носу — это защита организма от внешних раздражителей: аллергенов, вирусов или бактерий. Когда скопление соплей в носу превышает норму, они начинают искать пути эвакуации, которая возможна через ноздри или путем затекания в носоглотку. Попадая на заднюю стенку глотки, сопли воздействуют на кашлевые рецепторы, которые реагируют на любое раздражение кашлем.

Сопли содержат микробы, поэтому вызывают сильное или умеренное воспаление носоглотки. От постназального кашля повышения температуры обычно не бывает, если он не отягощен инфекционными или хроническими патологиями носоглотки.

Принципы лечения кашля от соплей по задней стенке у детей и у взрослых одинаковы — необходимо избавиться от излишнего выделения слизи.

Диагностика

Определить, что кашлевой рефлекс происходит от соплей, стекающих по задней стенке, врач может при осмотре горла. Малыш должен широко открыть рот, и врач увидит скопления слизистой мокроты по задней стенке, вызывающие кашель. Также педиатр уточняет у родителей информацию о начале кашля, когда он более интенсивно проявляется, интересуется общим состоянием здоровья малыша.

Постаназальный затек характеризуется тем, что ребенок сильнее кашляет во сне. Горизонтальное положение облегчает слизи возможность стекать в носоглотку и раздражать ее слизистый покров. Днем, когда ребенок находится преимущественно в вертикальном положении, сопли вытекают через ноздри, поэтому ребенок кашляет мало или родители вовсе не слышат детский кашель.

Кашель

Слизь раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Терапия заключается в устранении причины – инфекционного заболевания или аллергии. Если педиатру визуального осмотра недостаточно или он сомневается в правильном диагнозе, то он назначает более полное обследование. В таком случае потребуется клинический анализ крови, исследование мокроты и некоторые другие анализы с целью выявить причину образования соплей.

Как избавиться от соплей на задней стенке глотки

Если установлена связь кашля и постназального затека, то для облегчения состояния необходимо исключить появление мокроты в носу. Лечение малыша от кашля в результате попадания соплей в носоглотку должно быть мягким и острожным – слизистые ткани ребенка являются чувствительными ко многим препаратам.

Вместе с основным курсом терапии, направленной на уничтожение возбудителя и прекращение выделения соплей, ребенку назначают симптоматические средства. Также важную роль в лечении играет комфортное состояние. Для этого необходимо почаще гулять с ребенком в парке подальше от дорог, регулярно проветривать квартиру и увлажнять в ней воздух.

Полоскание горла

Полоскание применяют с 3 лет, когда ребенок уже может выполнять инструкции родителей. Лечение соплей по задней стенке у ребенка путем полоскания дает быстро улучшает ситуацию, и уж точно не навредит.

Хороший эффект дают полоскания настоем ромашки аптечной. 3 чайные ложки ромашки залить стаканом крутого кипятка и дать настояться в течение 30 мин. При сильном кашле полоскать горло необходимо через каждый час. Такое полоскание подойдет детям дошкольного возраста.

Детям постарше можно полоскать горло следующим составом: необходимо взять 1 стакан кипяченой воды (комнатной температуры) и добавить в нее раствор йода (3 капли), по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. Раствор имеет специфический вкус, поэтому маленький ребенок может отказаться выполнять процедуру. Облегчение обычно наступает, если проводить такое полоскание 4-5 раз день.

Леденцы и пастилки

В случае кашля и воспаления горла целесообразны местные лекарства для снятия раздражения миндалин и носоглотки. Для этого педиатры рекомендуют рассасывать леденцы, пастилки от горла, специальные таблетки для рассасывания. Они оказывают обезболивающие и антисептическое воздействие, снимают раздражение задней слизистой стенки носоглотки и в конечном итоге облегчают кашель.

Малышам подойдут таблетки с фруктовыми вкусами, а более взрослым – с эвкалиптом и ментолом, обладающие заметно более интенсивным действием. Добавки эвкалипта и ментола «замораживают» поверхность гортани, снижая ее чувствительность, и в короткое время подавляет кашлевый синдром.

Для детей с 3 лет можно приобретать Фарингосепт, Лизобакт, 4-летним малышам разрешается рассасывать Септолете и пастилки Доктор Мом. Однако лучшим советчиком в выборе леденцов и пастилок является только педиатр.

Местные и системные антибиотики

Терапия местными и системными антибиотиками у детей и взрослых рекомендуется в том случае, если стандартное лечение не оказало положительного воздействия.

Использовать антибиотики следует только по назначению врача и не нарушая назначенную им дозировку.

Облегчить кашель у ребенка, который возник из-за носовой слизи, помогают следующие препараты:

антибиотик Изофра, который назначается малышам с полугода;
спрей для носа Полидекса для детей от 3 лет. Лекарство содержит несколько антибактериальных составляющих, а также имеет сосудосуживающий эффект.

Капли и спреи в нос

Для лечения постназального затека подходят следующие капли и спреи для носа:

Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин). Опасность в том, что они вызывают привыкание, и больше 7-10 дней использовать их нельзя.
Увлажняющие средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию. Детям можно применять спреи Аквалор, Аква-Марис, капли Сиалор, содержащие ионы серебра. Они облегчают состояние ребенка без побочного воздействия. Использовать такие средства можно часто — до 6-7 раз в день.
Масляные назальные средства, в частности, на основе масла эвкалипта или цикламена.

Народная медицина

Рецепты традиционной медицины включают как простое и давно известное полоскание ромашкой, так и боле экзотические способы. Хорошо помогает прием настоя из веточек эвкалипта. Для этого 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается 30 минут. Принимать лекарство следует по 20-30 мл не менее 3 раз в день.

Если необходимо срочно оказать помощь ребенку во время приступа кашля, ему надо дать выпить немного теплой минеральной воды или молока с медом и небольшим количеством масла. Напитки окажут успокаивающее воздействие на гортань и очистят ее от раздражающей слизи. Также можно предложить ребенку клюквенный или брусничный морс комнатной температуры — сок ягод оказывает обеззараживающее воздействие на чувствительную носоглотку ребенка и успокаивает кашель.

Другие методы лечения

Ликвидировать кашель помогает очищение слизистой носоглотки путем промывания носа. Кроме увлажняющих капель с морской солью, носоглотка успешно очищается раствором соли, фурацилина или марганцовки. Дети постарше могут очищать нос самостоятельно, малышам препараты аккуратно закапываются в нос.

Кроме промывания носика, кашель от соплей можно лечить ингаляциями. Для детских ингаляций используют Лазолван, Амбробене, Бромгексин, эвкалиптовое масло.

Ребенка следует почаще поить компотами из сухофруктов, теплыми травяными настоями и морсами, 1 раз в день делать прогревание гортани компрессом из теплого картофельного пюре. Спать ребенку лучше на высокой подушке — слизь будет беспрепятственно стекать в горло и проглатываться, не раздражая кашлевые рецепторы.

Чем опасно заболевание

Скопление мокроты в носоглотке препятствует нормальному дыханию ребенка. Малыш непроизвольно переходит на ротовое дыхание, которое имеет ряд отрицательных моментов. Так, при прохождении через нос холодный воздух немного согревается, а горячий — остывает. Также носовые фильтры очищают воздух от мельчайших частиц грязи и пыли, а носовые реснички задерживают вредные микроорганизмы и не допускают их попадание в носоглотку.

Если же человек дышит через рот, то неочищенный воздух врывается прямо в горло, не встречая на своем пути никаких очищающих препятствий. Различные инфекции устремляются в горло, бронхи, легкие и даже в желудок, что вызывает простудные и инфекционные заболевания.

Постназальный затек – следствие скопления слизи, которая, в свою очередь, выделяется организмом как ответ на различные заболевания или раздражители. Методы борьбы с кашлем от соплей могут только облегчить неприятный симптом, но не решить проблему. Не пытайтесь заменить лечение болезни или устранение раздражителя местной терапией – это приведет только к усугублению проблемы.

Источник

Сухой кашель – это реакция организма на раздражение рецепторов носоглотки. Одной из причин его появления является муконазальная слизь (сопли), стекающая по задней стенке. Лечить симптом необходимо комплексно, воздействуя на причину болезни. В этом случае у ребенка быстро восстанавливается носовое дыхание, возвращается активность днем и крепкий сон ночью.

Опасность постназального затека

После атаки вирусов, бактерий или аллергенов в носу появляются сопли. В состав муконазального секрета входит множество белков и ферментов, способных противостоять инфекционным агентам. Кроме того, слизь задерживает возбудителей, впитывает их в себя и выводит наружу вместе с отмершими клетками слизистой оболочки.

Когда объем соплей в носу превышает норму, слизь вытекает из ноздрей и стекает в горло по задней стенке. Соли, входящие в состав секрета, раздражают рецепторы на слизистой оболочке носоглотки. Особенно остро кашель беспокоит детей ночью из-за горизонтального положения тела во время сна.

Муконазальная слизь, осевшая в нижних отделах дыхательной системы, является благоприятной средой для развития вторичной инфекции.

Если не лечить постназальный затек, ребенок начинает дышать ртом. Воздух поступает в организм малыша в неочищенном и несогретом виде. Из-за этого увеличивается опасность заражения вирусными и бактериальными заболеваниями. Кроме того, сама слизь раздражает нежную оболочку задней стенки носоглотки, вызывая воспаления и отек.

Методы диагностики

Иногда постназальный затек не сопровождается насморком. Распознать такое состояние можно по дополнительным симптомам, которые проявляются в ночное время:

тяжелое дыхание ртом;
раскаты храпа;
неприятный запах изо рта;
сухой кашель;
небольшое повышение температуры тела.

При появлении этих симптомов необходимо отвезти ребенка к педиатру или отоларингологу. На приеме доктор осматривает горло, ощупывает лимфоузлы, прослушивает бронхи фонендоскопом. Для подтверждения предварительного диагноза, он может назначить такие процедуры:

риноскопия – осмотр носовых ходов;
рентген придаточных пазух;
исследование мазка из зева;
кожные пробы на аллерген;
МРТ или КТ.

После оценки результатов анализов, врач объясняет родителям, как лечить постназальный затек, как правильно выполнять процедуры ингаляции и полоскания горла.

Назальные полипы

Основные причины образования полипов в носу у ребенка – наследственная предрасположенность, искривление носовой перегородки, недолеченные заболевания придаточных пазух.

Эти доброкачественные образования имеют округлую форму и мягкую текстуру. Они сужают носовой проход, из-за чего сопли не могут выйти наружу через ноздри. Слизь стекает по задней стенке, еще сильнее ухудшая состояние ребенка.

Образование полипов можно заподозрить по следующим признакам:

головные боли;
чихание, кашель;
нарушение обоняния;
изменение голоса;
расстройство сна.

Если не лечить болезнь, внешний вид ребенка изменяется. Малыш всегда ходит с полуоткрытым ртом и отвисшей челюстью. У него сглажены носогубные складки, имеются проблемы с прикусом и ростом зубов.

Небольшие полипы можно лечить антигистаминными и гормональными препаратами. После курса закапывания новообразования уменьшаются или исчезают. В итоге восстанавливается носовое дыхание, а сопли при насморке беспрепятственно стекают из ноздрей. Если консервативная терапия не принесла положительных результатов, проводится оперативная процедура полипэктомии.

Кашель при синусите

Синусит – это воспаление пазух, расположенных с двух сторон от переносицы. Отек может заблокировать носовые ходы, из-за чего сопли стекают по задней стенке носоглотки, вызывая сухой кашель. Особенно часто болезнь развивается у детей с искривленной носовой перегородкой, полипами, кариесом.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

отекшее лицо;
высокая температура;
сухой кашель;
головные боли;
ухудшение обоняния.

Основной признак воспаления носовых пазух – боль при легком нажатии на лицевые кости под глазами.

Осмотр у отоларинголога

При синусите не нужно отдельно лечить кашель. После погашения воспалительного процесса слизь из пазух перестанет стекать по задней стенке, и приступы прекратятся сами собой.

Синусит необходимо лечить комплексно. Врач назначает антибактериальные, сосудосуживающие, противовоспалительные препараты. Солевые растворы помогают избавиться от соплей, а лечебные ингаляции – восстановить поврежденную заднюю стенку носоглотки.

В тяжелых случаях проводят процедуру «кукушка» – профессиональное промывание носовых пазух. Другой метод очистки от соплей – прокол синусита специальным инструментом. Процедуры проводятся амбулаторно, не требуют госпитализации ребенка.

Кашель при отите

Носоглотка соединена со средним ухом евстахиевой трубой. При воспалении этого органа слуховое отверстие сужается. Секреторная жидкость заполняет пространство внутреннего уха, а ее излишек стекает по задней стенке горла. Появляется першение, кашель. При этом заложенности носа и соплей не наблюдается.

К другим симптомам отита относятся:

высокая температура;
сухой кашель;
ухудшение слуха;
заложенность уха.
капризность, вялость.

Самостоятельно определить болезнь получится по резкой боли, возникающей после легкого нажатия на козелок уха ребенка.

Лечить отит можно в домашних условиях. Врач назначает препараты антибактериального, жаропонижающего, обезболивающего действия. В качестве местной терапии применяются ушные противовоспалительные и антисептические капли.

При отите важно добиться дыхания через нос. Поэтому родители должны ежедневно очищать внутреннюю часть ноздрей от засохшей слизи. В случае появления соплей необходимо закапывать сосудосуживающие капли. Отхаркивающие средства применять не нужно. После полного выздоровления среднего уха, сухой кашель прекратится сам собой.

Кашель при аллергии

Во время цветения растений или вдыхания других раздражителей у детей с гиперчувствительной иммунной системой появляется аллергический ринит. В его ходе сопли заполняют все пространство носовых пазух, а излишки стекают по задней стенке носоглотки. Из-за этого ребенок страдает от приступов сухого кашля.

Аллергический ринит проявляется:

обильными выделениями соплей из носа;
чихании, кашле;
усиленном слезоотделении;
отечности лица;
быстрой утомляемостью.

При этом температура тела остается в норме, а во время кашля не отделяется мокрота.

Прежде, чем лечить аллергический ринит, необходимо оградить ребенка от контакта с раздражителем. Для этого регулярно делайте влажную уборку, отдайте родственникам домашних животных и птиц, не используйте освежитель воздуха, парфюмы со шлейфовым ароматом.

Отдельно лечить кашель при аллергическом рините не нужно. При прекращении образования слизи в носовых пазухах и стекания их по задней стенке носоглотки, симптом прекратится сам собой. Для лечения аллергии врачи назначают противогистаминные, сосудосуживающие, антисептические препараты.

Кашель аллергия

Как лечить кашель народными средствами

Для увлажнения задней стенки носоглотки научите ребенка полоскать горло. В качестве лечебной жидкости подходит отвар ромашки, коры дуба, календулы или шалфея.

Ингаляции через небулайзер лечат раздражения на слизистой оболочке носоглотки, увлажняют пересушенные ткани. Резервуар прибора можно наполнить физраствором, минеральной водой, отваром лекарственных растений.

При аллергических и инфекционных ринитах полезно промывать нос слабым солевым раствором. Для лечения маленьких детей продаются средства для безопасного и безболезненного орошения носоглотки.

Источник

Практически все дети сталкиваются с простудными заболеваниями. Теоретически малыши до года не должны болеть, но в последнее время даже грудные младенцы часто оказываются на приеме у врача с признаками простуды. Неприятнее всего то, что при насморке слизь стекает в горло, вызывая воспаление верхних дыхательных путей. В медицинской практике это явление носит название «постназальный синдром».

Синдром постназального затекания – очень распространенная проблема среди детей, часто болеющих ОРЗ и ОРВИ

Откуда берется слизь в носу?

Сопли в носу у ребенка появляется по следующим причинам:

простудные заболевания;
фарингит (воспаление слизистой глотки);
риносинусит (воспаление носа и околоносовых пазух);
гипертрофия миндалин (аденоидов);
тонзиллит (воспаление миндалин).

Сопли в носу приносят малышу дискомфорт, т. к. вызывают зуд, чихание, раздражение. Дети в период насморка становятся капризными, особенно страдают малыши от года до трех лет, т. к. они еще не могут объяснить, что их беспокоит. К тому же, они неохотно переносят процедуры с каплями и ингаляциями, порой устраивая истерики, что еще больше усугубляет стрессовую ситуацию.

Почему сопли скапливаются и затекают в горло?

Чаще всего сопли стекают по задней стенке глотки по причине вирусных заболеваний. Также это явление является симптомом серьезных заболеваний, а порой и защитной реакцией организма на внешние аллергены.

Слизь скапливается и затекает в горло по следующим причинам:

при фарингите происходит воспаление слизистой, из-за чего образуется слизь в горле;
искривление носовой перегородки рискует стать причиной того, что слизь из носа будет попадать в горло;
аллергия на пыль, шерсть домашних животных, табачный дым;
грибковые и бактериальные инфекции;
вирусные заболевания;
недостаточно увлажненный воздух в комнате.

Причину затекания слизи в горло (заднего ринита) может установить только оториноларинголог после тщательного осмотра и проведения необходимых анализов. Как только причина будет выявлена, следует немедленно начать лечение.

Симптоматика

Внешне стекание слизи в горло никак не заметно, в отличие от обычного ринита. Тем не менее, даже в первые дни болезни можно заметить изменения в привычном состоянии малыша. Вовремя распознав симптомы заболевания, можно предупредить возможные осложнения.

Чтобы диагностировать постназальный синдром врач должен внимательно осмотреть ребенка, поскольку внешне стекание слизи в горло никак не заметно

Постназальный синдром характеризуется следующими проявлениями:

у ребенка по утрам охрипший голос;
малыш жалуется на першение и жжение в горле;
присутствует сухой или влажный кашель;
затрудненное дыхание, храп по ночам;
чувство «комка» в горле;
заложенность носа.

Возможные осложнения неприятной патологии

У заднего ринита есть ряд осложнений. Если его не лечить, то к существующим проблемам добавятся другие неприятные симптомы. В частности, из-за раздражения и стекания слизи по стенке горла ребенка может беспокоить тошнота и рвота. Малыш будет полностью отказываться от приема пищи, что приведет к истощению и ослаблению иммунитета.

Из-за затрудненного дыхания и кашля у ребенка возникают проблемы со сном, что чревато раздражительностью и плохим настроением.

Постоянное скопление слизи в горле приводит и к более серьезным последствиям: если будут затронуты верхние дыхательные пути и ЖКТ, это чревато развитием пневмонии, ангины, астмы, нарушениями пищеварения.

Способы лечения

Лечение недуга нужно подбирать исходя из причины, его вызывающей. Если сопли текут по задней стенке недавно, то можно попытаться избавиться от этого самостоятельно в домашних условиях. К медикаментозной терапии стоит прибегать лишь в крайнем случае. Оптимальный вариант лечения патологии подберет педиатр или оториноларинголог.

Лекарственные препараты

Для детской терапии рекомендованы следующие виды лекарств:

Для промываний носа можно использовать готовые аптечные препараты – Аквамарис, Аквалор.
Часто назначаются сосудосуживающие препараты: Називин, Отривин, Бризолин. Курс применения – около 5 дней.
В случае аллергической природы заболевания выписывают Зиртек, Кларитин, Супрастин сроком от 5 до 10 суток.
При ринофарингите используются антибиотики местного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
В качестве антибактериальных капель применяют Неомицин, Новоиманин, Фрамицетин.

Ингаляции

Ингаляции оказывают положительное действие на воспаленную слизистую и способствуют эффективному отхождению мокроты. Проводить ингаляции можно через небулайзер. Для этого в устройство заливается физраствор, разогретый до температуры тела. Также эффективны паровые ингаляции с лекарственными травами (алоэ, ромашка) или морской солью. Полезно дышать парами отварного картофеля.

Полоскания и промывания носа и горла

Полоскания носа и горла являются простыми и в то же время действенными методами в борьбе с заболеваниями носоглотки. Во время промывания из органов дыхания вымываются болезнетворные бактерии и вирусы, очищая и оздоравливая слизистую, что позволяет вылечить недуг. Для промывания носа рекомендуется использовать солевые растворы или жидкость на основе отваров трав. Для очищения горла подходят солевые растворы, также раствор соды или Фурацилина.

Другие меры

Среди прочих действенных средств в борьбе с задним ринитом следует выделить:

Алоэ с медом в пропорциях 1:1. Эффективно капать в нос и принимать внутрь для улучшения отхождения мокроты, если малыша беспокоит кашель.
Полоскание горла прополисом. Используют как готовую аптечную смесь, так и приготовленную самостоятельно.
Дыхательная гимнастика. Популярностью пользуется гимнастика Стрельниковой. Подходит детям старше 6 лет и подросткам, эффективно лечит кашель.

Нельзя не недооценивать роль дыхательной гимнастики при лечении постназального синдрома

Профилактика

Скопление слизи в горле – результат простудных заболеваний, а следовательно, первостепенной причиной патологии является ослабленный иммунитет. Для его укрепления следует соблюдать следующие меры:

одевать ребенка по погоде, чаще гулять на свежем воздухе;
следить за уровнем влажности в комнате;
принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в период обострения ОРВИ и гриппа;
организовать посещение ребенком спортивных секций, укрепляющих здоровье и защитные силы организма.

Важно сразу начинать лечение заднего ринита, как только были замечены первые симптомы. Это позволит избежать неприятных последствий. Вовремя принятые меры по устранению проблемы – залог того, что недуг пройдет без осложнений, а крепкий иммунитет малыша не даст патологии возобновиться.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник