У ребенка стоматит температура не сбивается

Краткая информация

Стоматит проявляется в виде небольших язвочек в ротовой полости. Их возникновение всегда сопровождается чувством сильного жжения, болью и дискомфортом во время приёма пищи. Кроме того, стоматит может вызывать повышение температуры тела.

Возникновение язвочек связано с тем, что при механическом воздействии на слизистую в повреждённую область проникают болезнетворные бактерии, грибки либо вирусы. В зависимости от типа возбудителя заболевания отличается и лечение, хотя основные симптомы стоматита всегда схожи.

Лечить стоматит нужно обязательно, так как он может привести к развитию очень неприятных и опасных осложнений. Но, перед тем как использовать тот или иной медикамент, необходимо пройти обследование, сдать анализы и выяснить причину возникновения патологии. Самыми опасными факторами, которые могли бы вызвать появление язв в ротовой полости, является вирус герпеса и грибок Кандида, провоцирующий появление молочницы.

Симптомы стоматита

Специалисты отмечают, что для каждого возраста существует своя симптоматика. Однако чаще всего признаки стоматита схожи между собой. При таком заболевании обязательно появляются язвы в ротовой полости и ощущается общее недомогание с повышением температуры.

Для малышей от рождения и до 3 лет в основном характерны признаки кандидозного стоматита. Они частично схожи с молочницей, так как в ротовой полости и на языке появляется белый налёт, язвы небольшие, но очень сильно болят и мешают принимать пищу. Это очень опасный тип стоматита, так как не даёт ребёнку нормально есть.

Везикулярный

Афтозный

Герпетический

Кандидозный

Груднички при кандидозном виде патологии часто отказываются от пищи, а когда к этому прибавляется ещё и высокая температура, которая может длиться несколько дней, ситуация нередко доходит до критической.

У детей более старшего возраста стоматит может стать следствием постоянных механических травм слизистой и несоблюдения правил личной гигиены. Эта проблема особенно актуальна для школьников. У них бактериальный вид недуга проявляется очень часто.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Стоит заметить, что возникновение ранок в ротовой полости у детей школьного возраста нечасто вызывает повышение температуры.

Если стоматит запущен, он будет приводить к определённому дискомфорту, что становится причиной таких проблем, как снижение концентрации и внимания, чрезмерная утомляемость и плохой аппетит. Но высокая температура встречается не всегда.

В старшем возрасте дети переносят стоматит значительно проще, чем малыши. Это связано с тем, что, взрослея, человек приобретает более богатый состав слизистой рта. В результате появление инфекций, вирусов и даже грибков не отражается в виде язв и воспаления.

В детской слюне ещё нет нужного количества полезных бактерий, которые могли бы бороться с вредоносными микроорганизмами. Поэтому и их действие будет более активным. Это вызывает не только сильный дискомфорт в ротовой полости, но и лихорадку.

Температура у маленьких детей при любом стоматите является вполне нормальным явлением. В запущенных ситуациях показатели градусника могут доходить и до отметки в 40°. При этом происходит и реакция лимфатических узлов, которые существенно увеличиваются.

В целом организм ребёнка реагирует на стоматит, как и на другое вирусное либо инфекционное заболевание. Единственным отличием будет то, что вместо насморка и кашля в данном случае имеют место неприятные язвы на слизистой оболочке ротовой полости.

Длительность проявления симптомов, в том числе и лихорадки, зависит от типа возбудителя и степени сложности заболевания. Если стоматит протекает в лёгкой форме, не исключено, что вместо высокой температуры будет отмечаться лишь лёгкий озноб. В этом случае увеличение лимфоузлов тоже не наблюдается.

Многие симптомы стоматита у ребёнка можно устранить простым полосканием ротовой полости при помощи антисептических растворов. Если болезнь находится на начальной стадии развития, то бактерии, грибки либо вирусы будут легко вымываться, а состояние ребёнка придёт в норму достаточно быстро.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно вовремя остановить прогрессирование патологии, чтобы не допустить осложнений.

О формах заболевания и степени гипертермии

Выделяют три основных типа стоматита.

Афтозная форма

Наиболее распространенный тип стоматита, с которым встречался, пожалуй, каждый. В ходе патогенного процесса развивается локальное воспаление слизистых оболочек (десен, языка, щек, внутренней поверхности губ, горла) с образованием болезненных афт — особых язвенных структур белого или желтого оттенка. Афты плотные на ощупь. Заполнены жидким серозным экссудатом. Возникают поодиночке или группами. Размеры не превышают 1-8 мм. Как правило, афтозная форма в течение длительного времени не характеризуется повышением температуры тела. Болезнь течет на фоне мнимого благополучия. Однако так происходит только в случае, когда иммунитет пациента справляется с заболеванием и оно не переходит в острую фазу. Если защитная система дала сбой, высока вероятность гипертермии. Значения термометра поднимаются до 38 градусов, пациент испытывает боль, чувствует слабость, сонливость. Это симптомы общей интоксикации.

Однако сказанное не всегда справедливо. Афтозный стоматит — обобщающее наименование нескольких заболеваний. Речь вполне может идти об аллергической разновидности, тогда температуры нет. Гипертермия наблюдается только при кандидозном и инфекционно-вирусном типах недуга.

Катаральная форма

Встречается реже. Развивается в результате недостаточной гигиены полости рта. Характеризуется воспалительным поражением всей слизистой, но только на поверхности. Типичные симптомы — боли в области локализации поражения (воспаленные слизистые болят долго), покраснение, храп. Температура тела поднимается во всех случаях до субфебрильных-фебрильных значений (37,5-38,5 градусов Цельсия). Есть прямая зависимость между возрастом и характером гипертермии. У больных до месяца возможны пиретические показания градусника. У подростков и взрослых степень поражения не столь велика (субфебрильные показания). Дети реагируют на повышение температуры поносом, изменением поведения. При катаральной форме недуга десны опухают. Врач и сами родители могут ложно принять стоматит за прорезывание зубов. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику и начать лечение.

Язвенная форма

Считается эволюцией катарального поражения. Развиваются множественные язвенные дефекты. На поверхности слизистых образуются пятна, которые скоро сменяются глубокими ранами. Отмечается распад тканей. Процесс сопровождается интенсивной гипертермией от фебрильных до пиретических цифр (около 39 градусов в среднем и даже выше). Держится симптом долго, самостоятельно температура не спадает.

Читайте также:  Герпетический стоматит во рту лечение

Высокими показаниями термометра выделяется язвенно-некротический стоматит Венсана, который является разновидностью язвенной формы недуга. Он сопровождается температурой в 39-40 градусов и считается смертельно опасной патологией.

Сколько дней длится гипертермия? При остром течении признак ослабевает на 7-10 день, с лечением срок сокращается почти вдвое и составляет 3-4 дня. Возможно облегчение в первые же сутки.

Когда нужно корректировать состояние

Повышение показаний градусника — это нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм борется с заболеванием. Мешать ему не нужно. Сбивать температуру нужно при превышении значений в 38 градусов Цельсия, но делать это необходимо с большой осторожностью.

Как долго держится температура

Одним из основных и самых частых симптомов вирусных, инфекционных и грибковых заболеваний ротовой полости малыша является повышение температуры тела. Для многих родителей это становится большой проблемой, так как определить наличие ранок во рту можно не всегда.

Таким образом, у маленького ребёнка начинается лихорадка, он постоянно плачет и отказывается от еды, а мама и папа просто не знают, что с этим делать. В данном случае нужно обязательно проверить слизистую рта. Чаще всего даже не приходится заглядывать слишком далеко, так как язвочки располагаются на губе со стороны дёсен.

Кандидозный стоматит.

У малышей грудного возраста часто появляется кандидозный стоматит. Его можно определить по налёту в ротовой полости. Высокая температура и отказ от еды характерны для такого заболевания. Часто градусник держится на отметке выше 37 °С на протяжении нескольких дней. У ребёнка увеличиваются лимфатические узлы, а через некоторое время начинается лихорадка.

При стоматите избавиться от неприятных симптомов можно только комплексным лечением. К примеру, можно постоянно давать малышу препараты против жара, но температура будет подниматься снова и снова.

Что касается того, сколько держится температура при стоматите у детей, то длительность гиперемии тела зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма, формы заболевания и степени его запущенности. В лёгкой степени стоматита может отмечаться лишь небольшой озноб, который проходит после вымывания бактерий антисептиком.

Как правило, дольше всего высокая температура держится у ребёнка при герпетическом стоматите. В такой ситуации гиперемия может продолжаться до 3 недель. Использовать исключительно жаропонижающие препараты в данном случае недопустимо.

Примеры герпетического стоматита.

Лечить герпетическую форму заболевания ротовой полости нужно качественно. Кроме того, не следует забывать о мерах предосторожности, ведь в период активного действия вируса ребёнок будет заразен.

При несложных типах стоматита, к примеру, при афтозной форме, температура может оставаться высокой до 10 дней. Чаще всего она не поднимается выше 38 °C. Если гиперемия не проходит дольше, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист должен провести качественное обследование, а после назначить подходящее лечение.

Принципы лечения

Температура при стоматите сигнализирует о том, что болезнь имеет бактериальную природу и может закончиться опасными осложнениями. Симптоматическая терапия вторична. Она включает прием анальгетиков, жаропонижающих средств.

Важным направлением в лечении остается антисептическая обработка полости рта. Ее проводят с помощью местных антисептиков (Мирамистин) и специальных обезболивающих и противовоспалительных средств (гель Холисал, Метрогил дента), также стоматит можно мазать зеленкой. Только комплексный подход гарантирует быстрое исчезновение симптомов болезни и уничтожение инфекционных возбудителей.

Аппетит при стоматите, сопровождающимся повышением температуры тела, практически отсутствует. Отказ от еды в течение нескольких дней не угрожает жизни и здоровью человека. Исключением является маленький возраст ребенка.

Для новорожденного даже небольшой перерыв в питании может закончиться сильной физической слабостью. Во время болезни необходимо больше пить витаминизированных напитков комфортной температуры, чтобы бороться с обезвоживанием и острой интоксикацией.

Лечение в домашних условиях — препараты

  • ограничение напитков и блюд, которые раздражают слизистую, приводят к повреждениям и боли: кислых соков, грубого хлеба, сухарей, свежих овощей и фруктов;
  • постоянный контроль за чистотой бутылочек, сосок, посуды, из которой ест и пьет ребенок или больной взрослый;
  • надежная симптоматическая терапия: использование жаропонижающих средств, обезболивающих препаратов;
  • защита слизистой от действия неблагоприятных внешних факторов, включая перегрев на солнце и переохлаждение;
  • антисептические полоскания и использование средств с противомикробной активностью;
  • прием лекарств по согласованию с лечащим врачом;
  • соблюдение полупостельного или постельного режима дня в зависимости от состояния ребенка;
  • правильно организованная профилактика повторных случаев заболевания.

При стоматитах практически никогда не назначают антибиотики, которые могут способствовать переходу заболевания в хроническую форму. Антибактериальные средства применяют в крайних случаях, когда повышается риск возникновения серьезных инфекционных осложнений.

Полоскать полость рта необходимо 3-5 раз в день. Это обязательное условие для быстрого выздоровления и профилактики присоединения вторичной инфекции. Для полоскания можно использовать готовые растворы, которые продаются в аптеке, например, фурацилин или Мирамистин, перекись водорода, хлоргексидин, можно полоскать стоматит натрия тетраборатом. Также допускается использовать настои и отвары зверобоя, ромашки, коры дуба, календулы.

Для полоскания нередко используют настойку прополиса, но не более 2-3 капель на стакан кипяченой теплой воды. Можно применять настойку календулы: 1-2 чайных ложки средства на стакан воды. Спиртовые средства используют с особой осторожностью, так как они нередко вызывают раздражение, усиливают воспалительный процесс и сушат слизистую.

У ребенка с ослабленным иммунитетом на фоне стоматита может развиваться сильный отек мягких тканей. Взрослые должны следить за качеством дыхания и в случае ухудшения самочувствия — сразу обращаться за помощью. В остром периоде стоматит заразен: выделите больному отдельную посуду, полотенце и ограничивайте контакты со здоровыми людьми.

Как избавиться от жара при стоматите

Понижать высокую температуру у ребёнка специалисты рекомендуют только в том случае, если градусник показывает отметку более 38 °C. Считается, что до этого показателя ситуация не считается опасной и организм может сам справиться с проблемой.

Однако гиперемия может сильно мешать ребёнку, а особенно грудного возраста. Малыш будет чувствовать себя плохо и начнёт отказываться от еды, что ещё больше усугубит ситуацию. Для снижения температуры у детей используется специальная форма Ибупрофена и Парацетамола.

Читайте также:  Мази от стоматита список

Эти препараты можно приобрести в форме сладкого сиропа, что облегчает приём лекарства малышом.

Кроме того, что жаропонижающие быстро избавляют от высокой температуры, они снимают болевой симптом и приостанавливают воспалительный процесс.

Но нужно учитывать, что одного только Парацетамола для лечения стоматита у ребёнка будет недостаточно. Обязательно нужно использовать антибактериальные, противовирусные либо противогрибковые средства, в зависимости от типа возбудителя болезни. Лечение обязательно должно быть согласовано с врачом. Использовать медикаментозные препараты без рекомендации специалиста нельзя.

Видео о том, как правильно сбивать температуру у ребёнка:

С высокой температурой у ребёнка при стоматите нужно быть очень аккуратными. Некоторые родители ждут до последнего и не принимают никаких мер для того, чтобы сбить жар. Безусловно, если температура поднялась до 37 °С, можно подождать, пока организм сам справится с проблемой.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Когда гиперемия имеет значения выше 39 °С, нужно срочно предпринимать действия для её устранения. Если одна доза жаропонижающего не помогает, не нужно её немного увеличивать. И необходимо вызывать скорую!

Особенно важно следить за повышением температуры при стоматите у детей со слабой иммунной системой и при патологиях ЦНС. В этом случае даже при небольшой гиперемии организму может быть нанесён серьёзный вред.

Что можно сделать для облегчения состояния

Для облегчения состояния во время температуры при стоматите, больной должен соблюдать постельный режим. Отдыхать желательно в хорошо проветриваемой комнате, чтобы можно было периодически дышать свежим воздухом.

Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, например, чистой воды, чая, соков или компота. Это поспособствует вымыванию возбудителей стоматита из организма. Любой напиток должен быть еле теплым, с нейтральным вкусом.

В противном случае, из-за дополнительного раздражения поврежденной слизистой рта можно продлить срок заболевания, а с ним и длительность температурной реакции. Из этих же соображений кушать можно только теплую, измельченную до пюреобразного состояния пищу. Еда не должна быть кислой, острой или пересоленной.

Источник

Обновлено: 2 часа назад

Стоматит!!! Подскажите кто как лечил, и как часто теперь он будет нас преследовать!!!!

Две недели назад у сына резко подскочила темпа 40,2! На след день не мог не есть, не пить, даже слюни глотать. Думали ангина, тк гнойнички лоцировались только на небном кольце, т.е. почти возле миндалин и нигде больше! назначили антибиотики, которыми я благополучно кормила ребенка 5 дней, ну и все сопутствующие лекарства которые назначают при данном недуге. На 3-й день гнойнички на горле спали, сын начал хорошо себя чувствовать, но покраснение осталось. Пошла к лору, она сказала что не было у…

Читать далее →

Стоматит с высокой температурой…как долго и бывает ли????

Девочки спасибо вам огромное, спасибо что не прошли мимо!! Антибиотик убрала, начала давать ацикловир по половинке каждые 4 часа, ротик мажу винилином и обрабатываю миромистином. Виферон в свечах, ставим их со среды. Температура спала, но кушать перестала доча вообще, видимо очень больно ей. До этого немного кушала и смесь пила, а сейчас даже молочко на ночь не попила плакала очень. Будем лечится, во вторник к стоматологу еще обратимся, пусть еще он посмотрит.
Доброе утро милые мамочки!!! Спасайте, помогайте, плиззз!!!
Со…

Читать далее →

Заболели непонятно чем .

Вчера перед сном, , у Василиски поднялась небольшая температура 37,2. Не сбивала как и положено. Нормально проспала всю ночь, без просыпания. Утром и весь день держалась небольшая темпа , а к трем часам дня поднялась аж до 39,2 ! Сбили , но … не пойму к чему бы это ? Позвонила доктору , ехать пока нет смысла , потому что больше никаких симптомов нет, разве , что не большой насморк , но это не болезнь. Заболевания при такой высокой температуре…

Читать далее →

Высокая температура 6 сутки нам 2.7

Всем доброй ночи.
У ребёнка температура 39 и 40, сбивается то плохо то до норм уровня, со среды по субботу была вот такая высокая.
В субботу с обеда не стало.
Я уж обрадовалась.
Вчера перед сном 38 и сейчас 39,2.
Врач говорит мол стоматит в горле …..

Читать далее →

У нас стоматит, по моему энтеровирусный!

Итак, давно не писала…
В 8 мес:
Вес-11300
Рост-74
Встаёт и ходит вдоль опоры, активно ползает, делает ладушки(но не попадает по ладошкам))), активный, весёлый, улыбчивый)))
В 9 мес в поликлинику не пошли цеплять болячки, т. К. начался карантин общенаци…..

Читать далее →

Высокая температура…

Привет всем. Девочки кто может с таким сталкивался. У дочи ей 1.7 г. Высокая температура без каких либо признаков. Только капризничает. Зубов пока 16. Не видела чтоб ещё лезли. Ни соплей не кашля ни чего. Вот ждём врача. На прошлой неделе так же почти было. Температура то поднималась 37.6-38. Не сбивала она сама снижалась. В среду аж 39.4 поднялась, сбила. Целый день не было. К вечеру опять 37.6 поднялась. Потом сама спала и всё и не было её до субботы…

Читать далее →

Быть или не быть (инфекционка)?

5-ый день кошмара. Дочке 2,4. Умудрились подцепить герпесную ангину, вчера еще обнаружили стоматит… 5-ый день температура 39-40. Вызывали и педиатра, и неотложки, такое ощущение что они уже живут у нас. И с каждым днем все больше понимаю, что надо ехать. Или паникую?
Антибиотик принимаем полных 3 дня (сегодня 4-ый начался), может еще рано ждать результат? В первые два дня температуру сами не могли сбить вообще. Чередование ибупрофена и парацетамола давало результат на часа полтора, потом снова 39,3 или 39,6.На третий…

Читайте также:  Октенисепт при стоматите у детей

Читать далее →

Стоматит детский

Чем лечить?
Чем можно быстро эффективно убрать эту гадость?
Гель Холисал от стоматита купили, мажем. Сказали — два, три раза помазать, все пройдет. Не тут то было.( Мало того, что она пищит, когда ей мажу, ну пищит, не пищит, лечение есть лечение, поэтому все равно все ей промазываю гелем. От него плачет, говорит, что щиплет и кисло очень.
Но что то все больше и больше жалуется на ротик, на зубки, на язык.(( Кушает через слезы, пьет тоже.(( Сегодня вскочила в…

Читать далее →

Стоматит

Стоматит — одно из наиболее частых заболеваний у малышей. Чаще встречается разве что ОРВИ или простуда, да и то — не факт. Обычно каждый ребенок переносит в своей жизни хотя бы несколько эпизодов стоматита. Стоматит это воспаление слизистой полости рта, но причин для этого воспаления несколько.

Встречаются стоматиты при общих заболеваниях (ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, острый тонзиллит, обострение хронического тонзиллита, фарингит), но порой стоматит не связан ни с каким конкретным общим фактором. Чаще всего встречается ХРАС (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)…

Читать далее →

Вирус или бактерия?

Пишу сюда,потому что у двух педиатров 2 разных мнения.Примерно с 15.10 у дочки (2г.7мес) начались сопли без других симптомов,я подумала,что орви и просто чистила нос.18.10 — дочка пожаловалась на рот. я обнаружила воспаленные и кровоточащие десна и стоматит на внутр.стороне щеки,ночью температура поднималась до 39,5 град.,сбивала ибуфеном19.10 — утром температуры не было,поехали к педиатру. Осмотрел,послушал. по словам врача горло было чистым, поставили диагноз гингивит и выписали ацикловир (предположила,что в таком возрасте стоматит может быть герпесным) и калгель для охлаждения десен…

Читать далее →

Вирус Коксаки в 1 триместре беременности

Вернулись вчера из Турции. Дети, ттт, здоровы. А я хватанула вирус, думала аллергия и стоматит обычный от острой пищи. А сегодня поняла, что по симптомам энтеровирусная пузырчатка, которая вызывается вирусом Коксаки.
….

Читать далее →

Сыпь в горле с высокой температурой.

Фото убраны под кат.
Может была у кого аналогичная картина? Так как у нас стоит диагноз «какой-то вирус». А что за вирус? Когда пройдет?! И чем правильно лечить (назначено полоскание фурацилином, ромашка и мирамистин). По сути так и не понятно.
Начало резкое и одновременное у обоих детей. Первые 36 часов просто горели, дочь в пределах 39, у сына на градуснике 40. Потом за сутки разовый высокий подъем у обоих (тоже одновременно). И вот со вчерашнего вечера держится до 37. Но…

Читать далее →

Почему стоматит переносится по разному?

Одному ребенку это просто болезненный дискомфорт. Другого в добавок сваливает несбиваемая высокая температура!
И, если высокая температура, это вирусно-герпетической природы или грибковой?
У обоих детей (дочь 1,3 и сын 5 лет) прям синхронно в субботу резко в 9 вечера поднялась температура 38,5 — 39. Сбивается плохо и ненадолго. Сегодня у дочки так и поднимается в пределах 38,7. А вот у сына шпарит 40! Симптомов больше никаких. Самочувствие плохое.
Скорая сказала, стоматит у обоих. Язвочки. Причем, глубоко. На горле и миндалинах…

Читать далее →

Вот что за ……

Теперь Макс стоматит подхватил….температура высокая (39.4) ,давно такой температуры не было…. Вызвали врача,поставила стоматит-фарингит. Прописала мазать холисалом,а он не даёт. Я так в принципе и думала,этот гель противненький конечно,пощипывает немного…..да и в рот лезть не даёт…не знаю даже как лечить(((((пока только мирамистином брызгаю и ротоканом полоскаем……

Читать далее →

Стоматит.

Во вторник вечером поднялась температура,вызвала в среду врача,сказала вирус ходит,ждать сыпь,мол,на языке уже началась. Температура очень высокая,вызываю в пятницу другого врача,говорит что стоматит сильный и уже запущенный ,(я уже и сама поняла,малышка…..

Читать далее →

Три дня температура. Коллективный разум

девочки, привет!
С пятницы вечера у Вани высокая температура. В субботу утром пришёл врач, назначил разные гриппфероны, нашёл стоматит и назначил антибиотики, горло слегка красное. Вечером в субботу температура была 39,7. Вызвала скорую. Врач не нашёл стоматита! На горле маленькие пузырьки, но пока было не ясно-разовьются они или нет, поэтому назначил просто питье и жаропонижающее.
Что имеем сейчас: 38,8, не кашляет, насморка нет, сбивается плохо. Горло посмотреть не могу. Сейчас снова вызову врача. Конечно, он назначит антибиотик. Вопрос: пить или…

Читать далее →

Стоматит не проходит месяц

У ребёнка 1,5 года более месяца не проходит стоматит. Началось все с температуры 39 и соплей. Подумали на ОРВИ, но через несколько дней воспалились десна. Пошли к стоматологу где получили диагноз герперетический стоматит. Назначили лечение: хлоргексидин , оксолиновая мазь, мазь холисал, промывание ромашкой. Через несколько дней опять поднялась высокая температура. вызвали участкового педиатра. Она сказала что присоединился грибок и назначила ещё Кандид и антибиотик который мы не стали пить. Температура и насморк прошли воспаление дёсен спало но на щеках слева…

Читать далее →

Жуткий стоматит у ребенка. Помогите! Что делать?

Итог страданий сына: стоматит (афтозный) + ангина = стоматитная ангина!
Девочки! С пятницы (23.01.2015 г.) у ребенка температура. Сначала была 37,5-37,6, в выходные 39-39,1… Вызывали 2 раза неотложку, 2-а раза приходили врачи из поликлиники. Сначала ставили диагноз ОРЗ, но ему с каждым днем было всё хуже и хуже. А жаловался только на боль в горле. Я подумала, что раз такая высокая температура, то это ангина. Но нет, когда во второй раз неотложка приехала, врач сказал, что это стоматит и показал…

Читать далее →

Источник