Учащенное дыхание у ребенка во сне при кашле

Грудные дети

Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Он требует постоянного внимания и тщательного ухода. У малыша еще слабый иммунитет, и он не может активно сопротивляться вирусам и инфекциям. Система терморегуляции также пока не способна реагировать на резкие изменения температуры, и ребенок легко переохлаждается или перегревается. А все это, в свою очередь, может спровоцировать то или иное заболевание.

Поэтому сначала мы рассмотрим, о чем кроме болезни может сигналить сочетание кашля и высокой температуры у малышей до года:

• Перегревание. Если в комнате, в которой находится малыш, слишком сухой и жаркий воздух, то ребенок может элементарно перегреться. Особенно, когда он тепло одет или спит под плотным одеялом. Температура в этом случае не будет слишком высокой, а кашель – сухой и отрывистый, вызванный пересыханием слизистых. Перегревшийся малыш обычно громко плачет, у него красное личико и на лбу видна испарина.
• Прорезывание зубов. Процесс длительный и крайне неприятный для малыша. Часто сопровождается сильным повышением температуры тела, покраснением десен, обильным слюноотделением, насморком. Кашель в данном случае возникает из-за большого количества выделений, стекающих по задней стенке гортани и раздражающих ее. При помощи кашля организм рефлекторно пытается избавиться от нее.
• Неправильный уход. Носовые проходы у грудных детей очень узкие, поэтому ребенок не может самостоятельно избавиться от скапливающейся там слизи. К ней прилипают частички пыли, ворсинки тканей и другие загрязнители, раздражая нежную слизистую и вызывая усиленное выделение слизи. Не имея выхода наружу, она стекает в горло и вызывает сильный рефлекторный кашель. Температуру в этом случае дает воспаленное горло. А заподозрить такую ситуацию легко, когда ребенок постоянно дышит ртом.
• Воспаление среднего уха. Полость среднего уха связана с носоглоткой евстахиевой трубой, которая у грудничка очень короткая. Таким образом, при воспалении среднего уха, вызванном любыми причинами, гной и инфекция легко попадают в горло, раздражая гортань и провоцируя сильный кашель. Температура в данном случае обусловлена воспалительным процессом в ухе. А обнаружить отит легко. Ребенок обычно машет головкой, старается повернуть ее на здоровую сторону и начинает громко плакать при надавливании на козелок больного ушка.

Лечение кашля в перечисленных выше ситуациях симптоматическое и применение противокашлевых средств обычно не требуется. Но если в домашних условиях не удается быстро избавиться от кашля, или температура продолжает повышаться, скорее всего, болезнь имеет инфекционные причины и надо показать ребенка врачу.

Принципы лечения

Безусловно, когда у ребенка сухой кашель и температура имеют инфекционные причины, назначать препараты для лечения должен только врач-педиатр. Он учтет все возрастные особенности малыша и возможное взаимодействие лекарственных средств. Но в первую очередь необходимо обеспечить ребенку постельный режим, тщательный уход и условия, способствующие скорейшему выздоровлению.

• Надо переодеть малыша в чистую одежду из натуральных тканей и уложить в постель, прикрыв не слишком жарким одеялом. Учтите, когда начнет падать высокая температура, ребенок будет сильно потеть, поэтому надо заранее подготовить еще один комплект одежды и сменное белье – постель должна быть сухой и чистой!
• Хорошо проветрить комнату, обеспечить приток свежего воздуха. Но при этом следить, чтобы ребенок не оказался на сквозняке. В холодное время года вынести его пока в другую комнату. Температура в помещении должна быть 18-22 градуса, если воздух сухой – используйте увлажнитель или повесьте на батарею мокрое полотенце.
• Внимательно осмотреть комнату на предмет возможных аллергенов. Надо сделать влажную уборку, ограничить контакты с домашними животными. Одним словом, убрать все, что может дополнительно раздражать горло и провоцировать кашель.
• Важным элементом лечения является теплое питье. При высокой температуре пить надо много, чтобы предотвратить обезвоживание, которое у малыша наступает быстро. Одновременно сбивает температуру и облегчает кашель отвар листьев малины или черной смородины, липовый или ромашковый чай. Если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства, можно добавить туда мед.
• Молоко с добавлением соды и масла или жира (козьего, барсучьего, гусиного) тоже отлично снимает кашель. Но его лучше давать только по согласованию с врачом, если ребенок принимает антибиотики – молоко значительно ослабляет их действие.
• При сильном кашле быстро снять приступ помогают антигистаминные препараты, даже если кашель не аллергический. Они снимают отечность, облегчают дыхание и уменьшают выделение мокроты. Дать их в качестве экстренной помощи можно и без согласования с врачом («Диазолин», «Супрастин», «Кларитин» и др.) Но длительное применение допускается только с разрешения педиатра.

Важно! Применять жаропонижающие средства можно только в том случае, когда температура поднимается выше 38,5 (или выше 38 и при этом держится долго). Использовать их нужно строго в соответствии с инструкцией, ни в коем случае не превышая дозировки – они плохо влияют на печень

Как только состояние ребенка улучшается, и высокая температура не возобновляется, прием жаропонижающих средств немедленно прекратить.

Возможные причины затрудненного дыхания грудничка

Одышка и затрудненное дыхание могут возникать у детей вследствие болезни или аллергической реакции. В обоих случаях требуется консультация врача и назначение дальнейшего медикаментозного лечения.

Медицинская помощь необходима ребенку в следующих случаях:

• одышка возникает резко, без видимых причин и не прекращается;
• малыш дышит, находясь вертикально, а в положении лежа дыхание заметно затрудняется;
• у ребенка синеют губы и язык, быстро меняется цвет лица;
• малыш дезориентирован в пространстве;
• дети старшего возраста не могут говорить и глотать.

При отсутствии вышеперечисленных симптомов следует попытаться определить другие проявления, указывающие на заболевание. Если малыш испытывает трудности дыхания регулярно, и в таких приступах наблюдается некая закономерность, причиной может оказаться бронхиальная астма. Тяжелое дыхание у ребенка возникает и при простуде. В таких случаях у детей наблюдают сухой кашель и повышенную температуру. Помешать малышу свободно дышать может банальный насморк. После перенесенного бронхита кашель и трудности дыхания могут сохраняться до двух месяцев.

Существует целый ряд заболеваний с симптоматикой проблем дыхания:

1. Пневмония. Дети часто жалуются на недостаток воздуха, из-за чего начинают дышать чаще и глубже.
2. Туберкулез. Наблюдается потеря аппетита, шумное дыхание и кашель.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. При проблемах в системе кровообращения организм постоянно находится в состоянии кислородного голодания. Легкие начинают работать чаще, чтобы насытить ткани и органы кислородом.
4. Проблемы нервной системы. Повышенная возбудимость приводит к частым истерикам и волнениям у малыша. При продолжительном плаче дыхание становится шумным и затрудненным, возможно также нарушение сна, рвота, потеря аппетита и сильные головные боли.

С такой точкой зрения трудно не согласиться, ведь раннее диагностирование и профилактика болезней могут предотвратить развитие серьезных хронических заболеваний.

Является ли частое дыхание новорожденного во сне нормой

Стоит отметить, что во сне груднички, в отличие от взрослых, дышат неравномерно и прерывисто. Из-за потоков воздуха слизистая в носоглотке может высыхать, тогда дыхание кажется сиплым или сопровождается звуками, похожими на храп.

Новорожденные делают вдохи и выдохи чаще взрослых, поэтому причин для беспокойства здесь нет. Для сравнения можно привести данные статистики, согласно которым малыш в возрасте 6 недель дышит в 1,5 раза чаще годовалого ребенка и почти в 3 раза чаще взрослого. Нормой для грудничка считается 40 — 60 вдохов в минуту. Учащенное дыхание (тахипноэ) у маленьких детей связано с несовершенством дыхательной системы, но по мере взросления ребенка все должно прийти в норму. Тахипноэ новорожденных можно наблюдать не только во сне, но и в периоды наивысшей физической активности. Такое состояние является нормой как для недоношенных, так и рожденных в срок детей.

Решить проблему похрапывания у малышей поможет комнатный увлажнитель воздуха. Небольшой аппарат можно разместить на тумбочке недалеко от кроватки. Влажность воздуха в помещении должна быть не ниже 50 — 60%, а температура в пределах 18 — 24 градусов. Также стоит позаботиться об удобной одежде для сна и следить за тем, чтобы малыш не перекатывался на живот. Сразу после рождения ребенок не умеет осознанно поворачивать голову и может уткнуться носом в постельные принадлежности, по этой же причине педиатры не рекомендуют покупать малышу подушку в первый год жизни.

Причины высокой температуры у детей

Наиболее распространенные причины повышения температуры тела у ребенка:

• Инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, грибковое и т. п.)
• Перегрев или тепловой удар

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Ротавирусная инфекция

Причиной повышения температуры у ребенка в большинстве случаев является инфекция. Так, если у ребенка высокая температура и заболел живот — причиной болезни скорее всего стала ротавирусная инфекция, сопровождающаяся в последующие дни и часы рвотой, поносом и вялостью малыша. Тест на ротавирус, который сейчас продается в аптеке? позволяет подтвердить причину болезни.

Респираторные вирусные инфекции

Еще одна, а нередко даже более распространенная причина высокой температуры — респираторные вирусные инфекции. Самая опасная из них — грипп. В этом случае температура может повыситься до высоких цифр, состояние ребенка значительно ухудшится. Появится кашель, затрудненное дыхание. На высоте температурной реакции ребенок может потерять сознание, в редких случаях появляются судороги.

В же, как показывает многолетняя практика, подобная ситуация развивается в период эпидемии гриппа, о чем широко оповещается все население (обычно это середина или конец зимы каждого года). Всегда следует помнить, что эффективной защитой от этой инфекции может стать только проведенная вакцинация против гриппа (обычно детям она проводится осенью каждого года). Полноценная помощь и правильная диагностика при гриппе — всегда врачебная задача. Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно!

В тех случаях, когда ребенок высоко температурит вне эпидемии гриппа, причиной тому могут быть еще две вирусные инфекции, довольно распространенные в последнее время:

Первая из этих инфекций — энтеровирусная. Заболевание это, помимо высокой лихорадки, часто проявляется сыпью на лице (в области носогубного треугольника), во рту, на руках и ногах. Что касается рук и ног, то эти самые высыпные элементы обычно локализуются («сидят») в межфаланговых сгибах пальцев кистей и стоп. Это очень характерно. Сами по себе эти элементы могут быть в форме пузырьков (везикул), пятен, в том числе, выступающих над поверхностью кожи. По такой, достаточно необычной сыпи и можно ее узнать. Даже название такого заболевания — «болезнь рука-нога-рот» (в английской терминологии «Hand-foot-and-mouth disease», или HFMD). Вторая из инфекций — инфекционный мононуклеоз. Типичная жалоба — длительная (иногда неделю или более), нередко высокая температура. Помимо этого у ребенка увеличиваются («припухают») шейные лимфоузлы, печень и селезенка. Нередко развивается ангина

Обращает на себя внимание выраженная слабость ребенка, сонливость, исчезновение аппетита. Очень часто родители обращают внимание на то, что ребенок плохо дышит носом, храпит во сне

Болезнь эта может протекать как в острой форме, так и в хронической, то есть подобные эпизоды могут повторяться.

Перегрев

Неинфекционная причина высокой температуры — перегрев. Перегрев возникает из-за несформировавшейся системы терморегуляции у детей и сопутствующих условий, таких как:

• душное помещение,
• большое количество одежды, не соответствующее климатическим и погодным условиям.

Более опасная ситуация, когда температура повышается в летний период после длительного пребывания на солнце. С этой проблемой знакомы многие, и ей есть смысл посвятить отдельный разговор. Во-первых, потому что спектр внешних, как говорят врачи, клинических проявлений очень широк: от общего недомогания, жажды и покраснения лица до тяжелого солнечного или теплового удара, спасти от которого может только специалист. И во-вторых, такого рода перегревы жизненно опасны, иногда даже специализированная медицинская помощь бывает бессильной.

Механизм повышения температуры

В ответ на размножение и гибель микроорганизмов развивается реакция иммунитета. Если активность его достаточная, то все разрешается без каких-либо внешних проявлений и мы даже не замечаем возникшей ситуации.

Если же травма (или другое болезненное воздействие) достаточно сильные и в организме отсутствует иммунитет к возбудителю, то развивается более яркая внешне и, соответственно, более эффективная реакция. За счет чего же это происходит?

1. Первые или «пограничные» защитные клетки (кожи, слизистых дыхательных путей, кишечника и т. д.), столкнувшиеся с микробом, начинают вырабатывать в большом количестве биологически активные вещества. Именно эти вещества или, как их еще называют, цитокины привлекают в зону реакции другие, более специализированные клетки иммунной системы. В числе этих цитокинов достаточно много веществ, способствующих повышению температуры, как в эпицентре воспаления, так, и в целом, в организме.
2. Поэтому мы нередко видим при инфекционном заболевании, как местное воспаление (в горле, на коже и т. п.), так и повышенную температуру. Более того, эти пирогенные факторы будут вызывать ряд общих, хорошо всем известных проявлений в виде похолодания кистей рук и стоп ног, озноба. Так происходит достаточно часто.
3. В процессе развития воспаления возрастает темп, скорость обменных процессов в организме. Все это, на фоне повышенной температуры — защитная реакция, мобилизующая организм на борьбу с «чужаком», возбудителем инфекций. Уже достаточно давно было показано, что при повышении температуры вирусы и бактерии значительно быстрее погибают. Потому и умеренный ее рост при заболевании — естественная, нормальная реакция полноценного организма. Однако избыточное повышение температуры или гипертермия, высокая лихорадка может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Чем опасно учащенное дыхание ребенка

Состояние, при котором наблюдается частые ритмы дыхание у малыша без увеличения его глубины, именуется как тахипноэ. Чем вызвано такое состояние?

Причины

Частое дыхание становится результатом гипервентиляции, возникающей из-за пониженного наличия в крови необходимого углекислого газа. Уменьшается естественная амплитуда выполняемых вдохов, детский организм страдает из-за гипоксии.

Одновременно сокращаются артерии, поэтому уменьшается перегоняемое внутри тела количество крови. Из-за этого наблюдается некий кислородный дефицит.

Обычно тахипноэ может наблюдаться при наличии разных заболеваний, поэтому болезнь сопровождается также иными характерными симптомами. Но при диагностике определенных патологических состояний такое дыхание является самым характерным симптомом.

Это наблюдается при тромбоэмболии легких. В моменты истерии частота вдохов у ребенка достигает значения, выражающегося так именуемым «собачьим дыханием». Часто тахипноэ напоминает по симптомам одышку, разница только в том, что при тахипноэ дыхание поверхностное, оно не меняет ритм.

Учащенные вдохи вызываются патологией нервов. Обычно у ребенка их частота четко зависит от различных факторов. Следует учитывать:

• Индивидуальные особенности малыша;
• Массу его тела;
• Детскую активность;
• Самочувствие;
• Возраст.

Присутствие частых вдохов — важный критерий при диагностировании разных детских заболеваний, поскольку ребенок самостоятельно редко может жаловаться на недомогание взрослым. Учащенное ночное дыхание может вызываться повышением температура тела.

Бывает, что стрессовая ситуация приводит к проявлению подобного расстройства. Ребенок дышит часто, он не в состоянии говорить, появляется тяжесть в конечностях. После приступа, схожего с паникой, ребенка мучает головная боль и учащенное ночное дыхание.

Довольно часто простудные болезни провоцируют учащенное дыхание малыша. Иногда тахипноэ может сигнализировать о наличии бронхиальной астме, когда оно усиливается перед ее приступом.

Сопутствующий учащенному дыханию утренний влажный кашель может свидетельствовать — присутствует хронический бронхит. Когда ребенок, пытаясь вдохнуть глубоко, ощущает боль внутри легких, возможно наличие пневмонии. Помимо этого учащенное дыхание сопутствует плевриту. Если имеется туберкулез, то учащенное дыхание сопровождается:

• Температурой;
• Некоторой слабостью;
• Неважным аппетитом;
• Частым покашливанием.

Также тахипноэ вызывается проблемами с сердечнососудистой системой.

Обычно по поводу учащенного дыхания беспокоятся новоиспеченные родители. Они замечают, что у малыша происходит чередование неглубоких, а затем глубоких вдохов, появляются нехарактерные для нормального дыхания звуки. Чаще всего это не свидетельствует, что присутствует патология.

Дольше происходит адаптация у недоношенных детей. Родители должны понимать, что им жизненно требуется кислород, чтобы насытить им органы. Поэтому новорожденный способен дышать почти ежесекундно и всегда нужно знать, как устранить заложенность носа у грудничка.

Лечение

Самое главное — лечение тахипноэ непременно необходимо привязывать к проявлениям вызывающего его основного заболевания. Когда у ребенка наблюдаются приступообразные всплески учащенного дыхания, никак не вызванные естественными причинами, нужно посетить врача, особенно, когда одновременно проявляется:

• Общая слабость;
• Сухость в полости рта;
• Определенный дискомфорт, а также грудные боли;
• Ощущение паники, а также иные симптомы.

В подобных ситуациях тахипноэ может вызываться развитием какого-то определенного заболевания, поэтому его лечение необходимо выполнять одновременно с терапией болезни.

• Психиатру;
• Детскому кардиологу;
• Специалисту по аллергиям;
• Пульмонологу.

Чтобы гарантировать кратковременное устранение возникшего приступа, следует использовать пакет из бумаги, которым обеспечивается гармонизация находящегося в детской крови равновесия газов. Одной рукой сжимаются края пакета, пальцем выполняется в нем дыхательное отверстие.

После этого требуется приложить этот пакет к детскому рту, заставляя малыша в него дышать, не поглощая воздух снаружи. Такие процедуры необходимо выполнять около пяти минут. Когда подобный терапевтический сеанс не способствует восстановлению естественного ритма дыхания, требуется непременно посетить доктора.