Уход за ребенком с герпетическим стоматитом

Чем опасен и как лечить герпетический стоматит у детей

Заболевания ротовой полости в детском возрасте – довольно распространенное явление, обусловленное целым рядом причин.

Если верить статистике, более 80% юных жителей планеты хотя бы единожды сталкивались с воспалительными процессами мягких тканей и слизистой рта.

Несмотря на то что природа у данного явления различна, все они имеют схожую симптоматику. Болезные проявления и дискомфорт – верные спутники подобных диагнозов.

Очень часто мы, взрослые виним себя за возникновение инфекционных заболеваний полости рта, считая, что недостаточно тщательно следили за гигиеной и чистотой рук своего чада.

Краткое описание

Герпесный стоматит – это острое проявление инфекционной патологии, возникновение которого может быть следствием как простой формы герпеса, так в результате вторичного заражения.

Им могут болеть люди любого возраста, в том числе и взрослые, однако, пик заболеваемости приходится на малышей до 3 лет.

Причины

Недостаточная гигиена полости ртаПровоцирующими факторами, способными вызвать данную патологию, являются:

  • недостаточно качественный и нерегулярный уход за ротовой полостью малыша, который в силу возраста, пока не способен сделать это самостоятельно;
  • нерациональное питание, когда детский организм недополучает нужного количества микроэлементов, витаминов и минералов;
  • тяжелые диагнозы, способные ухудшить защитные силы и снизить иммунитет;
  • механические травмы слизистой;
  • гормональные сбои;
  • недостаточное суточное потребление жидкости, что приводит к возникновению сухости мягких тканей полости рта;
  • слишком длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов, в основном антибиотиков.

И все-таки, почему же при столь различных причинах возникновения заболевания, им болеют именно маленькие дети?

Все просто – сразу после рождения малыш еще имеет иммунитет матери, однако, уже спустя немного времени, начинает вырабатывать свой. На начальных этапах этого процесса, когда защитные силы организма еще толком не сформированы, ребенок и начинает болеть.

А прорезывание первых зубов, которое даже в состоянии нормы, неизбежно травмирует мягкие ткани десны, только усугубляет ситуацию.

Возбудитель и пути заражения

Возбудителем заболевания является всем известный вирус простого герпеса, который содержится в клетках ДНК у каждого второго жителя планеты. Размножается он в основном, в поверхностных слоях эпителия.

Таким образом, инфекция сохраняется в организме ребенка как зараженная клетка. Поражая на первоначальном этапе только эпителярный слой, впоследствии она приникает глубже и распространяется уже на нервные окончания.

В процессе размножения и по мере прогрессирования воспаления пораженные участки перерождаются. Внешне это проявляется единичным или множественным образованием пузырьков под тонким слоем кожного покрова.

Патологию распространяют как малыши с острой стадией болезни, так и взрослые, страдающие активной фазой простого герпеса.

Передается:

  • при прямом контакте с инфицированным;
  • воздушно капельно;
  • гематогенно.

Симптомы

Герпетический стоматит у детей фотоСимптоматика аномалии, а также интенсивность ее проявления во многом определяется степенью развития заболевания, иммунными силами детского организма, периодичностью.

Патология, диагностирована впервые, заболевание будет протекать более тяжело, в сравнении с периодически повторяющимися рецидивами.

Легкая форма

Герпесное воспаление в легкой форме характеризуется единичными образованиями везикулы.

Недугу сопутствует озноб, воспалительные проявления в области органов дыхания, слабая отечность и покраснение тканей слизистой рта. Иногда сопровождается незначительным и периодичным повышением температуры тела.

Средняя тяжесть

Особенность данной стадии – видимые процессы интоксикации. Как проявление – более высокая температура, которая требует коррекции, воспаление лимфатических узлов, при этом значительно увеличивающихся в размерах.

В особо тяжелых случаях может появиться рвота, головные боли эпизодичного характера, кожные высыпания и кровоточивость в области десен.

Тяжелая форма

К счастью, это довольно редкое явление со следующей симптоматикой:

  • сильные, неконтролируемые приступы головной боли;
  • тяжесть и ломота в конечностях, спине и суставах;
  • безразличие к происходящему и депрессия;
  • нарушение сна и потеря аппетита;
  • беспричинный насморк;
  • неприятный запах изо рта.

Классификация

Герпетический стоматит у детей комаровский

Поскольку вирус герпеса, единожды попав в организм человека, поселится там навсегда, он рано или поздно будет давать о себе знать.

Исходя из этого, заболевание классифицируют по интенсивности его проявления на следующие виды:

  • острый стоматит – случается только у младенцев. Заражение происходит либо от матери, либо от других родственников. При качественной терапии быстро купируется;
  • хронический – считается повторным проявлением острой формы. Если это происходит с завидной периодичностью, можно говорить о переходе недуга в хроническую стадию;
  • рецидивирующий – считается инфекционно-аллергической формой проявления. Меряется периодами времени от полного устранения симптомов патологии до начала рецидивирующего момента. Рассматривается как вторичная реакция организма на происходящие внутри аномальные процессы.

Дополнительную информацию о видах, симптомах, причинах и лечении герпетического стоматита смотрите в видеоматериале.

Диагностика

Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

  • первичный осмотр и консультация профильного специалиста;
  • общий анализ мочи и крови пациента;
  • бактериологический лабораторный анализ с детальным исследованием соскобов с очагов локализации кожных высыпаний;
  • полимерная цепная реакция;
  • имуннофлюоресценцная проба.

Кроме проведенных исследований, общая клиническая картина внешних проявлений герпетического стоматита у детей, также принимается во внимание при окончательно постановке диагноза.

Читайте также:  Чем лучше всего лечить стоматит у взрослых во рту

Лечение

Общая терапевтическая схема лечения подбирается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания и природы его появления.

Общая терапия

Герпетический стоматит у детей симптомыДля устранения вируса применяют препараты подавляющего спектра действия. Важно понимать, что правильно подобрать и рассчитать курс лечения может только врач.

Самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя, ведь речь идет об организме ребенка.

Эффективно воздействуют на вирус герпеса Ацикловир и его производные. В норме они применяются около 5 дней. В осложненных случаях оправдано их введение капельно.

Кроме того, назначаются:

  • обезболивающие и противотемпературные лекарства – Парацетамол, Эффералган;
  • антигистамины, успокаивающие слизистую и уменьшающие симптоматику – зуд, отечность, покраснение – Фенистил, Диазолин;
  • иммуномодулирующие лекарства – повышают сопротивляемость инфекции, стимулируют рост защитных сил детского организма – Нуклеинат, Иммудон;
  • витаминный комплекс, особенно препараты группы В, Аскорутин и поливитамины.

При особо тяжелых проявлениях поражений ротовой полости, а также при чрезмерной плохой переносимости, и в целях профилактики возникновения осложнений и рецидивов, лечащий врач может дополнительно прописать прием антибиотиков общего спектра направленности.

Самым маленьким пациентам антибиотики назначают особенно аккуратно и только при острой необходимости.

Местная терапия

Маленькому человеку практически невозможно объяснить, что дотрагиваться руками до очагов поражения, а тем более, пытаться расчесывать волдырики, которые непрерывно зудят и беспокоят. Для устранения такой симптоматики идеально подойдут Пропосол и Ингалипт. При выраженной отечности эффективно полоскание растворами этих средств.

Естественно, малыш самостоятельно не справится с полосканием – их можно заменить примочками, которые прикладываются на пораженную область.

Одним из лучших поражающих препаратов местного значения является Мирамистин – он особенно эффективно действует на вирус герпеса. Используют как компрессы, частоту наложения которых регулирует доктор.

Народные рецепты

Шелуха лука в лечении патологииВ основу народной медицины положены только натуральные компоненты, поэтому их без опасения можно рекомендовать маленьким детям.

Единственное, о чем следует помнить – индивидуальная непереносимость или аллергические проявления, наблюдаемые у малыша ранее.

Полоскание и смазывание:

  1. Содой – частые полоскания оказывают противовирусный и обеззараживающий эффект. Приготовление: в 200 мл теплой кипяченой воды растворить чайную ложку средства. Альтернативный вариант – обработка полученной смесью очагов поражения. При этом нужно внимательно следить, чтобы малыш случайно не проглотил жидкость.
  2. Сок капусты и моркови – регенерирует процессы восстановления тканей на клеточном уровне. Чтобы получить состав, пригодный для полоскания, нужно смешать выжатый сок пополам с водой.
  3. Отвар лекарственных трав – сухие растения ромашки лекарственной, шалфея и календулы смешать в равных пропорциях, чтобы получилась столовая ложка смеси. Залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Протирать полученным составом полость рта до и после еды. Это поможет снять зуд и отечность, уменьшит воспаление.
  4. Шелуха лука – горсть средства залить кипятком так, чтобы слегка покрылось содержимое емкости. Оставить на ночь. Использовать в виде примочек и компрессов. Отлично убирает болезненную симптоматику.
  5. Сок алоэ – хорошо промыть лист растения и дать ребенку пожевать. Выделившийся сок очень полезен при лечении инфекций слизистой, так как не только устраняет зуд и дискомфорт, но и снимает воспаление и дезинфицирует область локализации герпесных проявлений.

Диета

Несмотря на кажущуюся бесполезность – это обязательное условие при лечении герпетического стоматита. Положительная динамика от терапии будет выраженнее, если исключить потребление аллергенов.

Не допустить раздражения слизистой поможет исключение из дневного рациона таких продуктов:

  • острых, кислых и соленых блюд;
  • сладкого;
  • копченостей и жареного;
  • цитрусовых и других кислых фруктов.

Предпочтительно готовить продукты на пару или отваривать. Фрукты и ягоды протирать. Следить за температурой подаваемых блюд – они не должны быть очень горячими и слишком холодными.

Общие рекомендации

Рекомендации для быстрого выздоровленияПроцесс лечения герпетического стоматита пойдет немного быстрее, если помимо описанных выше кардинальных мероприятий, соблюдать следующие рекомендации. И хотя они носят скорее профилактический, нежели терапевтический характер, их соблюдение не менее важно, чем вовремя принятое лекарство:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены и регулярное очищение полости рта – если маленький ребенок не в состоянии самостоятельно с этим справиться, ему необходимо помочь;
  • ограничить любые контакты с вероятными носителями данного вируса;
  • всеми возможными способами укреплять защитные силы маленького организма;
  • создать ребенку полноценное, разнообразное, а главное, сбалансированное питание;
  • в сезон отсутствия природных витаминов заменить их на аптечные комплексы;
  • принимать иммуностимулирующие средства;
  • обеспечить больному отдельное полотенце, посуду, которую после каждого приема пищи дезинфицировать, ополаскивая в кипятке;
  • следить за чистотой рук и не допускать, чтобы малыш брал в рот посторонние предметы и игрушки;
  • пить больше жидкости, теплого чая – это не допустит пересыхания слизистой.

В видео смотрите о профессиональном лечении острой формы герпетического стоматита.

Читайте также:  Лекарства от стоматита в египте

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии, в период обострения сезонных простудных заболеваний желательно принимать противовирусные препараты по профилактической схеме.

Кроме того, в сезон непогоды при склонности к стоматиту желательно обрабатывать места возможного распространения инфекции дезинфицирующими мазями и спреями.

Желательно не реже двух раз в год посещать стоматолога и сдавать анализы на выявление скрытого вируса герпетического стоматита. Не допускать механических травм слизистой.

Отзывы

Даже при чрезмерно ответственном отношении к гигиене и здоровью маленького человека, нельзя полностью быть застрахованным от возникновения данного заболевания. Его может спровоцировать даже малюсенькая ранка, не стоит пренебрегать мерами профилактики, и риск заражения будет минимизирован.

Если вы уже имеете опыт лечения герпетического стоматита у детей, обсудить проблемы, рассмотренные в данной статье, можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы.

Симптомы

Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.

Вначале заболевания появляется тошнота.

Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).

Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.

Высыпания появляются в разгар стоматита.

Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).

Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.

Высыпания появляются в разгар стоматита. Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами.

Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов. У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

Формы

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.

Причины

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или вертикальным путем. Возможна передача возбудителя инфекции через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Дети часто заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Способствуют развитию болезни:

  • снижение общего иммунитета;
  • воздействие низких температур;
  • стресс;
  • контакт с кашляющими и чихающими людьми;
  • недостаток витаминов;
  • плохое питание;
  • частые ОРВИ.

Способствуют развитию болезни стресс.

Стоматит чаще развивается весной и осенью.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

  • обильное, теплое питье;
  • соблюдение диеты;
  • изоляцию больного ребенка;
  • пользование отдельными посудой и полотенцами;
  • применение симптоматических лекарств;
  • прием этиотропных препаратов;
  • повышение иммунитета;
  • использование заживляющих средств;
  • физиопроцедуры.

    Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя повышение иммунитета.

При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

Читайте также:  Лечили зуб получили стоматит

В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

В фазу ремиссии (выздоровления) полезно ультрафиолетовое облучение.

Местное лечение

При терапии стоматита широко применяются местные лекарства. К ним относятся ранозаживляющие гели, растворы для полоскания горла, мази и протеолитические ферменты. Часто назначаются Стоматидин, Гексорал и Стопангин. Данные антисептики выпускаются в форме раствора для полоскания и аэрозоля. При стоматите можно полоскать рот раствором Фурацилина.

При данной патологии эффективны Виферон и Оксолиновая мазь. При тяжелом течении герпетического стоматита назначается раствор Химотрипсина или Трипсина. Эти средства позволяют очистить слизистую полости рта от некротических масс. При стоматите применяются заживляющие средства. К ним относятся:

  1. Солкосерил.
  2. Масло облепихи.
  3. Масло шиповника.
  4. Спрей на основе прополиса.

Эти средства используются во время эпителизации эрозий.

Противовирусные препараты

С целью подавления активности вируса простого герпеса проводится системная этиотропная терапия. Применяется Ацикловир-Акрихин и Зовиракс. Нередко назначается Интерферон. Лекарства на основе ацикловира блокируют синтез ДНК микробной клетки, что приводит к гибели вируса.

Данные препараты могут вызывать нежелательные эффекты в виде диспепсии (тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения стула), изменения показателей крови и мочи, неврологических симптомов и аллергической реакции. Если выявлен герпетический стоматит у детей, то противовирусные лекарства рекомендуется назначать на ранних стадиях.

Зовиракс применяется с целью подавления активности вируса простого герпеса.

Народные средства

При герпесе можно полоскать рот народными средствами. К ним относятся:

  • отвар ромашки аптечной;
  • календула;
  • йодный раствор;
  • листья эвкалипта;
  • сок каланхоэ;
  • шалфей.

При герпетической инфекции у детей широко используются такие растения, как калина, мелисса, клевер, клюква, алоэ и чистотел. С целью повышения иммунитета рекомендуется есть продукты, богатые аскорбиновой кислотой (цитрусовые, капусту, черную смородину, красный перец). Для ускорения заживления слизистой полости рта употребляются продукты, содержащие много витамина A (зелень, морковь, абрикосы, шиповник, томаты).

Сколько длится

Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней. У ослабленных малышей он способен затягиваться. Даже при правильной терапии возможно повторное появление сыпи, т. к. возбудитель годами сохраняется в организме. Такие дети становятся бессимптомными носителями инфекции. Сократить сроки выздоровления можно путем приема системных противовирусных лекарств.

Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней.

Возможные осложнения

При возрасте ребенка 2-3 года заболевание чаще всего протекает в легкой форме. Реже диагностируется стоматит средней тяжести. Иногда возникают следующие осложнения:

  • поражение глаз по типу конъюнктивита;
  • воспаление вещества головного мозга;
  • генерализация инфекции.

В первом случае вирус попадает на слизистую глаз. Появляются такие симптомы, как слезотечение, зуд, покраснение и серозные выделения. Вначале поражается 1 глаз, а затем в процесс вовлекается второй. Иногда герпетический конъюнктивит проявляется светобоязнью и чувством присутствия инородного тела.

Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга. Для данной патологии характерны: тошнота, рвота, головная боль, нарушение сознания, головокружение, возбуждение, двигательные и чувствительные расстройства.

Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга.

Опасным осложнением стоматита является генерализация инфекции. Это может стать причиной сепсиса и поражения внутренних органов. Подобное осложнение развивается редко и только у ослабленных детей.

Особенности течения и лечения герпеса во рту у взрослых.

Острый герпетический стоматит

Острая форма герпетического стоматита чаще всего развивается у детей первых лет жизни. Это результат первой встречи ребенка с вирусом простого герпеса. На него иммунная система реагирует бурно, на фоне чего возникает интоксикация организма. Для острой формы заболевания всегда характерна сыпь. Разновидностью острого герпеса является афтозный стоматит. Его лечение нередко проводится в стенах больницы.

Хронический рецидивирующий

Хроническая рецидивирующая форма заболевания практически никогда не развивается у детей первого года жизни. Причина – наличие врожденного (материнского) иммунитета. Данная форма стоматита отличается частыми обострениями и стертой клинической картиной. Рецидивы возникают с частотой до 10-12 случаев в год. Вирус активизируется при иммунодефиците. Общее состояние больных может оставаться в норме.

Мнение доктора Комаровского

Педиатр Комаровский делает акцент на том, что стоматит является заразным заболеванием. Вирус легко передается от больного человека здоровому. Доктор не рекомендует использовать при терапии детей красители. По его словам, нужно избегать употребления соков цитрусовых. После приема пищи рекомендуется полоскать рот. Для уменьшения болезненности нужно использовать гели с анестетиком для местного воздействия.

Как лечить проявления герпеса на деснах? Подробнее читайте тут.

Источник