Везикулярный стоматит лабораторная диагностика

Образцы наборов и технологий, используемых для диагностики везикулярного стоматита должны быть в соответствии с методологией, используемой для диагностики ящура, везикулярной экзантемы свиней и везикулярной болезни свиней, для того, чтобы облегчить дифференциальную диагностику этих заболеваний. Некоторые серогруппы вируса могут быть патогенными для человека и соответствующие меры предосторожности должны быть приняты при работе с потенциально инфицированными тканями или вирусами. Животные должны быть хорошо зафиксированы для сбора анализов, во избежание травм лечащего врача и его помощников.

Для лабораторного исследования от больных животных берут стенки невскрывшихся везикул и жидкость из них, а также смывы (соскобы) с поверхности свежеобразовавшихся эрозий. Для этого места поражения предварительно промывают раствором пенициллина и стрептомицина, стенки везикул срезают стерильными ножницами (не менее 3 г), содержимое везикул собирают стерильным шприцем или пастеровской пипеткой, а смывы (соскобы) — ватным тампоном. Образцы мокроты и других жидкостей при поражении пищевода и глотки могут быть собраны с помощью носоглоточных зондов. Патологический материал доставляют в лабораторию в жидком азоте или на льду, а при необходимости и консервируют 50%-ным забуференным раствором глицерина или стерильным раствором гидролизата лактальбумина, содержащим по 200 — 500 ЕД/мл пенициллина, стрептомицина, 100 ЕД/ мл нистатина на 10%-ной сыворотке крови любого вида животного, не содержащей антител к вирусу везикулярного стоматита. Образцы нужно хранить в холодильнике, если невозможна доставка в лабораторию в течение 48-72 часов после сбора анализов. При хранении более 72 часов, образцы должны храниться в замороженном состоянии в специально оборудованной коробке содержащий сухой лед и соль. Образцы отправляют в замороженном виде вместе с сухим льдом, так же должны быть приняты меры предосторожности для защиты образца от контакта с углекислым газом.

Везикулярный стоматит клинически и патологоанатомически достаточно трудно отличить от других трех везикулярных вирусных болезней животных: ящура, везикулярной экзантемы и везикулярной болезни свиней. Поэтому диагноз на везикулярный стоматит ставят на основании анализа эпизоотологических данных (болеют одно- и парнокопытные), клинических признаков (афтозное поражение) и результатов лабораторных исследований, позволяющих дифференцировать везикулярный стоматит от названных выше везикулярных болезней.

Для подтверждения диагноза ставят РСК, РДП, РН в культуре ткани или на КЭ, камедь-агглютинацию реакцию ингибиции камедь-агглютинации. Для обнаружения вируса везикулярного стоматита применяют реакцию камедь-агглютинации. Суть её состоит в том, что AT к этому вирусу адсорбируются частицами ионообменной смолы. Покрытые AT частицы камеди агглютинируются вируссодержащим материалом. Результаты исследования сывороток с помощью ингибиции камедь-агглютинации четко совпадают с данными РН. С помощью камедь-агглютинации можно обнаружить формалинизированный вирус с утраченной вирулентностью. Между титрами инфекционности вируса и камедь-агглютинации прямой связи нет

Образцы сывороток от переболевших животных могут быть использованы для обнаружения и количественной оценки конкретных антител. Парные сыворотки от болеющих и выздоравливающих животных, собранные с промежутком 1-2 недели друг от друга, являются наилучшим вариантом для проверки изменений титра антител.

Реакция нейтрализации используется для идентификации и при определении количественного содержания специфических антител в сыворотке. Осуществляется в тканевых культурах. В качестве испытуемого образца используется инактивированной сыворотка.

При помощи ПЦР можно обнаружить наличие РНК вируса везикулярного стоматита в ткани или жидкости образцов, но данный метод не позволяет определить патогенность вируса. Методы ПЦР обычно не используются для анализа патологических материалов на вирусы.

Определение устойчивости вируса к кислой среде (рН 5,0) и хлороформу — хороший диагностический тест, позволяющий дифференцировать вирусы везикулярного стоматита и ящура, выявить вирусспецифические антитела в крови переболевших животных, используя парные сыворотки. Комплементсвязывающие антитела обнаруживаются на 7 — 14 день после заражения и затем в течение 2 — 3 месяцев, вируснейтрализующие — на 5 — 7-й день и до 1 — 4 лет.

Биопробу на сельскохозяйственных животных обычно ставят при получении сомнительных результатов в указанных исследованиях (желательно использовать половозрелых, у которых болезнь протекает с более выраженными симптомами, чем у молодых) и изучаются физико-химические свойства возбудителя. В эксперименте везикулярный стоматит легко воспроизводится (при заражении в слизистую языка) на крупном рогатом скоте, лошадях, мулах, ослах, оленях, косулях; на свиньях — при заражении в кожу пятачка, венчика или межкопытной щели; на морских свинках — при внутрикожном заражении в планарную поверхность лапок. Белые мыши и крысы, хомяки чувствительны к заражению вирусом в мозг, чем моложе эти животные, тем восприимчивее они к данной инфекции.

При дифференциальной диагностике кроме указанных болезней исключают также оспу, вирусную диарею, инфекционный ринотрахеит, злокачественную катаральную горячку и чуму крупного рогатого скота, кожную форму туберкулеза, некробактериоз, грибные и неинфекционные стоматиты.

Источник

Везикулярный
стоматит (лат.
— Stomatitis vesicularis; англ. — Vesicular stomatitis, Sore
mouth of cattle) — высококонтагиозная, остро
протекающая болезнь лошадей, мулов,
крупного рогатого скота и свиней,
характеризующаяся высокой лихорадкой
и везикулярным поражением слизистой
оболочки ротовой полости, кожи губ,
сосков вымени, венчика и межкопытной
щели (см. цв. вклейку).

Историческая
справка, распространение,
степень
опасности
и ущерб. Болезнь
впервые зарегистрирована среди лошадей
и мулов в США (1862 г.), затем в Африке (1884
г.) и в Евро-

296пе
(1915—1918 гг.). При значительной эпизоотии
среди лошадей и крупного рогатого скота
в южных штатах США в 1926—1927 гг. был впервые
выделен и описан возбудитель везикулярного
стоматита первого (штамм Нью-Джерси) и
второго (штамм Индиана) серотипов
возбудителя. Последняя большая эпизоотия
болезни в США в 1982—1983 гг. охватила 14
штатов с поражением лошадей, крупного
рогатого скота, свиней, собак и людей.
В настоящее время болезнь наиболее
широко распространена на американском
континенте, особенно в странах Карибского
бассейна. Отдельные вспышки ее отмечают
в Африке и Азии. МЭБ везикулярный стоматит
отнесен к особо опасным (список А)
болезням животных. Везикулярным
стоматитом может заболеть человек.

Возбудитель
болезни. Возбудитель
— РНК-содержащий пулевидный вирус рода
Vesiculovirus семейства Rhabdoviridae. Вирус
репродуцируется в организме многих
видов позвоночных и насекомых. Он легко
культивируется в 7…8-дневных куриных
эмбрионах, в первичных культурах и
перевиваемых линиях клеток животных
различных видов и происхождения. Вирус
реплицируется в цитоплазме клеток и
созревает на цитоплазмати-ческой
мембране, вызывая ЦПД.

Липопротеидная
оболочка вируса содержит пять белковых
компонентов. Вирус имеет два иммунологически
различных серотипа: Индиана-1942 (три
подтипа) и Нью-Джерси-1944 (два подтипа),
дифференцируемых в серологических
реакциях. Все штаммы возбудителя
индуцируют в организме зараженных
животных вируснейтрализующие и
комплемент-связывающие антитела.

В
лабораторных условиях болезнь легко
воспроизводится после внут-рикожного
заражения на крупном рогатом скоте,
лошадях, мулах, ослах, оленях, косулях
(при заражении в слизистую оболочку
языка), на свиньях (в кожу пятачка),
морских свинках (в плацентарную
поверхность лапок), кроликах, хомяках,
кошках и мышах.

Устойчивость
возбудителя сравнительно невысокая.
Он чувствителен к хлороформу и эфиру,
а также к свету. Стабилен при рН 4,0…11,5.
В почве при температуре 4…6 °С вирус
сохраняется в течение 1 мес, при 37 °С
погибает за 3…4 дня, при 60 «С —за 20.„30
мин. Он выживает в 0,5%-ном растворе фенола
в течение 23 дней, в 50%-ном забуференном
растворе глицерина — около 1 мес;
2…3%-ные растворы гидроксида натрия
убивают его за 15 мин.

Эпизоотология. В
естественных условиях везикулярным
стоматитом (ВС) в основном болеют лошади,
мулы, крупный рогатый скот и свиньи. В
последние годы эпизоотические вспышки
болезни чаще регистрировали среди
крупного рогатого скота. Из диких
животных восприимчивы олени, косули,
еноты.

Резервуар
вируса окончательно не установлен, хотя
есть основание утверждать, что он
достаточно широкий и включает многие
виды домашних и диких млекопитающих
(кабаны, еноты, олени и антилопы),
холоднокровных (лягушки) и насекомых
(комары, москиты, слепни и др.). Установлено,
в частности, что в межэпизоотический
период в организме хладнокровных и
гематофагов вирус может сохраняться в
течение 6 мес и более.

Источник
возбудителя — больные животные и
реконвалесценты. Длительность
вирусоносительства ограничивается
периодом переболевания. Из организма
зараженного животного вирус выделяется
с эпителием везикул, их содержимым и
слюной.

Животные
обычно заражаются при прямом или непрямом
контакте. Большое значение в распространении
болезни имеют инфицированные пищевые
отходы, корма животного происхождения,
вода, пастбища, доильные установки и т.
д. Возможна механическая передача
возбудителя

297обслуживающим
персоналом, а также при укусах кровососущими
насекомыми.

Главный
путь проникновения вируса в организм
— слизистые оболочки дыхательных путей
и пищеварительного тракта.

Несмотря
на то что везикулярный стоматит
распространяется медленнее ящура, он
все же проявляется в виде широких
эпизоотических вспышек, которые могут
повторяться ежегодно или через каждые
10… 15 лет. Цикличность эпизоотического
процесса в последнем случае связывают
с полным исчезновением у животных
иммунитета, сформировавшегося после
предыдущей эпизоотии. Для везикулярного
стоматита также характерна сезонность.
Болезнь чаще появляется в теплое время
года. После обильных дождей в течение
2…3 нед пребывания на пастбище заболевает
5…90 % (в среднем 30 %) животных. С наступлением
холодов или сухого сезона эпизоотия
прекращается. В северных регионах
вспышки болезни приходятся главным
образом на летний и ранний осенний
периоды, что связано с появлением
большого числа кровососущих насекомых
и реализацией ими трансмиссивного пути
распространения возбудителя.

Патогенез. Патогенез
болезни характеризуется стадийностью
и не отличается от такового при ящуре.
Проникнув через поврежденную кожу или
слизистые оболочки, вирус фиксируется
эпителиальными клетками, быстро
репродуцируется, вызывая гибель отдельных
клеток, растяжение и разрыв межклеточных
мостиков и образование заполненных
жидкостью везикул. На месте лопнувших
везикул образуются эрозии. На 3…4-Й день
после появления первичной везикулы
наступает кратковременная вирусемия,
развивается лихорадка, и примерно у 50
% животных возникают вторичные везикулы.
Животные выздоравливают быстро, если
на местах лопнувших везикул не разовьется
секундарная бактериальная инспекция.
Развитие язвенных поражений приводит
к длительному течению болезни.

Течение
и клиническое проявление. Инкубационный
период длится от 24 ч до 2…5 сут (иногда
до 12 сут). В начале болезни у животных
повышается температура тела. Затем на
слизистой оболочке ротовой полости
появляются красноватые пятна — папулы
размером от 2 до 20 мм, на месте которых
обычно через 1 сут формируются красные
пузыри (везикулы, афты) величиной от
макового зерна до голубиного яйца.
Последние быстро лопаются, обнажая
ярко-красную эрозийную поверхность.
Эрозии могут покрывать большую поверхность
языка, десен, пятачка (у свиньи). Как
правило, в течение 3…7 дней они
эпителизируются, и животное выздоравливает.

В
период выраженных клинических признаков
животные угнетены, температура тела
повышается до 40…42 °С, появляются
анорексия, жажда и сильная саливация.
У коров часто поражаются соски, иногда
развивается мастит. Везикулы могут
образовываться на слизистой оболочке
носовой полости, конъюнктиве, на коже
носового зеркала, венчика и межко-пытной
щели. При доброкачественном течении
продолжительность болезни около 1…3
нед. Но переболевший молодняк, как
правило, отстает в развитии от здоровых
животных.

Везикулярный
стоматит редко заканчивается смертью.
Более того, у большинства животных
симптомы выражены слабо, и обычно больные
выздоравливают. Часть животных стада
может переболевать латентно, и их удается
выявить лишь серологическим исследованием
(РСК). Однако в ранее благополучных
районах у телят и коров болезнь может
закончиться летальным исходом (до
80 % случаев).

Патологоанатомические
признаки. При
вскрытии выявляют местные поражения
слизистых оболочек или кожи,
патологоанатомически и гистологически
не отличающиеся от ящурных при
доброкачественном его

298течении.
Если везикулярный стоматит осложняется
вторичной бактериальной инфекцией, то
в местах поражения скапливаются обильный
экссудат и некротизированная ткань.

Диагностика
и дифференциальная диагностика. Везикулярный
стоматит клинически и патологоанатомически
достаточно трудно отличить от других
трех везикулярных вирусных болезней
животных: ящура, везикулярной экзантемы
и везикулярной болезни свиней. Поэтому
диагноз на ВС ставят на основании анализа
эпизоотологических данных (болеют одно-
и парнокопытные), клинических признаков
(афтозное поражение) и результатов
лабораторных исследований, позволяющих
дифференцировать везикулярный стоматит
от названных выше везикулярных болезней.
При лабораторной дифференциальной
диагностике выполняют биопробу на
сельскохозяйственных животных различных
видов (табл. 5.5) и используют соответствующие
каждой болезни диагностические наборы
и наставления по их применению.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Типичное заболевание детского возраста – энтеровирусный везикулярный стоматит. На сегодня заболевание изучено недостаточно, поскольку в группу энтеровирусов входит множество представителей, причем каждый из них может спровоцировать везикулярный стоматит. Возбудители патологии встречаются повсюду – они размножаются как в пищеварительном тракте человека, так могут быть занесены в организм больного с загрязненной водой, с немытыми овощами и фруктами, а также передаваться вместе с укусами насекомых.

Ввиду такой распространенности возбудителей, чаще всего заболеванию подвержены дети, не соблюдающие правила гигиены и тянущие в рот все подряд: немытые ручки и даже пальцы ножек. По этой причине энтеровирусный стоматит получил характерное название – синдром «рука – нога – рот». Естественно, что болеют не все малыши, но при любом микроповреждении слизистой оболочки рта шансы стать жертвой патологии увеличиваются.

Возбудители заболевания

Появление энтеровирусного везикулярного стоматита связано с воздействием вирусов, входящих в семейство Picornaviridae – пикорнавирусов, хорошо размножающихся в ЖКТ.

К ним относят такой род вирусов, как энтеровирусы. Ранее род состоял из 71 патогенного серотипа – группы вирусов одного вида. Теперь из 13 серотипов: Enterovirus A, B, C, D, E, F, G, H, I, J и Rhinovirus A, B, C.

Также возбудителем заболевания являются вирусы Коксаки – РНК-содержащие энтеровирусы. На появление болезни влияют представители из серотипа A: 5, 9,10, 16 и серотипа B: 1, 9.

У человека, переболевшего болезнью, вызванной одним серотипом любого возбудителя, вырабатывается к нему пожизненно-стойкий иммунитет. Однако возможен повтор заболевания – при поражении другим серотипом из семейства пикорнавирусов.

Причины

Энтеровирусы существуют везде, и исключить их проникание в человеческий организм невозможно. Вирусы не у всех людей провоцируют болезнь, тем более везикулярный стоматит. Важной предпосылкой для его проявления служит ослабленный иммунитет.

Вирусами, вызывающими везикулярный стоматит, являются энтеровирус 71 и вирус Коксаки. Патогенные агенты в большинстве случаев поражают детей в возрасте 2 – 3 лет. У взрослых болезнь встречается редко. Теплый и влажный климат для микроба является оптимальным, с чем и связаны частые случаи заболеваемости везикулярным стоматитом весной и осенью. Угроза заразиться инфекцией наиболее высока в теплых странах.

Пути заражения

Энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита заразна, причем вирусы любого серотипа могут существовать при комнатной температуре от 20 до 27 градусов около 14 дней. Заболевание можно подхватить:

воздушно-капельным путем, через чихание, кашель, во время разговора, находясь близко к носителю вируса;
контактным путем, через бытовые предметы: посуду, гигиенические средства, любые предметы в местах общего пользования;
алиментарным или фекально-оральным путем, через поцелуи, во время ухода за домашними животными, при уборке коровьего или другого навоза, через грязную воду или термически необработанные мясо, молоко и другие продукты;
гематогенным путем, после укуса зараженного животного или кровососущего насекомого: комара, блохи, клеща.

Энтеровирус

Часто энтеровирусная везикулярная форма стоматита поражает людей, халатно относящихся к санитарно-гигиеническим нормам. К примеру, заразиться инфекцией можно, если съесть немытые овощи или не помыть руки после туалета.

Энтеровирусный стоматит способен быстро передаваться между детьми в садике или школе. При вспышке болезни, особенно при объявлении карантина, ребенка рекомендуется оставить дома.

Симптомы

Заболевание на инкубационной стадии имеет симптоматику, схожую с простудой или гриппом. У некоторых больных оно может протекать с клинической картиной, напоминающей ветряную оспу, когда больной жалуется на резкий скачок температуры, озноб и пузырьковые высыпания (при стоматите пузырьки появляются на поверхности полости рта). Энтеровирусную болезнь трудно диагностировать на начальной фазе, поскольку вирус в теле человека находится в латентном состоянии около 14 дней и проявляется довольно поздно.

К основным симптомам везикулярного стоматита относятся высыпания, лихорадка и озноб.

Если высыпания не лечить вовремя, имеется риск возникновения осложнений в виде экземы и прыщей, которые формируются в полости рта одновременно с уже имеющимися высыпаниями. На ногах и руках образуются пузырьки и язвочки, которые болезненны и причиняют физические и эстетические неудобства.

Везикулярный стоматит, осложненный экзантемой, на начальной фазе локализуется на ступнях, ладонях и во рту, в частности на щеках, языке, губах и горле. Высыпания имеют специфический сероватый оттенок, постоянно зудят.

Через определенное время все высыпания покрываются корочкой и затягиваются, не оставляя рубцов. Когда у больного высыпания появляются только в слизистых ротовой полости, требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена – Джонса и герпес.

В отдельных случаях болезнь принимают за аллергическую сыпь, у детей проявление вирусной инфекции может быть списано на прорезывание зубов.

На первой стадии заболевания симптомы везикулярного стоматита напоминают простуду. Больной не изолируется от окружающих, поскольку ставится неточный диагноз. Лихорадка сопровождает повышенную температуру (при резком повышении до 39 градусов) или выявляется как мышечная или суставная ломота, как при простуде.

Озноб может появляться только при остро развивающемся течении заболевания, чаще всего вечером или ночью.

Вирусная инфекция сопровождается также:

Резким появлением сильного непроходящего зуда;
Повышенным слюноотделением;
Болезненностью горла при приеме еды, как при ангине;
Скачками температуры;
Слабостью, сонливостью, головной болью, снижением трудоспособности;
Болями в мышцах и суставах;
Нарушением стула;
Отеками мягких тканей нижних конечностей.

Уровень защиты организма

Разовьется ли энтеровирусная везикулярная форма стоматита после попадания вируса в ЖКТ, напрямую зависит от уровня защиты организма потенциального больного. При крепком иммунитете болезнь может никак себя не проявить или сказать о своем присутствии слабо выраженной и быстро проходящей симптоматикой.

А вот в организме со слабыми защитными свойствами заболевание способно «разгуляться». На ослабление иммунитета влияют дефицит витаминов и минеральных веществ, физическое или умственное перенапряжение, стрессы, патологии внутренних органов или систем, переохлаждение.

Заболевание быстро распространяется по всему телу

Как укрепить иммунитет и предотвратить развитие стоматита мы описали в статьях «О профилактике стоматита для взрослых» и «Меры профилактики стоматита у детей».

Причины заражения и группы риска

Иммунная система, наш верный защитник, легко справляется самостоятельно с вирусными атаками на организм. Взрослый человек, заразившись энтеровирусом, даже не заметит этого. Легкое недомогание, слабость и небольшое повышение температуры тела мало у кого вызывают беспокойство. Детский иммунитет не такой крепкий, как у взрослого, но и он справится с вирусом, если ребенок ни чем не болеет, а родители правильно подходят к вопросу как организовать быт, что бы вырастить здорового ребенка. Спровоцировать развитие везикулярного стоматита, симптомы которого достаточно болезненны и неприятны, вирус может только в случае снижения иммунитета у малыша за счет перенесенных заболеваний или неправильного питания.

Более других подвержены энтеровирусным заболеваниям:

дети первого года жизни, так как иммунная система еще не достаточно развилась и окрепла;
малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, так как материнское молоко является первым и самым важным источником полезных бактерий, необходимых для пищеварения и иммунной системы;
детки, мало играющие в подвижные игры для детей на свежем воздухе;
малыши, тянущие все из рук в рот.

Идеальными условиями для жизни Коксаки и эховирусов является теплый и дождливый сезон. Поэтому чаще всего вспышки синдрома рука, нога, рот приходятся на позднюю весну и раннюю осень, когда поднимают голову вирусы гриппа и других респираторных инфекций.

Клиническая картина

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей и взрослых протекает одинаково. От момента заражения до появления первых признаков может пройти три-шесть дней.

Основные симптомы: лихорадка, повышение температуры, тошнота, рвота, понос, вялость, головные и суставные боли, быстрая утомляемость, потеря аппетита, нервозность.

Без своевременного лечения к этим признакам добавляется энантема – поражение на слизистой поверхности полости рта. Возможно возникновение экзантемы — поражения нижних и верхних конечностей. Эти явления сопровождаются сыпью – плоскими бесцветными или серовато-белыми пятнами с неровной поверхностью.

Постепенно они трансформируются в везикулы – пузырьковые язвы. Они наполнены бесцветной, белой или желтоватой жидкостью и обрамлены покрасневшими участками слизистой рта или кожи. Высыпание также можно обнаружить на губах, коже вокруг рта, носа, глаз, на ягодицах и половых органах. Везикулы у малышей и взрослых могут вызывать жжение, зуд, боль, особенно во рту.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Если болезнь проявилась, от неё придётся лечиться. Лечение заболевания обычно неспецифическое. Если у человека выявлен энтеровирусный стоматит с экзантемой, заболевший ребёнок или взрослый может, во первых, обратиться к дантисту (стоматологу), который, скорее всего, пропишет интерферон, во-вторых, эту меру нужно дополнить следующими приёмами:

поражённые места нужно смазывать зелёнкой (её научное название – раствор зелени бриллиантовой);
больной должен принимать витамины, поскольку их нехватка существенно снижает иммунитет и может стать дополнительной причиной стоматита (витаминный комплекс назначает специалист, но особое внимание нужно уделить витаминам А, С, а также всем витаминам группы В);
следить за тем, чтобы рацион обеспечивал человека не только всеми необходимыми витаминами, но и железом, селеном и другими необходимыми веществами;
адекватное обезболивание, если язвочки и везикулы очень болезненны;
пить много жидкости, поскольку вода выводит из организма продукты жизнедеятельности вирусов.

Кроме того, если человека замучил энтеровирусный везикулярный или любой другой стоматит, можно использовать настойки календулы и ромашки, которые успокаивают кожу и способствуют заживлению микротравм, язв, везикул. Также лечение энтеровирусного везикулярного стоматита (а оно, в основном, направлено на противовирусную терапию, комбинированную с симптоматической) проводят с помощью различных мазей, кремов. Полость рта полощут спиртовыми настойками и отварами трав или перекисью водорода. Также хорошо, если в рационе больного много чеснока, поскольку его сок способствует заживлению язв и везикул. В некоторых случаях врачи могут назначить препараты, предназначенные для борьбы с аллергией. Дело в том, что иногда причины стоматита могут оказаться комбинированными.

Серьезные осложнения

Зачастую высыпания рассасываются самостоятельно и исчезают бесследно через семь-десять дней. Симптоматика тоже должна исчезнуть в течение этого времени. Однако существует зона риска, в которую попадают маленькие дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Если не лечить энтеровирусную везикулярную форму стоматита, она может привести к развитию менингита – воспаления мозговых оболочек, энцефалита – воспаления головного мозга. Воспалительный процесс может поразить и оболочку сердца или легочную плевру.

Стоит забить тревогу, если заразившегося человека рвет много раз в день, он тяжело дышит, жалуется на сильную боль в голове, спине, животе или конечностях, сильно возбужден или наоборот – заторможен и апатично относится к окружающему миру. Температура выше 39 градусов, потеря координации движений и судороги – повод для вызова скорой помощи.

Диагностика болезни

Даже если поводов для беспокойства нет, и энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита протекает по классической схеме, необходимо показаться стоматологу. При высыпаниях, выходящих за пределы ротовой полости, диагностировать заболевание у взрослых сможет терапевт, у детей лечение и диагностику проводит педиатр.

Заразившегося необходимо изолировать от здоровых людей

Симптоматику энтеровирусной везикулярной разновидности стоматита можно спутать с признаками гриппа, ангины, ветряной оспы, проявлением вируса герпеса или аллергической реакции, ОРЗ. Для постановки точного диагноза специалист берет мазок с поврежденной части полости рта, назначает анализы кала, мочи и крови.

Фото

Фото 1. Характерное проявление заболевания — экзантемы — элементы сыпи вокруг рта ребенка, которые позже распространяются на конечности.

Фото 2. Болезнь может встречаться в любом возрасте — проявление сыпи на руках и ногах взрослого человека.

Фото 3. При появлении высыпаний у ребенка следует вызвать на дом педиатра.

Первые действия

В первую очередь заразившегося энтеровирусным везикулярным видом стоматита необходимо изолировать от здоровых людей. Все контакты с окружением прекращаются до полного выздоровления. Чтобы вымыть вирусы из организма, больной должен пить много теплой жидкости. Подойдут чистая вода, зеленый или черный чай, компоты, морсы из ягод, фруктов и сухофруктов, свежевыжатые соки.

Больному нужно обеспечить постельный режим и спокойствие. Комнату, где он лежит, рекомендуется проветривать один-два раза в день. Не помешает и ежедневная влажная уборка. Эти действия помогут снизить количество патогенных вирусов.

Средства для общего лечения

Применение лечебных средств направлено на ликвидацию проявившихся симптомов. Перед применением любого лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все лекарственные препараты имеют противопоказания, возрастные ограничения, побочные эффекты. Самостоятельно лечение может привести к ухудшению самочувствия, снижению защиты организма и последствиям, описанным выше.

Парацетамол

Купировать боль во рту помогут обезболивающие препараты: «Лидокаин Асепт», «Лидохлор», «Камистад», «Граммидин».

При температуре выше 38,5 градусов понадобятся жаропонижающие лекарства: «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Ибупрофен».

Для укрепления иммунитета необходимо пропить витаминно-минеральный комплекс: «Компливит», «Пиковит», «Алфавит». По рекомендации врача могут понадобиться препараты, восстанавливающие защиту организма: «Имудон», «Анаферон», «Иммунал».

Профилактика

Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, свежие продукты. Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.

Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.

Средства для местного лечения

При лечении легкой формы энтеровирусного везикулярного вида стоматита можно использовать средства народной медицины. Эффективные рецепты можно найти в статьях «Лечение стоматита в домашних условиях у взрослых» и «Лечение стоматита в домашних условиях у детей».

Избавить от зуда, жжения и покраснений смогут блокаторы H1-гистаминовых рецепторов: «Клемастин», «Цетиризин», «Левоцетиризин».

Также необходимо применение противовирусных препаратов: «Ацикловира», «Циклоферона», «Виферона», теброфеновой мази.

Для скорейшего выздоровления можно использовать регенерирующие средства: «Прополис Спрей», «Аекол», «Каротолин», облепиховое масло.

Ацикловир

Если энтеровирусная везикулярная форма стоматита приняла тяжелое течение, придется воспользоваться антибиотиками. Об этих препаратах мы написали отдельную статью «Использование антибиотиков при стоматите».

Если улучшений не наблюдается, больному становится все хуже, его придется положить в больницу под наблюдение врачей.

А вам приходилось сталкиваться с энтеровирусным везикулярным типом стоматита? Расскажите, пожалуйста, в комментариях, какой симптоматикой сопровождалась болезнь, и с помощью каких средств вы от нее избавились.

Поставьте, пожалуйста, лайк, чтобы статью могли увидеть люди, которым будет интересна эта тема.

Источник