Виникнення та причини стоматиту

Стоматит – це досить поширене захворювання, яке може мати різну природу виникнення. До розвитку запального процесу в ротовій порожнині нерідко призводять всілякі бактерії, віруси і грибки. Щоб підібрати адекватне лікування, треба знати, з якої причини виникла ця патологія.

• Про захворювання
• Збудники
• Причини стоматиту у дорослих
• У дітей
• Причини хронічних стоматитів і частих загострень

Про захворювання ?

Під терміном «стоматит» розуміють цілу групу захворювань різної етіології, кожне з яких супроводжується запальним процесом слизової оболонки рота. На початковому етапі стоматит проявляє себе у вигляді невеликого почервоніння.

Фото: Стоматит

Якщо вчасно не почати лікування, то в місці ураження з’являються виразки круглої або овальної форми. Вони можуть бути сірого або білого кольору, мати червоний ореол і плівку зверху.

Виразки у роті викликають сильні больові відчуття і перешкоджають нормальному прийому їжі.

Паралельно з цим симптомом може спостерігатися підвищення температури тіла, головний біль, порушення загального стану, погіршення апетиту, запори. Іноді з’являється підвищене слиновиділення, дратівливість, неприємний запах з рота, наліт на язиці та блювання після їжі.

Збудники ?

Самою великою групою збудників стоматиту є бактерії. Вони можуть викликати такі різновиди захворювання, як:

• Неспецифічний стоматит. Його збудниками є стрептококи і стафілококи.
• Специфічний стоматит. До його розвитку призводять бліда спірохета і туберкульозна паличка.

Також причини стоматиту у роті можуть бути пов’язані з різними вірусами.

Найчастіше до розвитку цієї патології призводять:

• вірус герпесу;
• вітряна віспа;
• скарлатина;
• грип;
• кір.

На тлі ослаблення імунітету нерідко розвивається стоматит, збудником якого є грибок.

До грибкових збудників відносять:

• актіномікоз;
• кандидоз.

Поява стоматиту найчастіше пов’язано з відсутністю захисних функцій організму.

Тому лікування бактеріального або вірусного захворювання має бути в першу чергу спрямоване на загальне зміцнення імунітету.

Дізнайтеся про перевірених і безпечних ліків від стоматиту для дітей.

Чому з’являються білі плями на язиці у дитини? Причини описані тут.

Причини стоматиту у дорослих ?

У ротовій порожнині кожної людини живе велика кількість бактерій, які є збудниками різних захворювань.

Однак для того, щоб вони почали активно розмножуватися, потрібні додаткові провокуючі фактори, які якраз і викликають розвиток цієї патології.

Причини появи включають:

• Нераціональне харчування. Якщо людина отримує недостатню кількість вітамінів групи В, цинку і заліза, то ризик розвитку стоматиту багаторазово збільшується.
• Травмування ротової порожнини. Дуже часто захворювання з’являється в результаті якогось ушкодження – механічного, термічного, хімічного. Стоматит може розвинутися після прикусу щоки, ушкодження ротової порожнини твердою їжею, опіку лугом або кислотою. Невеликі травми, як правило, заживають досить легко, тоді як більш серйозні порушення тягнуть за собою розвиток стоматиту.
• Порушення правил особистої гігієни. Вживання погано вимитих овочів та фруктів або прийом їжі брудними руками теж є поширеними причинами розвитку стоматиту.
• Надлишкова гігієна ротової порожнини. Існують дослідження, згідно з яким застосування зубної пасти з вмістом лаурил сульфат натрію здатне викликати розвиток стоматиту. Дана речовина може знижувати слиновиділення, що тягне за собою зневоднення ротової порожнини. У результаті вона стає більш вразливою до дії пошкоджуючих факторів.
• Неякісні зубні протези. Також до виникнення цього захворювання може призвести неправильне використання протезів.
• Вживання лікарських препаратів, які зменшують слиновиділення. Крім того, до розвитку патології може призвести прийом сечогінних засобів.
• Куріння і надмірне споживання алкоголю є факторами ризику розвитку стоматиту.
• Наявність супутніх захворювань. До патологій, які багаторазово збільшують загрозу появи цієї патології, відносяться:
  • злоякісні утворення в горлі, носі або на шиї;
  • наслідки променевої терапії, хіміотерапії при лікуванні онкологічних захворювань;
  • захворювання травного тракту – коліти, гастрити, глистні інвазії;
  • ВІЛ-інфекція;
  • гормональні захворювання – особливо це стосується жінок у період вагітності або менопаузи;
  • анемія;
  • зневоднення організму внаслідок тривалого проносу, блювоти, серйозною крововтрати, тривалої лихоманки.

У дітей ?

У новонароджених і немовлят

У дітей до трьох років найчастіше діагностується кандидозний стоматит.

Фото: Кандидозний стоматит у грудничка

До найбільш поширених причин розвитку цього захворювання у грудних малюків можна віднести наступні фактори:

• Зараження дитини від матері під час пологів. Загроза є в тому випадку, якщо у матері під час вагітності був присутній кандидоз.
• Ослаблений імунітет дитини як результат передчасних пологів.
• Прийом антибактеріальних препаратів і часті зригування. Грибок добре живе в кислому середовищі, яка як раз і утворюється в ротовій порожнині після зригування.
• Прорізування зубів. У цей період слизова оболонка ротової порожнини більшою мірою піддається різним запалень, і стоматит не є винятком.
• Недостатній гігієнічний догляд. Зараження може відбутися через ложки, соски і предмети, які дитина тягне в рот.
• Травмування ротової порожнини соскою або пустушкою.

Якщо ці причини виключені, а лікування дає лише короткочасні результати, то потрібно більш ретельно обстежити організм малюка. Адже частий стоматит у дитини може бути викликаний серйозними захворюваннями або істотним ослабленням імунної системи.

У дошкільнят

Причини появи у дітей можуть бути пов’язані з різними станами.

Фото: Стоматит у дошкільника

Найбільш поширеними з них є наступні:

• Ангіна, отит, пневмонія. Це пов’язано з тим, що у дітей стоматит дуже часто викликають стафілококи і стрептококи, які активізуються саме при таких патологіях.
• Алергічні захворювання.
• Ослаблення імунної системи.
• Порушення функції печінки.
• Опіки ротової порожнини гарячою їжею чи напоями.
• Пошкодження слизової оболонки рота іграшками або іншими предметами.
• Прикусування щік, губ, мови.

Відео: про дитячий стоматиті

Причини хронічних стоматитів і частих загострень ?

Хронічний стоматит може розвиватися з різних причин, однак основною з них є відсутність належного лікування на гострому етапі захворювання.

Можна виділити такі чинники частих загострень:

• Імунодефіцит, пов’язаний із загальним зниженням опірності організму різним інфекціям. Найчастіше це спостерігається в ослаблених і недоношених дітей.
• Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Наявність колітів, виразок, гастритів може провокувати розвиток частих загострень стоматиту. Також цей стан може бути пов’язано з присутністю глистової інвазії. Це обумовлено тим, що в крові людини присутня велика кількість токсинів.
• Постійне механічний вплив на ясна. Воно може бути пов’язано з використанням неякісних зубних протезів, брекетів. Також до цього стану може призводити зубний камінь або зламаний зуб.
• Присутність в організмі грибків і бактерій. У цьому випадку стоматит обов’язково буде супроводжуватися хронічною патологією травного тракту або носоглотки.
• Наявність постійних алергічних реакцій. У цьому випадку може розвиватися алергічний або медикаментозний стоматит. Якщо під час прийому будь-яких препаратів стоматит не проходить протягом двох тижнів, рекомендується змінити ліки.
• Шкідливі звички, утримування гострих і травмуючих предметів у роті, постійне вживання насіння може призводити до частих загострень стоматиту.
• Постійні стресові ситуації і депресії погіршують загальний стан організму і можуть викликати розвиток хронічної форми стоматиту.

Дізнайтеся про лікування кандидозу порожнини рота народними засобами.

Як вилікувати стоматит мовою? Поради в цій статті.

Які причини заїди на губах у дитини? Читайте тут.

Стоматит – це дуже неприємне захворювання, яке може супроводжуватися досить інтенсивними больовими відчуттями. Щоб попередити розвиток хронічної форми патології, необхідно визначити причину виникнення захворювання і підібрати адекватне лікування, а для цього варто звернутися до кваліфікованого фахівця.

Якщо у вас колись був стоматит, то ви, напевно, знаєте, яким він може бути набридливим і, в більшості випадків, дуже болючим. В цій статті ми розглянемо основні причини виникнення стоматиту і те, як з ним боротися швидко та ефективно.

Стоматит – це невелика виразка, яка зустрічається тільки в порожнині рота. Як правило, найчастіше такі виразки утворюються уздовж щік, язика або внутрішньої сторони губ. Таке запалення приносить масу незручностей, починаючи від того, що стає важко говорити, їсти або пити, і закінчуючи тим, що ці виразки часто викликають неприємні болісні відчуття, особливо при вживанні кислих продуктів. Виразки стоматиту виглядають як звичайні білі акне із дуже ніжною почервонілою шкірою навколо нього.

Хто найчастіше підпадає під удар такої хвороби?

За статистикою, стоматит у жінок зустрічається у два рази частіше, аніж у чоловіків, і, як правило, хворіють ним у віці від 10 до 20 років, хоча такі виразки можуть з’явитися як на перших роках життя, так і в 50 чи 60 років.

Які основні причини виникнення стоматиту?

На превеликий жаль, справжня причина виникнення стоматиту невідома. Проте було доведено, що у багатьох людей надмірне вживання в їжу кислих продуктів, таких як: лимони, апельсини, ананаси, помідори та полуниця, може викликати стоматит. Надмірне споживання солодких продуктів, таких як цукерки, торти, тощо, також може викликати виникнення виразок стоматиту.

В більш рідких випадках, причиною виникнення стоматиту можуть стати: пошкодження або роздратування від стоматологічних приладів, випадковий прикус язика або щоки, погано підігнані зубні протези.

Також проводились певні досліди, які вивчали питання стосовного того, що нестача вітаміну B-12 може викликати стоматит. Такий вітамін можна знайти в таких продуктах, як: яйця, молочні продукти, морепродукти.

У чому різниця між стоматитом та герпесом?

Стоматит виникає виключно в порожнині рота і, як правило, не має яких-небудь відомих причин виникнення. Герпес, з іншого боку, викликаний вірусною інфекцією і є дуже заразним. На відміну від стоматиту, герпес виникає поза порожниною рота і його виразки заповнені рідиною, що зовнішньо нагадує пухирі. Такі пухирі доволі важко загоюються.

Чи є стоматит небезпечним?

Немає причин, з яких стоматит міг би бути небезпечним для вашого здоров’я. Так, виразки, які виникають під час стоматиту, приносять багато незручностей, а часто навіть дуже болісні відчуття, але вони, зазвичай, зникають самі по собі вже через тиждень або два. Однак стоматит не повинен вас турбувати більш ніж чотири або п’ять разів на рік, тому якщо ви помітили, що він у вас виникає занадто часто, в такому випадку, в першу чергу, потрібно звернутися до лікаря, який і призначить вам потрібне лікування, адже це може вказувати на більш серйозні проблеми зі здоров’ям.

Що робити, коли захворів на стоматит?

Найкраще лікувати виразки стоматиту просто залишивши їх у спокої, поки вони самі не зникнуть через тиждень або близько того. Також можна замовити лазерне лікування у стоматолога, що забезпечить негайне полегшення і швидкий час загоєння. Якщо така проблема порожнини рота турбує вас регулярно, то ваш стоматолог може порекомендувати використовувати спеціальну рідину для полоскання рота, націлену на усунення болючих виразок стоматиту.

При виникненні стоматиту, дуже важливо обмежити вживання кислих та солодких продуктів, адже такі продукти можуть погіршити загальне становище в порожнині рота, викликавши виникнення нових виразок.

Будьте вкрай обережними при використанні зубних приладів, таких як: зубна щітка, зубна нитка, зубні протези, тощо, адже важливо не нанести додаткових пошкоджень виразкам, що може погіршити загальну ситуацію, і до того ж, посилити больові відчуття.

Не забувайте ретельно чистити зуби після їжі, щоб гарантувати, що частки їжі або ж бактерії не прив’язуються до виразки, адже це, в подальшому, може викликати різного роду інфекції. Якщо виразка не зникає вже протягом двох тижнів, то рекомендуємо вам звернутися до стоматолога для подальшої діагностики.

Чи можна запобігти стоматиту?

Оскільки точні причини виникнення стоматиту невідомі, то важко запобігти цій хворобі. Так, ви можете уникати солодкого та кислого, але це не гарантує вам надійного захисту, адже це дуже непередбачувана хвороба, яка приходить раптово і так само раптово йде геть, тому потрібно просто дотримуватися правил гігієни порожнини рота, адже це найкраще, що ви можете зробити для його здоров’я.

Щоб звести до мінімуму виникнення різних інфекцій та хвороб в порожнині рота, включаючи стоматит, завжди перевіряйте, чи ви правильно очищуєте ротову порожнину, принаймні два рази на день, а також регулярно відвідуйте свого стоматолога, для проведення профілактичних оглядів та усного контролю стану здоров’я.

Стоматит представляет собой такое воспалительное заболевание, при котором на слизистой полости рта появляются небольших размеров язвочки. Они являются достаточно болезненными, их появление может обусловливаться различными причинами. Стоматит, симптомы которого в основном вызаваются грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией, в лечении требует устранения того фактора, который оказывается при нем травмирующим.

Общее описание

Стоматит диагностируется достаточно часто, причем у пациентов различных возрастных групп. Если болезнь проявляется у ребенка до 1 года, то заподозрить его можно при общем его беспокойстве во время кормления, а также при отказе от кормления как такового.

Механизм развития этого заболевания окончательно не установлен, однако наиболее вероятной выглядит версия об особой реакции со стороны иммунной системы в адрес воздействующих раздражителей. В частности считается, что развивается стоматит тогда, когда иммунная система своеобразным образом по, опять же, неясным пока причинам, начинает реагировать на появившиеся молекулы, распознать которые ей не под силу. Из-за появления таких молекул происходит атака лимфоцитами аналогично той ситуации, которая развивается при пересадке органов. Атака в адрес таких молекул приводит к появлению язвенных поражений на поверхности слизистой, и именно такие язвенные поражения обозначаются как «стоматит».

У этого заболевания есть некоторые особенности. Прежде всего стоит отметить длительность протекания заболевания, которая в большинстве случаев составляет от 4 дней до 2 недель. Заживают язвенные образования спокойно, следов на месте их былого расположения не остается. Также это заболевание может проявляться вновь и вновь. Иными словами, если один раз вам пришлось им переболеть, то вполне вероятной становится возможность повторного перенесения стоматита, несмотря на то, что наблюдается достаточная изменчивость по части показателей частоты повторного его перенесения. При повторении стоматита в пределах нескольких раз за год, картину заболевания можно обозначить как типичную. Некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием практически в хронической форме, то есть язвы, казалось бы, только зажили, как уже образуются новые.

В основном впервые данным заболеванием пациенты переболевают в возрасте 10-20 лет, затем уже, по мере взросления, оно повторяется не столь часто и не столь болезненно. Имеются и определенные данные статистики по количественной части населения, переносящей стоматит – болеют им около 20%.Что касается заразности, то свидетельств, подтверждающих возможность заражения от человека к человеку, нет.

Причины стоматита

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее – факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

• Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
• Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
• Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
• Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со стрессом (психическим или эмоциональным).
• Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи – это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
• Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
• Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
• Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
• Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
• Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
• Употребление алкоголя, курение.
• Воздействие химиотерапии.
• Некачественная гигиена ротовой полости.
• Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Стоматит у детей сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Бехчета. Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать болезнь Крона, а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, конъюнктивит, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

• начальная стадия – слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
• стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
• появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Стоматит: виды

• Катаральный стоматит. В данном случае речь идет о самой легкой форме проявления аллергии. Здесь в частности появляются жалобы на жжение и зуд в ротовой полости, на болезненность, возникающую во время еды, на сухость во рту, а также на нарушенное восприятие вкуса. Треть пациентов сталкивается с изолированной формой поражения, хотя в большинстве случаев измененная слизистая ротовой полости дополняется поражением внутренних органов. Осмотр ротовой полости позволяет выделить покраснение слизистой, ее отечность (что определяется по наличию отпечатков зубов с внутренних боковых поверхностей щек и языка). С покраснением слизистой можно также обнаружить мелкоточечные кровоизлияния, при механическом раздражении слизистой происходят кровотечения в легкой форме. В целом состояние пациентов не нарушается.
• Эрозивно-язвенный стоматит. В данной форме заболевание сопровождается болезненностью в ротовой полости, усиление болезненности происходит во время разговора и приема пищи. Отмечается покраснение слизистой и ее отечность, в области языка, губ, дёсен и нёба образуются пузыри, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Вскрытию этих пузырей сопутствует появление эрозивных образований, на их поверхности имеется фибринозный налёт. При появлении одиночных эрозий допускается возможность их слияния, что приводит к появлению объемных эрозивных поверхностей. Отмечается покраснение десневых сосочков, их отечность, предрасположенность к кровоточивости при малейшем воздействии. В числе симптомов наблюдается пониженное слюноотделение, першение в зеве, неприятные ощущения в нем. Общее состояние может ухудшиться, чему сопутствует обычно плохой аппетит, слабость и температура (в пределах 38 градусов). При прощупывании расположенных под нижней челюстью лимфоузлы в основном болезненны и увеличены. Общая тяжесть течения ?