Вирус везикулярного стоматита на латинском

Энтерови́русный везикуля́рный стомати́т (синдром рука—нога—рот[3][4], англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD)— острое инфекционное заболевание, которое вызывается РНК-содержащими вирусами семейства лат. Picornaviridae. Представляет собой один из вариантов энтеровирусной инфекции, а именно «бостонской экзантемы». Развивающийся симптомокомплекс представляет собой клиническую картину экзантемы — появления элементов сыпи на верхних и нижних конечностях и энантемы — поражения слизистой оболочки ротовой полости. Заболевание клинически проявляется умеренно выраженной лихорадкой с последующим характерным появлением плоских обесцвеченных высыпаний и неровностей, которые трансформируются в везикулы, локализующиеся на коже рук, ног, полости рта, а также иногда встречающиеся на ягодицах и гениталиях[5][6][7]. Как правило, инфицирование происходит в жаркое время года в условиях влажного климата. Чаще всего энтеровирусным везикулярным стоматитом заражаются младенцы и дети, однако иногда заболевание встречается и среди взрослых[7].

Эпидемиология[править | править код]

Энтеровирусным везикулярным стоматитом чаще всего заболевают дети в возрасте до 10 лет[8][9]. Кроме того, отмечается тенденция возникновения сезонных вспышек на протяжении весны, лета и осени[10]. Заболевание чаще всего вызвано вирусом Коксаки А16[10].

Этиология[править | править код]

РНК-содержащие вирусы семейства пикорнавирусов: вирусами Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3 и энтеровирусом 71[3][10]. Вирусы этого семейства достаточно устойчивы во внешней среде — способны сохранять жизнеспособность в условиях комнатной температуры до 2х недель[4].

Клиническая картина[править | править код]

Элементы сыпи на подошвах ребёнка

Мужчина, 36 лет: элементы сыпи на ладонях и подошвах

Инкубационный период (временно́й промежуток между заражением и появлением первых симптомов) заболевания составляет от трёх до шести дней[8].

Клинические признаки и симптомы начавшегося заболевания включают лихорадку, тошноту, рвоту, ощущение усталости и чувство общего дискомфорта, потерю аппетита, а также повышенную раздражительность у детей раннего и ясельного возраста. Кроме того, развиваются типичные поражения кожи, часто проявляющиеся в виде сыпи — плоских бесцветных пятен и неровностей, которые иногда сопровождаются наличием везикулярных элементов с характерным расположением везикул на ладонях рук, подошвах ног, ягодицах, а в некоторых случаях и на губах[11]. Элементы сыпи у детей крайне редко вызывают зуд[8], однако могут быть чрезвычайно зудящими у взрослых[12]. Поражения кожи в виде болезненных язв и разнообразных волдырей, а также элементы сыпи располагающиеся вокруг носа и/или рта,[7][9][13] как правило, имеют тенденцию к самостоятельному разрешению (бесследно рассасываются) на протяжении 7—10 дней[9].

Диагностика[править | править код]

В большинстве случаев диагностика данного инфекционного заболевания не представляет затруднений и обычно основывается на обнаружении характерных признаков и симптомов. Если диагноз вызывает сомнения, то для его верификации берут мазок из ротовой полости или анализ кала для культивирования и типирования вируса[9].

Лечение[править | править код]

Необходимо изолировать заболевшего ребёнка от остальных детей, поскольку он является крайне заразным для всего детского коллектива. Обычно специфического лечения не требуется: в случае выраженного болевого синдрома назначают болеутоляющие препараты, местные аппликации и полоскания. В случае обнаружения высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, необходимо обратиться за необходимыми рекомендациями к стоматологу. Необходимо тщательное соблюдение личной гигиены: обязательное мытьё рук с мылом перед едой и после посещения туалета[14].

Чаще всего лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводят как в случае любого стоматита, рекомендуют[15]:

  • обильное питьё;
  • приём обезболивающих средств;
  • туширование элементов сыпи раствором бриллиантового зелёного;
  • витаминотерапия;
  • возможно применение противовирусных и антигистаминных (H1-блокаторы) препаратов.

Прогноз[править | править код]

Благоприятный — после выздоровления формируется типоспецифический, стойкий (пожизненный) иммунитет. Однако заболевание может повториться, в случае инфицирования другим серотипом энтеровируса (например, повторное инфицирование вирусом Коксаки B3 после заболевания, вызванного вирусом А16)[4].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот». zubzone.ru. Дата обращения 14 марта 2015.
  4. 1 2 3 Синдром «рука-нога-рот». medicalj.ru. Дата обращения 14 марта 2015.
  5. Frydenberg, A; Starr, M. Hand, foot and mouth disease. (англ.) // Australian Family Physician (англ.)русск.. — 2003. — August (vol. 32, no. 8). — P. 594—595. — PMID 12973865.  (англ.)
  6. Ooi, MH; Wong, SC; Lewthwaite, P; Cardosa, MJ; Solomon, T. Clinical features, diagnosis, and management of enterovirus 71 (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2010. — Vol. 9, no. 11. — P. 1097—1105. — doi:10.1016/S1474-4422(10)70209-X. — PMID 20965438.  (англ.)
  7. 1 2 3 Kaminska, K; Martinetti, G; Lucchini, R; Kaya, G; Mainetti, C. Coxsackievirus A6 and Hand, Foot, and Mouth Disease: Three Case Reports of Familial Child-to-Immunocompetent Adult Transmission and a Literature Review (англ.) // Case Reports in Dermatology : journal. — 2013. — Vol. 5, no. 2. — P. 203—209. — doi:10.1159/000354533. — PMID 24019771.  (англ.)
  8. 1 2 3 Hoy, NY; Leung, AK; Metelitsa, AI; Adams, S. New concepts in median nail dystrophy, onychomycosis, and hand, foot and mouth disease nail pathology (англ.) // ISRN Dermatology : journal. — 2012. — Vol. 2012, no. 680163. — P. 680163. — doi:10.5402/2012/680163. — PMID 22462009.  (англ.)
  9. 1 2 3 4 Sarma, N. Hand, foot and mouth disease: current scenario and Indian perspective (англ.) // Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology (англ.)русск. : journal. — Vol. 79, no. 2. — P. 165—175. — doi:10.4103/0378-6323.107631. — PMID 23442455.  (англ.)
  10. 1 2 3 Repass G.L., Palmer W.C., Stancampiano F.F. Hand, foot, and mouth disease: Identifying and managing an acute viral syndrome (англ.) // Cleve Clin J Med : journal. — 2014. — September (vol. 81, no. 9). — P. 537—543. — doi:10.3949/ccjm.81a.13132. — PMID 25183845.  (англ.)
  11. Huang, CC; Liu, CC; Chang, YC; Chen, CY; Wang, ST; Yeh, T.F. Neurologic complications in children with enterovirus 71 infection. (англ.) // The New England Journal of Medicine : journal. — 1999. — 23 September (vol. 341, no. 13). — P. 936—942. — doi:10.1056/nejm199909233411302. — PMID 10498488.  (англ.)
  12. ↑ HAND (англ.). babymd.net. Baby MD. Дата обращения 28 марта 2015.
  13. ↑ Hand, Foot and Mouth Disease: Signs & Symptoms (англ.). mayoclinic.com. The Mayo Clinic. Дата обращения 28 марта 2015.
  14. ↑ Энтеровирусный везикулярный стоматит (недоступная ссылка). denta.uz. Дата обращения 14 марта 2015. Архивировано 2 апреля 2015 года.
  15. ↑ Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита. bezstomatita.ru. Дата обращения 14 марта 2015.
Читайте также:  Лечение стоматита от трихопола

Источник

Острая контагиозная
болезнь, характеризующаяся лихорадкой,
образованием папул и везикул на слизистой
оболочке. Восприимчивы лошади, крупный
рогатый скот, свиньи, а также люди, у
которых болезнь протекает с симптомами,
напоминающими симптомы гриппа.
Распространена в странах Американского
континента (Колумбия, Коста-Рика, Эквадор,
Мексика, Перу, Никарагуа и др.), Африке
и Южной Азии.

Возбудитель.
Вирус относится к семейству Rabdoviridae,
имеет пулевидную форму, диаметр – 70-175
нм; содержит односпиральную РНК.
Палочковидные субъединицы прикреплены
к нити нуклеиновой кислоты, которая
свернута в спираль. Спиральный нуклеокапсид
заключен в оболочку, на поверхности
которой имеются характерные ворсинки.
Наружная оболочка вирионов содержит
фосфолипиды клетки.

Устойчивость.
Хорошо сохраняется в замороженном и
лиофилизированном состояниях; в
инфицированных кормушках – 3-4 суток, в
садовой земле – до 30 суток. Температура
100 0С
и 2 % раствор гидроксида натрия убивают
его моментально.

Культивирование.
Хорошо культивируется в 7-8 суточных
куриных эмбрионах на хорион-аллантоисной
оболочке при 35 0С
(вызывает некротические изменения), а
также на мышатах-сосунках 7-10 суточного
возраста при внутримозговом и внутрибрюшном
заражении. Вирус можно культивировать
и в первичных культурах фибробластов
куриного эмбриона, в клетках почек
морских свинок, крупного рогатого скота,
свиней с развитием цитопатогенного
действия. Все типы вируса везикулярного
стоматита репродуцируются в
мухах-дрозофилах.

Антигенные
свойства
.
Четыре антигена различных типов вируса
(Нью-Джерси, Индиана, Коралл и Керн-Каньон)
различаются в реакции нейтрализации и
иммунологически в опытах перекрестного
заражения. Однако в РСК вирусы дают
перекрестные реакции, что свидетельствует
о наличии у них общего антигена. Вирус
вызывает образование в организме
животных вируснейтрализирующих,
комплементсвязывающих, преципитирующих
и антигемагглютинирующих антител.
Обладает антигемагглютинирующим
свойством эритроцитов гусей.

Вирус
везикулярного стоматита вызывает острую
инфекционную болезнь с образованием
папул и везикул на слизистой оболочке
ротовой полости, языке, коже сосков
вымени; венчика и межкопытной щели.

Эпизоотологические
данные.

Везикулярный стоматит протекает в виде
спорадических случаев и реже эпизоотий,
поражает от 5 до 90 % животных. Чаще
заболевает крупный рогатый скот, лошади,
мулы и реже – свиньи. Источник возбудителя
– больное животное.

Патогенез
и предубойная диагностика.

Животные заражаются во время приема
корма, воды и слюной инфицированных
больных животных. Перезаражению животных
способствуют некоторые кровососущие
насекомые: слепни, комары и др. Считают,
что в циркуляции вируса в природе
участвуют дикие крысы. Инкубационный
период – от 2 до 5 суток. Первыми
клиническими признаками болезни являются
красные пятна на слизистой оболочке
щек, губ, на твердом и мягком нёбе и
особенно языке. Затем появляются
единичные или множественные болезненные
пузырьки, наполненные прозрачной или
желтоватого цвета серозной жидкостью,
которые, сливаясь, образуют красные
пузыри. Пузыри быстро лопаются и образуют
эрозии, язвы, которые через 3-7 суток
покрываются эпителием. Перед образованием
или во время их появления животные
сильно угнетены, температура тела
повышается до 41-42 0С.
При поражении ротовой полости происходит
обильное слюнотечение. У лошадей
везикулы могут появиться на коже крыльев
носа, ушей, нижней части живота и венчика
копыта, у крупного рогатого скота – на
носовом зеркале, сосках вымени и в
межкопытной щели, у свиней – на
конечностях.

Послеубойная
диагностика.
Первые
изменения наблюдают в глубине шиповидного
слоя эпидермиса, затем – в базальном и
зернистом слоях. С распространением
патологического процесса слой цитоплазмы
вокруг ядра клетки сокращается: клетки
приобретают вид больших лимфобластов.
В более глубоких слоях кожи отмечают
отек и воспалительные процессы с
инфильтрацией нейтрофильных элементов.

Лабораторная
диагностика.

Диагноз ставят
на основании эпизоотологических,
клинических данных с подтверждением
результатов лабораторных исследований.

Патологический
материал: слюна,
содержимое везикул.

Схема
лабораторной диагностики.

I.
Экспресс-методы не разработаны.

II.
Вирусологические исследования: 1)
выделение вируса в культуре клеток, на
КЭ, морских свинках и мышах; 2) идентификация
выделенного вируса в РСК, РН, РИФ.

III.
Ретроспективная диагностика: РСК, РН.

Дифференциальный
диагноз
.
Необходимо исключить ящур и везикулярную
экзантему свиней.

Срок
исследования – до 10 суток.

Иммунитет.
Переболевшие животные приобретают
стойкий иммунитет только против
определенного типа вируса на 6-12 месяцев.

Лечение.
Симптоматическое.

Специфическая
профилактика.

Применяют вакцину из инактивированного
вируса кристаллвиолетом или
-пропиолактоном.
Продолжительность полного иммунитета
– 1 месяц и неполного – до 3 месяцев.
После вторичной прививки иммунизирующее
действие вакцины усиливается.

Читайте также:  Что можно применять от стоматита

Ветеринарно-санитарная
оценка и мероприятия.
Трупы
животных подлежат утилизации на заводах
по производству мясокостной муки или
при их отсутствии, в биотермических
ямах.

Мясо
и мясопродукты от вынужденно убитых,
больных и подозрительных по заболеванию
животных подлежат проварке, после чего
используют без ограничения.

Молоко,
полученное от животных неблагополучных
ферм, подвергают пастеризации при
температуре 76 0С
в течение 15-20 с. Если молочные заводы,
сепараторные или молокоприемные пункты
не оборудованы пастеризационными
установками с центробежными
молокоочистителями, поступающее на них
молоко подвергают обязательной
пастеризации при температуре 85 0С
в течение 30 минут или кипячению в течение
5 минут.

Для
дезинфекции применяют 2 % горячий раствор
едкого натра.

Одежду
обеззараживают в пароформалиновой
камере. Навоз подвергают обеззараживанию
биотермическим способом.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

(Stomatitis vesicularis), острая вирусная болезнь кр. рог. скота, непарнокопытных и свиней, характеризующаяся лихорадкой, повышенным слюноотделением, образованием везикул, гл. обр. в ротовой полости. В. с. может болеть человек (у него везикулы не образуются). В. с. регистрируется в Сев., Центр. и Юж. Америке.

Этиология. Возбудитель В. с. — везикуловирус сем. Rhabdoviridae. Известны 2 серотипа вируса: Нью-Джерси и Индиана; серотип Индиана подразделяется на 3 подтипа. Вирус пулевидной формы, размером 70 X 175 нм (рис. 1). Он сохраняется в поилках, кормушках и подстилке в течение 3—6 сут, на земле при t 4—6 °С — в течение 1 мес, при t 20 °С — более 3 мес, устойчив при рН 4,0—11,5; при t 37 °С разрушается за 3—4 сут, при t 60 °С — за 20—30 мин. 2% -ный р-р едкого натра и t 100 °С инактивируют вирус почти мгновенно; лиофильно высушенный вирус сохраняется неск. лет.

Вирус В. с. хорошо культивируется в различных типах и видах культур клеток.

Эпизоотология. В. с. протекает в виде спорадич. случаев и реже эпизоотии,поражает от 5 до 90% (в среднем 30%) животных. Чаще заболевает кр. рог скот; лошади, мулы и свиньи поражаются реже. Из диких животных болеют олени, косули, кабаны, еноты и др. Способ передачи вируса полностью не изучен. Болезнь обычно наблюдается в летний влажный период, совпадая с массовой активностью жалящих и кусающих насекомых. Источник возбудителя — больное животное. Заражение может происходить при совместном содержании больных животных (особенно свиней) со здоровыми. Факторами передачи вируса могут быть инфицированные корма, вода, доильные установки. Возможна механич. передача вируса человеком. Заражение происходит через повреждённую слизистую оболочку ротовой полости, раны кожи вымени, венчика копыта. Генерализация инфекции наблюдается у 50% животных. Из лабораторных животных наиболее чувствительны белые мыши и морские свинки. Переболевшие животные приобретают иммунитет только к гомологичному типу вируса на срок б—12 мес.

Течение и симптомы.

В. с. протекает остро (длительность болезни 1—3 нед) и, как правило, доброкачественно. Однако при появлении В. с. в ранее благополучных районах он может вызывать смертельность до 80% у коров и до 90% у телят. Инкубац. период в среднем от 2 до 5 сут. Болезнь характеризуется повышением темп-ры до 41—42° С, упадком сил, потерей аппетита, слюнотечением. На слизистой оболочке языка (рис. 2), щёк, губ, твёрдого нёба образуются везикулы размером от макового зерна до голубиного яйца. У лошадей везикулы могут появиться на коже крыльев носа, ушей, нижней части живота и венчика копыта, у кр. рог. скота на носовом зеркале, сосках вымени и в межкопытной щели. У свиней в основном поражаются конечности. Везикулы вскоре лопаются с образованием эрозий, покрывающихся эпителием в течение 1—2 нед. В случае бактериального инфицирования могут развиваться длительно незаживающие язвы. Иногда везикулы отсутствуют, а эпителий по всей длине языка некротизируется.

Диагноз устанавливают на основании эпизоотол. данных, клинич. признаков и лабораторных исследований (определение антигена в РСК при использовании диагностич. сывороток к обоим типам вируса и выделение вируса В. с.). В. с. дифференцируют у кр. рог. скота от ящура, у свиней от ящура, везикулярной экзантемы и везикулярной болезни. Кроме того, следует исключить оспу, вирусную диарею, инфекц. ринотрахеит, злокачественную катаральную горячку, чуму кр. рог. скота, кожную форму туберкулёза, некробактериоз, грибные и неинфекционные стоматиты.

Лечение — симптоматическое. Применяют противовоспалительные и антимикробные средства. Больных животных необходимо часто поить и давать им мягкий корм.

Профилактика и меры борьбы: строгое проведение вет.-сан. мероприятий, предупреждающих занос вируса в благополучные х-ва, изоляция и карантинирование больных до их полного выздоровления, убой малоценных животных, дезинфекция и дезинсекция.

Лит.: Краснобаев Е. А., Везикулярный стоматит, в кн.: Лабораторная диагностика вирусных болезней животных, М., 1972, с. 70—80; Орлов Ф. М., Нымм Э. М., Инфекционный везикулярный стоматит, в кн.: Инфекционные болезни крупного рогатого скота. М., 1974, с, 30-38.

Ветеринарный энциклопедический словарь. — М.: «Советская Энциклопедия».
Главный редактор В.П. Шишков.
1981.

Источник

Энтерови́русный везикуля́рный стомати́т (синдром рука—нога—рот[1][2], англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD)— острое инфекционное заболевание, которое вызывается РНК-содержащими вирусами семейства лат. Picornaviridae. Представляет собой один из вариантов энтеровирусной инфекции, а именно «бостонской экзантемы». Развивающийся симптомокомплекс представляет собой клиническую картину экзантемы — появления элементов сыпи на верхних и нижних конечностях и энантемы — поражения слизистой оболочки ротовой полости. Заболевание клинически проявляется умеренно выраженной лихорадкой с последующим характерным появлением плоских обесцвеченных высыпаний и неровностей, которые трансформируются в везикулы, локализующиеся на коже рук, ног, полости рта, а также иногда встречающиеся на ягодицах и гениталиях[3][4][5]. Как правило, инфицирование происходит в жаркое время года в условиях влажного климата. Чаще всего энтеровирусным везикулярным стоматитом заражаются младенцы и дети, однако иногда заболевание встречается и среди взрослых[5].

Читайте также:  Стоматит после отбеливания зубов

Эпидемиология

Энтеровирусным везикулярным стоматитом чаще всего заболевают дети в возрасте до 10 лет[6][7]. Кроме того, отмечается тенденция возникновения сезонных вспышек на протяжении весны, лета и осени[8]. Заболевание чаще всего вызвано вирусом Коксаки А16[8].

Этиология

РНК-содержащие вирусы семейства пикорнавирусов: вирусами Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3 и энтеровирусом 71[1][8]. Вирусы этого семейства достаточно устойчивы во внешней среде — способны сохранять жизнеспособность в условиях комнатной температуры до 2х недель[2].

Клиническая картина

Элементы сыпи на подошвах ребёнка

Мужчина, 36 лет: элементы сыпи на ладонях и подошвах

Инкубационный период (временно́й промежуток между заражением и появлением первых симптомов) заболевания составляет от трёх до шести дней[6].

Клинические признаки и симптомы начавшегося заболевания включают лихорадку, тошноту, рвоту, ощущение усталости и чувство общего дискомфорта, потерю аппетита, а также повышенную раздражительность у детей раннего и ясельного возраста. Кроме того, развиваются типичные поражения кожи, часто проявляющиеся в виде сыпи — плоских бесцветных пятен и неровностей, которые иногда сопровождаются наличием везикулярных элементов с характерным расположением везикул на ладонях рук, подошвах ног, ягодицах, а в некоторых случаях и на губах[9]. Элементы сыпи у детей крайне редко вызывают зуд[6], однако могут быть чрезвычайно зудящими у взрослых[10]. Поражения кожи в виде болезненных язв и разнообразных волдырей, а также элементы сыпи располагающиеся вокруг носа и/или рта,[5][7][11] как правило, имеют тенденцию к самостоятельному разрешению (бесследно рассасываются) на протяжении 7—10 дней[7].

Диагностика

В большинстве случаев диагностика данного инфекционного заболевания не представляет затруднений и обычно основывается на обнаружении характерных признаков и симптомов. Если диагноз вызывает сомнения, то для его верификации берут мазок из ротовой полости или анализ кала для культивирования и типирования вируса[7].

Лечение

Необходимо изолировать заболевшего ребёнка от остальных детей, поскольку он является крайне заразным для всего детского коллектива. Обычно специфического лечения не требуется: в случае выраженного болевого синдрома назначают болеутоляющие препараты, местные аппликации и полоскания. В случае обнаружения высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, необходимо обратиться за необходимыми рекомендациями к стоматологу. Необходимо тщательное соблюдение личной гигиены: обязательное мытьё рук с мылом перед едой и после посещения туалета[12].

Чаще всего лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводят как в случае любого стоматита, рекомендуют[13]:

  • обильное питьё;
  • приём обезболивающих средств;
  • туширование элементов сыпи раствором бриллиантового зелёного;
  • витаминотерапия;
  • возможно применение противовирусных и антигистаминных (H1-блокаторы) препаратов.

Прогноз

Благоприятный — после выздоровления формируется типоспецифический, стойкий (пожизненный) иммунитет. Однако заболевание может повториться, в случае инфицирования другим серотипом энтеровируса (например, повторное инфицирование вирусом Коксаки B3 после заболевания, вызванного вирусом А16)[2].

Примечания

  1. 1 2 Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот». zubzone.ru. Проверено 14 марта 2015.
  2. 1 2 3 Синдром «рука-нога-рот». medicalj.ru. Проверено 14 марта 2015.
  3. ↑ (August 2003) «Hand, foot and mouth disease.». Australian family physician 32 (8): 594-5. PMID 12973865.  (англ.)
  4. ↑ (2010) «Clinical features, diagnosis, and management of enterovirus 71». Lancet Neurology 9 (11): 1097–1105. DOI:10.1016/S1474-4422(10)70209-X. PMID 20965438.  (англ.)
  5. 1 2 3 (2013) «Coxsackievirus A6 and Hand, Foot, and Mouth Disease: Three Case Reports of Familial Child-to-Immunocompetent Adult Transmission and a Literature Review». Case Reports in Dermatology 5 (2): 203–209. DOI:10.1159/000354533. PMID 24019771.  (англ.)
  6. 1 2 3 (2012) «New concepts in median nail dystrophy, onychomycosis, and hand, foot and mouth disease nail pathology». ISRN Dermatology 2012 (680163): 680163. DOI:10.5402/2012/680163. PMID 22462009.  (англ.)
  7. 1 2 3 4 (March–April 2013) «Hand, foot and mouth disease: current scenario and Indian perspective». Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology 79 (2): 165–175. DOI:10.4103/0378-6323.107631. PMID 23442455.  (англ.)
  8. 1 2 3 Repass GL, Palmer WC, Stancampiano FF (September 2014). «Hand, foot, and mouth disease: Identifying and managing an acute viral syndrome». Cleve Clin J Med 81 (9): 537-43. DOI:10.3949/ccjm.81a.13132. PMID 25183845.  (англ.)
  9. ↑ (23 September 1999) «Neurologic complications in children with enterovirus 71 infection.». The New England journal of medicine 341 (13): 936–42. DOI:10.1056/nejm199909233411302. PMID 10498488.  (англ.)
  10. ↑ HAND (англ.). babymd.net. Baby MD. Проверено 28 марта 2015.
  11. ↑ Hand, Foot and Mouth Disease: Signs & Symptoms (англ.). mayoclinic.com. The Mayo Clinic. Проверено 28 марта 2015.
  12. ↑ Энтеровирусный везикулярный стоматит. denta.uz. Проверено 14 марта 2015.
  13. ↑ Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита. bezstomatita.ru. Проверено 14 марта 2015.

Источник