Влажный кашель без температуры комаровский
Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание – попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.
Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов – повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка. Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг. Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.
Причины кашля у детей без температуры
-
Кашель у малыша может вызвать как инфекция, так и аллергическая реакция. Однако если температура при этом не повышается, насморка нет, значит, вариант с инфекцией отпадает. Тогда остается только аллергия. Если ранее аллергические реакции на что-либо за ребенком не замечались, родители даже не подозревают о возможности их появления. К сожалению, сегодня большинство не считает нужным контролировать уровень влажности в детской комнате. Использование радиаторов и кондиционеров для обогрева помещения существенно осушает воздух. Кстати, чрезмерно сухой воздух – одна из причин возникновения у детей кашля. - Первым делом доктор Комаровский, когда говорит про кашель, советует обратить внимание на насморк. По консистенции соплей можно определить и консистенцию крови. Если откашливаемая мокрота жидкая – кровь тоже будет достаточно жидкой. Когда кровь становится более густой, у мокроты повышается вязкость. Чтобы добиться разжижения крови, родителям следует почаще поить кашляющего ребенка.
- Если речь идет о кашле без температуры, причина его возникновения может заключаться в обыкновенной бытовой пыли. Она, как правило, накапливается в подушках и мягких детских игрушках. Чем лечить такой кашель? В данном случае понадобится избавиться от всех раздражителей и ежедневно делать в комнате ребенка влажную уборку. Помимо этого, малыша следует перевести в питании на щадящий режим.
- Бестемпературный кашель может свидетельствовать о начальной стадии развития простудного или инфекционного заболевания – например, бронхита или коклюша. Существует и остаточный кашель – он сохраняется в течение определенного времени после исчезновения всех остальных симптомов.
-
Одна из вероятных причин появления у ребенка кашля без каких-либо сопутствующих симптомов – попадание в верхние дыхательные пути инородного тела. Иногда оно может оказаться даже в нижних отделах бронхов. Во время вдоха слизистые раздражаются, и появляется кашель – в качестве защитного рефлекса. - Сухой кашель у ребенка и Комаровский, и другие педиатры также обусловливают рефлюксным заболеванием пищевода. При нем температура тела сохраняется в норме, и нет насморка. Сухой кашель провоцирует желудочный сок, заброшенный в органы дыхания.
Как правильно лечить
Как уже упоминалось, кашель – это не отдельное заболевание, а один из симптомов. Таким образом, лечить надо не только его, а болезнь целиком.
- Зачастую дети кашляют при простуде. Значит, все силы стоит направить на борьбу с простудой, не забывая облегчать при этом отхаркивание. Нужно, чтобы мокрота по максимуму вышла из бронхов. Легче и эффективнее всего достичь этого с помощью обильного питья. Также полноценное лечение кашля у детей невозможно без контроля за состоянием воздуха в детской. Уровень влажности надо удерживать в пределах нормы.
- Если ребенок кашляет, его не выпускают из дому. И это грубейшая ошибка. Если температура тела в норме, прогулка на улице значительно приблизит выздоровление. Когда малыш активно двигается на свежем воздухе, это препятствует высыханию слизи и помогает мокроте отходить.
-
Если нужно облегчить кашель у ребенка, следует обратить пристальное внимание на то, как он дышит. При заложенном носе малыш постоянно вдыхает воздух ртом. А это приводит к усугублению ситуации – повышению вязкости соплей и, соответственно, усилению кашля. Отсюда вывод: нос должен все время быть чистым. Для очищения носа необходимо регулярно промывать его с помощью физраствора либо морской воды. Если же нос обычно закладывает ночью и ребенок испытывает трудности с дыханием, можно сразу перед сном закапать нос специальными препаратами для сужения сосудов.
Итак, подытожим – как лечить кашель, который не сопровождается повышенной температурой? В первую очередь – смягчить его, во вторую – помочь организму с избавлением от соплей.
Для этого потребуется:
- давать ребенку много пить;
- поддерживать нормальные температуру (порядка 18-20 градусов) и уровень влажности воздуха в помещении, где находится малыш;
- гулять с малышом, чтобы он дышал свежим воздухом;
- давать ребенку муколитики для стимуляции отхаркивания.
Что делать с мокрым кашлем
Невзирая на то, что кашель у ребенка сегодня – не редкость, надо уметь отличать простое покашливание от начала какого-нибудь заболевания. В частности, влажный кашель свидетельствует о попадании в организм крохи инфекции.
Даже если ваше чадо не температурит, ни в коем случае нельзя принимать лекарства по своему усмотрению. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться с педиатром. Детский врач выяснит настоящую причину возникновения мокрого кашля. А вот если вы пришли на прием, а он тут же выписывает рецепт на покупку антибиотиков – меняйте доктора. Влажный кашель у ребенка, не сопровождающийся повышенной температурой, нецелесообразно сразу лечить «тяжелой артиллерией» – приемом антибиотиков.
Чтобы накапливающаяся мокрота отходила быстрее и намного эффективнее, как правило, назначаются узконаправленные муколитические препараты (например, «Бромгексин» или «Мукалтин»).
Кроме того, при кашле ребенка надо усиленно поить. Дети будут рады морсу из клюквы, чаю вприкуску с вареньем из малины, сладким компотам с корнем солодки и чабрецом. Если температура тела в пределах нормы, можно растереть и попарить малышу ножки.
Если ребенок начал «лаять»
Если родители услышали лающий кашель у ребенка, необходимо незамедлительно приступать к лечению. В противном случае заболевание может перейти в острую, а затем – и в хроническую форму.
По Комаровскому, лечить нужно не сам лающий кашель отдельно, а тот недуг, который спровоцировал возникновение этого симптома. Для лечения применяются лекарственные средства и другие методы. Если ребенок начал «лаять» из-за аллергии, крайне важно своевременно выявить аллерген и устранить его. Если определить аллерген самостоятельно не получается, нужно обследоваться у доктора, который по результатам выпишет подходящее антигистаминное лекарство. Зимой регулярно поите малыша теплыми напитками. Это нужно для того, чтобы не допускать пересыхания горла и гортани. А еще доктор Комаровский настоятельно советует обзавестись увлажнителем воздуха для детской комнаты.
Если причина лающего кашля заключается в острой форме ларингита и ребенок, кашляя, испытывает удушье, незамедлительно вызывайте доктора. Ведь развитие отека гортани – очень опасное для малыша состояние. Ларингоспазм снимается препаратами «Лоратадин» и «Дезлоратадин». Фарингит лечится антибиотиками и лекарствами, уменьшающими раздражение горла («Ингалипт»).
Перед тем как отправить ребенка спать, чтобы он не просыпался от кашля, нужно дать ему «Мукалтин» или «Коделак». Если врач диагностировал у малыша бронхит или трахеит, то проводится лечение муколитиками – «Бромгексином», «Лазолваном» или «Амбробене».
Главная задача – перевести сухой кашель во влажный, который свидетельствует о скором выздоровлении. С этой целью применяются препараты для разжижения мокроты и улучшения ее отхаркивания.
Если инфекция имеет бактериальное происхождение, добавляют антибиотики («Аугментин» и «Цефалексин»). Кроме того, при лающем кашле хорошо помогают растительные сиропы, изготовленные на основе алтея или подорожника.
Народные рецепты
Если малыш не температурит, эффективными будут некоторые средства народной медицины. Приведем пару примеров.
- Чтобы смягчить кашель, можно воспользоваться теплым молоком, смешанным с минералкой в пропорциях 1:1. Альтернативный вариант этого снадобья – смешать разогретое молоко с чайной ложечкой натурального меда и добавить туда маленький ломтик свежего сливочного масла. Это средство смягчит раздраженное горло, и на какое-то время кашель перестанет досаждать ребенку.
- Хорошее средство – сок из редьки. Его следует давать малышу по чайной ложечке через каждые три часа. Как добыть этот сок? Можно разделить редьку пополам, налить на каждую половинку немного меда и чуть-чуть посыпать сахаром-песком. Затем положите ее в глубокую тарелку – так, чтобы редька лежала под углом. Буквально через час целебный сок можно сливать и употреблять по назначению. Помните, что до года деткам давать его нельзя.
Постфактум
Напоследок следует еще раз подчеркнуть, что борьба с одним кашлем не только лишена всякого смысла, но еще и опасна для ребенка. Беспорядочный прием разных препаратов и смена лекарственных средств, если результат от их применения не появляется мгновенно, – абсолютно неразумные и вредящие здоровью малыша действия. Ведь может оказаться, что нужно только прикрыть батареи или убрать из комнаты новый цветок, проверить, не страдает ли кроха аллергией на шерсть в одеяле.
В любом случае необходимо выяснять причину появления симптома, а уже потом комплексно воздействовать на нее. Только так можно вылечить и кашель, и вызвавшее его заболевание.
Автор: Юлия Заблоцкая
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Содержание
При патологических процессах в верхних и нижних дыхательных путях у ребенка возникает влажный кашель без температуры. Расскажем, чем его лечить, в том числе лекарственными препаратами и народными средствами, что советует Е. Комаровский.
Что такое влажный кашель и почему он возникает
Когда такие раздражители, как мокрота, аллергены, пыль и загрязненный или задымленный воздух попадают в носоглотку, то специальные нервные окончания посылают в мозг импульс о присутствии инородного вещества. Тогда к мышцам груди и живота через спинной мозг отправляется сигнал, чтобы они могли быстро сокращаться.
Резкие движения дыхательных мышц с большой скоростью (до 130 м/ сек) выталкивают поток воздуха через рот. Этот порыв помогает вытеснить вредные раздражители и порой даже травмирует слизистую горла. Кашель — важнейший защитный рефлекс организма каждого человека.
Такая непроизвольная реакция может спасти от попадания в легкие и бронхи слизи или других посторонних веществ. Выделяют два вида кашля:
- влажный (или продуктивный);
- сухой.
Первый вид отличается повышенной выработкой слизи, а последний возникает в основном в самом начале респираторного заболевания.
Сухой нарастает от сильного вдоха, после физической активности, а мокрый усиливается только ночью, поскольку в горизонтальном положении просвет гортани физиологически становится меньше.
Если у здорового ребенка он равен толщине мизинца, то в период респираторного заболевания, сопровождающегося отеком горла и избыточным выделением слизи, он сужается еще в два раза.
Таким образом, при вдохе сопротивление воздуха возрастает в несколько раз, а это, в свою очередь, провоцирует приступ продуктивного кашля. Пациенту может казаться, будто в горле или груди что-то застряло. Иногда при кашле слизь попадает в рот.
Вся дыхательная система покрыта слизистыми оболочками. У больного отделение мокроты — секрета, выделяемого эпителием дыхательных путей, повышается до 15 раз (в норме у взрослого до 100 мл/сутки).
Кроме того, экссудат из носа иногда выходит не вперед, а незаметно стекает по задней стенке горла. Вообще слизь призвана увлажнять, защищать и очищать дыхательные пути от пищи и различных загрязнений.
Пока ее количество не становится критическим, реснички, покрывающие эпителий, свободно выталкивают ее по направлению снизу вверх, откуда она с помощью глотательного рефлекса незаметно попадает в желудок и растворяется вместе с остальными продуктами в кислой среде.
Опасные симптомы у ребенка
Прежде чем лечить кашель без повышения температуры, нужно выявить причины его появления у ребенка. Он может указывать не только на простуду, но и на серьезные проблемы со здоровьем. При остром респираторном заболевании (ОРВИ, ринит, синусит, фарингит) характерно наличие жара и общей слабости организма.
Если влажный кашель продолжается больше 2 недель, он может быть вызван:
При хронических заболеваниях часто наблюдается незначительная температура, но в редких случаях этот симптом отсутствует. В патологической ситуации мокрота забивает просвет гортани и ветви бронхов, мешая дыханию.
Интересно! Как лечить сухой кашель у ребенка
Диагностика влажного кашля
Чтобы диагностировать кашель, лечащему врачу нужно собрать как можно более подробный анамнез и проанализировать жалобы пациента. Надо узнать, как долго он продолжается, и насколько выражены симптомы.
В большинстве случаев для этого достаточно простого визуального осмотра отделов дыхательных путей: глотки, носового канала, голосовых связок, гортани. Затем выполняется слуховая оценка характеристик дыхания с помощью специального прибора — фонендоскопа.
Если симптомы длительные и тяжелые, сопровождаются потерей веса и усталостью, то доктор может назначить дополнительные анализы, которые включают:
Симптомы простуды или гриппа можно увидеть сразу, так как они характеризуются наличием температуры и болезненным внешним видом. Но бывают случаи, когда, кроме кашля, малыша больше ничего не беспокоит.
Тогда нужно, во-первых, исключить наличие пневмонии с помощью рентгенологических методов, затем проверить на наличие вирусных и инфекционных заболеваний. Кроме того, убедиться, чтобы в горле или носу не было инородного тела.
Если что-то попадет в нижние дыхательные пути, то это может сопровождаться отеком одного легкого, над которым наблюдается ослабленное и часто хриплое дыхание.
Интересно! Почему у ребенка за ухом шишка
Методы лечения влажного кашля у детей в домашних условиях
Лечение влажного кашля у ребенка без температуры зависит от причин заболевания. Когда он возникает на фоне аллергии, то первое, что нужно сделать, это избавиться от аллергена. Очистить организм от накопившихся аллергенов способен прием антигистаминных препаратов.
Часто для мокрого кашля, вызванного вирусом, специфическое лечение не требуется. Выздоровление наступит своим чередом.
Уход за пациентом и микроклимат в помещении
Сухой воздух может высушить дыхательные пути и тем самым вызвать начало воспалительного процесса. Для достижения необходимой влажности можно использовать обычное полотенце, положив его на батарею, либо бытовой увлажнитель воздуха (паровой или ультразвуковой).
Чтобы быстрее вылечить влажный кашель без температуры у ребенка, нужно создать в комнате правильный микроклимат. Победить вязкую и густую мокроту поможет влажный (60-70 %) и холодный воздух (от 16 до 18 градусов). Надо чаще проветривать комнату.
Питьевой режим
Также показано обильное теплое питье, которое способно само по себе разжижать мокроту. Горячее давать нельзя, иначе можно обжечь раздраженное горло. Холодное тоже мешает хорошему кровообращению и выделению слизи, кроме того, способно вызывать дискомфорт.
Хорошо способствуют растворению густой слизи щелочные минеральные воды. Общий объем выпитого должен составлять не менее 50-100 мл на каждый кг веса ребенка. То есть если ребенок весит 10 кг, то он должен принимать около 1 литра жидкости в сутки, соответственно, при весе больше 15 кг – до 2 литров. У взрослых это количество равно 30 мл/кг веса плюс еще поллитра.
Дренажный массаж
Борьба с загустевшей, плохо проходящей слизью порой затягивается. Один из самых верных способов лечения кашля без температуры у детей — дренажный массаж.
У мамы или того, кто будет его делать, должны быть коротко острижены ногти, чтобы не поцарапать нежную кожу. Нужно помыть руки с мылом. Можно пользоваться массажными маслами с небольшим количеством отдушек, чтобы у ребенка не началась аллергия, либо простым детским кремом.
Главное, правильно уложить ребенка, чтобы голова находилась немного ниже грудной клетки. Начинать лучше с поглаживаний, чтобы разогреть руки и мышцы, затем выполнять похлопывающие и вибрационные движения в течение 10 минут.
После процедуры полезно выполнить дыхательную гимнастику, чтобы ребенок хорошо прокашлялся. Затем лучше всего обеспечить больному покой, укутать в теплое полотенце и дать отдохнуть.
Народные методы и ингаляции
Сосновые почки — большое подспорье. Они обладают отхаркивающим и ранозаживляющим, а также мочегонным и желчегонным, дезинфицирующим действием.
В аннотации к аптечным сборам указано противопоказание для детей по возрасту. Однако народная медицина с этим спорит.
Для приготовления отвара необходимо к 500 мл молока или воды добавить столовую ложку почек и томить на медленном огне около часа. Процеженный теплый напиток давать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день. Кроме того, с настоем на сосновых почках можно делать паровые ингаляции.
Горячие ингаляции можно легко проводить в домашних условиях без специальных приборов. Для этого достаточно накрыть голову полотенцем и подышать над кастрюлей с горячим настоем. Будьте осторожны, чтобы случайно не обжечь ребенка.
А для холодных ингаляций понадобится специальный ультразвуковой прибор, который называется небулайзер. Его можно применять дома и даже с самого маленького возраста.
Преимущества:
- быстрое проникновение лекарства в эпителий;
- увлажнение и разжижение мокроты;
- ускорение кровообращения в тканях;
- снятие спазмов.
Барсучий жир — еще одно эффективное средство против кашля. Ребенку с 5 лет перед едой можно давать по 1/3 ч. ложки 3 раза в день.
Наружно применять средство можно уже с младенческого возраста, растирая грудь, ступни и спину. Обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом!
Сок алоэ позволяет добиться хорошего результата, если принимать его с топленым маслом и медом, смешанными в равных количествах. Средство употребляют в течение 5 дней по 4 раза в день до еды. Перед приготовлением желательно хранить листья алоэ в холодильнике в течение 10 дней.
Препараты для лечения влажного кашля у детей
Проблема в том, что иногда к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, которая требует приема антибиотиков. В таком случае, как правило, происходит резкое повышение температуры. Прием медикаментов проводится под строгим контролем врача, согласно назначенной дозировке.
Эффективными средствами от влажного кашля признаны:
При проблемах со сном можно использовать муколитики, разжижающие мокроту, чтобы облегчить кашель. Однако детям в возрасте до 5 лет не следует давать безрецептурные лекарства, особенно с отхаркивающим эффектом.
Применяют жаропонижающие, спазмолитики и анальгетики. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.
Доктор Комаровский о влажном кашле
Известный украинский педиатр Комаровский Евгений Олегович категорически не советует принимать муколитики с первого дня кашля. По его мнению, прием отхаркивающих препаратов не только бесполезен, но даже вреден, поскольку эти средства способствуют не только разжижению, но и повышенному выделению слизи, которую дети физически не в силах откашлять из-за физиологически более узкого (по сравнению со взрослыми) просвета дыхательных путей и слабых грудных мышц.
При нарушении вентиляции легких формируются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов — возбудителей болезней. Болезнь — не повод отказываться от привычного режима, если нет температуры.
Можно продолжать гулять и принимать ванну, даже посещать бассейн, если врач не возражает. После принятия всех необходимых мер, нужно приучить малыша к элементарным правилам личной гигиены, и тогда никакие микробы не смогут проникнуть в его организм.
Подводя итоги
Источник: kleo.ru
Источник
