Влажный кашель у ребенка по ночам без температуры чем лечить
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Причины ночного кашля
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:
- Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
- Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
- Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
- Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
- Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.
Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель по ночам – причины
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка: как ему помочь
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Источник
Влажный кашель у детей является защитной реакцией организма на присутствие в бронхах и легких слизи, мокроты или гноя. Врачи считают этот симптом намного предпочтительнее сухого.
Но по причине слабо развитых, не до конца сформированных дыхательных мышц, дети часто не могут справиться с влажным кашлем самостоятельно, без медицинской помощи. О том, чем лечить влажный кашель у ребенка, расскажем в статье.
Характеристика недуга
Влажный кашель в медицине называют еще продуктивным.
Он способствует выводу из дыхательных путей чужеродной слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы.
Кашель такого рода не является самостоятельным заболеванием. Это — симптом, характерный для заболеваний дыхательных путей.
Он представляет собой спазматический резкий выдох, сопровождающийся рефлекторным сокращением соответствующих дыхательных мышц. В случае влажного кашля этот процесс завершается выделением слизистой субстанции (мокроты).
Как оказать неотложную помощь при бронхообструктивном синдроме у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Главной причиной появления влажного кашля является скопление чужеродной слизи в дыхательных путях. Она может образовываться в результате:
- Болезней, вызванных вирусами (ОРВИ или грипп) и бактериями.
- Аллергических реакций на раздражители окружающей среды.
- Плохого состояния атмосферного воздуха.
- Обычного насморка (в этом случае слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая кашлевые рецепторы).
- Несбалансированного питания в сочетании с неправильным питьевым режимом, так как образованию слизи в организме способствуют цельное молоко, хлебобулочные изделия и низкое потребление чистой воды.
Также мокрый кашель может появиться в результате патологии сердечно сосудистой системы, которая тесно связана с дыхательной функцией.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут сопровождаться?
Большое количество слизистой субстанции образуется в легких и бронхах при следующих заболеваниях:
- ОРВИ и гриппе;
- плеврите и воспалении легких;
- бронхиальной астме;
- бронхите и трахеите;
- бронхоэктазах;
- туберкулезе;
- муковисцидозе;
- онкологических болезнях органов дыхания;
- патологии сердечной мышцы.
Точный диагноз заболевания, вызывающий кашель с отделением мокроты, может поставить только педиатр, проведя общий осмотр и необходимые исследования.
к содержанию ↑
Сопутствующие симптомы
Влажный кашель при вирусных и инфекционных заболеваниях обычно сопровождается лихорадочными состояниями и повышенной температурой.
Если они продолжаются дольше трех дней, то это считается опасным симптомом, при котором необходимо вызвать врача.
Также родителей должны насторожить следующие признаки при влажном кашле:
- одышка и затрудненное дыхание;
- отчетливо слышные хрипы и свист в грудной клетке;
- мокрота зеленого или коричневого оттенка, наличие в ней крови или красных прожилок;
- отделение мокроты усиливается к вечеру, продолжаясь всю ночь;
- неприятный гнилостный запах откашливаемой субстанции;
- жалобы малыша на боль в груди;
- полный отказ от еды.
Если мокрый кашель сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, то это является серьезным поводом обратиться к педиатру за помощью.
Как снять бронхоспазм у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
С температурой и без нее
Большинство инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути, сопровождаются повышением температуры. Влажный кашель развивается, как правило, через два-три дня после начала болезни, продолжаясь после нормализации температуры.
Если же мокрый кашель сопровождается повышенной температурой более трех дней, то это, скорее всего, говорит об осложненном течении заболевания — воспалении легких, обструктивном бронхите и др. В этом случае мокрота принимает светло-коричневый цвет.
Влажный кашель без повышения температуры характерен для:
- бронхиальной астмы и аллергических реакций (мокрота здесь бывает прозрачная, густая);
- сердечной недостаточности и патологий ЖКТ (незначительное отделение белой или прозрачной слизи);
- хронического бронхита или трахеита (обильное отделение пенистой или прозрачной субстанции).
Туберкулез чаще всего сопровождается не только влажным кашлем, но и устойчивой температурой между 37 и 38 градусами, повышающейся к вечеру.
Главным признаком, за которым должны следить родители ребенка с влажным кашлем является его общее самочувствие.
Вялость, слабость, отсутствие аппетита и беспричинные капризы считаются серьезными поводами для тревоги. При кашле, ведущем к выздоровлению, малыш стремится к движению, активен и может принимать пищу.
к содержанию ↑
Чем опасен?
У детей мышцы, отвечающие за кашлевой рефлекс, не сформированы окончательно. По этой причине ребенок может не справиться с откашливанием всей мокроты.
В результате в легких и бронхах появляется вероятность развития застойных явлений. Это может послужить предпосылкой для пневмонии, бронхоэктазов, плеврита и прочих осложнений.
Влажный кашель у детей необходимо лечить, выявив сначала причину его появления.
к содержанию ↑
Диагностика
Основной задачей педиатра при осмотре ребенка с влажным кашлем является исключение таких серьезных заболеваний как туберкулез, онкология и др. Для этого врач:
- Проводит внешний осмотр, в том числе кожных покровов и слизистой носоглотки.
- Внимательно выслушивает с помощью стетоскопа тоны дыхания (наличие и характер хрипов) и работы сердца.
- Простукивает грудную клетку.
- Дает направление на общий анализ крови.
- Берет из горла мазок на бактериологический посев.
После анализа первичных результатов врач может направить на флюорографию или рентгеноскопию, а также попросить сделать анализ мокроты. Стандартным при диагностике причин влажного кашля является снятие кардиограммы для исключения патологий сердечной мышцы.
При отсутствии инфекционных причин мокрого кашля педиатр направляет пациента к аллергологу или гастроэнтерологу.
к содержанию ↑
Лечение
При лечении у детей заболеваний, сопровождающимися влажным кашлем, необходимо избегать обезвоживания, признаками которого являются редкое мочеиспускание (реже одного раза в три часа) и сухой язык.
Для этого малышам нужно предлагать воду, компот, сок и другие напитки, не вызывающие аллергию, с температурой 36-37 градусов, то есть близкой к температуре тела.
Препараты
Все медикаментозные средства, назначаемые при кашле, делятся на:
- от кашля, подавляющие кашлевой рефлекс;
- отхаркивающие — для максимального отхождения слизистой субстанции из органов дыхания.
При влажном кашле средства от кашля, как правило, не назначают, так как они приведут к застою мокроты в дыхательных путях.
Отхаркивающие препараты, в свою очередь, подразделяются на:
- резорбтивные, способствующие выработке мокроты бронхами и легкими;
- рефлекторные, усиливающие кашлевой рефлекс;
- муколитики, разжижающие мокроту, облегчающие ее отхождение.
Детям в большинстве случаев назначают препараты с муколитическим воздействием.
к содержанию ↑
Новорожденным
В первый месяц жизни влажный кашель лечится только в условиях стационара, так как мышцы дыхательной системы не справляются с большим объемом мокроты.
В этом случае малыша могут подключить к кислородному аппарату и назначить внутримышечные инъекции антибиотика (цефтриаксон).
Во избежание обезвоживания младенцу назначают капельницу с физ.раствором.
До двух лет
В этом возрасте наиболее безопасным и эффективным препаратом-муколитиком является «Геделикс» на основе экстракта плюща. Его дают перорально, разведенным в воде, согласно инструкции.
Также может облегчить состояние малыша мазь «Эвкалипт» от доктора Тайс. Мазью растирают грудку, область между лопатками, икры и ступни.
С 2 до 6 лет
Для этого периода жизни малыша выбор лекарств для разжижения мокроты несколько больше:
- сироп «Доктор МОМ» и одноименная мазь на основе 11 целебных компонентов;
- микстура с корнем солодки, которую можно заказать в производственном отделе аптеки;
- «Бронхикум C» в виде сиропа;
- «Линкас» и др. средства на основе растительных компонентов.
к содержанию ↑
От 6 до 12
Наиболее популярны следующие препараты:
- мукалтин с экстрактом алтея в виде таблеток, которые перед употреблением разводят в столовой ложке воды;
- «Амброксол»;
- «Лазолвил»;
- «Проспан».
Все эти средства не только разжижают мокроту, но и снимают бронхоспазм.
С 12 до 18
В этом возрасте дыхательные мышцы сформированы полностью. Поэтому препараты могут включать вещества резорбтивного характера, усиливающие выработку мокроты:
- Ацетилцистеин;
- «Бронхипрет»;
- «Солутан»;
- «Бронхосан»;
- «Бронхофит» и др.
Следует помнить, что при лечении влажного кашля в любом возрасте нельзя одновременно принимать лекарства с отхаркивающим действием и от кашля, так как это может привести к застою мокроты.
Рекомендации по лечению бронхиолита у детей вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Ингаляции
Для детей ингаляции являются наилучшим способом лечения. Их можно делать при помощи:
- ультразвукового небулайзера (компрессионный не годится из-за большого размера и сильного шума во время работы);
- аппарата «Ромашка» или паровой ванны.
При эксплуатации небулайзера все препараты разводят физ.раствором, который покупают в аптеке или делают сами, растворяя 2 г обычной соли в 250 мл воды. В небулайзере для лечения влажного кашля рекомендуются следующие средства:
- флуимуцил;
- щелочные минеральные воды;
- мукалтин;
- прополис.
По рекомендации лечащего врача можно применять и другие лекарственные средства.
Паровые ингаляции проводят, применяя:
- эвкалипт и календулу с противовоспалительным эффектом;
- ромашку и лаванду со смягчающим эффектом;
- прополис, который представляет собой природный антибиотик.
Все ингаляции можно проводить только при отсутствии повышенной температуры, начиная с двух лет.
к содержанию ↑
Нужны ли антибиотики?
Антибиотики назначают при инфекциях бактериального происхождения, а также при осложнениях с развитием воспалительных процессов.
Назначить эти препараты может только врач после определения вида бактерий или характера воспаления.
Бесконтрольный прием антибиотиков может быть не только бесполезен, но и усугубить состояние здоровья ребенка, нарушив естественную микрофлору ЖКТ.
О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.
к содержанию ↑
Народные средства
Лечение нетрадиционными способами при влажном кашле может сочетаться с медикаментозными или заменять их.
Для облегчения отхождения мокроты детям дают:
- Сок алоэ, разведенный водой (на 50 мл воды — 10 мл сока) два раза в сутки по 10 мл.
- Теплый свежий сок винограда — на ночь, по 50 мл.
- Сосновые почки, заваренные в молоке. Заваривают как чай. Дают выпить ребенку в течение дня 100-150 мл.
- Традиционное горячее молоко с содой, медом или маслом.
Детям старше пяти лет можно поставить горчичники или банки.
При любом заболевании ребенка трудно уговорить принять лекарство. Поэтому вечером можно сделать следующее:
- Положить на грудь мешочек с горячей солью на 10 мин.
- В это время нагреть на водяной бане барсучий жир.
- Растереть теплым средством грудь и область между лопатками.
Уже после первого применения малыш почувствует значительное облегчение.
к содержанию ↑
Стоит ли обращаться к врачу?
При появлении у ребенка влажного кашля, особенно в первый раз, нужно обязательно нанести визит педиатру, так причины этого симптома могут быть не только простудного характера.
Своевременное выявление причины мокрого кашля гарантирует быстрое и полное излечение.
Причиной влажного кашля является скопление слизи в органах дыхания малыша. Чтобы не допустить этого необходимо поднимать ребенку иммунитет, организовав ему здоровый образ жизни с правильным питанием, прогулками на свежем воздухе и двигательной активностью.
Лечение мокрого кашля у ребенка с помощью дренажного массажа в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
