Влажный ночной кашель у ребенка без температуры

Роберт Прокофьев

15.11.2017

Содержание страницы

Сильный кашель ночью у ребёнка – тревожный симптом, который должен насторожить родителей. Он может быть проявлением обычной простуды, которая легко проходит сама собой, или более серьёзных заболеваний, требующих длительного лечения (например, бронхиальной астмы). Чтобы разобраться в причинах кашля и понять, что делать в этой ситуации, родителям необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы и подробно описать их лечащему врачу.

Сильный кашель ночью у ребенка — основные причины

Ночной кашель может возникать по различным причинам. Самые распространенные среди них:

• простуда, вирусные инфекции (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
• ларингит, трахеит;
• бронхит, воспаление легких;
• аллергические болезни;
• бронхиальная астма;
• хронические патологии Лор — органов;
• коклюш;
• гастроэзофагальный рефлюкс.

Полезно знать

Родители должны действовать с учетом причин, вызывающих приступы ночного кашля у ребёнка. Взрослым необходимо успокоить ребёнка во время приступа и помочь ему заснуть или быть готовыми оказать экстренную помощь. При некоторых состояниях решить проблему может только врач.

Методы борьбы с ночным кашлем

ОРВИ

Вирусные инфекции дыхательных путей – самая распространённая причина кашля у детей. Для ОРВИ характерен частый кашель в любое время суток. В первые дни заболевания кашель обычно сухой, затем появляется небольшое количество мокроты. Болезнь сопровождается насморком, задняя стенка глотки гиперемирована (красное горло). Интенсивность кашля ночью такая же, как днём, но может быть и большей. Это связано с особенностями влияния блуждающего нерва на физиологию дыхательных путей.

Как помочь ребёнку при ОРВИ и избежать ночного кашля? Для начала в комнате, где спит ребёнок, нужно создать комфортные условия. В отопительный сезон особенно важна влажность воздуха – она должна быть достаточно высокой, чтобы сухой воздух не раздражал дыхательные пути. В комнате должно быть тепло, но не жарко, несколько раз в день помещение следует проветривать.

Перед сном ребенку можно дать лекарство от кашля. За 20-30 минут до сна, если это противокашлевое средство и за 40-50 минут, если это отхаркивающий препарат. Смягчить сухой кашель поможет обильное теплое питье, компрессы на грудь или горло, обеспечивающее сухое тепло. При сильном приступе кашля ночью необходимо принять противокашлевое или отхаркивающее средство, запить его стаканом тёплого молока с медом или чая с малиновым вареньем, успокоить малыша и вновь уложить его спать.

Ларингит и трахеит

Для этих заболеваний характерен лающий кашель, возникающий приступами. Он сухой, не сопровождается выделением мокроты, и может быть очень мучительным. Ночные приступы кашля могут длиться долго, мешают спать и изматывают малыша. Кашель ночью отличается более тяжёлым течением, поскольку во время сна сужается просвет гортани и трахеи.

Для профилактики сухого кашля у ребёнка ночью, необходимо поддерживать достаточно высокую влажность в комнате, соблюдать голосовой режим, регулярно принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, чтобы предотвратить ночные приступы.

Как успокоить кашель у ребёнка ночью? Родителям рекомендуется разбудить малыша, дать ему противокашлевое и успокоительное средство. С ребенком нужно разговаривать спокойно, поддерживать положительный настрой, чтобы он чувствовал поддержку родителей. Нельзя допускать паники во время приступа кашля – она усугубляет состояние и может привести к тому, что малыш начнет задыхаться. Эта рекомендация относится ко всем заболеваниям, сопровождающимся кашлем.

Бронхит

Для бронхита чаще характерен влажный кашель у ребёнка ночью. Он усиливается именно в это время, так как при горизонтальном положении тела вырабатывается густая мокрота, а лёгкие более расположены к бронхоспазму. Скопление мокроты в дыхательных путях в ночное время вызывает резкое ухудшение состояния, малыш просыпается и долго не может уснуть из-за кашля.

При этом он трудом отхаркивает мокроту, поскольку отхождение густого секрета затруднено. Профилактика такого состояния – обязательный приём жидкости и муколитических средств перед сном. Кроме того, родителям нужно несколько раз за ночь следить, чтобы малыш менял позу во сне – нахождение в одной и той же позе вызывает скопление мокроты и провоцирует кашель.

Как помочь и остановить кашель у ребёнка ночью? Для этого необходимо разбудить малыша, усадить, слегка наклонив вперед. Такая поза будет способствовать отхождению мокроты. Ребенку нужно дать теплое питье и отхаркивающее средство (сироп, суспензию, микстуру). Лекарство следует запить 100-150 мл тёплой воды. Если приступы кашля возникают часто, нужно обратиться к врачу.

Бронхиальная астма

Приступы ночного кашля могут быть начальными симптомами бронхиальной астмы. Для неё характерны тяжёлые мучительные приступы, сопровождающиеся затруднением дыхания. Состояние малыша улучшается, если он садится и упирается руками во что-либо (то есть, занимает ортопное положение с фиксированным плечевым поясом). Сочетание этих признаков должно насторожить родителей и стать поводом для визита к врачу.

Что делать, если у ребёнка сильный сухой кашель ночью, сопровождающийся приступом бронхоспазма? В этом случае может помочь только бронхорасширяющее средство – Сальбутамол или другой препарат с подобным действием в ингаляционной форме. Если малышу уже прописаны лекарственные средства против бронхоспазма и для его профилактики, то их необходимо применять в соответствии с инструкцией и назначениями врача. Если такие назначения не сделаны, малыша нужно обязательно показать врачу.

Коклюш

Коклюш – это опасная детская инфекция, которая вызывает мучительные приступы кашля. Во время бодрствования кашель выражен чуть меньше, но в ночное время приступы гораздо сильнее. Для профилактики таких состояний ребёнок должен принимать лекарственные средства, прописанные врачом.

Как снять приступ кашля у ребенка ночью? Во время приступа малышу поможет противокашлевое средство центрального действия (кодеин-содержащий препарат), который подавляет кашлевый центр в головном мозге и избавляет от изнуряющего кашля.

Хронические патологии

Хронические болезни Лор — органов даже вне обострения могут вызывать кашель ночью у ребёнка без температуры или с небольшим её повышением. Снимать приступы приходится лекарственными средствами противокашлевого действия. А для профилактики ночного кашля необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты.

Рефлюкс

Желудочно-пищеводный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод, считается достаточно частым явлением, когда ребёнку 1 год. В бдальнейшем состояние малыша приходит к норме и проявления рефлюкса прекращаются. Если этого не происходит, развивается патологическое состояние – рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

При ней содержимое желудка забрасывается в пищевод постоянно и чаще всего по ночам, поскольку в положении лёжа создаются условия для развития патологии. Раздражение рецепторов пищевода может вызывать такое же раздражение рецепторов гортани, что и проявляется приступами кашля.

Как помочь ребёнку, если ночной приступ кашля вызван рефлюксом? Прежде всего, необходимо сменить положение тела. Меньше всего рефлюкс развивается на левом боку – именно в такой позе ребенку с подобным синдромом предпочтительнее спать. Допустимо выпить немного кипяченой воды, а лучше тёплого молока, чтобы снизить кислотность желудочного сока и облегчить состояние малыша.

Основные препараты для лечения

Медикаментозное лечение подбирается врачом с учетом причины заболевания, типа кашля (сухой, влажный) и общего состояния ребенка.

При лечении сухого кашля, сопровождающего вирусные, простудные и респираторные заболевания назначают противокашлевые и отхаркивающие средства, которые смягчают приступы и способствуют появлению мокроты. Самые востребованные из них:

• Синекод, Глаувент, Тусупрекс (средства, подавляющие кашлевый рефлекс);
• Либексин, Левопронт (препараты, уменьшающие чувствительность рецепторов и предотвращающие приступы кашля);
• Стоптуссин, Бронхолитин (комбинированные средства, обеспечивающие смягчающий, отхаркивающий и противокашлевый эффект).

При сухом кашле детям хорошо помогают сиропы и суспензии на растительной основе. Среди них Гербион с подорожником, Гербион с плющом, Доктор Тайсс, Синекод, микстура Алтейка .

При влажном кашле следует принимать препараты, действие которых направлено на разжижение густой мокроты и ускоренную эвакуацию ее из бронхов и легких. Список препаратов:

Из сиропов особой популярностью при влажном кашле пользуются следующие средства – Гербион с первоцветом, Доктор Мом, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Проспан.

При аллергическом кашле врач назначит средства с антигистаминным эффектом. Для детей подходят препараты Эриус, Терфен, Фенистил. Если приступы кашля вызваны воспалением легких, лечение строится на применении антибактериальных препаратов. При проявлениях желудочно-пищеводного рефлюкса лекарственные средства назначает гастроэнтеролог после полноценного обследования.

Любые лекарственные средства следует давать малышу только после консультации со специалистом. Родителям нужно точно выполнять все рекомендации, не превышать указанных дозировок и продолжительности лечения.

Инородное тело

Иногда приступ ночного кашля провоцирует попадание инородного тела в дыхательные пути. Распознать такое состояние не трудно, чаще всего, родители даже могут предположить, что малыш мог проглотить. Нахождение инородного тела проявляется резким кашлем, нарушением дыхания, удушьем. В зависимости от формы и размеров инородного тела методы его извлечения могут быть различными.

Для извлечения небольшого предмета, находящегося в области гортани, иногда достаточно сильно наклонить туловище вперёд и с усилием кашлянуть. У маленьких детей распространён способ, когда малыша переворачивают вниз головой. Для ребёнка, которому исполнилось 2 года, выполнение этого приёма может быть затруднительным, особенно для мам, так как в этом возрасте малыш весит уже 12-13 кг. Поэтому манипуляцию лучше всего доверить папе.

Крупное инородное тело, находящееся глубже голосовой щели, можно извлечь только хирургическим методом и в этом случае медлить нельзя. Нужно сразу вызывать «скорую помощь», иначе ребенок может задохнуться.

Противопоказания: что нельзя делать при ночном кашле?

От каких действий следует отказаться, чтобы не навредить ребенку? Во время ночного кашля необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Если у ребенка влажный кашель с плохо отделяемой, густой мокротой, нельзя давать противокашлевые средства. Они блокируют кашлевый центр, в результате приступы кашля прекращаются, но мокрота продолжает скапливаться в дыхательных путях. В результате могут возникнуть гнойные осложнения, и ребенка придется лечить сильными антибиотиками.
• При сухом, изнуряющем кашле нельзя делать ингаляции или прогревания с эфирными маслами, поскольку они действуют раздражающе на слизистую бронхов и могут лишь усугубить состояние.
• Если приступы кашля настолько сильны, что сопровождаются рвотными позывами, не следует давать малышу пищу непосредственно перед сном. Вечерний ужин должен состояться за 2-3 часа до того, как ребенок отправиться в постель.
• При лечении ночных приступов кашля следует точно выполнять все рекомендации лечащего врача, народные средства следует использовать только после того, как специалист одобрит их применение.
• Если у ребенка появился кашель, он должен соблюдать постельный режим и оставаться дома. Посещать детский сад и школу в таком состоянии нельзя, так как тревожный симптом может быть признаком заразного инфекционного заболевания (например, коклюша, гриппа).

Народные средства от ночного кашля у детей

Одновременно с основной схемой лечения родители могут воспользоваться народными советами в борьбе с изматывающим кашлем, мучающим ребенка по ночам. Но любой рецепт следует применять только после того, как педиатр его одобрит.

Какие методы советует применять народная медицина при лечении кашля?

Теплое питье

В первую очередь, для смягчения ночных приступов рекомендуется обильное теплое питье. Это поможет смягчить раздраженное горло и уменьшить кашлевый рефлекс. К тому же, вместе с жидкостью, организм ребенка будут покидать инфекционные агенты и выздоровление наступит быстрее.

Перед отходом ко сну дайте малышу стакан теплого молока с медом и небольшим кусочком сливочного масла или 100 мл слегка подогретой щелочной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки). Можно напоить ребенка зеленым чаем с лимоном, малиновым или смородиновым вареньем, клюквенным или калиновым морсом.

Мед

Если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, можно дать ему немного густого гречишного или липового меда прямо в ложке. Пусть он понемногу рассасывает его во рту и запивает теплым чаем. Мед – прекрасный природный антибиотик и антисептик, он подавляет размножение болезнетворной микрофлоры, устраняет першение в горле, способствует укреплению иммунитета.

Хорошим лечебным эффектом обладает сок черной редьки с медом. Приготовить лечебное средство несложно, нужно срезать с редьки верхушку, выдолбить сердцевину и положить в углубление немного меда. Скоро там скопится сок, который после соединения с медом и образует эффективное средство от кашля. Редечный сок нужно принимать по 1ч.л. в течение дня и обязательно выпить на ночь.

Еще один популярный рецепт, который очень любят дети – банан с медом. Из спелого банана с помощью блендера делают пюре и добавляют немного жидкого натурального меда. Несколько ложек лечебного пюре малыш должен съесть перед тем, как отправиться в постель. Это поможет уменьшить приступы кашля и обеспечит здоровый сон.

Ингаляции

Хорошо смягчают кашель паровые ингаляции. Для этого можно купить в аптеке грудной сбор, содержащий травы с противовоспалительным, отхаркивающим или муколитическим действием, приготовить отвар и подышать на горячим паром в течение 10-15 минут. В составе такого сбора должны быть такие растения, как ромашка, чабрец, подорожник, алтей, шалфей, первоцвет.

Еще один популярный рецепт – компресс с вареным картофелем. Прогревание сухим теплом обеспечит мощное смягчающее действие, поможет освободить дыхание и ускорить отхождение мокроты. Несколько картофелин нужно сварить в мундире, растолочь, завернуть в полотняную салфетку и наложить на спину ребенку между лопатками. Масса должна быть теплой (не горячей!). Сверху накладывают полиэтилен, ребенка заворачивают в полотенце и держат компресс не менее часа.

Общие рекомендации

Доктор Комаровский о кашле ночью у ребёнка пишет, что данное состояние считается опасным, поэтому если самостоятельные действия родителей не дали быстрого эффекта, нужно вызывать «скорую», и чем быстрее это будет сделано, тем лучше. Исключение составляют те случаи, когда причина кашля хорошо известна и врач уже давал родителям рекомендации, что делать при приступах кашля.

Чтобы не допустить ночного кашля, малышу нужно спать на кровати с приподнятым головным концом, несколько раз во время сна менять позу. Температура и влажность в помещении должны быть комфортными для ребёнка. В течение дня больному малышу можно и нужно пить много жидкости, а перед сном закапывать нос препаратом Аквамарис или подсоленной водой, чтобы убрать отечность слизистой и облегчить дыхание.

Source: glavvrach.com