Влажный ночной кашель у ребенка причины и лечение

Приступы ночного кашля – это очень мучительное состояние, которое мешает спать ребёнку и лишает его сил. У родителей такое состояние их чада вызывает панику и страх. Многие мамочки пытаются сразу же устранить этот симптом, подбирая какие-либо лекарства от кашля или антибиотики. А между тем первое, что необходимо сделать, – проконсультироваться с педиатром, так как причины данного симптома могут быть самыми разнообразными. Только выяснив истинную причину возникновения ночного кашля, можно оказать реальную помощь своему малышу и избежать многих неприятных последствий.

Определение симптома

Кашель возникает как рефлекторная реакция организма на раздражения дыхательных рецепторов. Вызывается кашель сокращением поперечнополосатых мышц, выполняющих акты вдоха и выдоха. Дыхательные рецепторы делятся на два вида: быстрые и медленные.

Быстрые провоцируют развитие кашля, вызванного различными механическими и химическими раздражителями, а медленные рецепторы реагируют только на медиаторы воспаления. Совместная работа обеих групп и запускает кашлевой механизм.

В норме ребёнок может прокашливать 10-15 раз в течение суток, и такое состояние не является признаком заболевания. С помощью кашлевых движений удаляется слизь, скапливающаяся в верхних дыхательных путях.

Причины возникновения

Кашель, как правило, обостряется именно ночью: в лежачем положении находящаяся в носоглотке больного слизь лишена возможности рассасываться. В результате эти скопления забивают носоглотку и вызывают рефлекторный кашель. Подобный процесс происходит и в лёгких: мокрота и слизь в лежачем положении рассасываются медленно и не столь эффективно. Это объясняется тем, что в лежачем положении у человека замедляется кровоснабжение лёгких.

Спровоцировать приступ может сухой и холодный воздух. Он раздражает слизистые оболочки гортани, вызывая рефлекторные приступы кашля.

Подмечено следующее: если днём ребёнок только слегка подкашливает, то ночью просто заходится от кашля. Это объясняется тем, что в положении лёжа малышу намного сложнее откашляться, из-за чего приходится кашлять интенсивнее и больше.

Безусловно, кашель необходимо лечить, только делать это надо под руководством врача, поскольку природа кашля может быть разной. В каждом конкретном случае требуется свой рецепт для излечения кашля.

Причины сухого и влажного кашля ночью и как их можно облегчить

Сухой кашель обычно мучает не только по ночам, чаще всего вызывается вирусами и микробами, табачным дымом, пылью, шерстью животных. Это означает, что слизистые верхних дыхательных путей не могут очиститься.

Если у ребёнка возникает влажный кашель, то это значит, что в слизистой увеличилось количество вырабатываемой мокроты, которая собирает все раздражители и вместе с кашлевым рефлексом удаляет их из бронхов.

Ночной кашель у ребёнка может быть связан не только с проблемами верхних дыхательных путей, но и в силу других причин.

Возможные причины ночного кашля у ребёнка:

Заболевания уха, горла и носа. В этом случае может развиться как сухой кашель по причине першения или покалывания в горле, так и влажный. Если у ребёнка имеются аденоиды, синусит, фронтит или гайморит, то в лежачем положении слизь затекает в гортань и вызывает рефлекторный кашель.
Приступы бронхиальной астмы, которые обостряются по ночам. Отличительный признак астмы – появление свистящего кашля на выдохе.

Желудочный рефлюкс (обратный заброс содержимого желудка). Отличительный симптом данной причины – изжога, которая появляется вскоре после кашля.
Коклюш. Особенностью кашля при коклюше являются мучительные и изнуряющие приступы, обычно заканчивающиеся рвотой. При этом лицо ребёнка краснеет от напряжения, а на глазах выступают слезы.
Вирусная инфекция, которую подхватил ребёнок, является распространённой причиной ночного кашля у ребёнка (вирусы гриппа, парагриппа, аденовируса). Особенность: сначала появляется сухой, глухой кашель, а через 3−4 дня он становится влажным.
У младенцев ночной кашель может быть вызван режущимися молочными зубками. В этом случае кашель происходит по следующей причине: испытывая болевые ощущения, ребёнок не в состоянии нормально глотать свою слюну, в результате чего у него могут начаться сильные приступы кашля. Решить проблему в данном случае несложно: достаточно просто повернуть малыша на бок либо подложить что-то под голову, чтобы малыш принял полулежачее положение.

Возможные заболевания

Приступы мокрого кашля во время сна могут сигнализировать о наличии таких заболеваний, как:

Пневмония;
Инфекционные болезни верхней части гортани;
Обструктивный бронхит;
Любые разновидности насморка;
Абсцесс лёгкого;
Туберкулез.

Приступы сухого кашля могут говорить о заболеваниях гортани. Грубый и сильный кашель – признак воспалительного процесса трахеи. При сухом «лающем» кашле, скорее всего, будет поставлен диагноз «ларингит». Это состояние опасно тем, что при тяжёлом осложнении может произойти стеноз гортани – отёк верхних дыхательных путей, который приводит к сужению просвета между ними, вследствие чего становится сложно дышать.

Сухой кашель может возникнуть при астме, протекающей в лёгкой форме.

Какова бы ни была причина ночного кашля, родителям необходимо срочно показать кроху врачу. Ни в коем случае нельзя лечить ребёнка народными рецептами. Запущенный воспалительный процесс может привести к развитию осложнений.

Диагностика и методы лечения – как снять приступы ночного кашля и помочь ребенку

Родителям не следует задаваться целью устранения данного симптома у ребёнка, а найти и устранить возможные причины его появления. Ночной кашель – серьёзный повод для немедленного обращения к врачу и обследования ребёнка. Правильно поставленный диагноз поможет быстро избавиться от проблемы и предупредить его появление в будущем.

Если врач диагностирует у малыша наличие каких-либо заболеваний, то ему будет назначено сначала обследование для постановки точного диагноза. В случае выявления вирусной инфекции лечение, скорее всего, будет проводиться в домашних условиях.

До прихода врача и во время лечения родители могут помочь малышу облегчить состояние. С этой целью стоит прислушаться к некоторым рекомендациям:

Обязательно проветривайте комнату, в которой спит ребёнок, почаще проводите влажную уборку.
Давайте малышу как можно больше жидкости. Тёплое питьё поможет смягчить сухой кашель и удалить лишнюю мокроту. Успокоительным эффектом обладают молоко, травяной чай для детей, бульон, отвар шиповника, морс.
Перед тем как укладывать ребёнка спать, сделайте ему промывание носоглотки при помощи солевого раствора.
Температуру в помещении необходимо снизить, так как тёплый сухой воздух только раздражает дыхательные пути малыша и усиливает приступы.

Ни в коем случае не давайте новорожденным (до 6 месяцев) антигистаминные препараты. Не делайте ингаляции и не растирайте грудь. Для того чтобы мокрота не накапливалась в носоглотке, как можно чаще меняйте положение ребёнка во время сна.

Запрещено давать малышу антибиотики при сильном ночном кашле. Только врач может назначить необходимые медикаменты, которые подойдут в каждом случае индивидуально.

При сухом кашле у детей педиатр чаще всего назначает:

Противокашлевые препараты: Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод.
Лекарства, воздействующие непосредственно на кашлевые рецепторы в дыхательных путях: Либексин, Левопронт.

При влажных приступах кашля, как правило, назначаются такие препараты, как:

Пектусин;
Туссин;
Алтейный сироп;
Доктор Мом;
Глицерам;
Терпингидрат.

Отхаркивающие средства прописываются только в тех случаях, если приступы сильного кашля сопровождаются вязкой слизью, а также при бронхите, пневмонии, муковисцидозе.

Снять приступы кашля у детей постарше можно с помощью некоторых народных средств. Но предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Многие из «бабушкиных» средств могут быть противопоказаны.

В случае сухого кашля поможет натуральный мёд. Ребёнку можно дать пол чайной ложки данного средства. Также ему можно предложить выпить стакан подогретого молока, предварительно смешанного с ¼ частью чайной ложки соды.

Чай с малиновым вареньем – одно из самых безопасных и эффективных средств при кашле.

Влажный кашель помогут снять специальные лекарства на травах. Врач может рекомендовать применение грудного сбора. Такие сборы бывают в нескольких вариациях и отличаются составом целебных трав.

Помимо того, снять приступы кашля помогут компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного жира, горчицы и спирта. Все эти ингредиенты смешайте и прикладывайте в виде компресса на грудь ребёнка. Сверху накройте полиэтиленовой плёнкой и укутайте одеялом либо шерстяной тканью.

Перед тем как делать компрессы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие из составов содержат спирт, поэтому не разрешаются детям до определённого возраста.

Пищевая диета также поможет в борьбе с данным симптомом. Малышу рекомендуется давать следующие блюда:

Геркулесовую кашу, заправленную маслом.
Фрукты и овощи, содержащие витамин С.
Салат из редьки, натёртой на мелкой тёрке и заправленной сметаной.
Свежевыжатые соки.
Пюре с молоком.
Виноградный сок с добавлением мёда.

Все эти блюда будут способствовать снятию спазмов в бронхах и улучшат состояние больного ребёнка.

Симптомы отита у грудного ребенка
Применение скипидарной мази в лечении кашля у детей описано в данной статье.
Этмоидит – симптомы и лечение у детей и взрослых //drlor.online/zabolevaniya/nosa/etmoidit/kak-lechit-zabolevanie-u-detej-i-vzroslyx.html

Видео

Выводы

Родители должны понимать, что длительный ночной кашель не возникает просто так. Это всегда симптом той или иной болезни (бронхита, трахеита и пр.), которая требует обязательного своевременного лечения, которое может назначить только врач. Поэтому не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к компетентному педиатру, пройти тщательное обследование и далее выполнять все рекомендации специалиста.

Источник

Неожиданный ночной сильный кашель у ребенка является поводом оправданных тревог родителей. В основном причиной беспокойства становятся те случаи, когда днем малыш ведет себя обычно, выглядит здоровым, а ночью плохо спит и кашляет. Нужно срочно принимать меры. В первую очередь, когда кашляет во сне ребенок, потребуется обратиться к врачу для установления причины нарушений.
Откашливание у детей во сне говорит о борьбе организма с инфекцией или воспалением. Покашливания по ночам – не причина, а следствие поражения.

Этиология ночных приступов у детей

80% случаев развиваются из-за проникновения в организм вируса или при осложнениях в результате его жизнедеятельности. К остальным 20% относятся патологии ЖКТ, аллергии и т.п. Эту небольшую часть причин тоже следует учитывать во время диагностики.

Прорезывание молочных зубов

В такой ситуации ребенок кашляет во сне из-за боли, которая развивается в деснах. При этом малышу становится сложно глотать слюну и возникает откашливание. В сложившейся ситуации родителям следует укладывать ребенка спать набок, подкладывать небольшую подушку под голову, чтобы он не мог подавиться слюной.

Вирусные патологии болезни органов дыхания

Когда кашель во время сна у ребенка вызван развитием ОРВИ, по ночам его приступы можно объяснить скоплением в легких слизи. При вдохе легкие сокращаются и малыш закашливается.
Также при простуде зачастую нос заложен, выдыхать и выдыхать получается только через рот – это дополнительно усиливает откашливание в ночное время. Кашель с мокротой становится поводом подозревать развитие вирусной инфекции. Но также он бывает спровоцирован синуситом, фарингитом или ринитом.
Ещё одна причина – это начинающаяся астма. В самом начале развития болезнь проявляется только ночными приступами под влиянием спазма в легких. Также при вдыхании ртом проявляется характерный свист. При астме сухой кашель ночью развивается из-за того, что легкие находятся в покое и быстрее отвечают на внешние и внутренние раздражители.
Ночное откашливание становится причиной начала развития коклюша. Прививка от этого заболевания является плановой у детей в раннем возрасте. В связи с этим у ребенка кашель во время сна бывает вызван вакцинацией, но он благополучно проходит спустя несколько дней и не должен быть поводом для беспокойства.

Аллергии

При неожиданных приступах кашля у ребенка во время сна нужно учитывать и такую возможную причину, как аллергическая реакция. Она также сопровождается сыпью и насморком. Причиной аллергического кашля становятся:

некачественная ткань постельного белья;
новая пижма или постельное белье, которые не постирали перед применением;
покупка нового стирального порошка;
растения вблизи детской кроватки;
наполнитель в одеяле и подушках;
синтетические и пластмассовые игрушки и другие предметы интерьера в детской;
мягкие игрушки, потому что в них скапливается пыль.

Аллергический кашель у ребенка во время сна легко отличить от другого по следующим признакам:

несильный отек лица, носа;
насморк;
сонливость или, наоборот, отказ от сна;
повышение потоотделения;
краснота глаз;
слезотечение.

Аллергическое откашливание никогда не протекает вместе с интоксикацией и ознобом. Если дать ребенку антигистаминный препарат и переложить его в другую комнату, приступ пройдет.

Желудочно-пищевой рефлюкс

Если ребенок кашляет, когда спит, это может свидетельствовать и желудочно-пищеводном рефлюксе. Состояние дополняется дневными затяжными изжогами. Такие нарушения чаще всего связаны с врожденными патологиями, воспалением пищевода или желудка, особенностями работы организма или перееданием перед сном.

Гельминты

Немногие учитывают тот факт, что гельминты в организме тоже могут стать причиной кашля во время сна у ребенка. При поражении ими органов происходит реакция отторжения. А раздражение от паразитов проявляется откашливанием.

Как успокоить сильный кашель ночью

Ночью, если у ребенка кашель во время сна, то при неустановленной причине не рекомендуется давать какие-либо медикаменты, чтобы по ошибке не навредить несформированному до конца организму. При знании причин и установлении аллергии можно дать антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек. До 6 месяцев эти средства запрещены, а остановить приступ можно посредством теплого питья.
Для облегчения откашливания ночью при ОРВИ или других болезнях нижних дыхательных путей рекомендуется давать много жидкости и использовать следующие методы:
Много воды позволяет успокоить раздраженную слизистую, разжижает мокроту и делает откашливание менее изнуряющим.

Хорошо при приступе помогает молоко с содой. Но применять это средство можно только у детей после 5 лет. 100 мл теплого молока нужно смешать с четвертой частью чайной ложки соды.
Кашель при рините или гайморите хорошо облегчает промывание носа физиологическим раствором. Детям также чистят нос при помощи аспираторов, делать это следует осторожно, чтобы дополнительно не травмировать слизистую носовой полости.
Положить под голову подушку для облегчения дыхания, а для увеличения концентрации кислорода в воздухе комнату нужно проветрить.

Перечисленные способы позволят облегчить самочувствие и нормально уснуть до утра. Некоторые родители без показаний врача теряются и не понимают, как проводить лечение или хотя бы облегчить состояние. Итак, вызывать скорую помощь при приступе кашля следует, если он сопровождается следующими признаками:

сильное повышение температуры;
свист при откашливании;
откашливание с кровью;
кашель с рвотой;
жалобы на сильную боль;
появление высыпаний.

Если перечисленных симптомов нет, то можно воспользоваться описанными выше советами и подождать до утра.
Известный педиатр Комаровский говорит, что кашель – это защита организма, поэтому нужно установить его причину и лечить в первую очередь ее. Но при этом не забывать облегчать откашливание, которое доставляет сильный дискомфорт. Делать это очень просто посредством обильного питья и частого проветривания комнат.

Профилактика кашля по ночам

Родителям следует уделять внимание именно профилактике приступов. Когда ребенок кашляет во время сна, это мешает полноценному отдыху и восстановлению сил, а они очень нужны для нормального роста и развития. С целью профилактики приступов ночью следует выполнять следующие действия:

Перед тем, как ложиться спать, проветрить комнату.
Обязательно минимум 2 раза в неделю делать влажную уборку.
Предупреждать контакт с потенциальными аллергенами.

Хорошо влияет на организм перед сном ароматерапия маслом чайного дерева, лавра, мяты и эвкалипта. Но главное не переусердствовать с этим.
Также правильный уход – здоровое питание, организация режима дня поможет предотвратить сильное переутомление и лишние волнения перед сном.
Болезнь ребенка вызывает множество волнений у родителей. Ночью нужно как можно быстрее остановить приступ сильного кашля и постараться понять, что могло его вызвать для предупреждения и коррекции подобных состояний в будущем.

Источник

Что провоцирует ночной кашель у детей?

Ночной кашель у детей возникает при следующих состояниях.

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (круп).
Острый обструктивный бронхит.
Бронхиальная астма.
Коклюш.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Пневмония.
Загрязнение воздуха (пыль, табачный дым).

Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре. Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная. Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.

Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка

Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.

Механизм развития

Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Сухой ночной кашель

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка. Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания. У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.

Виновники таких состояний — вирусные инфекции (РС-вирус, грипп, парагрипп, аденовирус и другие), аллергическая реакция, реже — бактериальная инфекция (гемофильная палочка, стрептококки) и инородное тело. Обычно тяжёлое течение заболевания наблюдается у детей с наличием в анамнезе аллергических реакций, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis. Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер. Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.

То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка. У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью. Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.

Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более. Во время этого дети, особенно раннего возраста, зачастую попадают в отделения реанимации инфекционных больниц и даже находятся на искусственной вентиляции лёгких. Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!

Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.

Этиотропного лечения от коклюша на сегодняшний день нет. Единственное эффективное средство профилактики – это вакцинация! В случае заболевания коклюшем помочь ребёнку можно только симптоматически.

Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.

Влажный кашель ночью у детей

Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.

Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.

Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.

Какие обследования необходимо пройти, чтобы выяснить причину?

В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.

Лабораторная диагностика

Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови. В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных. Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.

В первые 2 суток заболевания может выполняться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для выявления самых распространённых вирусов у ребёнка.

Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.

Инструментальные методы диагностики

Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.

Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:

асимметрия хрипов при аускультации;
ослабление дыхания при аускультации;
наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
при неэффективности проводимой терапии.

Если рентгенография органов грудной клетки выполнена в первые 2 суток от момента начала заболевания, то очаг воспаления может ещё не успеть сформироваться и на снимке этого ещё не будет видно.

В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.

Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.

Подходы к лечению ночного кашля

Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.

Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.

К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.

В возрасте до 1 года не желательно применение противокашлевых препаратов, так как дети ещё не могут полноценно откашливаться, и такая терапия может навредить ребёнку! Для этого возраста лучше использовать лечение посредством ингаляций.

Лечение основного заболевания

Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.

Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.

Микроклимат в помещении

В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.

Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.

Охранительный режим, диета

Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.

Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.

Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля

Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.

Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.

Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.

Несколько слов о народной медицине

Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния. Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления. На сегодняшний день достаточно существует проверенных препаратов в аптеках от различных производителей и по различным ценам. Поэтому не стоит использовать для лечения ребёнка то, что скорее ему навредит.

Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!

Чем опасен ночной кашель?

Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?

В следующих ситуациях:

ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
ребёнок вялый, сонливый;
возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Принципы профилактики

Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.

Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.

Подводим итоги

Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник