Воспаление десен стоматит у ребенка

Гингивит – воспалительное заболевание десен. При гингивите воспаление развивается по краю десны рядом с зубами. Краевая ткань приобретает тёмно красный цвет, отекает и выпирает в виде валика вокруг основания зуба. Воспаление края десны сопровождается кровотечениями. Как распознать инфекционное заболевание? И что необходимо для эффективного лечения гингивита у детей?

Виды и симптомы

Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков, неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

• неприятный гнилостный запах;
• раны по краю десны вдоль зубов;
• некроз (отмирание) тканей края десны;
• общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Хронический

Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:

• болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
• разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
• синюшный оттенок воспалённого края десны.

Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность).

Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.

Причины

Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.

При кариесе

Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.

Кроме главного фактора (недостаточная гигиена), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и способствуют воспалению:

• неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
• неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
• ротовое дыхание;
• брекеты и другие ортодонтические приспособления.

После стоматита

Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.

Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.

Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).

Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).

Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.

При аллергии

Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции).

Лечение

Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.

Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.

• Рекомендуем к прочтению: почему у ребенка желтые зубы

После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.

Полоскания рта

Травами

Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20–30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.

Хлоргексидином

Из аптечных препаратов применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпетическом стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения – 10 дней.

Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше – 0,5%.

Мирамистином

Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх-четырёх раз в день.

Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что дает возможность использовать препарат для лечения младенцев и детей до года. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.

Гели

Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.

Холисал

Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.

Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у малыша. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день. Затем ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения – 10 дней.

В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект.

Осложнения

Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.

• Стоит почитать: методы выравнивания зубов у детей

Рецидивирующие вспышки герпетического стоматита, как правило, не сопровождаются сильной интоксикацией и высокой температурой. Такие резкие симптомы возникают при первичном инфицировании.

Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.

Если родители у своего ребенка обнаруживают на десне ранки и язвочки, необходимо обратиться к детскому стоматологу. Чаще всего эти симптомы говорят о наличии стоматита. Со временем он может доставлять сильные боли и дискомфорт. Врач проведет диагностику, выявит причину заболевания и его форму.

Это является крайне важным, так как для каждого вида стоматита подбирается определенный метод лечения с применением лекарственных препаратов из разных групп.

Стоматит на десне у детей

Симптомы

Разобраться, как выглядит стоматит на деснах у ребенка не составит труда, если родители будут знать основные симптомы заболевания. Язвенные поражения десен, их отечность и покраснение-первый сигнал к тому, что необходимо посетить врача. Также стоит обратить внимание и на другие признаки течения заболевания:

• Высокая температура. При запущенной стадии болезни она может достигать отметки в 40 градусов.
• Из-за сильных болей ребенок отказывается от приема пищи.
• У него наблюдается слабость и усталость.
• Малыш становится капризным.
• Очень часто кровоточат десны при стоматите у ребенка.
• У ребенка изо рта ощущается неприятный запах гнили.
• В области шеи могут прощупываться увеличенные лимфоузлы.
• Поверхность языка становится сероватой или с желтым оттенком.
• Слюна становится густой.
• Возможно появление налета на зубах.
• В области десен ощущается зуд.

ВАЖНО: Если ребенок не жалуется на дискомфорт и боли, но на десне есть язвочки, можно найти в интернете, как выглядит стоматит на фото у детей на десне.

От чего появляется стоматит на десне у ребенка

Стоматит на десне у ребенка может возникать по следующим причинам:

• Появление болезни может быть связано с инфекцией, вызванной патологическими бактериями. Связано это с тем, что при стоматите слюна становится густой. Она не может очищать полость рта от болезнетворных микроорганизмов. В результате этого их активность повышается, тем самым вызывая появление воспалительных процессов.
• Причиной заболевания может стать прием антибактериальных препаратов.
• Наличие в полости рта стафилококков провоцирует появление стоматита.
• Наличие в полости рта вирусов герпеса.
• У маленьких детей заражение может произойти из-за попадания в полость рта грязных рук или через игрушки.
• Стоматит может вызвать травма десен.
• Отсутствие регулярной гигиены полости рта.
• Аллергические реакции на некоторую группу лекарственных средств или пищевые продукты.
• Попадание в полость рта вредных веществ.

Как выглядит стоматит на десне у детей. Фото

Диагностика

Если обнаружен стоматит на десне у детей лечение проводят после диагностических мероприятий.

Задача родителей — вовремя показать ребенка специалисту. Именно раннее обращение к врачу поможет быстро избавиться от заболевания. В большинстве случаев диагностика не требует применения каких-либо сложных процедур. Врачу достаточно осмотреть полость ребенка, чтобы определить заболевание.

Осмотр позволит определить тяжесть течения стоматита, выявить площадь поражения, определить характер заболевания.

Также проводится опрос родителей для более точной постановки диагноза. Если возникли какие-либо подозрения на серьезное заболевание, которое спровоцировало появление на десне язвочек, врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

• сдачу крови на биохимический анализ;
• анализ крови на содержание глюкозы;
• иммунограмму;
• посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• гистологическое исследование пораженной ткани;
• обследование на вирусное происхождение содержимого пузырька.

ВАЖНО: Только после установления диагноза можно приступать к лечению.

Лечение

Медикаментозная терапия

• В большинстве случаев ребенку назначают курс антибиотиков, если болезнь связана с проникновением в полость рта патогенных микроорганизмов. Только врач определяет препарат, который должен пропить ребенок.
• Так как стоматит вызывает у детей боль, показан прием обезболивающих препаратов:
  • Дентинокс;
  • Калгель;
  • Гексорал Табс;
  • Лидокаин;
  • Камистад.
• Важен прием антисептических препаратов:
  • Хлоргексидина;
  • Мирамистина;
  • Фурацилина.
• При повышенной температуре рекомендуется применять:
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.
• Помогут снять воспалительные процессы:
  • Люголь;
  • Ингалипт;
  • Стоматидин;
  • Холисал.
• Регенерирующими свойствами обладают:
  • Актовегин, который рекомендуется использовать в виде геля;
  • Солкосерил;
  • Каротолин, который содержит витамин А.
• Если причина в проникновении в полость рта грибка, назначают Нистатин.

Нистатин

Народные средства при лечении стоматита

• Чаще всего рекомендуется использовать солевой раствор, который эффективен в борьбе со стоматитом и показан детям в любом возрасте. Для приготовления состава смешивают столовую ложку соли со стаканом кипяченой водой. Размешав компоненты, проводят полоскания полости рта минимум 5 раз в день.
• Заварить столовую ложку коры дуба в стакане кипятка. Дать настояться отвару 30-40 минут, а затем проводить полоскание полости рта. Делать эту процедуру рекомендуется как можно чаще.
• Цветки календулы заливают кипятком и настаивают 20 минут. Делают полоскания до 7 раз в сутки. Каждый день рекомендуется использовать свежий отвар.
• Заварить столовую ложку ромашки в стакане кипятка. Настаивать отвар 20 минут и полоскать им рот как можно чаще.
  

  ВАЖНО: Отварами из ромашки и календулы можно очищать полость рта у маленьких детей, используя ватную палочку или тампоны.

• Хорошо себя зарекомендовал в лечении стоматита рецепт, в состав которого входит сок лимона и мед. Сделать его довольно просто. Для этого необходимо взять чайную ложку сока лимона и смешать ее со столовой ложкой меда. С помощью ватного тампона обрабатывать пораженные участки. Из этих компонентов можно приготовить смесь, которой ополаскивают рот. Для этого к лимону и меду добавляют 70-100 грамм кипяченой воды. Если у ребенка есть аллергия на продукты пчеловодства, использовать этот рецепт в таком случае нельзя.
• Очистить и как можно мельче нарезать корень окопника. Добавить столовую ложку меда, смесь перемешать и хранить в холодном месте. Детям можно кушать эту смесь 3 раза в день. Чайную ложку средства рекомендуется разбить на 3 приема. Так как окопник обладает уникальными целебными свойствами, вместе с медом этот рецепт дает очень быстрый результат выздоровления. Эту смесь также можно употреблять в профилактических целей для повышения иммунитета и в борьбе с воспалительными процессами.

Советы

• Так как стоматит заразное заболевание, больного ребенка необходимо изолировать от здоровых детей. Он должен иметь личную посуду и все необходимые предметы для личной гигиены. Родители должны помнить, что заражение также может произойти через общие игрушки.
• Во время болезни питание малыша должно быть жидким. Язвочки вызывают болезненные ощущения, поэтому дети часто отказываются от приема пищи.
• Нельзя кормить ребенка соленой, кислой и острой пищей.
• Еда не должна быть горячей.
• Как можно чаще давать больному малышу пить побольше жидкости.
• Как только у малыша пройдет стоматит, обязательно необходимо купить новую зубную щетку. Полотенце и постельное белье следует прокипятить.
• Как только у деток начали появляться зубки, родители должны 2 раза в год посещать детского стоматолога.
• Пока ребенок маленький, родители должны ежедневно чистить зубы ребенку. Со временем эту процедуру он должен проводить самостоятельно.