Возможно ли умереть от кашля

Сегодня буквально каждый знает, как можно справиться с кашлем — реклама различных препаратов, заставленные в аптеках полки с лекарственными средствами, бабушкины советы. Вот только далеко не всегда выбор этих препаратов происходит правильно. А если остановиться не на том, можно получить очень неприятные последствия для организма, включая и летальный исход. О том, чем опасны неправильно подобранные препараты от кашля и что именно надо знать, собираясь лечиться, АиФ.ru рассказал к.м.н, врач-отоларинголог Владимир Зайцев.

Какой бывает кашель

По сути своей, кашель — это реакция организма на уровне рефлексов, когда он пытается очистить дыхательные пути от попавших в них инородных тел. Периодические подкашливания не несут за собой никакой угрозы, но если начинается надсадный кашель, который, к тому же, никак не проходит, стоит начать лечение.

Кашель может быть сухой или влажный. В первом случае идет раздражение кашлевого центра, постоянно тянет очистить дыхательные пути, но при этом они перегружаются, что становится причиной ларингита и фарингита. Естественно, в таком случае назначают препараты от сухого кашля — противокашлевые. Их основная задача — подавить действие кашлевого центра.

Влажный кашель — это второе состояние. Он развивается, когда в трахеях, бронхах и частично в легких собирается мокрота. В этом случае все бронхиальное дерево увлажнено и пропитано бактериальной слизью. Кашлевой центр в данном случае тоже раздражается, но в такой ситуации это раздражение является толчком для очищения легких. Когда человек кашляет, он отхаркивает все изнутри.

Перепутанные средства

Важно правильно выбирать препараты, в зависимости от того, какой именно у вас кашель. Так, например, если у человека влажный кашель, а он выбирает средство от сухого, т.е. подавляющего, возникает следующая ситуация: начинается блокировка кашля и слизи, находящихся в легких, она начинает множиться и множиться. 

Кроме того, ситуация ухудшается тем, что человек принимает не одну таблетку или порцию сиропа, а систематически употребляет не то средство в течение нескольких дней. Становится все хуже. Бактерии еще больше усеивают содержимое трахеи, бронхов и легких. На этом фоне очень быстро, буквально в течение нескольких дней развиваются такие состояния, как трахеит, бронхит, пневмония или даже комбинация этих состояний, например, бронхопневмония. Также резко возрастает вероятность развития бронхиальной астмы, а это состояние на всю жизнь, которое не лечится.

Консультация

Стоит понимать, что все препараты от кашля сильнодействующие. Они воздействуют на наши рецепторы и порой самым неожиданным образом. Бесконтрольный прием таких препаратов ни к чему хорошему не приводит.

Стоит понимать, что адекватно оценить свое состояние человек не может. Он знает только, что у него кашель, ну иногда еще может слышать какое-то просвистывание. На самом деле это уже могут быть пневмония, бронхит или трахеит, причем такой выраженности и степени, что нужно уже назначать антибиотики — в какой именно форме: ингаляции, уколах или таблетках, может определить только врач. А в некоторых случаях и вовсе уже может потребоваться госпитализация, например, при двусторонней пневмонии. Самонадеянность и отсутствие времени не должно быть поводом для отказа от посещения врача. Ситуация может перейти в хроническую — справиться с ней уже будет сложнее.

Побочные страхи

Отдельное внимание при выборе препаратов следует уделить и побочным эффектам и осложнениям. Например, при приеме, казалось бы, безобидных и привычных многим таблеток от кашля может развиться тахикардия. На ее фоне повышается выброс адреналина в кровь — процессы идут каскадно, один за другим, появляется угроза жизни. В результате от препарата становится только хуже.

Препараты от кашля могут даже вызывать удушье. Если есть предрасположенность к аллергии или человек переборщил со средством, дыхательная трубка отекает и развивается состояние, при котором сложно дышать. Опять-таки происходит выброс адреналина, ситуация усложняется, дышать становится еще сложнее.

Смешение средств

Человек очень любит экспериментировать на себе. И это в случае с кашлем совершенно недопустимая ситуация. Он пробует сначала препараты от сухого кашля, потом практически сразу же использует отхаркивающее средство. И тут мы снова возвращаемся к механизму, когда используется не то средство. Средство от сухого кашля подавляет кашлевые толчки, а отхаркивающее разжижает мокроту, она не может выталкиваться наружу и начинает течь вниз. Если она стоит на уровне трахеи, то опускается на этаж ниже, на уровень бронхов. Или была на уровне бронхов, а попала в легкие и спровоцировала пневмонию.

Поэтому нельзя ни в коем случае принимать разные группы препаратов одновременно или с коротким промежутком. Использовать разные средства нужно определенное количество дней, причем длительность курса обязательно определяет врач. Он это делает не просто так, а сначала прослушивает легкие, может назначить рентген или флюорограмму. После применения препарата следует показаться на прием.

Природа кашля бывает разной. Так, например, бывает нервный кашель, когда человек в эмоциях или в разговоре начинает подкашливать. Тут стоит учитывать, что данное состояние не лечится противокашлевыми средствами — поможет только успокоительное, покой и хорошая вентиляция мозга, т.е. прогулки на свежем воздухе, когда орган обеспечивается кислородом.

Простудные заболевания

Вроде выздоровели, но уже месяц продолжаете пугать окружающих сильным кашлем? Значит, неправильно лечились. Тактика борьбы с кашлем зависит от его срока и характера.

Одних он мучает по ночам, других одолевает утром, для кого-то достаточно глотка холодной воды или морозного воздуха, чтобы раздались до боли знакомые «кха-кха»… Стратегия одна: чем дальше вы дадите развиться кашлю, тем труднее будет его изгнать. А тактику выбирайте по ситуации.

ПЕРВЫЕ ТРИ ДНЯ ПРОСТУДЫ: ЕГО ЕЩЕ НЕТ

С кашля, как правило, простуда не начинается – просто першит в горле, заложен нос, больно глотать. Можно ли его вообще избежать? Шанс есть, если быстро начать интенсивную терапию: тогда горло перестанет болеть и инфекция не опустится из верхних дыхательных путей в нижние.

Что делать. Промывайте нос 3-4 раза в день соленой водой (чайная ложка соли на стакан теплой кипяченой воды), а после этого закапывайте противовоспалительные капли. Откиньте голову назад, чтобы лекарство стекало по задней стенке носоглотки, — так оно подействует лучше.

Каждый час полощите горло: фурацилин либо раствор чайной ложки соды, чайной ложки соли и нескольких капель йода на стакан воды. Полезно чередовать его с настоем ромашки, шалфея, алоэ.

Самое простое средство
Чайную ложку оливкового масла подержите во рту до тех пор, пока оно перестанет быть вязким.

КОНЕЦ ПЕРВОЙ НЕДЕЛИ: ОН УЖЕ ЗДЕСЬ

Чудеса происходят редко, чаще инфекции удается захватить позиции. Вот тогда начинается кашель – сухой, болезненный, надсадный. На этом этапе задача — превратить его во влажный, меньше раздражающий бронхи; тогда процесс выздоровления пойдет быстрее.

Что делать. Образованию мокроты помогает теплое молоко со сливочным маслом и содой, термопсис, корень солодки, девясил, подорожник. Горячий чай с медом, теплая щелочная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки) и содовые ингаляции тоже хороши. Кашель, мешающий заснуть, надо, напротив, подавлять, принимая на ночь средства, действующие на кашлевой центр (как правило, в их состав входит кодеин). Можно попробовать и леденцы с ментолом, но они помогают не всем.

Самое простое средство

Наши бабушки останавливали кашель жженым сахаром. Чайную ложку сахарного песка нагрейте на небольшом огне. Когда сахар расплавится и приобретет медовый цвет, погрузите ложку в небольшое количество холодной воды. Получившийся леденец и теплая сладкая вода – прекрасное средство от сухого кашля.

ВТОРАЯ НЕДЕЛЯ: ЗАМУЧИЛ!

Когда мокроты становится очень много, возникает другая проблема – не можешь откашляться: слишком плотная, густая мокрота плохо отходит.

Что делать. В этой ситуации помогут лекарства, разжижающие мокроту (бромгексин, мукалтин и др.). Кроме того, 2-3 раза в день дышите над подогретым боржоми. Для лучшего эффекта добавьте к нему 5-6 капель анисового масла. Если мокрота обильная, вязкая, можно подышать над отваром листа эвкалипта и сосновых почек.

Самое простое средство
Подогретое пиво – средство сильное, хоть и не самое приятное. Если у вас крепкий желудок, можно пить его пополам с горячим молоком.

ТРЕТЬЯ НЕДЕЛЯ: ЗАМУЧИЛ НЕВЫНОСИМО!

Затяжной кашель опасен, даже если не очень беспокоит. Мокроты может стать меньше, но отходит она с большим трудом. Это сигнал, что бронхи не справляются со своей работой, и повод для визита к пульмонологу.

Что делать. При затяжном кашле врач может назначить антибиотики – но только после рентгена и бактериального анализа мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Еще один вариант лечения — воздействие ультразвуком: оно способно разбить и разжижить мокроту в самых труднодоступных участках бронхов.

Самое простое средство

Проснувшись утром, не вскакивайте, а полежите на одном, на другом боку, на спине, потом на животе. Попросите близких делать вам массаж: осторожно ребром ладони поколачивать по спине или ладонями как бы трясти ее.

МЕСЯЦ И БОЛЬШЕ: ПОЗДНО ПИТЬ БОРЖОМИ

Кашель исчезает на пару недель, но потом появляется снова короткими приступами, особенно в сырую и прохладную погоду. Или напоминает о себе при перепадах температуры: после теплого помещения глотнули воздуха с улицы, легли в холодную постель. Его может спровоцировать запах горчицы, краски, табака, спирта. При резких приступах кашля краснеет лицо, иногда даже лопаются мелкие сосудики. Такая картина характерна для обструктивного бронхита. Он развивается, когда бронхи утрачивают способность выводить мокроту.

Что делать. Потребуется серьезное лечение под контролем пульмонолога. Его можно дополнить гомеопатическими средствами. Очень эффективна соляная пещера — сеансы в комнате, стены которой покрыты кристаллами соли.

Самое простое средство
Если есть возможность, берите отпуск и езжайте в сухойи жаркий климат, например, на Средиземноморское побережье или в Крым, причем на подольше. Воздух, насыщенный отрицательными ионами, йодом и ароматами растений, сам по себе чудесное целительное средство.

источник

Men’s Health. Журнал

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. — Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!

источник