Все о стоматите язык десны
Стоматит на десне – это распространенный вид патологии, для которого характерно развитие воспаления и появление мелких язвочек на слизистой поверхности десен.
Обычно заболевание развивается в результате воздействия патогенной микрофлоры у людей со слабой иммунной системой. Особенно тяжело болезнь протекает в детском возрасте. Стоматит легко вылечивается на ранней стадии. Если меры приняты своевременно, признаки болезни исчезают в течение недели, но в некоторых случаях может понадобиться помощь специалиста.
Возбудители болезни
Возбудители стоматита, или условно патогенная микрофлора, имеются в организме каждого человека. При стойком иммунитете болезнь не развивается. Толчком для развития инфекции служит невылеченный кариес или нарушение правил гигиены полости рта. Через имеющиеся микроскопические повреждения слизистой оболочки бактерии попадают внутрь, и начинается воспаление.
Возбудителями десенного стоматита являются бактероиды, фузобактерии, стрептококки, образующие флору ротовой полости и верхних дыхательных путей.
Стоматит может возникнуть в результате развития вирусной инфекции: ветряной оспы, герпеса или кори. Признаки заболевания возникают при поражении организма бактериями скарлатины и туберкулеза, при развитии грибковой инфекции в виде молочницы или кандидозного стоматита.
Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ротовую полость вместе с пищей или воздушно-капельным путем.
Симптомы стоматита
Как правило, признаки стоматита проявляются неостро. Заболевание начинается с появления небольшого покраснения. Затем место поражения становится отечным. У пациента появляется сильная боль, жжение и чувство дискомфорта.
Также для стоматита на деснах характерны следующие симптомы:
- повышенное слюноотделение;
- кровоточивость десен;
- образование в центре изъязвления налета сероватого или белого цвета;
- наличие красного ореола вокруг очага воспаления;
- неприятный запах изо рта;
- повышение температуры;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- общая слабость.
Причины поражения десен
Причин возникновения заболевания довольно много. Чаще он развивается у людей с ослабленным иммунитетом, авитаминозом и анемией. Группу риска составляют дети и взрослые, перенесшие вирусные заболевания, хирургические операции или принимавшие антибиотики.
Основными причинами болезни являются:
- глубокий кариес;
- инфекции, предающиеся воздушно-капельным или контактным путем;
- ожоги или механические повреждения слизистой поверхности при ношении брекетов и протезов, в результате которых в ротовой полости образуются микротрещины;
- аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, стоматологические средства;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- неправильный уход за полостью рта;
- курение;
- химиотерапия;
- ВИЧ-инфекция;
- нарушение гормонального фона в результате приема препаратов.
С чем можно спутать
Воспалительный процесс на деснах называется гингивит. Он может начаться с появления в очаге поражения небольшого уплотнения, которое легко принять за корневое воспаление зуба. Только при покраснении краевых участков зубов и десневых сосочков, при появлении зуда и налета, можно догадаться, что это стоматит.
Диагностика
Диагноз ставится на основании визуального осмотра. Врач обращает внимание на внешний вид пораженной десны, распространенность и локализацию процесса, глубину проникновения, форму и характер элементов, наличие налета. Для уточнения причины выясняется, когда началось заболевание.
Чтобы исключить вероятность других серьезных заболеваний, назначают дополнительное обследование:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на содержание глюкозы;
- иммунограмму;
- гистологическое исследование на наличие антител к инфекциям, передающимся половым путем;
- посев с пораженных тканей для определения чувствительности к антибиотикам;
- исследование содержимого пузырьков для определения вируса.
К какому врачу идти
При обнаружении признаков заболевания следует посетить стоматолога, который проведет необходимое обследование. Если будут выявлены симптомы смежных болезней, может понадобиться консультация дерматолога, венеролога, терапевта, иммунолога или педиатра.
Лечение
Как лечить стоматит — зависит от его причины и распространенности. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно. Если симптомы не исчезают, то врач подберет необходимые препараты.
У взрослых
Терапия у взрослых включает использование специфических препаратов антибактериального действия.
Лечение включает:
- Антибиотики применяют строго по назначению врача. При легкой или средней степени тяжести используются препараты в таблетках, в случае тяжелого течения болезни назначают внутримышечные инъекции. Наиболее часто применяют Амоксицилин, Ампициллин, Цефалексин, Метронидазол, Нолицин.
- В случае герпесной инфекции используют Ацикловир, Оксолиновую мазь, Зовиракс.
- При гингивите аллергического происхождения обязателен прием Тавегила, Супрастина и других антигистаминных средств.
- Для достижения противовоспалительного действия обязательны полоскания с использованием антисептических растворов: Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, Хлорфиллипта.
Эффективно использование отваров лекарственных трав: ромашки аптечной, шалфея, календулы.
Больным следует соблюдать диету, исключающую употребление кислой и острой пищи, сладкого и алкоголя.
У детей
Терапия стоматита десен у детей должна проводиться под наблюдением детского стоматолога или педиатра. Лечебные средства должны быть использованы строго по назначению врача, поскольку самовольное использование препаратов в детском возрасте может привести к последствиям.
При детском стоматите используются наиболее щадящие средства:
- Обезболивающие. В первую очередь необходимо устранить болевые ощущения и дискомфорт. В этих целях рекомендовано применение геля Калгель или Холисал, а также полоскание отваром ромашки или эвкалипта.
- Антибиотики. Лекарство применяют по назначению врача. При воспалении десен назначается Амоксицилин, Метронидазол, Эритромицин.
- Поливитамины. Необходимы для укрепления иммунитета.
В это время для ребенка необходимо создать условия, способствующие скорейшему выздоровлению. Обязательно теплое обильное питье. Питание должно включать протертые блюда.
При десенном стоматите у детей грудного возраста следует проводить обработку полости рта младенца раствором ромашки, а также обрабатывать раствором пищевой соды бутылочки, соски и пустышки.
Как снять боль
Очень часто заболевание сопровождается сильной болью, которая затрудняет прием пищи, не дает возможность открывать рот и разговаривать.
Для снятия болевых ощущений непосредственно перед приемом пищи рекомендуется использовать лекарственные препараты, оказывающие местное анестезирующее действие: Лидокаин, Лидохлор, Гексорал Табс.
Для общего обезболивания можно использовать Парацетамол, если боль сопровождается повышением температуры.
Дополнительные меры
Мази и гели
Стоматологические мази и гели применяются после предварительного полоскания 2–4 раза в день в зависимости от тяжести поражения.
Используются средства, обладающие противовоспалительным и восстанавливающим действием:
- Метрогил Дента;
- Солкосерил;
- Дентал;
- Холисал;
- Асепта;
- Генгигель;
- Актовегин.
Компрессы
Одним из способов лечения, уничтожающих бактерии на клеточном уровне, является использование иммуномодулирующих препаратов. Наиболее эффективными средствами являются Виферон, Интерферон, Лафаробин.
Для обработки полости рта при стоматите на деснах хорошо помогает Йодинол, или «синий йод».
Некоторые специалисты советуют использовать зеленку. Это довольно болезненный метод, но он избавит от высыпаний за 1–2 применения.
Для обработки высыпаний у ребенка зеленку следует смешать с медом в пропорции 1 : 1, затем смочить ватный тампон и приложить его к язвочке. Если высыпаний много, можно смазать поверхность полностью.
Полоскания
Полоскания с использованием антисептических растворов проводятся 3–4 раза в день после приема пищи до полного исчезновения признаков болезни.
Рекомендовано применение препаратов, обладающих антисептическими свойствами:
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хлорфиллипт;
- Перекись водорода;
- содовый раствор;
- раствор перманганата калия.
Народные средства
Для избавления от болезни в домашних условиях используются средства, облегчающие боль и снижающие воспаление. Их применяют дополнительно к основной терапии.
Снять симптомы помогут такие средства:
- Свежевыжатый сок моркови или капусты обладают регенерирующими и заживляющими свойствами. Кроме того, они укрепляют общий иммунитет.
- Аппликации из натертого на мелкой терке картофеля, смешанного с оливковым маслом.
- Корень лапчатки прямостоячей, бадана и несколько бутонов гвоздики измельчают в кофемолке и смешивают с зубным порошком. Состав наносят на десны дважды в день с помощью зубной щетки. Курс лечения – 10 дней.
- На водяной бане растопить 75 граммов пчелиного воска, смешать с двумя столовыми ложками меда и несколькими каплями мятного масла. После остывания сформировать небольшие шарики, которые следует жевать в течение дня.
- Кусочек мумие с булавочную головку растворить в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания утром и вечером.
Осложнения, если не лечить
Стоматит является серьезным заболеванием, избавление от симптомов которого многие больные часто ограничивают полосканием рта. Небрежное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых последствий.
При отсутствии полноценной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. Это значит, что исчезнувшие на время язвочки будут появляться при ослаблении иммунитета, простудных заболеваниях или обострении хронических болезней.
Частым осложнением является афтозный стоматит, при котором происходит глубокое поражение слизистых поверхностей, сопровождающееся кровоточивостью и развитием вторичной инфекции.
Наиболее серьезными последствиями являются пародонтоз, приводящий к полной потере зубов, а также поражение костной ткани челюсти.
Риски в детскому возрасте
Наиболее часто заболеванию подвержены дети. В связи с этим при обнаружении первых признаков болезни родителям следует уделить должное внимание состоянию ребенка.
Детский стоматит сопровождается большой нагрузкой на иммунную систему. По этой причине ребенок чаще болеет такими простудными заболеваниями, как ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит, фарингит.
Если стоматит сопровождается носовым дыханием, то ротовая полость становится входными воротами для многих возбудителей болезней – грибков и вирусов.
Высыпания в ротовой полости могут привести к разрушению эмали, поскольку в очагах поражения находится большое количество патогенных микроорганизмов.
Прогноз и профилактика
Если меры приняты своевременно, то прогноз благоприятен. Крепкая иммунная система позволяет избавиться от заболевания в течение 7–10 дней.
Чтобы предотвратить развитие воспаления, следует соблюдать следующие правила профилактики:
- своевременно лечить кариес и другие заболевания зубов;
- чистить полость рта после каждого приема пищи;
- включить в рацион питания больше овощей и фруктов;
- избегать стрессов и нервного напряжения;
- избавиться от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя;
- два раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости.
Видео
Из этого видео вы узнаете о причинах и профилактике стоматита в детском возрасте.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 24 правки.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
До конца не установлен; учёные предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели . В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает раствор пищевой соды и воды; отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник
