Вторичный элемент поражения при остром герпетическом стоматите

1. Острый герпетический стоматит является заболеванием:

1. вирусным
2. бактериальным
3. грибковым
4. аутоиммунным
5. аллергическим

2. Первичный элемент поражения при остром герпетическом стоматите носит название:

1. афта
2. корка
3. папула
4. эрозия
5. пузырек

3. Вторичный элемент поражения при остром герпетическом стоматите носит название:

1. афта
2. папула
3. эрозия
4. пузырек
5. чешуйка

4. Острый герпетический стоматит следует дифференцировать с:

1. атопическим хейлитом
2. гиперпластическим кандидозом
3. атрофическим кандидозом
4. десквамативным глосситом
5. аллергическим (медикаментозным) стоматитом

5. Возбудитель хронического рецидивирующего герпетического стоматита:

1. актиномицеты
2. палочка Леффлера
3. дрожжеподобные грибы
4. вирус простого герпеса
5. фузоспирохета Венсана

6. Рецидив герпетической инфекции происходит в результате:

1. аллергии
2. дисбактериоза
3. активизации латентной инфекции
4. активизации условно-патогенной микрофлоры
5. стоматологического вмешательства

7. Первичный элемент поражения при хроническом рецидивирующем герпесе носит название:

1. афта
2. корка
3. папула
4. пятно
5. везикула

8. При герпесе в цитологическом препарате находят клетки:

1. Тцанка
2. Лангханса
3. гигантские многоядерные
4. акантолитические
5. атипичные

9. При герпесе патологический процесс в эпителии называется:

1. акантозом
2. гиперкератозом
3. паракератозом
4. папилломатозом
5. баллонирующей дегенерацией

10. Патологический процесс в результате скопления жидкости между клетками шиповатого слоя называется:

1. акантозом
2. спонгиозом
3. паракератозом
4. папилломатозом
5. гиперкератозом

11. При лечении герпеса в начале заболевания мероприятия направлены на:

1. блокаду вируса в нервных трофических окончаниях
2. воздействие на анаэробную микрофлору
3. выявление и устранение очагов хронической инфекции
4. санацию полости рта
5. эпителизацию

12. Препарат, обладающий противовирусной активностью:

1. нистатин
2. дибазол
3. трихопол
4. ацикловир
5. цифран

13. Местное лечение герпетического стоматита следует начать с:

1. противовирусной терапии
2. эпителизации
3. обезболивания
4. антисептической обработки
5. санации полости рта

14. Для профилактики рецидивов герпеса с целью специфической десенсибилизации применяется:

1. интерферон лейкоцитарный
2. культуральная инактивированная герпетическая вакцина
3. кислота аскорбиновая
4. гистаглобулин
5. стимуляция выработки эндогенного интерферона

15. С целью удлинения периода ремиссии герпетического стоматита рекомендуется:

1. седативное воздействие на ЦНС
2. блокада Н-холинорецепторов
3. санация полости рта
4. десенсибилизация 5) стимуляция слюноотделения

16. Хронический рецидивирующий герпес следует дифференцировать с:

1. сифилисом
2. плоской лейкоплакией
3. гиперпластическим кандидозом
4. атрофическим кандидозом
5. атопическим хейлитом

17. Первичное инфицирование вирусом герпеса отличается от рецидива:

1. локализацией процесса
2. остротой течения
3. болезненностью элементов поражения
4. размером элементов поражения
5. длительностью заболевания

18. Возбудитель опоясывающего лишая:

1. актиномицеты
2. палочка Леффлера
3. вирус варицелла-зостер
4. вирус простого герпеса
5. фузоспирохета Венсана

19. Опоясывающий лишай развивается в результате:

1. алиментарного заноса возбудителя
2. дисбактериоза
3. невралгии
4. активизации латентной инфекции
5. активизации условно-патогенной микрофлоры

20. Симптомы, характерные для опоясывающего лишая:

1. регионарный лимфаденит, болезненные эрозии на гиперемированном фоне слизистой оболочки
2. невралгическая боль, высыпания по ходу нервных стволов на коже и слизистой оболочке
3. одиночный пузырь на слизистой оболочке с геморрагическим содержимым
4. одиночные округло-овальные эрозии с венчиком гиперемии
5. обширные сливающиеся эрозии, обрывки пузырей, отек, корки на губах и коже

21. Опоясывающий лишай следует дифференцировать с:

1. глоссалгией
2. гиперпластическим кандидозом
3. гиперкератотической формой плоского лишая
4. плоской лейкоплакией
5. многоформной экссудативной эритемой

22. Лечебные мероприятия при опоясывающем лишае направлены на:

1. блокаду вируса в нервных трофических окончаниях
2. исключение анаэробной инфекции
3. выявление и устранение, очагов хронической инфекции
4. санацию полости рта
5. стимуляцию слюноотделения

23. Опоясывающий лишай может вызвать осложнение в виде:

1. аллергии
2. хронического рецидивирующего афтозного стоматита
3. хронического рецидивирующего герпетического стоматита
4. ящура
5. трофического расстройства пораженной области

24. Герпангина вызывается вирусом:

1. Эпшгейна-Барр
2. Коксаки
3. варицелла-зостер
4. простого герпеса
5. гриппа

25. Путь передачи вируса, вызывающего герпангину:

1. парентеральный
2. трансплацентарный
3. зоонозный
4. половой
5. воздушно-капельный

26. Ящур является заболеванием:

1. аллергическим
2. грибковым
3. бактериальным
4. вирусным
5. аутоиммунным

27. Заболевание ящуром возникает в результате:

1. алиментарного заноса возбудителя
2. дисбактериоза
3. парентерального инфицирования
4. переохлаждения
5. активизации латентной инфекции

Источник

V3: 6.3. Инфекционные заболевания СОПР.

V3: 6.2. Лейкоплакия

S: Элемент поражения при простой форме лейкоплакии

-: пузырь

+: пятно

-: папула

-: атрофия

-: трещина

S: Локализация элементов лейкоплакии

-: кожа

+: слизистая оболочка

-: кожа и слизистая оболочка

S: Веррукозную форму лейкоплакии относят

-: к дерматозу

-: к хейлиту

-: к облигатному предраку

+: к факультативному предраку

S: В основе патологических изменений в эпителии при лейкоплакии лежит

-: спонгиоз

+: паракератоз

-: акантолиз

-: акантоз

S: Лейкоплакия Таппейнера возникает

-: при аллергическом стоматите

+: при курении

-: при интоксикации солями тяжелых металлов

S: Дифференциальную диагностику веррукозной формы лейкоплакии

проводят

-: с глоссалгией

-: с десквамативным глосситом

+: с плоским лишаем

-: с многоформной экссудативной эритемой

S: Наиболее существенные причины лейкоплакии

-: стресс

+: курение

-: переохлаждение

-: фузобактерии

S: Клинические признаки озлокачествления предраков

-: отек губы

+: уплотнение в основании очага поражения

+: усиление процессов ороговения

-: появление фибринозного налета

+: быстрое увеличение размеров очага

S: При лечении лейкоплакии рекомендуется

-: новокаиновые блокады

+: отказ от курения

+: санация полости рта

-: использование фотозащитных средств

S: В случае неэффективности консервативного лечения лейкоплакии

используют

-: физиотерапию

-: радиотерапию

+: хирургическое иссечение

-: химиотерапию

S: Для дифференциальной диагностики лейкоплакии и кандидоза

применяют метод исследования

-: серологический

-: цитологический

+: бактериоскопический

-: иммунологический

S: Острый герпетический стоматит является заболеванием

+: вирусным

-: бактериальным

-: грибковым

S: Возбудителем острого герпетического стоматита является

-: актиномицеты

-: палочка Леффлера

-: дрожжеподобные грибы

+: вирус простого герпеса

-: фузоспирохета Венсана

S: Острым герпетическим стоматитом заболевают в возрасте

+: до 15 лет

-: от 30 до 60 лет

-: после 60 лет

S: Пути передачи инфекции при остром герпетическом стоматите

+: воздушно-капельный

-: трансплацентарный

-: лимфагенный

+: контактный

S: Элементы поражения при остром герпетическом стоматите

носят название

-: «кокарда»

-: корка

-: папула

+: эрозия

+: пузырек

-: чешуйка

S: Острый герпетический стоматит необходимо дифференцировать

-: с лейкоплакией

+: со стоматитом Венсана

-: с сифилисом

+: с многоформной экссудативной эритемой

S: Заболевание Клинические симптомы

L1: острый герпетический стоматит

R1: температура тела повышена, общее недомогание, регионарный лимфаденит

L2: хронический рецидивирующий герпес

R2: температура тела нормальная, СОЭ в пределах нормы, общее состояние удовлетворительное

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите в первые дни заболевания

3: антисептическая обработка

4: противовирусные препараты

1: обезболивание

2: обработка ферментами

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите на 5-7-й день заболевания

3: антисептическая обработка

4: эпителизирующие препараты

1: обезболивание

2: обработка ферментами

S: Лечебные мероприятия при герпетическом стоматите направлены

+: на блокаду вируса в нервных трофических окончаниях

-: на воздействие на анаэробную микрофлору

-: на выявление и устранение очагов хронической инфекции

+: на обезболивание

+: на эпителизацию

S: Для общего лечения герпетического стоматита применяют

+: ацикловир

-: анальгин

-: нистатин

+: супрастин

-: метронидазол

S: Для местного лечения герпетического стоматита применяют

+: бонафтоновая мазь 0,25%

+: оксолиновая мазь 0,5%

-: инъекции витамина РР под очаги поражения

+: зовиракс – крем

-: левориновую мазь

S: Для профилактики возможных рецидивов герпетического стоматита проводится

-: седативное воздействие на ЦНС

-: блокада Н-холинорецепторов

+: стимуляция выработки эндогенного интерферона

S: С целью специфической десенсибилизации при герпетическом стоматите применяется

-: интерферон лейкоцитарный

+: культуральная инактивированная герпетическая вакцина

-: кислота аскорбиновая

-: гистаглобулин

S: Первичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

является

-: афта

-: пузырь

-: пятно

-: эрозия

+: пузырек

S: Вторичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

является

-: налет

-: пузырь

-: пятно

+: эрозия

-: пузырек

Источник

V3: 6.2. Лейкоплакия

S: Элемент поражения при простой форме лейкоплакии

-: пузырь

+: пятно

-: папула

-: атрофия

-: трещина

S: Локализация элементов лейкоплакии

-: кожа

+: слизистая оболочка

-: кожа и слизистая оболочка

S: Веррукозную форму лейкоплакии относят

-: к дерматозу

-: к хейлиту

-: к облигатному предраку

+: к факультативному предраку

S: В основе патологических изменений в эпителии при лейкоплакии лежит

-: спонгиоз

+: гиперкератоз

-: акантолиз

-: дискератоз

S: Лейкоплакия Таппейнера возникает

-: при аллергическом стоматите

+: при курении

-: при интоксикации солями тяжелых металлов

S: Дифференциальную диагностику веррукозной формы лейкоплакии

проводят

-: с глоссалгией

-: с десквамативным глосситом

+: с плоским лишаем

-: с многоформной экссудативной эритемой

S: Наиболее существенные причины лейкоплакии

-: стресс

+: курение

+: микротоки

-: переохлаждение

+: травма острыми краями зубов

S: Клинические признаки озлокачествления предраков

-: отек губы

+: уплотнение в основании очага поражения

+: усиление процессов ороговения

-: появление фибринозного налета

+: быстрое увеличение размеров очага

S: При лечении лейкоплакии рекомендуется

-: новокаиновые блокады

+: отказ от курения

+: санация полости рта

+: замена пломб из амальгамы

-: использование фотозащитных средств

S: В случае неэффективности консервативного лечения лейкоплакии

используют

-: физиотерапию

-: радиотерапию

+: хирургическое иссечение

-: химиотерапию

S: Для дифференциальной диагностики лейкоплакии и кандидоза

применяют метод исследования

-: серологический

-: цитологический

+: бактериоскопический

-: иммунологический

S: Длительность консервативных лечебных мероприятий

при эрозивной форме лейкоплакии

-: один год

-: один месяц

+: две недели

S: При эрозивной форме лейкоплакии рекомендуются

+: обезболивающие средства

-: прижигающие средства

+: антисептические средства

+: эпителизирующие мази

+: санация полости рта

-: УВЧ-терапия

S: Острый герпетический стоматит является заболеванием

+: вирусным

-: бактериальным

-: грибковым

S: Возбудителем острого герпетического стоматита является

-: актиномицеты

-: палочка Леффлера

-: дрожжеподобные грибы

+: вирус простого герпеса

-: фузоспирохета Венсана

S: Острым герпетическим стоматитом заболевают в возрасте

+: до 15 лет

-: от 30 до 60 лет

-: после 60 лет

S: Пути передачи инфекции при остром герпетическом стоматите

+: воздушно-капельный

-: трансплацентарный

-: парентеральный

+: контактный

S: Элементы поражения при остром герпетическом стоматите

носят название

-: «кокарда»

-: корка

-: папула

+: эрозия

+: пузырек

-: чешуйка

S: При остром герпетическом стоматите имеют место

следующие патологические процессы

-: акантоз

+: спонгиоз

-: паракератоз

-: папилломатоз

+: баллонирующая дегенерация

S: Острый герпетический стоматит необходимо дифференцировать

+: с кандидозом

-: с лейкоплакией

+: со стоматитом Венсана

-: с сифилисом

+: с акантолитической пузырчаткой

+: с многоформной экссудативной эритемой

S: Заболевание Клинические симптомы

L1: острый герпетический стоматит

R1: температура тела повышена, общее недомогание, регионарный лимфаденит

L2: хронический рецидивирующий герпес

R2: температура тела нормальная, СОЭ в пределах нормы, общее состояние удовлетворительное

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите в первые дни заболевания

3: антисептическая обработка

4: противовирусные препараты

1: обезболивание

2: обработка ферментами

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите на 5-7-й день заболевания

3: антисептическая обработка

4: эпителизирующие препараты

1: обезболивание

2: обработка ферментами

S: Лечебные мероприятия направлены

+: на блокаду вируса в нервных трофических окончаниях

-: на воздействие на анаэробную микрофлору

-: на выявление и устранение очагов хронической инфекции

-: на санацию полости рта

+: на обезболивание

+: на эпителизацию

S: Для общего лечения применяют

+: ацикловир 0,2 – по 1 таб. 5 раз в день

+: аскорутин 0,1 – по 1 таб. 3 раза в день

-: нистатин 500000 Ед. – по 5 таб. 3 раза в день

+: супрастин 0,025 – по 1 таб. 2 раза в день

-: метронидазол 0,25 – по 1 таб. 3 раза в день

S: Для местного лечения применяют

+: бонафтоновая мазь 0,25%

+: оксолиновая мазь 0,5%

-: инъекции витамина РР под очаги поражения

+: зовиракс – крем

-: левориновую мазь

+: взвесь анестезина в персиковом масле

S: Для профилактики возможных рецидивов проводится

-: седативное воздействие на ЦНС

-: блокада Н-холинорецепторов

+: стимуляция выработки эндогенного интерферона

+: десенсибилизация

+: вакцинация

S: С целью специфической десенсибилизации применяется

-: интерферон лейкоцитарный

+: культуральная инактивированная герпетическая вакцина

-: кислота аскорбиновая

-: гистаглобулин

S: Первичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

является

-: афта

-: пузырь

-: пятно

-: эрозия

+: пузырек

S: Вторичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

является

-: налет

-: пузырь

-: пятно

+: эрозия

-: пузырек

S: Элементам поражения на слизистой оболочке предшествует

+: невралгическая боль

-: увеличение подчелюстных лимфатических узлов

-: головная боль

-: недомогание

-: гиперемия кожных покровов

Источник

Острый герпетический стоматит может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Развитие болезни проходит 5 периодов: инкубационный, продромальный, период развития болезни, угасания и клинического выздоровления. Тяжесть болезни и периоды ее развития отражают выраженность нарушений защитных барьеров организма. Среднетяжелая и тяжелая формы стоматита приводят к резкому угнетению естественного иммунитета, который восстанавливался через 7–14 дней после клинического выздоровления ребенка.

Легкая форма острого герпетического стоматита характеризуется внешним отсутствием признаков интоксикации организма. Продромальный период клинически отсутствует. Болезнь начинается внезапным повышением температуры тела до 37–37,5°С. Общее состояние ребенка удовлетворительное. Иногда обнаруживаются незначительные явления катарального воспаления верхних дыхательных путей. В полости рта – гиперемия, небольшой отек, главным образом в области десневого края (катаральный гингивит). На фоне усиливающейся гиперемии обычно появляются одиночные или сгруппированные (не более 6) пузырьковые элементы. Высыпания одноразовые.

Среднетяжелая форма острого герпетического стоматита характеризуется достаточно четко выраженными симптомами интоксикации и поражением слизистой оболочки рта во все периоды болезни. Уже в продромальном периоде ухудшается самочувствие ребенка, появляется слабость. Ребенок капризничает, у него ухудшается аппетит. Возможны катаральная ангина или проявления острого респираторного заболевания. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными. По мере нарастания болезни температура тела достигает 38–39ºС, возникают головная боль, тошнота, бледность кожных покровов. На пике подъема температуры, гиперемии и отечности слизистой оболочки появляются пузырьковые высыпания, как в полости рта (от 10 до 20–25), так и нередко – на коже около ротовой области. В этот период усиливается саливация – слюна становится вязкой, тягучей. Отмечаются ярко выраженный гингивит и кровоточивость десен. После первого высыпания температура тела обычно снижается до 37–37,5ºС, однако последующие высыпания, как правило, сопровождаются подъемом температуры до прежних цифр. Ребенок не ест, плохо спит, нарастают симптомы вторичного токсикоза. Продолжительность периода угасания болезни зависит от сопротивляемости организма ребенка, наличия в полости рта кариозных и разрушенных зубов, рациональности терапии. При неблагоприятных условиях происходит слияние элементов поражения и последующее их изъязвление (язвенный гингивит). Эпителизация элементов затягивается до 4–5 дней.

Тяжелая форма острого герпетического стоматита встречается относительно редко. В продромальный период у ребенка имеются все признаки начинающегося острого инфекционного заболевания: апатия, адинамия, головная боль, кожно-мышечная гиперстезия, артралгия и др. В период развития болезни температура тела повышается до 39–40ºС. У ребенка возникают скорбное выражение губ, страдальчески запавшие глаза. Могут быть слабый насморк, покашливание, несколько отечны и гиперемированы конъюнктивы глаз. Губы сухие, яркокрасные, запекшиеся. Слизистая оболочка полости рта отечна, сильно гиперемирована, резко выражен гингивит. Через 1–2 суток в полости рта начинают возникать высыпания (до 20–25). Часто типичные герпетические пузырьки появляются на коже около ротовой области, век и конъюнктиве глаз, мочках ушей, пальцах рук по типу панариция. Высыпания в полости рта рецидивируют, в разгар болезни у тяжелобольного ребенка их насчитывается до 100. Элементы сливаются, образуя обширные участки некроза слизистой оболочки. Поражаются не только губы, щеки, язык, мягкое и твердое нёбо, но и десневой край. Отмечается резкий гнилостный запах изо рта, обильное слюнотечение с примесью крови. Усугубляются воспалительные изменения слизистой оболочки дыхательных путей, в частности носа, а также глаз. Дети в таком состоянии нуждаются в активном лечении у педиатра и стоматолога, поэтому целесообразна госпитализация в изолятор педиатрической или инфекционной больницы.

Источник