Затянувшийся кашель у ребенка лечение комаровский
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник
Детские сады и школы сейчас закрыты на карантин. Детвора находится дома, наслаждаясь свободным временем. Многие гуляют на детских площадках. И, напуганные активным распространением нового коронавируса, моментально ретируются, если слышат по соседству кашель. Как бы не подхватить…
Впрочем, к кашляющим в детских учреждениях всегда относились так. И на собраниях групп в детском саду, и на школьных собраниях всегда выговаривали воспитателю (педагогу, родителям): «У вас тут дети кашляют». Кто-то возражал, что кашель у ребенка не заразный, а, к примеру, аллергический, остаточный или по причине астмы.
Кашель на самом деле очень разноликий. Это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей. Кашляющий ребенок пытается избавиться от раздражителя, от слизи или постороннего предмета.
Кхе-кхе! Почему ребенок начал кашлять?
Кашель возникает по следующим причинам:
- вирусные инфекционные заболевания;
- кислотный рефлюкс — состояние, при котором кислота, в норме находящаяся в желудке, забрасывается в пищевод;
- астма. Кашель может возникнуть из раздражителей, находящихся в воздухе, или чрезмерной физической активности;
- аллергия. Источником кашля может быть множество причин: сезонное цветение, домашняя пыль, домашние животные, продукты питания, различные запахи, табачный дым;
- ребенок вдохнул инородный объект. В этом случае кашель — естественный способ избавиться от того, что затрудняет дыхание.
Есть и такое понятие, как остаточный кашель. От 10 до 20 процентов детей младшего возраста кашляют в течение трех-шести недель после выздоровления. Почему кашель остается, рассказывает педиатр Ильсия Загирова:
После перенесенных заболеваний (бронхит, трахеит, ларингит, ларинготрахеит коклюш) происходит повреждение внутренней поверхности дыхательных путей, то есть слизистой оболочки. После угасания воспаления, для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты необходимо время.
Четыре основных вида кашля
Сухой кашель. Он часто появляется в самом начале ОРВИ, потом самостоятельно переходит в другой тип кашля — влажный.
Влажный кашель. Возникает в течение ОРВИ.
Создает ощущение, что его можно откашлять, что внутри много мокроты, — рассказывает педиатр Анна Левадная. — Также может отмечаться при инородном теле в дыхательных путях, бронхите, вызванным нетипичными возбудителями, при стекании слизи по задней стенке глотки, при необоснованных ингаляции, при пневмонии.
Лающий кашель — разновидность сухого кашля. Его неофициальное название — непродуктивный. При таком типе кашля ребенок сильно напрягает горло, откашливает только воздух, мокрота не отходит. Возникают болезненные ощущения в горле, слегка меняется голос.
Приступообразный кашель. Он чаще всего возникает ночью или под утро. Ребенок резко вдыхает воздух, а выдыхает в приступах затяжного кашля.
Если самолечение, то не во вред!
Многие мамы, которые стараются «не доводить дело до врача», имеют дома пухлую аптечку с разными лекарственными препаратами. И во здесь сразу хочется им задать вопрос: помнят ли про принца «не навреди»?
К сожалению, не все… В итоге активно переводят сухой кашель ребенка во влажный, пичкают грудными сборами, сиропами — и в итоге везут ребенка к педиатру, который ставит диагноз «обструктивный бронхит». Жалко малыша, которому предстоит длительное лечение и домашняя изоляция. Вот что поводу самолечения кашля у детей рассказывает популярный у многих мам доктор Комаровский.
Существуют лекарства, подавляющие кашель, и воздействующие на мокроту. Назначать лекарства, устраняющие кашель, может только врач. Они очень серьезные. Родители в порядке самолечения ребенка никогда и ни при каких обстоятельствах не должны их использовать, — пояснил детский врач и обратил внимание на важный факт. — Отхаркивающие средства воздействуют на нижние дыхательные пути. Использовать их при болезнях верхних путей (а это при большинстве ОРВИ), не имеет смысла.
Доктор Комаровский назвал самые эффективные средства для самолечения кашля у ребенка: обильное теплое питье и прохладный чистый воздух.
Подводя итог теме, отметим, если вы не доктор, не покупайте заболевшему ребенку сиропы и лекарства по совету сотрудников аптек. Доверяйте опыту только профессионалов! Лечитесь от кашля и выздоравливайте!
А как вы лечите кашель у ребенка?
Читайте также:
- По принципу «не навреди»: педиатр перечислил, чего не стоит делать при кашле
- Кашель у ребенка по утрам: причины возникновения и методы лечения
- Мама-врач рассказала об остаточном кашле
Все фото: Depositphotos
Источник
Анонимный вопрос · 13 декабря 2018
141,8 K
Пишу, фотографирую, рисую
Комаровский, в первую очередь, советует обращаться к врачу с жалобами на здоровье. Тем более, что кашель и насморк бывают разными и причины возникновения у этих симптомов разные.
Но в среднем он рекомендует следующее:
обильное и теплое питье,
влажный воздух (увлажнитель, влажная уборка), уровень влажности должен быть около 60%,
свежий воздух — чаще проветривать и гулять.
Комаровский очень против сосудосуживающих (но при этом в аптечке они должны быть, так как порой все же необходимы для лечения) и муколитиков. Отхаркивающие средства — но растительные — по мнению доктора могут составлять около 10% всего лечения.
Важно понимать, что в каждом своем обращении, статье или передаче он всегда просит посещать врача во время болезни. Просто внимательней относиться к назначенным лекарствам.
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Комаровский в принципе не советует залечивать ребенка. Главное — нежаркое помещение с нормальной влажностью и больше питья. Нос промывать препаратами на основе морской воды, если ребенку трудно дышать — то сосудосуживающее. Кашель — если сам хорошо откашливается, то ничего не делать, если откашливается плохо — то отхаркивающее.
Ребенку 5 месяцев как лечить сопли и кашель?
Сначала нужно выяснить причину.
Если ребёнок привит по правилам, то скорее всего будет достаточно увлажнять воздух в помещении.
Иногда родители курят в доме, в котором живёт младенец, это тоже может быть проблемой.
В возрасте 4.5 и 6 месяцев планово прививают от полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. Воспользуйтесь этой возможностью, чтоб задать вопросы своему педиатру.
Прочитать ещё 1 ответ
Вредно ли сглатывать мокроту во время болезни (насморк, бронхит, кашель)?
Балерина, юрист, турист, марксист
Если сопли находятся только в горле, нет, так как они попадут просто к вам в желудок. Но если они у вас в носу, то лучше этого не делать, так как сопли могут попасть в носовые пазухи. А это уже опасно, потому что по этой причине люди заболевают гайморитом. Потом придётся ходить в больницу и выкачивать все это «добро» с помощью специальной техники. Говорит вам человек, который все это прошёл.
Прочитать ещё 7 ответов
Чем лечить влажный кашель у ребенка без температуры?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.
Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих и антисептических капель). При влажном малопродуктивном кашел, врач может назначить муколитичесике препараты по показаниям. Ингаляции при влажном кашле не показаны.
А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.
Прочитать ещё 3 ответа
какие препараты лучше всего помогают вылечить ребенка от ОРВИ? ваш опыт
Сейчас очень много разных препаратов, главное чтобы они были к месту, а не просто так вы решили их давать ребенку, по своей прихоти. Наши знакомые вот ребенку дают Цитовир – детский порошок, его разводишь и даешь ребенку, помогает неплохо укрепить иммунитет и в принципе никаких проблем не должно быть с болезнями и пр, организм укрепится, иммунитет тоже и меньше болеет потом ребенок.
Прочитать ещё 19 ответов
Доктор Комаровский, как лечить ячмень на глазу у ребенка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
По мнению Комаровскиого, для лечения ячменя врач может назначить специальные капли. Чем меньшее медицинское вмешательство оказывается на растущий детский организм, тем больше шансов у него для самостоятельной борьбы с возникающими недомоганиями.
Чем лечить ячмень у ребенка знают не все. Это может показаться удивительным, однако Комаровский говорит о том, что когда отмечается ранняя стадия формирования воспаления на глазу, то можно остановить процесс с помощью простой зеленки. Однопроцентный раствор зеленки эффективно останавливает рост нарыва.
Наиболее часто применяются медиками мази и капли: Альбуцид и Ципрофлоксацин. Стандартная схема использования капель – трижды в день по капле в каждый глаз.
Лечение мазями, особенно такими, как эритромициновая или тетрациклиновая, должно проходить по согласованию с лечащим врачом. Деткам младше семи лет применять их следует с осторожностью, взвесив потенциальные риски. Вне зависимости от формы выпуска лекарства его нанесение должно происходить при тщательном соблюдении правил гигиены.
В случае перехода гнойника в стадию абсцесса, иногда возникает необходимость обращения за хирургической помощью. Такая помощь заключается в очистке от гноя воспаленного участка в условиях стерильности. Вмешательство является незначительным и не приводит к образованию шрамов. Если ячмень не прорывается дольше недели, визит к хирургу необходим.
Источник
