Жесткий кашель и температура у ребенка

Автор Кира Ифеевская На чтение 9 мин. Просмотров 4.1k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель и температура 38 у ребенка – повод для визита к детскому отоларингологу или педиатру. Симптомы свидетельствуют об инфекционном воспалении органов дыхания – горла, трахеи, бронхов, носоглотки. Запоздалое лечение опасно прогрессированием болезни, присоединением вторичных инфекций. Для диагностики прибегают к рентгенографии, эндоскопии, лабораторным анализам. Лечение проводится консервативными методами с использованием медикаментов и физиопроцедур.

Возможные причины кашля и повышения температуры

Мокрый кашель и температура сопутствуют инфекционным заболеваниям органов дыхания. Очаги поражения локализуются в верхних или нижних дыхательных путях. Если кашель частый и жесткий с хрипами или свистящим звуком, значит, воспалены трахея, гортань, бронхи или легкие.

Кашлевые приступы с насморком указывают на поражение носовой полости и придаточных пазух.

Вероятные причины кашля с повышенной температурой у детей:

  • фарингит;
  • воспаление легких (пневмония);
  • коклюш;
  • назофарингит;
  • грипп;
  • тонзиллит;
  • парагрипп;
  • трахеит;
  • ложный круп;
  • обструктивный бронхит;
  • ларингит.

Когда вирус проникает в дыхательные органы, включаются защитные механизмы. При повышении температуры тела продуктивность работы иммунной системы увеличивается. Поэтому при ОРВИ у ребенка кашель часто сочетается с лихорадочным состоянием.

Нужно ли сбивать температуру 38°C

Повышенная температура – естественная реакция организма на проникновение инфекции. В зависимости от численных значений, она бывает:

  • Субфебрильной – температура находится в пределах 37.1-38°C. Указывает на начало острой инфекции или переход заболевания в вялотекущую форму.
  • Фебрильной – температура превышает 38°C. Лихорадка сопровождается слабостью, чрезмерным потоотделением, тахикардией, тремором.

Если у ребенка температура 38°C, ее не нужно сбивать. Прием антипиретиков (жаропонижающих средств) понижает защитные силы организма. Когда температура тела возрастает, усиливается синтез интерферонов – белковых веществ, которые борются с вирусными инфекциями.

Но когда температура превышает 38.5°C, ребенку нужно дать нестероидные противовоспалительные средства.

Фебрильная лихорадка тяжело переносится детьми. Она чревата помутнением сознания, мышечными судорогами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Как и чем лечить кашель

Когда у ребенка кашель и температура держатся более 2-3 суток, надо обратиться к педиатру. Симптомы неспецифичны, так как сопутствуют многим респираторным заболеваниям. Чтобы выяснить причину нездоровья, нужно пройти инструментальное обследование, сдать анализ крови.

Консервативная терапия ОРЗ у ребенка подразумевает:

  • прием медикаментов;
  • ингаляции;
  • дренажный массаж;
  • полоскание горла.

Для профилактики осложнений нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. При фарингите, ангине, ринофарингите требуется щадящая диета.

Противокашлевые препараты

Сильный и сухой кашель у ребенка с температурой – повод для приема противокашлевых лекарств. Условно их разделяют на 2 группы:

  • центрального действия – угнетают работу кашлевого центра, который находится в головном мозге;
  • периферического действия – снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях.

Если ребенку только 2 года, ему дают препараты в виде сиропов и суспензий.

Педиатр подбирает ненаркотические средства, которые не угнетают функции дыхательного центра. Маленьким детям врачи не прописывают средства на основе этилморфина и кодеина.

Противокашлевые лекарства для ребенка:

  • Синекод – сироп центрального действия на основе бутамирата, который купирует кашель и увеличивает просвет бронхов. Рекомендован детям от 3 лет.
  • Туссин Плюс – комбинированное средство с декстрометорфаном и гвайфенезином, которое разжижает слизь в бронхах и устраняет кашлевые приступы. Сироп предназначен для детей от 6 лет.
  • Коделак Нео – противокашлевое средство бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Сироп рекомендован детям от 3 лет. Таблетки разрешены только взрослым.
  • Омнитус – сироп и таблетки центрального действия, которые подавляют кашлевые приступы, облегчают дыхание. Выписываются детям от 3 лет.
  • Стоптуссин – комбинированное лекарство с гвайфенезином и бутамиратом. Купирует кашель и уменьшает эластичность бронхиальной слизи в легких. Капли назначаются детям от 6 месяцев, а таблетки – от 12 лет.

Противокашлевые средства можно принимать не более 5 суток. Когда кашель становится продуктивным (влажным), переходят на муколитические и отхаркивающие средства.

Отхаркивающие сиропы и таблетки

Лекарства отхаркивающего действия разжижают слизь в дыхательных путях, ускоряют ее выведение. Если беспокоит влажный кашель и температура, назначаются:

  • Либексин Муко – сироп с карбоцистеином, который уменьшает эластичность и вязкость бронхиальной слизи. Назначается при продуктивном кашле у детей от 2 лет.
  • Мукодин – лекарство с карбоцистеином, которое стимулирует дренажную функцию легких. Сироп выписывается малышам от 2 лет, а таблетки – от 12 лет.
  • Проспан – муколитический сироп с экстрактом плюща, который разжижает мокроту, снимает воспаление. Назначается при ОРЗ от 1 года.
  • АЦЦ – шипучие таблетки с ацетилцистеином, облегчающие отхаркивание слизи. Не назначаются в возрасте до 2 лет.
  • Мукалтин – таблетированный препарат с экстрактом алтея, который стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Рекомендован детям, которые достигли 12 лет.
  • Гербион с первоцветом – муколитический сироп с чабрецом и первоцветом. Обладает противовоспалительными свойствами, поэтому назначается при температуре и мокром кашле детям старше 2 лет.
Читайте также:  После еды начинается кашель причины

При повышенной температуре в терапию включают лекарства, которые обладают комплексным действием – повышают продуктивность кашля, снимают воспаление, укрепляют местный иммунитет. Они быстро убирают симптомы ОРЗ, сокращают период выздоровления.

Малыши до 1-1.5 лет плохо отхаркивают мокроту. Чтобы облегчить ее выведение, спустя 30 минут после приема муколитика сделайте дренажный массаж.

Ингаляции

Когда беспокоит сухой кашель и температура 37 у ребенка, прибегают к ингаляционной терапии. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, вместо паровлажных ингаляторов используют небулайзеры. Для их заправки применяют растворы комнатной температуры, что снижает риск ожогов, ускоренного размножения бактерий в ЛОР-органах.

Препараты для небулайзерной терапии при кашле:

  • бронхолитики (Сальгим, Беротек) – увеличивают просвет бронхов, облегчая отхождение слизи;
  • муколитики (Лазолван, Синупрет, Флуимуцил) – разжижают бронхиальную слизь, повышают продуктивность кашля;
  • антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – обеззараживают дыхательные пути, предотвращают присоединение инфекций;
  • противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление воспаленных слизистых;
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Пульмикорт) – устраняют воспаление и отек со слизистых.

Правила разведения препаратов для небулайзеров:

  • в качестве основы используется физраствор (изотонический раствор хлорида натрия);
  • готовый раствор хранят в холодильнике не более суток;
  • для небулайзеров не используют маслосодержащие препараты;
  • температура жидкости не должна быть ниже комнатной.

Прежде чем прибегать к ингаляциям, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при легочных кровотечениях, абсцессе легкого.

Полоскание горла

Сухой кашель и высокая температура у ребенка на фоне ангины, фарингита и ринофарингита лечатся полосканиями. Для уничтожения инфекции, снятия воспаления и укрепления местного иммунитета используются:

  • Мирамистин – дезинфицирует слизистую, предупреждает размножение грибков и бактерий;
  • Хлорофиллипт – заживляет эпителий, укрепляет местный иммунитет, смягчает горло;
  • Ротокан – уменьшает болезненные ощущения в горле, заживляет слизистую;
  • Стопангин – дезинфицирует ротовую полость, снимает боли и воспаление;
  • Элюдрил – убирает покраснение и боль при ангине и фарингите, предотвращает вторичные инфекции;
  • Фурацилин – борется с микробной инфекцией, устраняет белый налет на небных дужках и миндалинах.

Температура жидкости не должна превышать 40°C. Полоскания совершают каждые 1.5-2 часа до исчезновения симптомов.

Леденцы для рассасывания

Из-за риска попадания в дыхательные пути конфеты и пастилки для рассасывания назначают только от 3 лет. Если беспокоят сухой кашель и температура 38 у ребенка, подойдут:

  • Аджисепт – уничтожает микробную флору, устраняет ощущение кома в горле;
  • Анти-Ангин – обеззараживает слизистую, купирует неприятные ощущения в гортаноглотке;
  • Стрепсилс – дезодорирует ротовую полость, угнетает размножение дрожжей и бактерий;
  • Фалиминт – создает ощущение прохлады в горле, устраняет боли, ликвидирует бактерии;
  • Доктор Тайсс Анги Септ – снимает раздражение и воспаление, ускоряет регенерацию слизистой;
  • Септолете – купирует боли, облегчает дыхание, уменьшает выработку мокроты.

Леденцы рассасывать через 30-60 минут после еды. Еще час нельзя употреблять пищу или питье.

Народные средства

При повышенной температуре и приступах кашля лечение должно быть комплексным. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют средства народной медицины:

  • Подорожник и чабрец. Смешивают по ½ ст. л. трав, заливают 400 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Дают ребенку по 150-200 мл трижды в день.
  • Молоко с содой. Стакан молока подогревают до 45°C. Добавляют ¼ ч. л. соды. Дают выпить ребенку перед сном. Терапия занимает от 3 до 5 суток.
  • Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:3. Съедают за полчаса до еды по 1-2 ч. л. 4 раза в день.
  • Мята и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 2 ч. л. мяты. Пересыпают травы в термос и заливают 300 мл воды. В профильтрованный настой вливают 30 мл меда. Дают ребенку по 100 мл 4-5 раз в сутки.

Чтобы избавиться от кашля с мокротой, рекомендуется использовать фитосредства в течение 3-5 суток.

Теплое питье

Чтобы быстрее устранить высокую температуру, сопли и кашель, надо соблюдать питьевой режим. При отсутствии почечных заболеваний ребенку нужно пить один и более литров свободной жидкости. В качестве питья оптимальны:

  • чай с чабрецом и медом;
  • молоко с медом;
  • ягодный компот;
  • узвар из сухофруктов;
  • брусничный морс.
Читайте также:  Как зажечь сахар от кашля

Жидкости нужно употреблять в теплом виде, но их температура не должна превышать 40-45°C.

При соблюдении питьевого режима ускоряется выведение токсинов, поэтому исчезают признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, сонливость, тошнота и т.д.

Что делать, если температура растет

Если температура тела у ребенка превышает 38-38.5°C, нужно дать жаропонижающие лекарства. Если малышу еще нет 3 лет, подойдут суспензии, сиропы, ректальные свечи:

  • сиропы и суспензии – Ибуфен, Калпол, Панадол, Бруфен, Парацетамол беби, Ибупром;
  • таблетки – Ибупрофен, Ивалгин, Нуросан, Неофен Белупо форте, Рапидол;
  • ректальные свечи – Арофен, Парацетамол, Эффералган, Цефекон Д.

При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим, употреблять больше теплого чая, молока с медом. Если лихорадка не проходит, вызовите на дом врача.

Когда нужно срочно идти к врачу

ОРЗ у маленьких детей требует своевременного и адекватного лечения. Следует вызвать врача, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • боли за грудиной;
  • белый налет на языке;
  • свистящее дыхание;
  • хрипы в легких;
  • кровохарканье;
  • боли в пояснице;
  • отхаркивание гнойной мокроты;
  • снижение массы тела;
  • отек конечностей;
  • изменение тембра голоса;
  • приступообразный кашель;
  • посинение носогубного треугольника;
  • учащенное дыхание.

Если кашель и лихорадка держатся 3 дня и более, не стоит откладывать визит к педиатру.

Из-за отсутствия приобретенного иммунитета у малышей инфекция быстро прогрессирует. Запоздалое лечение чревато воспалением легких, дыхательной недостаточностью, судорогами.

Повышенная температура и приступы кашля – явные признаки воспаления органов дыхания. Чтобы определить и устранить причину симптомов, обратитесь к детскому ЛОРу. Грамотное лечение предупреждает осложнения, облегчает состояние и ускоряет выздоровление.

Источник

Анонимный вопрос  ·  3 апреля 2018

10,3 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д, эффералган). При недостаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более, чем на 1 градус Цельсия), обычно, прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.

Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).

Если конечности (ладошки и ступни) холодные – рекомендуют их согреть с помощью растирания, перчаток и носочков.

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа соляными растворами, использование сосудосуживающих и антисептических капель в нос).

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки.

При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера — можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.

Читайте также:  Как принимать кленбутерол при кашле

Сайт https://rupulmonolog.ru. Сайт о заболеваниях легких. Симптомы и лечение.

ОРВИ чаще всего проходят сами, а лекарства нужно принимать для того, чтобы избавиться от 3 основных симптомов заболевания — высокой температуры, насморка и кашля.
На рынке представлено большое количество препаратов, направленных на решение этих проблем. Отдельную группу составляют антибиотики от кашля для детей, которые пользуются таким же спросом, как антигистаминные… Читать далее

Что говорит Комаровский о высокой температуре у ребенка без симптомов?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Доктор Комаровский говорит, что температура тела ребенка повышается чаще всего из-за острой инфекции.

Инфекция может быть бактериальной и вирусной природы.

Инфекция бактериальной природы всегда сопровождается другими симптомами, поэтому этот вариант мы отметаем.

Вирусная инфекция чаще всего вызвается так называемыми энтеровирусами. В этом случае, другие симптомы могут не появится вообще или появится позже. Ребенка следует чаще поить теплыми жидкостями, не заставлять есть, чаще проветривать помещение и делать в нем влажную уборку, включать увлажнитель.

Если через 3 дня температуры улучшений не видно, то следует вызвать врача на дом. Также прояснить природу заболевания могут анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи.

Как определить, сухой или влажный кашель?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Деление кашля на «сухой » и «влажный» основано на клинических проявлениях:

  • при «влажном» откашливается мокрота, при «сухом» этого не происходит

  • при проведении врачом аускультации (прослушивании) легких над поверхностью слышатся различне хрипы — «влажные» или «сухие».

Подходы к лечению разных видов кашля различные и зависят от причины его возникновения (заболевания легких, сердца, желудочно-кишечного тракта или др.), поэтому при появлении симптомов правильнее обратиться к врачу-терапевту для определения тактики дальнейших действий.

Прочитать ещё 1 ответ

Чем лечат кашель с мокротой у ребенка в 5 месяцев?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс.

И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих препаратов).

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Но учитывая возраст ребенка, так как малыш не умеет еще откашливать мокроту, муколитические препараты в виде сиропов не назначаются.

Чем лечить у ребенка сухой лающий кашель без температуры?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Сухой лающий кашель чаще всего является признаком ларинготрахеита, то есть инфекционное заболевание верхних дыхательных путей.

При ларингите или ларинготрахеите, обычно, назначают ингаляции с глюкокортикоидным препаратом (пульмикорт, будесонид), дозировку которого и кратность приема подбирает врач на очном осмотре, в зависимости от тяжести состояния. При положительном эффекте от терапии обычно заканчивают прием пульмикорта в общем за 3-4 дня.

Ингаляции с кипяченой или минеральной водой — не используются, так как ингалятор/небулайзер — предназначен для стерильных растворов, таких как физиологический раствор или лекарственный препарат для ингаляций.

Могут быть рекомендованы антигистаминные препараты (зиртек, зодак, кларитин), в случае, если ребенок аллергик. Но прямых показаний для данных препаратов нет.

Важно соблюдать голосовой покой.

Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник