Жуткий кашель у взрослого чем лечить

Сильный кашель – симптом, входящий в клиническую картину серьезных заболеваний. Он провоцирует появление дискомфорта, который чаще проявляется по ночам. Пациент не может уснуть, задыхается во время приступов кашля. Жизненный тонус снижается, хронические недуги прогрессируют, а патологические изменения становятся необратимыми. Указанный безусловный рефлекс возникает у больного при наличии инородных тел или слизи в области дыхательных путей.

Кашель часто сопровождается сухостью слизистых оболочек, расширением очагов воспаления в области горла, насморком, головной болью. Чтобы устранить недомогание, пациенту прописывают эффективную терапевтическую схему. При этом учитывают факторы, провоцирующие кашель у больного. Их делят на две группы: патологические и физиологические.

При появлении сильного кашля пациент должен обратиться в медицинское учреждение. Указанный симптом свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов. Лечить пациента должен квалифицированный доктор. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее человек, который болеет, выздоровеет.

Изнурительный кашель

Игнорирование сильного кашля чревато переходом патологии из острой фазы в хроническую. Частые приступы кашля провоцируют появление осложнений у пациента. Их снимают с помощью комбинированного лечебного комплекса. Лечение назначают, ориентируясь на выявленный диагноз, имеющиеся недуги и индивидуальные особенности больного. Абсолютно безопасных средств против кашля нет.

Виды сильного кашля

Кашель развивается на протяжении нескольких фаз. Среди них выделяют острую, затяжную, подострую и хроническую. Длительность последней составляет больше двух месяцев. Если во время приступа не выделяется мокрота, диагностируют сухой кашель. В этом случае больной испытывает сильный дискомфорт в области горла. При продуктивном кашле из дыхательных путей удаляется скопившаяся слизь. Благодаря своевременной терапии, состояние пациента улучшается.

Мокрота характеризуется вязкостью. Чем гуще слизь, тем выше вероятность развития осложнений у больного. Процесс выведения мокроты зависит от мышечных спазмов. При наличии большого объема вязкого вещества в бронхах пациента интенсивность кашля увеличивается.

Кашель с температурой

В сложившихся обстоятельствах клиническая картина включает в себя обширное воспаление в области верхнего отдела дыхательной системы. Игнорировать приступы продуктивного (непродуктивного) кашля категорически запрещено. Самочувствие больного часто усугубляется одышкой, высокой температурой тела, першением, слабостью. Перечисленные симптомы провоцируют появление нервного расстройства, проблем со сном.

Причины

Кашлевой рефлекс мучает пациента. Он возникает в результате раздражения гладкой мускулатуры дыхательных путей. Первопричину заболевания определяют, ориентируясь на сведения, полученные в ходе диагностического обследования. В перечне присутствуют следующие факторы:

  • наличие чужеродных компонентов;
  • негативное воздействие внешней среды;
  • аллергия на пыль, химические соединения, дым;
  • инфекционные заболевания;
  • поступление желудочного секрета в пищевод;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пагубные зависимости, в частности курение.

Курение

Резкое сокращение мышц провоцирует образование воздушного потока, выталкивающего скопившуюся слизь. При мокром кашле происходит избавление от мокроты. Слизисто-гнойные массы локализуются в области зева, бронх, трахеи, гортани. Сухой изнуряющий кашель опасен. Это обусловлено тем, что непродуктивные катаральные явления характеризуются высокой интенсивностью. Чтобы избавиться от них, пациенту прописывают комплексную терапевтическую схему.

Возможные заболевания

Приступы сухого кашля у больного объясняются следующими недугами:

Простуда

  • бронхиальная астма;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • бронхит в острой форме;
  • грипп;
  • коклюш;
  • парагрипп;
  • муковисцидоз;
  • ринит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • синусит;
  • ОРВИ;
  • онкология;
  • трахеит;
  • круп.

Но для устранения патологических изменений симптоматической терапии недостаточно. Чтобы унять сильный кашель, пациенту прописывают несколько терапевтических методик. Лечиться следует, находясь под врачебным контролем.

Мучительный кашель может быть вызван не только простудными заболеваниями. Поводом для беспокойства часто становятся болезни сердца и недуги пищеварительной системы. В последнем случае указанный симптом сочетается с диспепсическим расстройством, диареей, болезненными ощущениями в области живота, чрезмерной потливостью.

Стресс

Причиной кашля может стать эмоциональное перенапряжение. В этом случае симптом, характерный для инфекционных заболеваний, является клиническим проявлением соматического расстройства. Сухой кашель, возникший на нервной почве, убирают посредством седативных препаратов. При наличии рефлекторных спазмов может потребоваться помощь узкопрофильного специалиста.

Затяжной кашель способен спровоцировать негативные последствия (нарушения в работе голосовых связок, поражение слизистых оболочек). В группе риска находятся маленькие дети, пожилые люди, курильщики, беременные и кормящие женщины. Раздражение кашлевых зон распространяется на бронхи, заднюю стенку гортани, трахею. При игнорировании кашля у больного появляются осложнения.

У новорожденных (грудничков) сильный кашель часто появляется из-за:

  • проникновения молока в дыхательные пути;
  • чрезмерного выделения слюны;
  • прорезывания зубов.

В этом случае для устранения клинических проявлений не требуется интенсивная терапия. Кашель у маленького ребенка может быть вызван табачным дымом, поэтому курить при малышах категорически запрещено. Возрастает риск побочных реакций.

Способы терапии

Увлажнение воздуха

Чтобы вылечить сильный кашель, пациенту назначают специфические и неспецифические методы лечения. В помещении, где находится больной, поддерживают оптимальную температуру и влажность воздуха. Для этого используют специальные увлажнители, регулярно проводят влажную уборку. Возникает необходимость в увеличении суточного объема жидкости. Это способствует снижению концентрации скопившейся мокроты и интенсивности кашля.

Больному придется отказаться от зависимостей. Чтобы остановить прогрессирование патологии, пациенту прописывают лекарственные средства, обладающие отхаркивающими свойствами. Их механизм действия довольно прост. Активные ингредиенты препаратов этого типа оказывают раздражающее влияние на оболочки, выстилающие дыхательные пути. Подбор медикаментозной схемы осуществляет доктор.

Для купирования изнурительного сухого кашля используют медикаменты, содержащие:

  • кодеин – Кодтерпин, Коделак, Гликодин, Омнитус, Кодеин, Либексин;
  • β-адреноблокаторы – Синекод, Стоптуссин, Флавамед;
  • витамины, минеральные вещества.

    Витамины

Читайте также:  Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях видео

Данный перечень дополняют антибиотиками, противовоспалительными, противовирусными, антигистаминными препаратами. Средства от кашля реализуют в виде таблеток, капсул, растворов для внутривенных и внутримышечных уколов.

В лечебный комплекс пациента включают физиотерапевтические процедуры. Среди них:

  • ингаляции;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • согревающие компрессы;
  • растирания;
  • дыхательная гимнастика;
  • перкуторный массаж.

Последний представляет собой методику для пациентов, посредством которой прогревают грудную клетку, облегчают процесс откашливания, успокаивают ЦНС. В домашних условиях разрешено использовать нетрадиционные методы лечения. Для приготовления отваров и настоев больные применяют сосновые иглы, растопленный сахар, натуральный мед, молоко, барсучий жир. В списке целебных растений присутствует капуста, черная редька. К наиболее эффективным травам причисляют:

Шалфей

  • багульник;
  • шалфей;
  • чабрец;
  • сосновые почки;
  • календулу;
  • мяту;
  • алтей;
  • мать-и-мачеху;
  • душицу.

К наиболее популярным относят следующие народные рецепты:

  • Гоголь-моголь. Для его приготовления понадобится сахар и несколько яиц. Компоненты объединяют и тщательно перемешивают. Готовую смесь выпивают утром, днем и вечером.
  • Белое вино с перцем. Корни последнего (50 г) кипятят в вине (250 мл). На следующем этапе лекарство процеживают. Пить состав, который помогает при кашле, нужно три раза в сутки.
  • Гусиный жир и лук. Измельченный овощ смешивают с жиром. Полученную мазь втирают в область шеи и грудной клетки. Лук можно сочетать с молоком, сахаром и медом.
  • Банановая масса. Фрукт нужно измельчить и совместить с водой. На два банана берут один стакан воды. В полученную смесь кладут сахар. На последнем этапе ее держат на медленном огне.
  • Сливочное масло (20 г), куриные яйца (2 штуки), мед (50 г), пшеничная мука (50 г). Компоненты смешивают, однородную смесь употребляют до приема пищи.

Диета

Большое значение имеет диета больного. В рацион питания включают вязкую еду (картофельное пюре, крупяные каши, овощные супы). Положительный эффект дает виноградный сок, совмещенный с медом, теплым молоком, чаем. Под запретом оказываются крепкий кофе, спиртные напитки, острые блюда. Игнорирование указанных рекомендаций чревато ухудшением самочувствия.

Профилактика сильного кашля

Чтобы предупредить кашель, больной должен соблюдать профилактические меры. Они укрепляют иммунную систему, купируют негативное действие внешних факторов. Доктор советует:

  • Одеваться по погоде.
  • Осенью и весной принимать витамины.
  • Забыть про табачные изделия и кальян.
  • Ограничить общение с инфицированными пациентами.
  • Регулярно проходить медицинские обследования.
  • Правильно питаться.
  • Заниматься спортом.
  • Увеличить объем потребляемой жидкости.
  • Каждый год делать прививки.

    Прививка от кашля

Кашель – симптом, характерный для всех простудных недугов. Естественный рефлекс необходим для очищения организма и купирования аллергических факторов. Сухой кашель не облегчает общего самочувствия пациента. Чтобы добиться выздоровления, больному придется пройти длительную терапию. Затяжной кашель проще предупредить, чем вылечить. Поэтому при появлении признаков ОРВИ, ОРЗ и бронхита, пациенту следует незамедлительно посетить лечащего врача.

Источник

Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.

Подробнее узнать о составе…

Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.

Подробнее о сухом кашле и его лечении…

Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.

Ознакомиться с составом препарата…

При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:

  • КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
  • КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.

Подробнее…

Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].

Виды кашля и лечение

Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].

Читайте также:  Препараты на травах от кашля для детей

Изучен до мелочей

Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].

Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.

Сухой кашель

Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.

Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].

При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.

Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:

  • Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
  • Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
  • Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
    • Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
    • Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.

    Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.

Читайте также:  Начался кашель и насморк у ребенка

Влажный кашель

Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.

Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.

Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.

Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.

Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:

Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):

  • Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
  • Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.

Средства, стимулирующие отхаркивание:

  • Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
  • Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.

Комбинированные препараты

Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.

Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].

Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.

Источник