Как лечить кашель у четырехмесячного ребенка
Анонимный вопрос · 30 января 2018
4,5 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.
Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли).
А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде ингаляций с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.
Как правило, до года, не назначаются муколитические препараты в виде сиропов, так как ребенок в таком возрасте не умеет хорошо откашливаться самостоятельно. Нередко, при бактериальной этиологии инфекции назначают антибактериальную терапию.
Какими препаратами лечить кашель у грудничка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Прежде, чем определиться с лечением кашля, необходимо понять какой кашель, в чем причина кашля и только после этого подбирается терапия, врачом при очном осмотре ребенка. Кашель является защитной реакцией организма. Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция.
Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих капель в нос).
А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.
При кашле рекомендуют давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду.
Учитывая возраст ребенка, детям до года стараются не назначать муколитические препараты, так как они разжижают и увеличивают объем мокроты, при этом ребенок еще не умеет ее откашливать.
Чем лечить сильный кашель с мокротой без температуры?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Кашель может являться симптомом различных заболеваний. Наиболее часто кашель с мокротой является симптомом заболеваний верхних дыхательных путей (например, назальный затек), легких (например, пневмония) и бронхов (например, бронхит). Соответственно тактика лечения в каждом отдельном случае разная.
При кашле, который провоцируется назальным затеком (стекание слизи по задней стенке из носа в глотку) обычно лечение направлено на эвакуацию данной слизи (промывание носа).
При кашле с трудноотделяемой мокротой обычно назначают муколитические препараты, например АЦЦ, флуимуцил, лазолван, флуифорт.
Также обычно назначаются противовоспалительные препараты, например эреспал, эриспирус.
Тактика этиотропного лечения (направленного на причину) зависит от природы заболевания, так при бактериальной природе заболевания обычно назначается антибактериальная терапия.
Чтобы установить точную причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой лечения необходимо обратиться на очный прием к терапевту.
Немаловажным является регулярное проветривание и увлажнение воздуха, соблюдение питьевого режима (не менее 2л в сутки).
Прочитать ещё 3 ответа
У меня кашель и чихание, есть 9 месячный малыш, которого я кормлю грудью. Как не заразить его, если я заболела короновирусом?
Всемирная Организация Здравоохранения в случае заболевания кормящей матерью коронавирусом рекомендует следующее:
«Учитывая пользу грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока в передаче респираторных вирусов, мать может продолжать грудное вскармливание.
Мать должна носить медицинскую маску, когда она рядом с ребенком, и тщательно мыть руки перед близким контактом с малышом. Она так же должна применять все другие меры гигиены, описанные в этом документе» — источник: https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts, стр.2, примечание 3.
В связи с этим Ла Лече Лига России (Международная организация по поддержке кормящих женщин https://lllrussia.ru/) призывает матерей продолжать кормить грудью как и раньше, даже если один из членов семьи болен.
Как известно, в случае вирусного заболевания, если в семье кто-то уже болен, шансы, что ребенок уже тоже подвергся влиянию вируса, высоки.
Поэтому прерывать кормление не рекомендуется, особенно потому, что организм кормящей матери сразу же начинает вырабатывать необходимые антитела и передавать их грудничку. Антитела обеспечивают частичную или полную защиту ребёнка от заболевания, и в случае, если малыш действительно заболевает, грудное молоко продолжает помогать справляться с болезнью легче, совместно с рекомендованным лечением.
Если кормящая мать заболевает, важно не прерывать прямое кормление грудью. Ребёнок уже имел контакт с матерью, а значит и с вирусом, и наилучшую поддержку получит от продолжения прямого кормления грудью.
Поэтому, самая сильная защита для Вашего малыша — это сохранять и продолжать грудное вскармливание.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие симптомы аллергического кашля у ребенка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Обычно, аллергический кашель у ребенка сухой, болезненный, может протекать приступообразно, температура тела при этом в пределах нормы. От приема препаратов сосудосуживающих капель, как правило, эффекта не наблюдается, либо он минимальный. Часто сопровождается приступами кашля в ночное время и может длиться длительное время, более 2-3 недель.
При этом у ребенка отмечаются признаки насморка, постоянно заложен нос, может быть гнусавость голоса, отмечается покраснение конъюнктивы глаз, сухость слизистой в горле, першение.
При появлении симптомов кашля — рекомендуется сразу обратиться к врачу для постановки диагноза и своевременного назначения лечения.
Источник
Кашель врачи называют естественным для человека явлением, которое призвано очистить дыхательные пути от попавших с воздухом раздражающих или патогенных частиц: вирусов, бактерий, пыльцы, посторонних предметов. Уже с первых месяцев жизни у детей может наблюдаться влажный или сухой кашель, и чаще всего впервые с таким симптомом сталкиваются родители четырехмесячных малышей.
Кашель у младенцев может быть обусловлен различными причинами
Причины появления кашля у новорожденных
Причин возникновения у ребенка в 4 месяца кашля без температуры может быть множество. Одни не представляют угрозы для жизни и здоровья и не требуют незамедлительной реакции родителей и врачей, а другие, наоборот, могут привести к серьезным последствиям.
Инфекционный кашель
В возрасте четырех месяцев у детей происходит настоящий прорыв в развитии. Они начинают знакомиться с окружающим миром, тянут в рот игрушки и другие предметы, к которым смогли дотянуться. На них могут находиться различные бактерии и вирусы, которые и вызывают воспалительный процесс на слизистых оболочках глотки и носоглотки.
Это интересно! Чаще всего источником инфекции для ребенка становятся родители. На их руках, губах и даже на груди матери обитает множество условно патогенных микроорганизмов, которые могут спровоцировать кашель у 4-месячного грудничка.
При появлении кашля и пониженной температуры следует незамедлительно оказать помощь ребенку
Обычно инфекции дыхательных путей протекают на фоне повышенной температуры, но иногда иммунитет по какой-то причине отказывается «включаться», и температура тела остается на нормальном уровне. Такие ситуации чреваты обилием осложнений, ведь организм не пытается уничтожить вирусы и бактерии.
Бить тревогу педиатры советуют в следующих случаях:
- насморк сопровождается обильным отделением зеленых или желтых соплей, которые мешают ребенку дышать;
- ребенок стремительно худеет, у него начинается диарея или рвота;
- малыш выглядит вялым, не ест, не играет, вяло реагирует на игрушки;
- температура тела понижается до 34-35 градусов;
- приступы кашля сопровождаются сильными хрипами, посинением губ у новорожденного.
Об инфекционной природе кашля можно говорить, если вместе с ним появляется насморк и проблемы с дыханием
Такие признаки говорят о серьезном поражении дыхательной системы и общей интоксикации организма, и требуют незамедлительной помощи в условиях стационара. Обычно лечение таких заболеваний состоит из приема препаратов от кашля, иммуностимуляторов и/или антибиотиков.
Если дело в зубках
У 30% новорожденных в 4 месяца начинают прорезываться зубки, из-за чего снижается иммунитет. Однако чаще всего появление кашля у ребенка 4 месяца обусловлено не снижением иммунитета и попаданием в его организм микробов, а обильным выделением слюны, которая стекает в глотку и может попадать в дыхательные пути или раздражать слизистую, вызывая приступы кашля.
Как правило, обострение такой разновидности кашля случается сразу после сна. Детям после пробуждения приходится откашливать накопившуюся в глотке жидкость. В связи с тем, что можно спутать его с кашлем от простуды, педиатры рекомендуют обращать внимание на следующие особенности:
- кашель влажный, но хрипов в груди не наблюдается;
Появление первых зубов может стать причиной кашля у ребенка
- температура может повышаться до 37 градусов — это нормальная реакция новорожденных при прорезывании первых зубов;
- подбородок ребенка становится мокрым из-за постоянно вытекающей слюны;
- ребенок постоянно тянет в рот игрушки, одежду и руки.
Интересный факт! При прорезывании зубов в возрасте 4 месяцев малыши капризничают и плачут преимущественно во время кормления, особенно если они находятся на искусственном вскармливании.
Угрозы для жизни 4-месячному новорожденному такой кашель не представляет, но это не значит, что малыш не нуждается в помощи. Дело в том, что пытаясь «почесать» десны, он может занести в рот инфекцию и заболеть теми же ОРВИ и ОРЗ. Чтобы этого не произошло, рекомендуется вдвое строже соблюдать гигиену младенца, ежедневно мыть его игрушки и убирать помещение.
Если кашель появляется из-за прорезания первых зубов, хрипы при этом будут отсутствовать
Аллергический кашель
В возрасте 4 месяцев новорожденный помимо прорезывания зубов и простудных инфекций может столкнуться с аллергенами. Это может быть пух или перо, пыль, компоненты моющих средств и стирального порошка. Даже парфюм, которым пользуется мама, и еда, которую она кушает, могут давать аллергическую реакцию и становиться причиной сухого кашля без температуры у 4-месячного ребенка, высыпаний на коже, неинфекционного конъюнктивита и насморка.
По каким признакам можно понять, что у малыша аллергия, а не простуда:
- присутствует только сухой кашель, мокрота не появляется даже спустя несколько дней с появления симптомов (при простуде кашель становится продуктивным на 2-3 сутки);
- нос не дышит, но соплей нет, при этом ребенок тянет ручки к носу, трет его;
- глаза слезятся или краснеют и отекают, малыш постоянно трет их;
- на коже появляются красные пятна или сыпь, малыш из-за зуда ведет себя беспокойно.
При аллергическом кашле у малыша появляется слезоточивость
Справиться с аллергией у новорожденного можно только путем устранения раздражителей. Первое, что следует сделать родителям — выявить источник аллергенов и убрать его подальше от малыша. Помогут справиться с неприятными симптомами и регулярная влажная уборка, проветривание комнаты малыша и увлажнение воздуха.
Обратите внимание! Если кашель не дает ребенку кушать и спать, мешает играть, без врачебной помощи не обойтись. Педиатр после осмотра младенца поможет подобрать средство от аллергии.
Лекарства от кашля для новорожденных
Прежде чем лечить кашель у младенцев, стоит понять, что он является единственной защитой организма от проникновения в него чужеродных веществ. Попадая в верхние дыхательные пути, они раздражают слизистую, и малыш откашливает их наружу. Благодаря такому механизму защиты микробы, аллергены и механические частички не могут попасть в легкие и вызвать серьезные нарушения. Именно поэтому не стоит пытаться полностью «отключить» кашлевой рефлекс, несмотря на то, что подобные препараты существуют. Их запрещено давать детям, равно как и муколитики.
К медикаментозному лечению младенца следует относиться с особой осторожностью
Что можно давать новорожденным при сухом или влажном кашле:
- сироп Амбробене;
- сироп Геделикс;
- сироп Проспан.
Положительный эффект оказывают и растительные препараты: Пертуссин, Солутан, грудные сборы (пакетики саше для заваривания чая). Давать лекарства от кашля детям в первый год жизни педиатры советуют в минимальных дозах. Допускается сочетание препаратов — с утра даем лекарство, которое хорошо разжижает и выводит мокроту, а на ночь другое, с седативным и противокашлевым эффектом.
Сухой и влажный кашель у младенца можно лечить представленными сиропами
Важно! Подбирать средство от кашля при ОРВИ у четырехмесячных новорожденных может только врач!
При аллергическом происхождении кашля малышам назначают антигастамины в минимальных дозах. В аптеках можно приобрести следующие лекарства:
- Супрастин в виде капель (препарат показан к использованию в особо тяжелых случаях);
- капли Фенистил;
- таблетки Глюконат кальция.
Так как лечить аллергию у новорожденных с помощью этих средств можно только под наблюдением врача, перед покупкой средств нужно получить рецепт. Возможно, малышу потребуется дополнительная диагностика (выявление аллергенов).
Средства для борьбы с аллергическим кашлем у малышей
Лечение кашля у детей в 4 месяца без лекарств
Помимо медикаментозной терапии для новорожденных, педиатры рекомендуют использовать и другие терапевтические методы. Они не предполагают использования препаратов из аптеки и не имеют противопоказаний. Крайне желательно сочетать их с приемом лекарств.
Чтобы избавить от кашля ребенка как можно быстрее, действовать нужно в нескольких направлениях:
- Соблюдение режима. Малыш, даже если у него ОРВИ, не должен превращаться в «лежачего» больного. Чем больше он будет находиться в вертикальном положении, тем скорее начнет отходить мокрота. К счастью, для малыша в возрасте четырех месяцев это не проблема, потому что ему интересно разглядывать окружающие предметы. Периоды активности важно вовремя прерывать для сна — усталость может ослабить кроху, что негативно скажется на его состоянии.
- Больше влаги. Вода должна поступать в дыхательные пути извне — из воздуха. Это смягчит слизистую носа и горла, сделает приступы кашля более мягкими и редкими. Кроме того, во влажном воздухе уменьшается количество пыли и других раздражителей.
Помочь при кашле может массаж
- Обильное питье. Поступление большого количества жидкости способствует разжижению мокроты и смягчению кашля. Помимо кипяченой воды ребенку можно дать травяной чай, сок, разбавленный водой или отвар из сухофруктов.
- Делать массаж. От кашля ребенку 4 месяца педиатры советуют делать дренажный массаж. Дело в том, что новорожденные не всегда могут эффективно откашливать мокроту, особенно если она густая. Справиться с данной проблемой можно, если положить ребенка на колени спинкой вверх (голова малыша должна быть ниже, чем его плечи), и начать легко постукивать по спинке в области лопаток. Обычно мокрота начинает отходить уже на первой минуте такого массажа.
Обязательной частью терапии врачи называют регулярную уборку помещений и проветривание. Важно помнить, что делать их нужно ежедневно утром и вечером. Чем чище воздух, тем меньше вероятность раздражения слизистых оболочек дыхательных путей.
Кашель у четырехмесячного новорожденного всегда требует особого внимания. Не стесняйтесь вызывать педиатра, даже если у малыша нет других тревожных симптомов.
О применении компресса в лечении кашля будет рассказано в видео:
Источник
Нужно понимать, что кашель – естественный процесс, направленный на очищение дыхательных путей от инородных тел, слизи. Чаще всего спазмы у ребенка 4 месяцев связаны с недостаточным развитием дыхательной системы и особенностями работы желудочно-кишечного тракта (срыгивание пищи). Но при определенных условиях появление неконтролируемых сокращений грудной клетки должно стать поводом для обращения за квалифицированной помощью. Например, при подозрении на пневмонию или туберкулез.
Распространенные причины проблем с дыханием
В первую очередь, родители должны исключить вероятность закрытия дыхательного просвета инородным телом. Ребенок 4-х месяцев уже способен хватать различные предметы, поэтому риск того, что малыш просто подавился, очень высок. Если спазмы грудной клетки возникли без температуры и других проявлений патологического состояния, то необходимо провести дренажный массаж, при необходимости, вызвать скорую помощь.
Аллергический кашель
Еще одной причиной кашля без температуры считается неправильный ответ иммунной системы на внешние раздражители. Ребенок в 4 месяца активно познает мир, вдыхая различные запахи, прикасаясь к предметам. Провокатором спазмов грудной клетки могут стать бытовая химия, стиральный порошок и даже духи, которыми пользуется мама или папа.
Заподозрить аллергический кашель можно по следующим признакам:
- во время резкого выдоха не отходит мокрота;
- появилась заложенность носа;
- сильно слезятся глазки, отекают веки;
- на коже возникает сыпь, покраснение.
Для того чтобы малыш перестал кашлять, нужно исключить возможность контакта с раздражителем. Врачи рекомендуют проветрить помещение, повысить влажность, убрать комнатные растения, животных, провести тестирование постельного белья на наличие пылевых клещей.
Первые зубки
Источником кашля у ребенка 4-х месяцев может стать процесс прорезывания зубов. По статистике воспаление десен наблюдается у каждого 3-го малыша. Лечение в этом случае не требуется, следует просто подождать, пока костная ткань перестанет мешать грудничку.
Важно уметь различать патологический кашель, вызванный инфекцией, и спазмы, возникающие из-за попадания слюны в глотку.
Как ребенок реагирует на прорезывание зубов:
- обильное выделение слюны;
- повышение температуры тела;
- во время кашля нет хрипов в грудной клетке.
Многие мамы советуют обратить внимание на рот ребенка. Воспаленные десна вынуждают малыша постоянно их чесать, поэтому он тянет в рот игрушки, капризничает во время кормлений.
Инфекция или вирус
Опаснее всего состояние, при котором ребенок в 4 месяца впервые учиться бороться с ОРВИ, ОРЗ. Чаще всего инфекцию, вирус приносят родители на своих руках или одежде. Избежать заражения довольно сложно, так как иммунитет «маленького человека» еще не умеет правильно распознавать патогенные микроорганизмы.
Понять, что кашель возник из-за поражения организма болезнетворными микроорганизмами, можно по следующим сопутствующим симптомам:
- мокрота зеленого, желтого цвета;
- у ребенка появились проблемы со стулом (диарея);
- температура тела резко повышается или, наоборот, понижается;
- при прослушивании грудной клетки можно различить хрипы.
Такие признаки заболевания требуют незамедлительного обращения за помощью к врачам. Не нужно стесняться вызывать педиатра на дом. Нередко своевременная помощь помогает избежать опасных осложнений.
Как лечить кашель
Педиатры советуют избегать приема фармакологических препаратов. Нередко спазмы у ребенка 4-х месяцев можно успокоить без лекарств. В первую очередь, нужно разрешить малышу двигаться. Вертикальное положение тела, частые повороты корпуса способствуют ускоренному отхождению мокроты и скорейшему выздоровлению.
Не лишним будет обильное питье. Сухой кашель не приносит облегчения, поэтому важно разжижать слизь в дыхательных путях. Разрешены травяной чай, разбавленный водой сок или компот.
Очень эффективен дренажный массаж. Лечить кашель у ребенка в 4 месяца можно похлопываниями по спинке. Малыша следует уложить на коленки таким образом, чтобы голова оказалась немного ниже плечей. Часто такие простые манипуляции облегчают состояние маленького больного.
Применение медикаментозных средств должно быть одобрено педиатром. Врачи выписывают фармакотерапию в случае, когда изменение режима и увлажнение воздуха не дают нужного результата. Иногда лечение совмещает несколько различных лекарственных средств, например, днем малышу дают сиропы, облегчающие откашливание, а на ночь рекомендуют седативное для нормального сна.
Популярные препараты от кашля для ребенка 4-х месяцев:
- сиропы «Геделикс», «Проспан»;
- растительные комплексы «Солутан», «Пертуссин»;
- грудные сборы в пакетиках для приготовления чая.
Если спазмы вызваны аллергической реакций можно лечить больного каплями «Фенистил», «Супрастин». Главное – правильно определить дозировку и получить одобрение на применение таких препаратов у педиатра.
Источник
