Можно ли пить амброксол от кашля при беременности
О препарате
История препарата Амброксол начинается с 1978 года, когда он впервые появился на прилавках аптек. Его назначали при различных респираторных заболеваниях для выведения мокроты и предупреждения ее скапливания.
В настоящее время Амброксол считается одним из самых действенных лекарств, назначаемых при кашле людям разных возрастов, в том числе детям и беременным женщинам. Однако перед приемом препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и получить консультацию врача.
Форма выпуска
Препарат Амброксол выпускается в разных формах:
- в таблетках;
- в капсулах;
- в виде сиропа;
- раствора для инъекций;
- раствора для ингаляций.
Каждая из форм имеет свое назначение и может применяться при различных заболеваниях и их стадиях:
- Таблетки назначаются взрослым, есть также форма для рассасывания, сироп больше подходит для детей. Продолжительность лечения каждым видом препарата зависит от тяжести болезни и сопутствующих признаков.
- Раствор Амброксола считается наиболее эффективной и быстродействующей формой препарата, действие которого сохраняется до 10 часов. Раствор Амброксола гидрохлорида можно использовать при помощи небулайзера.
Состав
Каждая форма препарата содержит определенное количество действующего вещества – гидрохлорид амброксола, а также вспомогательные компоненты.
- Каждая таблетка содержит 30 мг активного вещества, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал и другие вещества.
- Шипучие таблетки могут содержать 30 или 60 мг активного вещества.
- Сироп может быть 2 видов – с концентрацией 3 или 6 мг действующего вещества на 1 мл препарата. Кроме того, в нем содержатся лимонная кислота, дистиллированная вода, пропиленгликоль, некоторые подсластители и вода.
- Раствор для инъекций и для ингаляций содержит 7,5 мг активного компонента на 1 мл препарата.
Показания к применению
Амброксол можно принимать при следующих заболеваниях:
- Бронхит.
- Ларингит – в виде рассасывающихся таблеток.
- Фарингит.
- Трахеит.
- Пневмония.
- Бронхиальная астма.
- В случае угрозы преждевременных родов препарат назначают для подготовки легких младенца.
Можно ли пить беременным?
Большинство препаратов противопоказаны во время беременности, но врачи могут их назначить в разрешенных дозах и на определенном сроке беременности. В частности, препарат Амброксол показан к приему во 2 и 3-м триместре беременности, в том время как в первом триместре лекарство запрещено к применению.
- Амброксол чаще всего назначается при появлении воспалительного процесса в дыхательных органах, когда бронхи начинают выработку слизи. Для разжижения данной слизи или мокроты можно принимать специальные средства, в том числе и Амброксол. Прием препарата способствует изменению состава слизи, постепенно приводя к ее исчезновению из дыхательных путей.
- Кроме того, Амброксол помогает устранить симптомы воспаления в органах дыхания и снять их отечность.
- Муколитики назначаются также с целью облегчить состояние женщины в процессе кашля, при котором происходит напряжение мышц живота, что не желательно в этот период.
Беременным прием лекарства назначается преимущественно в виде рассасывающих таблеток или сиропа, которые оказывают местное воздействие на участок воспаления, не затрагивая другие органы.
При опасности заболевания для плода в последние недели беременности препарат может вводиться внутривенно.
В 1 триместре
Первый триместр беременности является наиболее уязвимым периодом, в течение которого противопоказан прием любых препаратов с содержанием сильнодействующих компонентов. То же самое касается и Амброксола.
Это объясняется тем, что на ранних сроках беременности происходит формирование жизненно важных органов и функций будущего малыша. Кроме того, плацента матери еще недостаточно сформирована и неспособна защитить плод от воздействия внешних факторов, в том числе и лекарств.
Во 2 триместре
Если возникает острая потребность принятия муколитика при беременности, то второй триместр считается наиболее оптимальным периодом. Однако и в этом случае препарат нужно принимать с осторожностью, так как нет конкретной информации о влиянии Амброксола на развитие плода. Его можно принимать при сильном кашле, возникающем при бронхите, фарингите или ларингите.
Во время 3 периода гестации
- В данный период беременности препарат назначается в основном при возникновении угрозы преждевременных родов, так как Амброксол может служить своего рода профилактическим средством при легочной недостаточности будущего малыша.
- Кроме того, прием препарата позволяет выработать организму матери достаточное количество сурфактанта, который предотвращает слипание альвеол и способствует раскрытию легких младенца.
На поздних сроках беременности и при возникновении угрозы преждевременных родов Амброксол следует вводить внутривенно для достижения желаемого результата от действия препарата.
Как принимать?
Препарат может быть назначен со второго триместра беременности, а его дозировка зависит от формы лекарственного препарата. Например:
- Если это таблетированная форма Амброксола, то его можно принимать по 1 таблетке 2-3 раза за сутки.
- Если же это сироп, то его можно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- Если врач назначил внутривенное введение раствора препарата, то разрешенная дозировка составляет 30 мг по 2 раза в день.
- Процедуры ингаляции можно проводить 2-3 раза в день, используя при этом 2 мл раствора, разведенные в воде.
Противопоказания
Как и другие лекарственные средства, Амброксол предполагает наличие некоторых противопоказаний к применению во время беременности:
- Наличие чувствительности к компонентам препарата.
- НепереноМожно ли питьсимость фруктозы.
- Язва желудка.
- Склонность к судорогам.
- Первый триместр беременности.
Побочные реакции
Амброксол практически не вызывает никаких побочных эффектов у беременных при приеме. Однако отдельные вещества, содержащиеся в препарате Амброксол, могут влиять на здоровье, в том числе вызывая аллергические реакции или провоцируя обострение имеющихся заболеваний.
Прием лекарства может вызвать:
- зуд;
- сыпь;
- крапивницу;
- отек;
- головную боль;
- тошноту;
- нарушение стула;
- слабость.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока.
Аналоги
Амброксол имеет множество аналогов, схожих по способу воздействия и эффективности. Одним из наиболее действенных препаратов, разрешенных при беременности, считается Лазолван. Он также содержит действующее вещество – амброксола гидрохлорид и может быть назначен лечащим врачом после 1 триместра беременности.
Народные средства и методы профилактики
Не каждая беременная женщина решится на прием аптечных средств при кашле или заболеваниях дыхательных путей. Многие обращаются за помощью к народной медицине.
- Чаще всего кашель можно устранить с помощью полосканий или ингаляций отварами ромашки, шалфея, зверобоя.
- Также для этого можно использовать раствор соды и нескольких капель йода.
- Беременным рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, избегать контакта с больными людьми, промывать нос и горло физраствором после посещения общественных мест, а также воздержаться от длительных поездок и смены климата.
Амброксол считается одним из наиболее эффективных муколитических средств в современной фармацевтике. Его можно применять при:
- сухом и влажном кашле;
- бронхите;
- пневмонии и других заболеваниях верхних дыхательных путей.
Но его прием во время беременности должен быть согласован с лечащим врачом во избежание нежелательных последствий.
Источник
Считается, что ожидание карапуза – это самый радостный период в жизни женщины. Но на самом деле все обстоит несколько иначе. Это огромная нагрузка на все органы и системы организма.
Беременным надо заботиться о не только о своем состоянии, но и о будущем малыше
Длительность этого периода составляет 40 недель или 9 месяцев. И ни разу не заболеть или простудиться, подхватить вирусное заболевание практически невозможно.
Проблема осложняется тем, что использовать привычные и эффективные, но агрессивные препараты в период беременности невозможно. Многие из них представляют угрозу для будущего малыша.
Вторая сторона проблемы – это мнение о том, что таблетки для беременных – это настоящий яд и нужно использовать для лечения исключительно методы народной медицины. Это заблуждение в корне неверно! Многие травы, припарки, горячие ингаляции только навредят и маме, и будущему малышу. Во время беременности разрешается применять различные препараты, но делать это только по назначению лечащего врача.
Кашель и беременность
Кашель – это естественная реакция организма на раздражение дыхательных путей. Это не отдельное заболевание, а симптом конкретной патологии.
Причины, вызывающие кашель:
- ОРЗ, вирусные заболевания;
- трахеит – воспалительный процесс в трахее;
- бронхит – затронуты бронхи;
- пневмония – процесс опустился в легкие;
- астма – воспалительно-аллергическое заболевание;
- туберкулез.
Все эти состояния сопровождаются дополнительной симптоматикой. Это и отхождение мокроты различного цвета и консистенции, боли в груди и горле, ночной кашель, повышенная температура, общая слабость и интоксикация организма.
Поэтому лечить нужно в первую очередь основное заболевание, а не только кашель. И не домашними средствами пользоваться во время бронхита при беременности, а обратиться к врачу за назначением лекарства от кашля и прочих медицинских препаратов.
При болезни не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к опытному врачу
Таблетки от кашля при беременности. Что рекомендуют врачи?
Аптеки предлагают широкий выбор препаратов, но какой из них не навредит малышу? Все лекарства от кашля для беременных можно условно разделить на 3 группы:
- Универсальные препараты.
- Таблетки от кашля при беременности в 1 триместре.
- Таблетки от кашля при беременности в 2 и 3 триместре.
К универсальным средствам относятся:
- Таблетки от корпорации Dr. Theiss. Это различные таблетки для рассасывания.
- Травесил.
Все универсальные средства подходят и для первых месяцев беременности. Для лекарств, которые разрешены во 2 и 3 триместрах чаще всего просто не проводились необходимые исследования по их влиянию на развитие будущего карапуза. В редких случаях в состав таких препаратов входят ингредиенты, отрицательное действие на плод подтверждается научно доказанными фактами. Но, несмотря на это сознательно рисковать здоровьем ребенка не стоит.
Препараты для 2 и 3 триместра беременности:
- Мукалтин.
- Амброксол и препараты с тем же действующим веществом – например, «Флавамед».
- Гербион.
- Бромгексин.
Популярные и эффективные препараты фирмы Бионорика – например, таблетки от кашля и сироп «Бронхипрет» – при беременности не используются.
Инструкция по применению «Бронхипрета» гласит, что исследования по влиянию на плод просто не проводились.
Таблетки «Амброксол». Инструкция для пациента
Основным действующим веществом этого препарата является амброксола гидрохлорид. Этот муколитик усиливает выработку мокроты, разжижает ее и способствует скорейшему выведению из организма.
Препарат начинает действовать уже через полчаса после приема и работает в течение 6 часов.
Бромгексин очень популярное лекарственное средство для тех кто в положении
Показания к назначению препарата:
- бронхиты – острый и хронический;
- астма;
- воспаление легких;
- муковисцидоз;
- бронхоэктатическая болезнь.
Эффективная дозировка для лечения бронхита у беременных составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. После первых 3 дней применения доза может быть пересмотрена в меньшую сторону. Самостоятельно этого делать не стоит, только после консультации с терапевтом или пульмонологом.
Важно! Препарат не назначают в первые 3 месяца беременности!
Побочные действия «Амброксола»:
- аллергические реакции – крапивница, отеки и так далее;
- крайне редко – слабость, сухость во рту, нарушение дефекации. При передозировке возникает тошнота и рвота.
Специфического антидота не существует, проводится общая симптоматическая терапия.
Важно! Не применять препарат одновременно со средствами, которые затрудняют отхождение мокроты. Основное действующее вещество «Амброксола» усиливает действие антибиотиков цефаллоспоринового ряда, эритромицина и доксициклина. Поэтому лечить бронхит при беременности и не только этим препаратом считается оптимальным выбором.
Аналогов «Амброксола» множество – и дорогостоящих, и бюджетных вариантов. Последним и широко рекламируемым препаратом амброксола является «Флавамед». Хотя в рекламе и акцентируют внимание зрителя на второй части названия «мед», но полезный продукт пчеловодства в таблетках от кашля отсутствует.
Инструкция таблеток «Флавамед» гласит, что основное действующее вещество – это тот же амброксола гидрохлорид. Эффективная дозировка, показания и противопоказания, побочные эффекты и особые свойства ничем не отличаются от недорого «Амроксола». Только стоимость таблеток «Флавамед» далеко не бюджетная.
Флавамед это дороговато, но эффективно
Мукалтин во время беременности. Что следует знать о препарате
Старый добрый «Мукалтин». Во времена СССР – это был чуть ли не единственный препарат от кашля в аптеках. Но, несмотря на широкий выбор муколитиков он был и остается эффективными таблетками от кашля.
Основное действующее вещество – это натуральный экстракт алтея. Препарат разжижает мокроту и выводит из дыхательных путей.
Показания к назначению препарата:
- бронхит;
- воспаление легких;
- трахеобронхит и трахеит;
- бронхиальная астма;
- легочная эмфизема – разрушение стенок альвеол;
- бронхоэктатическая болезнь;
- туберкулез;
- пневмокониоз – фиброзы легочной ткани из-за постоянного контакта с пылью. Считается профессиональной болезнью.
Эффективная дозировка «Мукалтина» при лечении кашля при беременности составляет 2 таблетки 3–4 раза в сутки. Длительность приема определяет лечащий врач.
Побочные эффекты встречаются крайне редко. Чаще всего это аллергические реакции и диспепсические расстройства. Специального лечения не требуется. Достаточно отмены лекарственного средства.
Важно! Эти таблетки от кашля беременным назначают только со 2 триместра. Так как не изучено влияние действующих веществ корня алтея на развитие и закладку органов будущего карапуза.
Некоторые выводы
- Во время беременности не занимайтесь самостоятельным лечением. Многие привычные препараты просто опасны для здоровья будущего карапуза.
- Что можно беременной от кашля определит лечащий врач. Будут это таблетки для рассасывания, сироп, капли или капсулы решит лечащий врач. Дозировки и замена препарата различными аналогами – также является прерогативой терапевта или пульмонолога.
- Не слушайте бабушек на скамейке и не читайте рецепты в интернете.
Таблетки от кашля беременным принимать можно, но только по показаниям и под наблюдением врача. И желательно вовремя лечить простуды, а не доводить до трахеитов, бронхитов и прочих осложнений.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| амброксола гидрохлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 102 мг, кальция стеарат — 1 мг, тальк — 0.5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.
Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.
После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.
Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Для приема внутрь
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.
Для в/в введения
Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.
Для приема внутрь
Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.
Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.
Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.
Капсулы пролонгированного действия
Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.
Для в/в введения
Вводят в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.
У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.
Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.
Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.
Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).
С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).
Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).
Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
