Отхаркивающее средство от влажного кашля

Влажный мучительный кашель относится к симптомам простудных заболеваний, которые сопровождаются воспалением ЛОР-органов. Для улучшения самочувствия и купирования кашля применяются медикаменты симптоматического действия. Лекарство от мокрого кашля разжижает бронхолегочную слизь (мокроту) и ускоряет ее отхаркивание. Действие некоторых лекарств направлено на расслабление мускулатуры бронхов, их расширение и предупреждение кашлевых приступов. Такие средства используются при аллергическом бронхите, бронхопневмонии, астме.

Классификация лекарств от мокрого кашля

Кашель – основной симптом большинства патологий, сопровождающихся воспалением органов дыхательной системы. Для его устранения применяются:

  • муколитики – разжижают бронхолегочный секрет, не увеличивая в нем содержание воды;
  • отхаркивающие препараты – увеличивают объем воды в мокроте, что приводит к уменьшению ее вязкости.

При влажном приступообразном кашле также назначаются бронхолитические (бронхорасширяющие) средства.

Противокашлевые препараты действуют иначе – угнетают кашлевой рефлекс за счет подавления кашлевого центра в продолговатом мозге или уменьшения чувствительности рецепторов вдоль дыхательных путей. Они назначаются при влажном кашле крайне редко, так как могут привести к застою слизи и к пневмонии.

Топ-20 препаратов от влажного кашля

Муколитик – лучшее средство от влажного кашля, которое обладает разжижающими свойствами. Секретолитические лекарства способствуют очищению легких за счет отхаркивания мокроты. Такие средства относятся к препаратам первой линии, которые применяются при простуде, гриппе, бронхите, фарингите, трахеите.

АЦЦ

Шипучие водорастворимые таблетки применяются для разжижения слизи в бронхах. В них содержится ацетилцистеин, который обладает длительным действием. Прием таблеток обеспечивает:

  • уменьшение вязкости слизи;
  • отхаркивание мокроты;
  • нейтрализацию токсинов в ЛОР-органах.

При влажном мучительном кашле у подростков и взрослых назначают по 600 мг ацетилцистеина в день. Без рекомендации врача дозу не увеличивают, так как АЦЦ провоцирует побочные эффекты – аллергию, тахиаритмию, рвотные позывы, головные боли и т.д.

Гербион сироп первоцвета

Комбинированное лекарство с растительными компонентами обладает умеренным противокашлевым, противоотечным и секретомоторным (отхаркивающим) действием. Используется в качестве муколитика для отхождения мокроты из легких.

Гербион (сироп первоцвета)

Дети принимают по 1, а взрослые – по 2 мерные ложки Гербиона трижды в сутки. Если продуктивность влажного кашля не увеличивается, дозу повышают по рекомендации ЛОР-врача.

Бронкатар

Карбоцистеин – действующее вещество отхаркивающего сиропа, которое угнетает выработку слизи бронхами, носовыми пазухами, трахеей и т.д. Применяется для лечения кашлевых приступов при:

  • хроническом синусите;
  • бронхите;
  • назофарингите;
  • заднем рините;
  • тархеобронхите.

Дети выпивают по 1-2 ч. л., а взрослые – по 1 ст. л. 3 раза в сутки. В случае острого воспаления нижних отделов дыхательной системы курс терапии составляет до 10 дней.

Бромгексин

Действенное средство от мокрого кашля у взрослых назначается при бронхолегочных патологиях, связанных с избыточной выработкой слизи. Отхаркивающий сироп включается в муколитическую терапию бронхита, воспаления легких, трахеобронхита и т.д. Его принимают не более 3 раз в сутки до еды. Оптимальная разовая доза для пациентов от 18 лет – 2-4 ч. л., а для детей до 12 лет – 2 ч. л.

Лазолван

Таблетки от мокрого кашля у взрослых содержат амброксол, который повышает концентрацию воды в бронхолегочном секрете. Применяются для устранения кашлевых приступов при респираторных болезнях. Этот муколитический препарат редко вызывает побочные эффекты. Его можно даже малышам давать по 1 таблетке до 3 раз в день. Лазолван ускоряет отхаркивание слизи, благодаря чему устраняется влажный приступообразный кашель.

Проспан

Капли с компонентами растительного происхождения обладают такими свойствами:

  • противокашлевые;
  • спазмолитические;
  • муколитические;
  • отхаркивающие.

Устраняют кашель с мокротой за счет ее разжижения и стимуляции очищающей функции слизистой органов дыхания. Экстракт сухого плюща расслабляет мускулатуру бронхиального дерева, препятствуя кашлевым приступам. При обструкции (закупорке) бронхов выпивают по 5-7.5 мл до 3 раз в день.

Эреспал

Бронхорасширяющие таблетки используются для выведения мокроты из ЛОР-органов при:

  • бронхите;
  • назофарингите;
  • аллергическом рините;
  • гриппе;
  • синусит;
  • обструктивной болезни легких.

В составе комплексной терапии назначается при трахеобронхите, аллергическом бронхите. При хроническом воспалении органов дыхания следует принимать по 2, а при остром – по 3 таблетки в день.

Соледум

Муколитические лекарства при влажном кашле у взрослых облегчают отхождение слизи и восстанавливают очистительную функцию бронхов. При вирусных инфекциях ЛОР-органов применяется Соледум, обладающий комбинированными свойствами. Он уменьшает плотность и липкость слизи, снимает воспаление в органах дыхания и ускоряет рассасывание отеков.

При острых респираторных инфекциях принимают по 1 капсуле три раза в день. Длительность курса зависит от тяжести и характера болезни.

Мукалтин

Мокроторазжижающие таблетки при влажном кашле у взрослых ускоряют выведение бронхолегочной слизи из органов дыхания. Их действие направлено на стимуляцию работы желез, которые содержатся в бронхолегочной системе. Благодаря этому в мокроте увеличивается содержание воды, а плотность уменьшается.

Мукалтин

Лекарство применяется при влажном и непродуктивном кашле, вызванном воспалением трахеи, глотки или бронхолегочной системы. Принимают по 1-2 таблетки до 4 раз в день.

Читайте также:  Беспрерывный кашель у ребенка чем лечить

Викс Актив МедЭкспекто

При мокром кашле у взрослых и детей используют отхаркивающий сироп на основе гвайфенезина. Он увеличивает в мокроте содержание воды, за счет чего снижается ее вязкость. При поражении верхних отделов дыхательной системы принимают по 100-200 мг гвайфенезина до 4 раз в день. В случае гнойного воспаления носовой полости рекомендуется сочетать препарат с другими муколитиками.

Сироп от кашля Доктора Тайсса

При трудноотделяемой слизи используют муколитический препарат в виде суспензии. Он содержит экстракт листьев плюща, обладающий комбинированными свойствами:

  • снимает спазм с мускулатуры бронхов;
  • подавляет кашлевой рефлекс;
  • снижает плотность мокроты;
  • выводит слизистый секрет из ЛОР-органов.

При влажном спастическом кашле выпивают 10-15 мл лекарственного средства 2 или 3 раза в сутки.

Бронхостоп

Лекарство с экстрактом чабреца, тимьяна и алтея обладает выраженными противомикробными, муколитическими и антифлогистическими (противовоспалительными) свойствами. Выпускается в форме:

  • капель;
  • пастилок;
  • сиропа.

Назначается для устранения влажного приступообразного кашля при бронхите, назофарингите, трахеите, воспалении легких и т.д. Доза определяется формой выпуска Бронхостопа:

  • пастилки – по 1 шт. каждые 3 часа (не более 6 пастилок в сутки);
  • сироп – по 10-15 мл каждые 3-4 часа;
  • капли – по 10-20 капель каждые 5-6 часов.

Максимальная продолжительность курса терапии составляет 5 суток.

Нашатырно-анисовые капли

Комбинированное средство используется при воспалительных ЛОР-патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами. В нем содержится водный раствор аммиака и анисовое масло, которые обладают такими свойствами:

  • уничтожают болезнетворные микробы;
  • разжижают и выводят слизь из бронхов;
  • восстанавливают очистительную функцию бронхов.

При лечении фарингита, коклюша, бронхопневмонии принимают по 10-15 капель 3 раза в день, разбавленных с 1 ст. л. кипяченой воды.

Пертуссин

Сироп смягчает горло, уменьшает чувствительность сенсорных рецепторов и разжижает слизь в дыхательных путях. Содержит компоненты растительного происхождения:

  • вытяжка из тимьяна;
  • экстракт чабреца.

Применяется в симптоматической терапии влажного спастического кашля при бронхите, воспалении легких, коклюше и сочетанных патологиях.

Пуртуссин

Дозировка на 3 приема в сутки:

  • 3-6 лет – по ½ ч. л.;
  • 6-9 лет – по 1 ч. л.;
  • 9-14 лет – по 1 ст. л.

При лечении детей необходимо разводить сироп с минеральной или кипяченой водой в пропорции 1:2.

Сироп корня солодки

Лекарство растительного происхождения назначается взрослым при респираторных болезнях, сопровождающихся кашлевыми приступами. Вытяжка корня солодки снимает спазмы с мускулатуры трахеи, бронхов, глотки, а также облегчает отхождение слизи. Детям до 6 лет рекомендуется выпивать по 2.5 мл, старше 6 лет – по 5-10 мл лекарства до 3 раз в сутки.

Пульмолор

Муколитические препараты при влажном кашле не только разжижают слизь, но и уменьшают чувствительность сенсорных рецепторов. Пульмолор успокаивает непродуктивный кашель, снижает объем слизи в легких и ускоряет ее выведение из органов дыхания. В таблетках содержится противоаллергический компонент лоратадин, который избавляет слизистую оболочку от отечности. Взрослые принимают по 2 таблетки в сутки – утром и вечером.

Муцитус

Муколитические капсулы оказывают антисептическое и противовоспалительное действие на органы дыхания. При мучительном влажном кашле следует принимать по 200-300 мг препарата дважды в день. Муцитус эффективен при вялотекущих и острых патологиях ЛОР-органов, вызванных аллергией или инфекцией. Назначается для профилактики приступов при воспалении легких и обструкции (сужении) бронхов.

Пульмозим

Комбинированное средство обладает секретомоторными свойствами. Используется для разжижения серозной или гнойной жидкости в дыхательных путях при:

  • обструкции бронхов;
  • бронхоэктатической болезни;
  • муковисцидозе;
  • вялотекущей пневмонии.

Применяется в виде ингаляций по 1 ампуле (2.5 мл) без физраствора или минеральной воды 1 раз в день.

Сухая микстура от кашля

Порошок от сухого и влажного кашля оказывает муколитическое и секретомоторное действие. Содержит растительные компоненты:

  • солодковый корень;
  • экстракт алтея;
  • анисовое масло.

Применяется в качестве противокашлевого и мокроторазжижающего средства по 5-10 мл до 4 раз в сутки.

Стоптуссин

Лекарство выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь. Обладает анальгезирующим, отхаркивающим и противокашлевым действием.

Дозировка препарата:

  • Капли. Детям 2-6 лет назначают по 8-14, 7-13 лет – по 20-30 капель 3 раза в сутки. Взрослым разовую дозу увеличивают до 40 капель.
  • Таблетки. Дети весом до 50 кг принимают по ½, а взрослые – по 1 таблетке 4 раза в сутки.

Стоптуссин применяется для устранения кашля при инфекционно-воспалительном поражении дыхательных путей.

Другие действенные лекарства от влажного кашля

Какие таблетки или суспензии принимать при кашле, зависит от характера заболевания. Муколитики облегчают отхаркивание мокроты, что способствует устранению факторов, раздражающих кашлевые рецепторы в респираторном тракте. За счет этого снижается вероятность возникновения приступов и удушающего кашля.

Читайте также:  Кашель у ребенка ближе к утру

При простудных заболеваниях назначаются такие препараты:

  • Бронхофит;
  • Амбробене;
  • Флюдитек;
  • Мукопронт;
  • Флавамед;
  • Бронхорус;
  • Линкас;
  • Колдакт Бронхо;
  • Геломиртол;
  • Эвкабал и т.д.

Противокашлевые лекарства в комбинации с муколитиками использовать не рекомендуется. Это чревато застоем вязкого секрета в органах дыхания, инфекционным воспалением и сопутствующими осложнениями – пневмонией, бронхопневмонией, плевритом.

Лечение сухого кашля

Для купирования сильного сухого кашля назначаются медикаменты, которые подавляют кашлевой рефлекс одним из двух способов:

  • за счет угнетения функций кашлевого центра;
  • за счет уменьшения чувствительности рецепторов в ЛОР-органах.

Чтобы устранить кашлевые приступы, используют Туссал, Синекод, Ледин, Коделак, Омнитус и т.д. При отхаркивании слизи от противокашлевых средств отказываются в пользу муколитиков. Схему лечения и продолжительность приема препаратов должен определять только лечащий врач.

Источник

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

  • угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
  • нарушение кратности и длительности приема препарата;
  • активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
  • превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

  • устранение бронхоспазма или воспаления;
  • удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
  • лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Лекарства от влажного кашля

Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

  • Муколитические средства.
  • Отхаркивающие средства.
  • Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

Муколитические лекарственные средства

Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся:

препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

  • Мукалтин;
  • Мукомист;
  • Мукобене;
  • Экзомюк;
  • Ацетилцистеин;
  • Флуимуцил;
  • группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
  • препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
  • ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

непрямого действия (мукорегуляторы):

  • Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);

  • Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;

средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

  • пневмоний;
  • бронхиолитов;
  • обструктивных бронхитов;
  • плевритов.

Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается  противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Особенности основных групп муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

 препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:

  • АЦЦ;
  • Мукобене;
  • Флуимуцил;
  • Мукомист.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.

Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Это приводит:

  • к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
  • угнетению откашливания;
  • развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
Читайте также:  Инфекционный кашель у ребенка чем лечить

лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):

  • Бронкатар;
  • Карбоцистеин;
  • Мукодин;
  • Флювик;
  • Мукопронт.

Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:

  • Амброксол;
  • Бромгексин.

Механизм действия этих лекарственных средств:

  • стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
  • разжижение скопившейся слизи;
  • активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;
  • отхаркивающий эффект.

Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое,  противовоспалительное и отхаркивающее.

С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших  и жизненно необходимых лекарственных средств.

Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

Основными препаратами являются:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Амброгексал;
  • Халиксол;
  • Бронховерн;
  • Дефлегмин;
  • Амбролан.

Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

  • вибрационного (дренажного) массажа;
  • постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

К препаратам Бромгексина относятся:

  • Флекоксин;
  • Бронхосан;
  • Флегамин;
  • Бромоксин;
  • Фулпен;
  • Сольвин.

Препараты  этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются  снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

Выделяют следующие группы препаратов:

преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;

  • корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
  • эфирные масла.

 стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

  • Гвайфеназин;
  • Ипекакуана;
  • Цитрат натрия;
  • Хлорид аммония.

 средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

  • Натрия йодид;
  • Натрия гидрокарбонат;
  • Аммония хлорид;
  • Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

  • усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
  • разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом  большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний  (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

  • препараты растительного происхождения;
  • синтетические лекарственные средства.

Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

В основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом  действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы.

Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

  • солодка;
  • термопсис;
  • анис;
  • алтей;
  • подорожник;
  • девясил;
  • багульник;
  • душица;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеха;
  • ипекакуана;
  • тимьян;
  • фиалка;
  • сосновые почки и др.

Эти  растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

  • йодированными солями калия и натрия;
  • Бензоатом натрия;
  • Гидрохлоридом натрия;
  • Терпингидратом;
  • Хлоридом аммония;
  • Бромидом калия;
  • эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

  • Нашатырно-анисовые капли;
  • Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

  • Суприма-бронхо;
  • Синупрет;
  • Пульмотин;
  • Глицирам;
  • Аскорил;
  • Геломиртол;
  • Геделикс;
  • Эвкабал;
  • Проспан.

Источник