Сухой лающий приступообразный кашель у ребенка

Чаще всего обращаются за помощью к врачу-педиатру мамочки с возникновением у детей кашля. Особенно тревожно родители относятся к сухому приступообразному кашлю у ребенка, который причиняет малышу много неудобств. Его мучительные и часто возникающие приступы днем и ночью изматывают дитя и ухудшают его состояние.

кашель сухой приступообразный у ребенка чем лечить

Многократное их повторение вызывает раздражение и травмы слизистой горла, что проявляется в болезненных ощущениях. Иногда сухой и сильный кашель может вызвать небольшие кровоизлияния, рвоту и потерю сознания. Задача родителей – облегчить страдания ребенка при сухом кашле. Необходимо снизить воспалительные процессы в горле и тем самым уменьшить частоту приступов.

Кашель у детей

Кашель является защитной реакцией организма. С помощью него из дыхательных путей выталкивается все лишнее – от инородных тел до частичек пыли, микробов и бактерий. Приступообразный кашель у ребенка возникает, если перистальтика бронхов и реснитчатый эпителий не могут обеспечить очищение дыхательного тракта. Без кашля любое воспаление дыхательных путей заканчивалось бы воспалительными процессами в легких. Ребенок должен кашлять, но необходимо, чтобы при этом выделялась мокрота. Такой кашель называют продуктивным или влажным. Все остальные виды – приступообразный, назойливый, лающий, сухой — не относятся к полезным. Они увеличивают дыхательную недостаточность, вызывают боль в мышцах, рвоту, не дают спать и приводят больного к угнетенному состоянию.

кашель сухой приступообразный у ребенка что делать

Сухой кашель у ребенка появляется в результате возбуждения нервных окончаний стенок трахеи и бронхов. Бороться с ним надо в зависимости от причины его возникновения. Все лекарственные противокашлевые средства делятся на три группы:

муколитики, служащие для разжижения мокроты;
отхаркивающие, увеличивающие объем слизи и способствующие выводу мокроты;
успокаивающие – снижающие активность кашлевого эффекта.

Существуют и комбинированные препараты, которые разжижают слизь и способствуют ее выводу. Задача лекарственных средств – сухой приступообразный кашель у ребенка сделать влажным.

Сухой кашель у младенцев

У только что родившихся младенцев и детей до года кашлевой рефлекс может отсутствовать полностью (дети с ДЦП и недоношенные) или быть слабовыраженным. Ребенок не в состоянии откашляться и вытеснить образовавшуюся слизь или инородный предмет из дыхательных путей. В результате грудной младенец захлебывается накопившейся слизью, и у него возникает рвота. Она является защитной функцией, позволяющей удалить накопившуюся мокроту.

Приступообразный кашель у ребенка без признаков заболевания, который возникает утром, а иногда и днем (не чаще 5 раз), — нормальное явление. С его помощью происходит очищение дыхательных путей. Следует внимательно следить за малышом, но не спешить давать ему лекарственные препараты.

Как распознать сухой кашель?

Основным признаком, по которому можно определить сухой кашель, является источник звука. Влажный кашель (с мокротой или нет) исходит из глубины грудной клетки, а сухой возникает непосредственно в гортани. Воспаление ее и глотки вызывает першение и щекотание.

сухой приступообразный кашель у ребенка

Это порождает приступ кашля, который еще больше травмирует слизистую в результате потоков воздуха. Итак, один приступ кашля вызывает другой, не облегчая, а наоборот, усугубляя состояние больного малыша. Следующий критерий, помогающий установить вид кашля, — это звук. Влажный кашель сопровождается глухим и булькающим звучанием. Сухой – надсадный, громкий, трескучий, лающий. Приступообразный кашель у ребенка без мокроты не дает восстановить ему силы даже в ночное время.

Причины сухого кашля

Появление сухого кашля у детей возникает при следующих заболеваниях:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Сухой кашель обычно появляется в начале болезни. Верхние дыхательные пути, пораженные вирусом, воспаляются и отекают, начинается першение в горле.
Трахеит, ларингит, иногда бронхит. Приступообразный кашель у ребенка может быть как в начале заболевания, так и в конце, а иногда он продолжается и после окончания болезни. Отдельные навязчивые покашливания могут длиться больше месяца, после снятия острой формы.
Детские инфекционные заболевания (коклюш, корь, грипп, дифтерия).
Аллергические реакции на разные раздражители (запахи, пыль, пыльцу, лекарственные препараты).

У ребенка сухой приступообразный кашель. Что делать?

Кашель не является признаком какого-то одного заболевания, поэтому для постановки диагноза необходимо выяснить все причины его появления:

Родителям необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выполнять его рекомендации.
Покупая лекарственные средства, необходимо учитывать, что таблетки и капсулы малышам значительно сложнее проглотить, чем растворы, сиропы и эликсиры. Разовая доза подбирается по возрасту или весу ребенка. Многие жидкие препараты снабжены мерными ложечками или стаканчиками, поэтому их удобно дозировать.
Немаловажно перед покупкой лекарства ознакомиться с инструкцией. Следует обратить внимание на то, с какого возраста и как долго можно применять препарат, какие противопоказания и побочные эффекты у него существуют.
Соблюдение общих правил родителями также необходимо, а именно создать ребенку спокойные условия, увеличить потребление жидкости, увлажнить воздух.

Чем лечить сухой приступообразный кашель у ребенка?

Существует ряд направлений при лечении сухого непрекращающегося кашля:

Часто он является результатом поражения вирусом верхних дыхательных путей, поэтому врачи, наряду с другими медикаментами, назначают противовирусные средства. Эффективность их в этом случае не имеет доказательств.
Раздражение и воспаление слизистой гортани можно снять теплым молоком, медом и маслом. Они не избавляют окончательно от кашля, но смягчающий эффект успокаивает на какой-то период кашель, давая ребенку немного отдохнуть. Теплое питье большого количества жидкости поможет уменьшить интоксикацию и снизить частоту приступов кашля. Кислые морсы и соки фруктов раздражение слизистой усиливают, поэтому их лучше не употреблять.
Чем лечить приступообразный кашель у ребенка? Существуют пастилки для рассасывания, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антимикробное действие. Они снижают воспаление, подавляют кашлевой рефлекс. При их использовании надо учитывать возраст ребенка. Леденцы необходимо рассасывать, чтобы получить должный эффект, а маленькие дети их часто глотают.
Прием препаратов, которые угнетают кашель, действуя на центральном уровне, быстро улучшает состояние малышей. Подавление сухого кашля не ведет к негативным последствиям, так как при нем нет мокроты и не образуется ее застоя. Получая лекарство перед сном, ребенок может спокойно заснуть и выспаться.

Чем нельзя лечить сухой кашель?

Родителям необходимо помнить:

Не следует лечить ребенка одновременно от влажного и сухого кашля. Кашлевой рефлекс подавлен, а количество мокроты увеличивается и дыхательные пути не очищаются.
Мази и растирки с запахом применять следует с осторожностью. Воспаленная слизистая оболочка может раздражаться от ароматов и вызвать очередной приступ кашля.
Не использовать горчичники, они могут навредить.
При длительном кашле повторно показать ребенка врачу. Это может быть признаком астмы или сердечных и ревматических болезней.

Чем опасен продолжительный сухой кашель?

Приступообразный кашель у ребенка без температуры не всегда сигнализирует о серьезных проблемах с его здоровьем, но если он продолжается длительное время, то необходимо обратиться к врачу. Воспаление может перейти в хроническую форму, лечить которую затруднительно, а порой и невозможно. Отсутствие повышенной температуры может свидетельствовать и о серьезных болезнях (пневмония, туберкулез, рак). Не начатое вовремя лечение может привести к серьезным проблемам.

Причины отсутствия температуры

Они очень разные и подразделяются на три группы:

Аллергические реакции.
Внешние факторы.
Внутренние заболевания.

кашель сухой приступообразный до рвоты у ребенка

Самостоятельно выяснить причину не удастся, можно лишь сделать предположения по некоторым симптомам. Так, утренний кашель может указывать на бронхит. Туберкулез, ринит и синусит вызывают кашель ночью. Частый кашель во время еды – онкология желудка или горла. Хотя перечисленные случаи встречаются довольно редко, но рисковать не стоит. В любом случае обязательно обращение к врачу. Только по анализу крови и дополнительным обследованиям возможно поставить правильный диагноз. А в зависимости от заболевания будет назначено лечение.

Признаки опасных заболеваний

Иногда вместо кашля у ребенка слышны только хрипы и свист. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Лающий кашель свидетельствует о тяжелых заболеваниях:

ларингит и фарингит вызывают сильное воспаление гортани и горла;
ложный круп очень опасен, отекают голосовые связки и гортань.

Сухой кашель может свидетельствовать, что у ребенка ложный круп. Чаще всего причиной служит вирусная инфекция. Болезнь возникает как осложнение после инфекционных заболеваний гриппа, парагриппа, ОРВИ, фарингита.

Признаки, по которым можно определить недуг:

кашель лающий;
голос осиплый;
затрудненное со свистом дыхание.

При ложном крупе происходит отек голосовых связок, нарушается продвижение воздуха в дыхательные пути и ребенок задыхается.

Что делать:

быстро вызвать скорую помощь;
врач с помощью лекарственных средств облегчит дыхание;
требуется стационарное лечение.

Инородное тело в дыхательных путях

Приступообразный кашель до рвоты у ребенка может возникнуть, когда в дыхательные пути попадает инородное тело. Различные предметы небольших размеров, которыми пользуются малыши при игре и берут их в рот, могут попасть в гортань. Сила кашля определяется местом нахождения и размерами чужеродного предмета. У ребенка появляется синюшность около носа и рта, наблюдается нехватка воздуха, сильный кашель и рвота, вдох становится затрудненным. Признаки могут появляться и исчезать.

чем лечить приступообразный кашель у ребенка

Чужеродные тела маленьких размеров при вдохе попадают в бронхи. При этом вначале все проходит бессимптомно, только со временем там образуется воспаление, которое не поддается лечению. При попадании более крупного предмета наступает синюшность, учащается дыхание, ребенок становится заторможенным или наступает двигательная активность, может потерять сознание, появляются судороги. Необходима срочная помощь.

Психогенный кашель

Кашель у детей старше трехлетнего возраста может возникать из-за нарушения деятельности отдела нервной системы, регулирующей органы дыхания. При стрессовых ситуациях, высоких эмоциональных и физических нагрузках возникает у ребенка сухой приступообразный кашель до рвоты. Кашель психогенного характера с приступами формируется у детей с 3 до 7 лет. Затем приступы повторяются, если ребенок попадает в нестандартную ситуацию. Они начинаются в дневное время и прекращаются ночью. Иногда такой кашель появляется у эмоциональных детей особенно в подростковом возрасте. В особых ситуациях их одолевает сухой кашель, появляется одышка и икота.

Народные средства от сухого кашля

Приступообразный кашель у ребенка? Что делать? Народная медицина может помочь при лечении такого кашля у детей любого возраста, вот несколько рецептов:

Молоко с медом. При отсутствии аллергической реакции на мед можно воспользоваться таким лекарством. Дважды в день давать ребенку стакан теплого молока, в котором растворена чайная ложечка меда.
С листьями мяты заварить чай, добавить дольку лимона и пить теплым в течение дня.
Мандариновую кожуру пропустить через мясорубку и приготовить настой. Пить перед едой по две столовые ложки.
Сок черной редьки настоять с медом. Принимать по чайной ложке три раза в день.
Семена аниса (2 ч. л.) настоять в стакане горячей воды. Пить перед каждой едой по несколько глотков.

приступообразный кашель у ребенка что делать

Народные средства не могут полностью устранить проблему сухого кашля, но облегчат состояние больного.

Попытка самостоятельного лечения даже без температуры сухого приступообразного кашля у ребенка может привести к печальным последствиям. А применение лекарственных препаратов без назначения и наблюдения лечащего врача опасно для здоровья малыша.

Источник

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

общую слабость и быструю утомляемость;
затруднения дыхания;
боль в горле;
жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
истинный круп (дифтерия);
коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

действовать быстро (уже после первого же приема);
сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

Источник