Першение в горле кашель вечером

Першит в горле ночью, сухость во рту, а также желание откашляться – все эти симптомы указывают на развитие заболевания респираторного тракта, пищеварительной системы или системной патологии аутоиммунной генеза. В зависимости от причины появления признаков помимо першения может беспокоить гипертермия, недомогание, ринит и другие симптомы болезни.

Першение в горле Першение может быть обусловлено сухостью слизистой ротовой полости вследствие:

обезвоживания, когда отмечаются повышенные потери жидкости с диареей, рвотой при кишечной инфекции, при недостаточном питьевом режиме (суточный объем выпиваемой жидкости составляет менее 500 мл в сутки);
атрофических процессов в ротоглотке, обусловленных длительным воспалением при фарингите или ларингите;
длительного приема некоторых лекарственных средств, например, психотропных, антигистаминных, диуретических препаратов, применения назальных спреев с сосудосуживающим действием, атропина и гипотензивных медикаментов, в состав которых входит мочегонный компонент;
поражения слюнных желез (сиалостаз, сиалолитиаз, воспалительно-инфекционный процесс), при которых уменьшается или прекращается выработка слюны;
онкологических процессов в ротоглотке доброкачественного или злокачественного генеза, что проявляется поражением не только слюнных желез, но и окружающих тканей.
В случае злокачественного метастазирования наблюдается дисфункция внутренних органов;
острого или хронического кровотечения, ожогов большой площади, гектической лихорадки с выраженным потоотделением;
хирургического удаления слюнных желез из-за их травматического повреждения, онкозаболевания или хронического воспаления при отсутствии эффекта от консервативных методик;
повреждения нервных окончаний, контролирующих слюновыделительную функцию желез;
анемии различного генеза, проявляющейся одышкой, головокружением, бледностью, сухостью кожи, слизистых, изменением вкусового восприятия, шумом в ушах, недомоганием и психоэмоциональной нестабильностью;
сильного эмоционального стресса, особенно у людей, склонных к волнениям.

Дискомфортные ощущения в ротоглотке отмечаются при частом курении, злоупотреблении алкогольными напитками, дыхании через рот (из-за тяжелой физнагрузки, заложенности носа, одышки, обусловленной кардиальной или респираторной недостаточности).

Першение в зоне ротоглотки может беспокоить при:

диабете, когда человек отмечает выраженную жажду, увеличение суточного диуреза, а также сухость слизистых;
тиреотоксикозе, при котором повышается уровень тиреоидных гормонов в кровеносной системе. Помимо першения пациент предъявляет жалобы на тремор пальцев, повышенную раздражительность, чувство жара, тахикардию и бессонницу;
системных болезнях (склеродермии, волчанке, муковисцидозе, Шегрена).

Лечение аутоиммунных системных заболеваний проводится исключительно врачом после полного обследования.

Частые причины

Среди всех причин появления дискомфорта в ротоглотке стоит выделить фарингит, ларингит, а также трахеит как наиболее распространенные.

При развитии болезней респираторного тракта пациент зачастую предъявляет жалобы, что ночью першит в горле и кашель усиливается утром.

Заболевание	Причина развития	Острая стадия	Хроническая стадия	Осложнения	Диагностика
Фарингит – поражение задней глоточной стенки воспалительным процессом	Вирусы (70%) – аденовирус, парагрипп, риновирус; бактерии (25%) – стрептококки, 5% — аллергия, травма, раздражение загрязненным, холодным воздухом.	Першение, саднение в горле, болезненность при глотании, субфебрильная гипертермия, лимфаденит.	Сухость, царапание в горле или наличие густой мокроты, сухой кашель, болезненность при глотании.	Перитонзиллярный абсцесс, ларингит, трахеит, ревматизм.	При фарингоскопии визуализируется гиперемия слизистой, миндалин, отечность тканей, налет слизисто-гнойного характера. При хроническом течении картина при фарингоскопии зависит от типа болезни (катальный, гипертрофический, атрофический). Исследование мазков позволяет установить вид патогенных микроорганизмов.
Ларингит – поражение слизистой гортани воспалительным процессом.	Вирусы (80%) – ОРВИ, корь, грипп, скарлатина; 20% — переохлаждение, запыленный, холодный воздух, перенапряжение голосовых связок.	Субфебрильная гипертермия, сухость, щекотание, першение в горле, чувство комка, голосовая осиплость, болезненность при глотании, сухой кашель, афония.	Симптомы проявляются менее выраженной интенсивностью в сравнении с острым процессом.	Стеноз гортани, трахеит.	При ларингоскопии визуализируется отек, гиперемия слизистой гортани. На поверхности связок располагается мокрота небольшим объемом. Картина при ларингоскопии при хроническом течении зависит от формы болезни (гиперпластическая, атрофическая).
Трахеит – поражение трахеи воспалительным процессом. Зачастую диагностируется ларинготрахеит или трахеобронхит.	Вирусные, бактериальные возбудители, факторы окружающей среды, аллергия, инфекционно-воспалительные болезни носоглотки, околоносовых пазух, а также сопутствующая соматическая патология.	Кашель в виде приступов, першение в горле, боль в груди, фебрильная гипертермия, лимфаденит.	Постоянный кашель, особенно ночью, субфебрильная гипертермия.	Бронхит, пневмония, бронхиальная астма (при аллергическом трахеите).	Ларинготрахеоскопия, бакпосев мокроты, мазок из зева.

Не стоит забывать о появлении першения и сухого кашля при аллергической реакции. Вследствие контакта слизистой с аллергенами, например, пухом, пыльцой, шерстью, развивается аллергическая реакция местного или системного характера:

местные проявления представлены отечностью тканей, ощущением зуда, щекотания в ротоглотке, что провоцирует кашель;
системные симптомы представлены отеком Квинке, а также анафилактическим шоком. Симптоматически патологические состояния проявляются кожным зудом, высыпаниями, одышкой, бронхоспазмом, снижением артериального давления и учащенным сердцебиением.

Лечебные мероприятия

Общие рекомендации помогут избавиться от симптоматики, ускорить выздоровление, а также укрепить иммунную защиту:

покой голосовым связкам;
устранение аллергического фактора;
обильное питье, что ускоряет выведение токсинов, уменьшает лихорадку и восполняет потери жидкости, устраняя гиповолемию;
витаминное питание;
полноценный отдых, сон;
уменьшение стрессовых факторов, физнагрузки;
увлажнение воздуха;
частое проветривание, влажная уборка;
предупреждение контакта с болеющими инфекционными болезнями людьми.

Борьба с инфекционными возбудителями

При подтверждении вирусного происхождения инфекционной патологии следует использовать противовирусные медикаменты. Они оказывают не только противовирусный, но и иммуномодулирующий эффект.

Симптоматически заподозрить вирусную инфекцию можно на основании ринореи, субфебрильной гипертермии, слезотечения, першения в горле, недомогания и суставной ломоты. Из противовирусных медикаментов назначаются Арбидол, Амизон, Амиксин, Гропринозин, Ремантадин, Афлубин, Оцилококцинум, Инфлюцид, Ингавирин или Инфлюцид.

Препарат "Амоксиклав" Если в мазках из зева выявлено бактериальное воспаление, показано использование антибактериальных препаратов. Из клинических симптомов следует обратить внимание на фебрильную гипертермию, выраженное недомогание, сильный кашель и болезненность в горле.

Среди медикаментов стоит выделить Амоксиклав, Флемоксин, Цефотаксим, Цефораксим, Азитромицин или Эритромицин, Сумамед. В зависимости от результатов антибиотикограммы подбирается наиболее эффективный антибактериальный препарат.

Крайне редко першение и кашель могут быть обусловлены грибковым поражением слизистой зева. Обычно грибковый процесс наблюдается после длительной антибиотикотерапии. В данном случае назначаются противогрибковые средства, например, Флюконазол.

Местное лечение

С лечебной целью используются растворы для полоскания, ингаляций, средства в форме спрея или таблетированном виде. Лекарственные препараты оказывают антимикробное, противовоспалительное, противоотечное, регенераторное и обезболивающее действие.

растворы для полоскания – Хлоргексидин, Хлорофилипт, Фурацилин, Мирамистин, Гивалекс, Тантум-Верде, Ротокан;
спреи – Оасепт, Гивалекс, Стопангин, Биопарокс, Мирамистин, Тантум-Верде, Хлорофиллипт, Стрепсилс Плюс, Септолете;
растворы для смазывания слизистой зева – Люголь, Колларгол, Каротолин;
таблетки, леденцы – Стрепсилс, Септолете, Декатилен, Фарингосепт, Трахисан, Лисобакт, Лизак.

Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо воздержаться на полчаса от приема пищи, жидкости после орошения слизистой, полоскания или смазывания миндалин лекарственными средствами.

В течение суток рекомендуется чередовать применяемые лекарственные препараты для местного лечения. Процедуры повторяются каждые 90 минут.

Кроме того, хороший эффект наблюдается при использовании ингаляций. В домашних условиях наиболее просто использовать небулайзер, однако разрешается проведение процедуры «по старинке» над паром:

ингаляции можно проводить с маслом (оливковым, ментоловым, персиковым, ромашковым, эвкалиптовым). Для одной ингаляции достаточно закипятить 400 мл воды и добавить 8 капель масла. Начинать процедуру следует после остывания пара, что позволит избежать ожога слизистой верхних респираторных путей. Целебный эффект заключается в увлажнении, смягчении слизистой, а также уменьшении выраженности воспалительной реакции.
20 г сосновых шишек следует заварить кипятком объемом 220 мл и настаивать на протяжении суток в затемненном месте;
для ингаляции можно использовать смесь настоя тысячелистника (10 мл) и ромашкового отвара (20 мл).

При наличии небулайзера процесс ингаляций значительно облегчается. К преимуществам устройства относится:

контроль температуры пара;
строгое соблюдение дозы;
удобство;
не требуется синхронизация с дыханием;
постоянна подача лекарства.

Для работы устройства необходим 1 мл физраствора. Препарат перед использованием следует растворить физраствором в определенной пропорции. Для одной процедуры достаточно 4 мл приготовленного лекарства. С целебной целью назначается Фурацилин, Декасан, Диоксидин, а также негазированная минеральная воды (Боржоми, Ессентуки).

Народное лечение

Травяные лекарства не следует принимать людям, склонным к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой.

Для полоскания горла можно применять растворы на основе трав:

растения (календула, шалфей, эвкалипт) объемом по 15 г необходимо измельчить и залить кипятком (450 мл). Настаивать рекомендуется четверть часа, после чего требуется профильтровать, добавить мед (10 г) и лимонную кислоту (1 г).

В лечении могут применяться такие травы, как ромашка, кора дуба, калины, ивы, березовые листья, тысячелистник, шалфей и эвкалипт. Также полоскания проводятся раствором из лукового сока объемом 5 мл на 180 мл теплой воды. Наиболее распространенным лекарством является содо-солевый раствор. На 220 мл воды достаточно по 5 г компонентов.

При воспалении миндалин рекомендуется смазывать их поверхность персиковым маслом (30 мл) с прополисной настойкой (15 мл). Для проведения процедуры следует смочить марлевый тупфер в приготовленном лекарстве и аккуратно смазать поверхность зева.

Для укрепления иммунной защиты используются отвары трав, продукты пчеловодства, имбирь и другие иммуноукрепляющие средства, например, эхинацея.

При появлении першения в горле следует незамедлительно начинать лечение в домашних условиях, не допустив распространения инфекционно-воспалительного процесса на окружающие ткани. При неэффективности домашней терапии и прогрессировании симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

21.03.2020 в 10:28

Лечение першение в горле кашель. Чем лечить першение в горле

Когда першит в горле и присутствует сухой кашель, в подобных ситуациях лечение проводится с использованием различных лекарственных препаратов. Лекарства следует условно разделить на несколько групп.

Первая группа включает в себя средства иммуностимулирующего действия. Они успешно подавляют вирусные инфекции, особенно на ранней стадии заболевания, при условии своевременной диагностики. Эти лекарства не оказывают прямого действия на горло и не способны непосредственно ликвидировать першащий кашель. Однако, благодаря им, активизируется иммунная система, предотвращая повторное заражение. К этой группе относятся следующие препараты:

Амиксин в таблетках на основе активно действующего вещества – тилорона. Рекомендуется детям в возрасте от 6 лет и выше.
Таблетки для сосания Анаферон на основе активного компонента – антител к гамма-интерферону человеческого организма. Рекомендуются взрослым без ограничений и детям, начиная с 1-го года.
Иммунный стимулятор Арбидол на основе действующего вещества – умифеновира. Назначается взрослым людям и детям с трех лет, когда першит в горле и кашель.
Рибомунил. Иммуностимулятор на бактериальной основе с фракциями мембран бактерий, способных поразить дыхательные органы. Форма выпуска – драже или гранулы для изготовления лечебных микстур.

Во вторую группу лекарств входят различные спреи, позволяющие эффективно лечить сухой кашель и першение. Одновременно они оказывают на пораженную область обеззараживающее и успокаивающее действие. Спреи часто находятся в составе комплекса, применяемого для лечения. Наибольшей популярностью пользуются следующие:

Тантум Верде. Нестероидный препарат противовоспалительного действия от першения в горле на основе активного вещества – бензидамина. Подходит взрослым людям и детям с 3-х лет.
Стрепсилс Плюс. Является антисептиком и обезболивающим средством.
Деринат. Препарат иммуностимулирующего действия на основе дезоксирибонуклеата.

Першит в горле, кашель ночью. Почему перед сном и ночью першит в горле, и как от этого избавиться

Першение в горле по вечерам перед сном или ночью – состояние, с которым каждый сталкивался хотя бы раз в жизни. При этом явных признаков простуды не наблюдается – утром и днем горло не беспокоит. Но с наступлением ночи все повторяется. Если горло першит дольше 2-3 ночей – это повод побеспокоиться о здоровье и принять меры.

Почему нельзя пускать такое состояние на самотек? Все дело в том, что першение в горле по ночам – признак наличия в организме инфекционного или патологического процесса. Это может быть:

Простудное заболевание. ОРВИ и энтеровирусы провоцируют вирусные инфекции горла, которые и становятся причиной першения.
Хронический тонзиллит. При этом заболевание в миндалинах формируется устойчивый очаг инфекции, воспаление переходит на глотку и гортань.
Трахеит (воспаление трахеи). Трахея может воспалиться при вдыхании холодного воздуха, когда в организм попадают вирусы и бактерии.
Назофарингит. При воспалении носовой полости и глотки всегда появляются раздражение и першение в горле, так как в нем образуется густая слизь.
Другие причины. Проблемы с желудком, слишком сухой воздух в помещении, болезни гайморовых пазух, аллергия, мононуклеоз.

Практика показывает: наиболее частыми причинами ночного першения в горле становятся именно простудные вирусные заболевания.

Что думает врач

«Когда содержимое желудка попадает в пищевод и дальше поднимается, оно достигает глотку, голосовые связки и раздражает их. Это вызывает першение и кашель.»

Как избавиться от першения по ночам?

Прежде всего, нужно определить, в чем причина. Поможет в этом врач-отоларинголог. Он поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. В целом, можно лечить першение в горле двумя способами – с помощью назначенных врачом препаратов или посредством народных рецептов .

Кто-то предпочитает первый вариант. Специальные препараты быстро и точно бьют в цель – устраняют инфекции, провоцирующие першение в горле и другие симптомы простудных заболеваний. Но у них есть побочные эффекты. Например, входящие в состав компоненты вызывают аллергию, противопоказаны беременным женщинам и детям.

А что же можно сказать о народных рецептах? Они работают медленнее и мягче, но определенный эффект имеют. К ним можно обратиться в целях профилактики. Есть ли недостатки у народных рецептов? Минус один, но он серьезный – зачастую к народной медицине прибегают при самолечении, что категорически недопустимо.

Вам нужна «золотая середина»

Препараты с натуральными компонентами имеют уникальный сбалансированный состав. Как правило, это масла целебных растений и трав, которые веками использовались для лечения простудных заболеваний и поддержания иммунитета. Но еще важнее другой фактор – эти препараты объединяют в себе:

Эффективность. Что зачастую предлагают в аптеках тем, у кого першит в горле по ночам? Пастилки для рассасывания. Это не самая удобная форма. Гораздо эффективнее спреи с маслами. Почему? Масла обволакивают и увлажняют слизистую оболочку, снимают раздражение и першение, а также работают на протяжении более длительного периода времени.
Удобство. Спрей для горла гораздо удобнее пастилок для рассасывания или пилюль, так как не требует ни воды, ни времени на рассасывание. Достаточно распылить его 2-3 раза три раза в течение дня. К тому же, даже небольшой бутылочки спрея хватает надолго (например, 20 мл хватит на 100 доз), а пастилки или таблетки приходится покупать чаще.
Безопасность. 100%-ная натуральность спрея для горла доказана многократно – это препарат на растительной основе, без консервантов и газа под давлением. К тому же, это один из немногих препаратов, разрешенный беременным и кормящим женщинам, а также детям с 2-х лет. Побочные эффекты при использовании спрея в целях профилактики или лечения исключены.

Першение в горле вызывает постоянный кашель. Почему постоянно першит в горле

Причины першения в горле делятся на естественные и патологические. В первом случае, когда возникает сухой приступообразный кашель и першит в горле, особая терапия не требуется. По-другому дело обстоит, если данная негативная симптоматика возникает на фоне патологических процессов.

Причины внешнего характера

Детальное изучение естественных причин позволяет установить, почему першит горло без простуды. Провоцирующим фактором, когда першит в горле ночью или днем бывает:

Нахождение в помещении с сухим воздухом. Этому подвержены работники офисов.
Медикаментозные средства. Пациенты, применяя препарат для понижения давления (Эналаприл) длительное время отмечают, что начинает першить в горле.
Перегрузка связочного аппарата гортани. Чаще всего формируется у певцов и преподавателей.
Привычка табакокурения. Люди, которые находятся в никотиновой зависимости, предъявляют жалобы, что по утрам першит в горле и возникает сильный кашель.
Неправильное дыхание во время ночного отдыха. Ночной храп сопровождается появлением симптома, когда горло першит, но не болит.

Заболевания с клинической симптоматикой першения

Патологии, когда сильно першит в горле у взрослого или ребёнка часто имеют инфекционную природу. Иногда пациент отмечает, что першит в горле после еды.

Такая симптоматика становится причиной нарушения правильной работы ЖКТ, или как следствие травматического повреждения гортани.

Самые распространённые заболевания, при которых першение и кашель становятся частью клинической картины:

Номер п/п	Вид патологии	Краткое описание сопутствующих симптомов
1	Фарингит	Воспалительно-инфекционный процесс с местом локализации на небных дужках или на мягком небе. Сопровождается умеренным болевым синдромом, который усиливается при употреблении холодной пищи. Визуально отмечается покраснение небно-глоточного кольца. Если заболевание происходит в детском возрасте, может проявляться температурный скачок, ребенок подкашливает, как будто першит в горле. Такая же симптоматика появляется у взрослых пациентов.
2	Ларингит	Воспалительный процесс гортани сопровождается глубоким поражением структур дыхательных путей. Кроме неприятного щекотания в области кадыка появляется выраженный болевой синдром тянущего или ноющего характера. Он усиливается при кашле (лающий или свистящий). Иногда больные жалуются на ощущение инородного тела в горле.
3	Ангина	Воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины. Ощущение дискомфорта в области миндалин сопровождаются тянущими и жгучими болями. На их поверхности появляется налёт жёлтого, зелёного или белого цвета. Патологический процесс обычно начинается резким повышением температурного показателя тела с выраженными симптомами интоксикации.
4	Болезни придаточных пазух носа	В эту категорию входят такие патологии как гайморит или фронтит. У пациента появляются боли связанные с наклоном тела. Симптом, когда першит в горле и насморк с выделениями желтого или зеленоватого цвета, основной признак заболевания.
5	Новообразования	Клиническая симптоматика при ангиоме, карциноме, или липоме зависит от места локализации. Патология имеет схожую картину с ларингитом и фарингитом.
6	Трахеит	Воспалительный процесс локализуется на слизистом эпителии трахеи. Чаще всего имеет инфекционную природу. Характеризуется умеренным повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37,5-37,8). В отличие от других патологий кашель происходит с большим количеством выделяемой мокроты.
7	Аллергические реакции	Проявляются интенсивным зудом и жжением в ротоглотке. В тяжёлых случаях появляются признаки бронхиальной астмы, возможен отек горла.

Источник