Стоматит и кариес у детей
Заболевание, при котором во рту поражается слизистая оболочка, называется стоматитом. Катаральный стоматит – самая распространенная его разновидность. Болезни подвержены в одинаковой степени как дети, так и взрослые.
Заболевание характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом на слизистой с формированием экссудата (жидкости, выделяемой из мелких кровеносных сосудов при воспалении), но без высыпания и образования язв. Его очаги могут занимать как небольшие участки губ, неба и десны, так и покрывать всю их поверхность.
Определение
С момента появления первых симптомов, заболевание длится не более 10-12 дней при условии выявления его на ранней стадии и назначения правильной терапии. В случае, когда лечение было начато с опозданием или проведено не полностью, существует большая вероятность перехода болезни в подострую (хроническую) рецидивирующую форму.
Причины возникновения
Основной местной причиной, приводящей к возникновению стоматита, являются некачественное выполнение или игнорирование гигиены ротовой полости, влекущей к размножению патогенной флоры. Способствуют развитию болезни наличие отложений на зубах, их заболевания, дисбаланс микрофлоры.
Кроме этой причины, существует множество других, которые условно делятся на 4 группы:
- Травматические – повреждения слизистой механического (грубыми и твердыми продуктами питания, острыми предметами, зубным камнем, ортодонтической конструкцией, сколом зуба), химического (при случайном попадании бытовой химии) и термического (ожог горячей жидкостью или едой) характера.
- Инфекционные – воспаление, развивающееся на слизистой по причине проникновения в нее патогенных микробов и бактерий, сопутствующих гриппу, аденовирусу, кори, оспе, скарлатине, ветрянке, дифтерии, пневмонии.
- Специфические – поражение, развивающееся на фоне других серьезных патологий, таких как, лепра, сифилис, туберкулез.
- Симптоматические – воспаление, проявляющееся при общих (эндокринных, пищеварительных, нервных, сердечно-сосудистых) и системных (пузырчатки, стрептодермии, иммунодефицита, красного лишая) патологиях организма, перешедших в хроническую или острую стадию.
Зная причины, которые приводят к возникновению катарального стоматита, его легко можно предупредить.
Стоматит бывает разный, о его разновидностях нам расскажут в следующем видео:
Симптомы
Данный вид стоматита отличается от всех других форм болезни тем, что не имеет характерных только для него симптомов. Явным признаком начала заболевания является резкое покраснение верхнего эпителиального слоя слизистой и развитие в нем воспаления.
Очень часто в начальный период проявляются дискомфорт и болевые ощущения во время разговора и еде.
Диагностировать его врач может при первичном осмотре пациента по следующим симптомам:
- усиленное образование слюны (при этом она становится более тягучей, вязкой и приобретает сероватый оттенок);
- небольшой отек слизистой;
- температура;
- кровоточивость десен;
- сероватый налет, находящийся только на очагах воспаления;
- неприятный запах изо рта.
Сильный отек и покраснение десны, появление на слизистой отпечатков зубов, сухость, изменение цвета налета на коричневый и его распространение на всю поверхность слизистой, опухание языка, увеличение подчелюстных лимфоузлов – признаки стоматита, перешедшего в острую форму.
Важно: при обнаружении даже одного из перечисленных признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Дифференцировать катаральный стоматит от других форм этого заболевания под силу только врачу. После детального изучения ротовой полости, анализа всех жалоб, изучения проявления болезни и состояния больного, возможна постановка точного диагноза.
При нахождении болезни в запущенном или хроническом состоянии, пациенту назначаются лабораторное исследование:
- слизистой – соскоб;
- крови – общий и биохимический анализ;
- мочи – общий анализ.
Эти обследования необходимы для определения природы болезни и состояния здоровья пациента. Если проводимый курс лечения не приведет к положительной динамике, врачом назначается диагностика на сопутствующие стоматиту болезни.
Лечение
Все проводимые лечебные мероприятия направлены на устранение «виновника» болезни и нейтрализацию воспалительного процесса. В лечении стоматита применяются 3 направления:
- Местное обезболивание.
- Использование антисептических препаратов.
- Пероральная терапия, устраняющая первопричину болезни.
В клинике
Курс лечения в клинике предполагает выполнение пациенту профессиональной гигиенической чистки зубов с целью удаления с их поверхности имеющегося налета и зубного камня. При наличии в его зубах кариозных полостей, врачом проводится их залечивание. Обязательно вся слизистая ротовой полости обрабатывается антисептическим средством.
Медикаментозное
При лечении могут назначаться следующие виды препаратов:
Антисептики
Это растворы, представленные множеством вариантов средств для полоскания рта. Могут быть назначены:
«Мирамистин» — 0,01% раствор антисептика, имеющего широкий спектр действия. Имеет выраженное противовирусное действие, активирует регенерацию в пораженных тканях, предотвращает распространение заражения, адсорбирует гнойный экссудат, не повреждая здоровые жизнеспособные ткани. При стоматите на одно полоскание потребуется до 15 мл средства, кратность выполнения процедуры – до 4 раз.
«Хлоргексидин» — дезинфицирующий антисептический раствор с концентрацией 0,5%, необходим для обеззараживания слизистой. На одно применение понадобится 10 мл раствора, частота полосканий в день – 3 раза.
Эти средства можно заменить недорогими, но не менее действенными перекисью водорода и аминокапроновой кислотой.
Для снятия болевого симптома
«Лидокаин» — местный анестезирующий препарат. Его обезболивающее действие достигается за счет блокады натриевых каналов в нервных волокнах и их окончаниях. Эффект обезболивания обычно длится до 4-5 ч. Для аппликаций используется 10% средство, выпускаемое в ампулах. Для разового применения понадобится до 2 мл.
«Бензокаин» — анестетик широкого спектра действия. Для уменьшения болевого симптома в стоматологии используются его паста 7% или масляный раствор 2%. Продолжительность его действия всего 2-3 ч. Разрешается применять не более 4-х раз в день.
Важно: перед началом использования этих средств необходимо выполнить пробу на реакцию, поскольку они показывают высокую степень аллергенности.
Для уменьшения отека
«Глюконат кальция» — таблетки, перед применением их следует измельчить. Принимается 2-3 раза в сутки до еды или после нее через час-полтора. Суточная норма препарата – не более 9 г.
«Хлорид кальция» — раствор для внутривенного введения. Для одного введения требуется от 0,5 мл до 1,0 мл (в зависимости от состояния). Частота и продолжительность использования определяются только врачом исходя из степени развития заболевания и состояния больного.
Совет: затягивать, а тем более игнорировать лечение нельзя! Существует большой риск перехода катаральной формы в более опасные разновидности стоматита.
Поддерживающая терапия
Большое значение при лечении имеет поддерживающая терапия, заключающаяся в укреплении иммунитета. Это достигается за счет правильного сочетания приема витаминов и регулирования питания. Каждому больному рекомендуется к приему комплекс витаминов, обязательно сочетающий в себе А, Е, В, С, Р.
Из питания необходимо полностью исключить горячие, кислые, жареные, соленые, острые и холодные продукты, раздражающие органы пищеварительной системы. Питание в этот период должно быть высококалорийным, разнообразным.
Обязательно в нем должны присутствовать мясо, молоко и продукция на его основе, яйца. Чтобы не раздражать воспаленную слизистую, еду требуется перетирать до кашеобразного состояния.
Особое внимание надо уделять питью. В период болезни оно должно быть частым и обильным. Вода помогает избежать обезвоживания организма и уменьшает его интоксикацию.
Народные средства
При лечении заболевания возможно использование народных рецептов, обладающих выраженным обеззараживающим, противовоспалительным эффектами:
- Полоскания пищевой содой – в стакане теплой воды разводятся 1 ч. л. соды и 0,5 ч. л. перекиси водорода. Процедура выполняется после еды трижды в день.
- Спиртовой настой прополиса – в 0,5 стакана воды добавляется 1 ч. л. настойки, хорошо перемешивается и используется для полоскания 3 раза.
- Сок из капусты и моркови – поможет справиться с отечностью. Для полоскания из этих овощей отжимается сок, смешивается в одинаковых пропорциях. Процедура проводится после приема пищи трижды в день.
- Отвар из луковой шелухи – 100 г шелухи залить 0,5 л воды и кипятить 15 мин. Затем средство еще настаивается 6 ч. в теплом месте. Для получения результата, рот полощется в течение 2-х мин 3 раза в день.
Справиться со стоматитом при помощи народных средств реально, если начать их использовать на начальной стадии болезни и только после консультации с врачом.
Народные рецепты не должны быть единственным способом лечения стоматита. Для того, чтобы справиться с заболеванием, они должны дополнять основное медикаментозное лечение.
Возможные последствия
При своевременно начатом лечении прогноз болезни благоприятный. Нередко случается так, что первые признаки стоматита человеком игнорируются. Его лечение начинается с запозданием, когда заболевание переходит в хроническое состояние, требующее долгого и серьезного лечения.
Отмечены случаи, когда к стоматиту присоединялась вторичная инфекция. Результатом подобного слияния является резкое ухудшение состояния больного. Намного хуже переносят этот «союз» дети.
Наличие инфекции во рту влечет за собой развитие болезней мягких тканей и десен: гингивита, кариеса, пародонта. Возможно попадание болезнетворной микрофлоры в глубокие слои ткани, что вызывает изменения костной структуры.
Если стоматит не купируется в начальный период, инфекция постепенно распространяется по всему организму, приводя к снижению его иммунной защиты и развитию сепсиса.
Профилактика
Своевременная профилактика, проводимая с целью предотвращения заболеваний зубов и десен, поможет предупредить развитие катарального стоматита.
К основным мерам профилактики относятся:
- Регулярные (не реже раза в год) посещения стоматолога для осмотра и лечения выявленных проблем.
- Ежедневно правильно выполнять гигиенические процедуры полости рта (чистка и полоскание).
- Укреплять иммунитет.
- Своевременно лечить заболевания внутренних органов.
- Придерживаться сбалансированного и правильного питания.
Основываясь на том, что стоматиту в большей степени подвержены малыши до 5 лет, родителям следует уделять должное внимание профилактике:
- Дезинфицировать игрушки, бутылочку с соской, предметы, с которыми малыш контактирует.
- Приучать ребенка к чистке зубов сразу после их прорезывания.
- Исключить контакт с ребенком, болеющим стоматитом.
- Обучать малыша выполнению правил личной гигиены.
Все эти профилактические мероприятия считаются стандартными и предназначены для минимизации возможности развития как стоматита, так и многих стоматологических болезней.
Отзывы
Опасность катарального стоматита в том, что на начальной стадии никак себя не проявляет, не причиняет дискомфорт. И очень часто пациенты обращаются к врачу, когда заболевание приобрело тяжелую острую форму.
Поделиться опытом лечения катарального стоматита, высказать свое мнение о болезни, вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Довольно безобидное с виду заболевание стоматит иногда приводит к очень неприятным последствиям. Вовремя не купированное недомогание чревато серьезными осложнениями, многие из которых сложно вылечить. Ниже подробно рассказано о первых признаках болезни у детей, правилах поведения и лечения – все, что нужно родителям знать о стоматите.
Что нужно знать
Слово «стоматит» греческого происхождения и означает «рот». Болезнь поражает слизистые поверхности ротовой полости, откуда и пошло название. Внешне стоматит выглядит как небольшое пятно желтоватого или белесого цвета на внутренней стороне щек, губ или на деснах. Пятно язвенного происхождения, поэтому часто вызывает дискомфорт своим появлением: зудит, жжет, несильно болит. Возможно появление белого творожистого налета на языке или слизистых поверхностях рта.
Болезнь может наступить в самом раннем возрасте, начиная с рождения маленького человека. Очень важно понимать, что запускать болезнь недопустимо, чтобы в будущем не столкнуться с последствиями легкомысленного решения.
Классификация стоматитов
Современная медицина насчитывает восемь разновидностей стоматита:
- Афтозный стоматит;
- Аллергический;
- Ангулярный;
- Герпетический;
- Вирусный;
- Кандидозный;
- Травматический;
- Бактериальный.
Не каждый из них способен появиться в детском возрасте. Также есть виды, которые проявляются только в детском или только в подростковом возрасте. Чаще всего дети страдают от герпетического, афтозного, грибкового и аллергического стоматита. Кроме них может развиться травматический, но он возникает вследствие прикуса или повреждения слизистых при ударе или травмировании (например, внутренний порез об зубы).
Причины возникновения
Не всегда появление стоматита – самостоятельное проявление болезни. Иногда это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний органов пищеварительной системы или об ослаблении иммунной защиты детского организма. Именно поэтому такая болезнь как стоматит должна протекать под строгим контролем врача.
Аллергический стоматит у ребенка проявляется при попадании в детский организм аллергена. Им может оказаться любое вещество или запах. Без выявления возбудителя патологической реакции, вылечить аллергический стоматит невозможно.
При грибковом (кандидозном) стоматите заболевание вызвано поражением слизистой грибка Кандида и общим дисбактериозом слизистой рта. Кандидоз отличается от остальных видов стоматита отсутствием язвенных поражений. Вместо них во рту и на языке появляется белый творожистый налет, внешне похожий на молочные образования. Именно поэтому кандидоз носит второе название – молочница.
Афтозный стоматит имеет хронический характер и обостряется в период ослабления иммунитета или перестройки детского организма. Для возникновения язвочек впервые достаточно ослабления организма на фоне нехватки железа или постоянных желудочно-кишечных заболеваний (гастрит, холецистит, воспаление поджелудочной железы и др.).
Герпетический стоматит – самый распространенный вид данного заболевания. Ребенок может заразиться вирусом герпеса с полугодовалого возраста до трех лет. Пока не существует метода, который полностью избавляет организм от данного вируса. Поэтому в период ослабления иммунитета, на слизистых рта могут появляться герпетические высыпания.
Травматический стоматит появляется при резком и болезненном травматизме слизистых рта. Такой бывает при случайном прикусе во время еды или при ударе в область лица (щеки или губы с внутренней стороны могут «разбиться» об зубы).
Симптомы
У каждого вида заболевания свои симптомы. В целом, они похожи между собой, однако есть и существенные отличия:
- Аллергический стоматит может проявлять себя как афтозный или герпетический: появление одного или нескольких язвенных поражений в области слизистых рта (губы, десна, язык, щеки, нёбо). Понять, что родители столкнулись именно с аллергическим стоматитом можно по сбору анамнеза: изменение пищевых привычек, употребление продукта, которого раньше не покупали, новые духи или одеколон родителей, смена чистящего средства и так далее. Кроме того, без выявления и удаления раздражителя, аллергический стоматит не пройдет.
Аллергический - Афтозный стоматит проявляет себя наличием небольших по размеру язвенных пятен (до одного сантиметра в диаметре), которые очень малочисленны. Вполне может быть одно пятно. Внешняя часть поражения покрыта тонкой пленкой, сама язва имеет желтоватый цвет, края – воспаленные и имеют красный оттенок.
Афтозный - Герпетический стоматит по проявлению похож на афтозный. Отличительными чертами такого стоматита являются многочисленные язвы и слияние более мелких ран в одну большую. Перед образованием язв слизистые рта приобретают красный цвет, на слизистых появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, края десен воспаляются (гингивит), при нажатии на лимфоузлы, они увеличены и ребенок жалуется на боль. На первых стадиях заболевания ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость и ломоту в теле.
Несколько язв, слившихся в одну при герпетическом стоматите.
Многочисленные пузырьки с жидкостью при начальной стадии заболевания. - Кандидозное поражение имеет второе название «молочница». Поражения имеют беловатый оттенок и напоминают творожистый налет на языке, деснах или слизистых рта.
Кандидозный - Травматический стоматит проявляет себя также как афтозный или герпетический.
Все образования на слизистых доставляют немало неудобств своим носителям (за исключением кандидоза). Язвы жгутся, зудят и при касании их языком или пищей вызывают болевые ощущения. Общей чертой всех стоматитов (кроме кандидозного вида) служит повышение температуры, воспаление лимфоузлов, отказ ребенка от пищи (потеря аппетита), капризные состояния. Также общими признаками являются неприятный запах изо рта, пересыхание губ и слизистых, трещины на губах.
Методы лечения
Самостоятельное лечение стоматита недопустимо. Постановкой диагноза и назначением терапии заболевания занимается педиатр. В некоторых случаях привлекается детский стоматолог.
Медикаментозное лечение
Для лечения аллергического стоматита, в первую очередь, необходимо выявить возбудитель аллергии. В составе комплексной терапии назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин, Зодак и др.). После устранения негативных проявлений со стороны раздражителя, проводится лечение для устранения симптомов стоматита. Для этих целей подойдут следующие препараты:
- Системные кортикостероиды, оперативно уменьшающие воспаление (Преднизолон, Гидрокортизон).
- Местные антисептики (Лесной бальзам, Хлоргексидин, Мирамистин).
- Обезболивающие препараты (анальгетики).
Для исключения рецидива аллергического стоматита, врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты.
Указанные выше препараты подойдут для лечения любого вида стоматита. Однако стоит учитывать насколько подходит средство ребенку. Среди лекарств, рекомендованных к лечению стоматитов у детей, отмечаются также:
- Для детей старше трехлетнего возраста – препарат Имудон. Его действие направлено на снижение воспаления и повышение уровня вещества иммуноглобулина А.
- Гексорал Табс – вкусные пастилки для детей от 4 лет. Оказывают местное обезболивающее и противомикробное действие.
- При грибковом происхождении стоматита хорошо проявляет себя крем Кандид. Его применение должно обязательно проводиться под присмотром врача, так как возможно приобретения грибком устойчивости к действию крема.
Для полосканий полости рта детям подойдут следующие растворы:
- Фурацилин (готовый раствор можно приобрести в аптеке и полоскать им рот после еды);
- Перекись водорода (детям до 3 лет не рекомендуется; после процедуры можно прополоскать рот чистой водой, чтоб избавиться от неприятного вкуса и рвотных позывов);
- Стоматофит (содержит в себе экстракты почти десятка лекарственных трав; применяется согласно инструкции).
Любое применение аптечных средств возможно только при соблюдении рекомендаций лечащего педиатра и инструкции к препарату. При любом проявлении негативной реакции на медикамент, его применение необходимо приостановить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.
Народные методы лечения
Крайне не рекомендуется применять народную медицину при стоматите, особенно у детей младшего возраста. Занимаясь самолечением, родители рискуют запустить болезнь и заработать ряд осложнений. Применение методов народной медицины оправдано только в случае одобрения лечащим врачом.
К числу народных методов лечения стоматита относятся:
- Полоскания ротовой полости содовым раствором;
- Сок растения алоэ или столетника (для натирания язв, в качестве альтернативы можно пожевать мякоть листа без кожицы);
- Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
- Настойка прополиса или ромашки (для полоскания полости рта);
- Сок корнеплодов картофеля (для смазывания пораженных участков).
Профилактические меры
Для того чтобы не допустить возникновения заболевания у ребенка, важно соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- Тщательно следить за санитарной обстановкой дома и в комнате ребенка (регулярно проветривать, не допускать излишней или недостаточной влажности);
- Обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе каждый день;
- Следить за личной гигиеной ребенка и чистотой его одежды и обуви;
- Соблюдать сбалансированность в питании ребенка (в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, мясо и кисломолочные продукты);
- Не допускать перегрева или переохлаждения организма ребенка;
- Стараться избегать контакта с болеющими людьми (если в школьном коллективе или детском саду есть болеющие дети, стоит оставить ребенка дома на несколько дней);/
- Своевременно записываться на прием к врачу-педиатру в случае заболевания ребенка.
Последствия и осложнения
При правильном лечении стоматит не дает осложнений, поэтому считается достаточно легким заболеванием. Однако если запустить лечение, это может грозить перетеканием болезни в хроническую форму и приобретением вторичной инфекции в местах незаживших ран.
Из осложнений после не вылеченного стоматита можно отметить:
- Кровоточивость десен;
- Выпадение зубов;
- Ларингит;
- Распространение инфекции по всему организму, что может вызвать ряд других заболеваний;
- Кандидоз половых органов у девочек.
Стоматит у детей, как любое другое заболевание, требует обращения к врачу. Только врач в силах идентифицировать причину возникновения стоматита, определить его вид и назначить соответствующее лечение. Ответственные родители никогда не станут пускать болезнь на самотек или рисковать получением осложнений, некоторые из которых могут привести к очень тяжелым или летальным исходам.
Рекомендуем просмотреть полезное видео про детский стоматит. В нем профессиональный врач-стоматолог дает общий обзор заболевания и рекомендации по осуществлению лечения.
Важно помнить, что профилактику заболеваний делать проще, чем потом проводить не всегда дешевое лечение.
Источник
